Exparel

一般名： Bupivacaine Liposome
剤形: 浸潤または神経周囲の使用のための注射
薬物クラス: 局所注射麻酔薬

の使用法 Exparel

Exparel (ブピバカイン) は、手術後に次の目的で使用される麻酔薬 (しびれ薬) です。

成人と小児に浸潤による局所鎮痛 (狭い領域の痛みの軽減) 6 歳以上

以下による成人の局所鎮痛（広範囲の痛みの軽減）

斜角筋間腕神経叢ブロック

坐骨神経痛膝窩の神経ブロック

内転筋管ブロック。

Exparel には局所麻酔薬のブピバカインが含まれており、膝窩の生成をブロックすることで術後の鎮痛を引き起こすように作用します。神経インパルスの伝導。 Exparel は、DepoFoam® 独自の多小胞リポソーム (pMVL) 技術を使用してブピバカインを長期間送達し、1 回の投与後最大 72 時間鎮痛を提供します。

Exparel は、2011 年 10 月 28 日に初めて FDA に承認されました。 .

服用する前に Exparel

ブピバカインにアレルギーがある場合は、Exparel による治療を受けるべきではありません。

Exparel を受け取る前に、以下の症状があるかどうかを医師に伝えてください。

あらゆる種類の麻酔薬に対するアレルギー反応

肝臓疾患

腎臓疾患

心臓病

a心拍リズム障害または

発作。

胎児に害を及ぼす可能性があります。妊娠している場合は医師に伝えてください。

この薬を使用している間、赤ちゃんに授乳するのは安全ではない可能性があります。リスクについては医師に相談してください。

薬物に関連する

使い方 Exparel

エクスパレルは、外科的切開部の近くの領域に注射として投与されます。この注射は病院または外科施設で行われます。

用量情報については、処方情報を参照してください。

局所浸潤の場合、成人で推奨される最大用量は 266 mg です。

局所浸潤の場合、6 歳から 17 歳までの小児に対する推奨最大用量は 4mg/kg、最大 266mg です。

斜角筋間腕神経叢神経ブロックの場合、最大投与量は 4mg/kg であり、最大 266mg です。成人の推奨用量は 133mg です

膝窩窩の坐骨神経ブロックの場合、成人の最大推奨用量は 133mg です

内転筋ブロックの場合、成人の最大推奨用量は 133mg です(10 mL) 0.5% ブピバカイン HCl 50 mg (10 mL) と混合し、総量 20 mL とします。

神経ブロックの場合、即時放出型局所麻酔薬を含む追加の鎮痛薬が使用される場合があります。

Exparel は効果が長期間持続したり、遅延したりする可能性があります。手術後少なくとも 4 日間 (96 時間) 以内に、治療を担当する医師または歯科医に、最近エクスパレル注射を受けたことを伝えてください。

警告

産科子宮頸部傍ブロック麻酔には使用しないでください。 Exparel の安全性と有効性は、上記で承認されたもの以外の他の神経ブロックによる術後の局所鎮痛については確立されていません。

医療提供者は、注射中および注射後に心血管の状態、神経学的状態、バイタルサインを監視します。エクスパレルの。手術後、数か月経っても関節の痛みや硬直、体のどこかに脱力感がある場合は、医師に相談してください。

Exparel は次の物質によって代謝されるため、肝疾患のある人には慎重に使用する必要があります。肝臓。重度の肝疾患患者は、有毒な血漿中濃度が発生するリスクが高くなります。

メトヘモグロビン血症（赤血球が体全体に酸素を運ぶ方法に影響を与える稀な血液疾患）の症例が、局所的な疾患と関連して報告されています。麻酔の使用。自分またはそのケアを受けている人が次の兆候や症状を経験した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。皮膚が青白い、灰色、または青色になる（チアノーゼ）。頭痛;心拍数が速い。息切れ;立ちくらみ;

Exparel の使用後 96 時間以内は他の局所麻酔薬の使用を避けてください。

Exparel はリポソーム製剤であるため、強度が同じであっても他のブピバカイン製品で代替することはできません。

Exparel による治療後、最長 5 日間は麻痺した部分がまだしびれているように感じたり、動かなくなったりすることがあります。

他の薬がどのような影響を与えるか Exparel

処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬剤も Exparel と相互作用する可能性があります。現在服用しているすべての薬と、次のような使用を開始または中止する薬について医師に伝えてください。

リドカインまたはその他の非ブピバカイン局所麻酔薬: 混合しないでください。 Exparel は、リドカインの局所投与後、少なくとも 20 分以上経ってから投与する場合があります。

塩酸ブピバカイン: 薬物動態に影響を与える可能性があるため、混合する場合、塩酸ブピバカイン溶液と Exparel の割合が 1:2 のミリグラムを超えないようにしてください。および/または薬物の物理化学的特性。

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