Farxiga

Nome generico: Dapagliflozin
Forma di dosaggio: compresse orali
Classe del farmaco: Inibitori SGLT-2

Utilizzo di Farxiga

Farxiga (Dapagliflozin) è un farmaco orale che può essere somministrato ad alcune persone con diabete, malattie cardiache o malattie renali per migliorare i loro risultati. Nello specifico, Farxiga è utilizzato per:

  • Migliorare il controllo della glicemia negli adulti con diabete mellito di tipo 2 insieme alla dieta e all'esercizio fisico
  • Ridurre il rischio di ricovero in ospedale per insufficienza cardiaca nei adulti con diabete di tipo 2 che presentano anche malattie cardiovascolari o fattori di rischio multipli per malattie cardiovascolari
  • Ridurre il rischio di morte cardiovascolare, ospedalizzazione per insufficienza cardiaca e visite urgenti per insufficienza cardiaca negli adulti con insufficienza cardiaca
  • Ridurre il rischio di ulteriore peggioramento della malattia renale, della malattia renale allo stadio terminale (ESKD), di morte dovuta a malattie cardiovascolari e di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca negli adulti con malattia renale cronica a rischio di progressione.
  • Farxiga previene il riassorbimento del glucosio nei nostri reni, aumentandone la quantità escreta nelle nostre urine. Agisce inibendo il cotrasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT2), che è presente nei tubuli renali prossimali ed è responsabile del riassorbimento del glucosio filtrato. Inibendolo si favorisce l'escrezione di glucosio nelle urine.

    Farxiga agisce anche riducendo la quantità di sodio riassorbita dai reni e aumentandone la quantità che raggiunge il tubulo distale. Si ritiene che questo influenzi diverse funzioni fisiologiche, tra cui la riduzione del precarico e del postcarico del cuore, la sottoregolazione dell'attività simpatica e la diminuzione della pressione all'interno dei reni.

    Farxiga è stato approvato per la prima volta dalla FDA l'8 gennaio 2014. Appartiene alla classe di medicinali noti come inibitori selettivi del cotrasportatore sodio-glucosio-2.

    Farxiga effetti collaterali

    Chiedi assistenza medica di emergenza se hai segni di una reazione allergica a Farxiga come orticaria; respirazione difficoltosa; e gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

    Rivolgiti immediatamente al medico se hai segni di un'infezione genitale (pene o vagina) come bruciore, prurito, odore, secrezione, dolore, dolorabilità, arrossamento o gonfiore della zona genitale o rettale, febbre o sensazione di malessere. Questi sintomi possono peggiorare rapidamente.

    Chiama immediatamente il medico se soffri di:

  • Disidratazione: vertigini, confusione, sensazione di molta sete, minzione ridotta
  • Problemi renali - minzione scarsa o assente, gonfiore ai piedi o alle caviglie, sensazione di stanchezza o fiato corto
  • Chetoacidosi (troppo acido nel sangue) - nausea, vomito, mal di stomaco, confusione, insolite sonnolenza o difficoltà a respirare o
  • Segni di un'infezione alla vescica: dolore o bruciore durante la minzione, aumento della minzione, sangue nelle urine, febbre, dolore al bacino o alla schiena.
  • Alcuni effetti collaterali potrebbero verificarsi con maggiore probabilità negli anziani.

    Gli effetti collaterali comuni di Farxiga che si verificano con un'incidenza del 5% o superiore includono:

  • Donne infezioni genitali da lieviti
  • Infezioni del tratto urinario
  • Nasofaringite (naso che cola o naso chiuso).
  • Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali e altri potrebbe accadere. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

    Prima di prendere Farxiga

    Non dovresti usare Farxiga se sei allergico a dapagliflozin o se hai:

  • grave malattia renale (o se sei in dialisi) o
  • chetoacidosi diabetica (chiama il tuo medico per il trattamento).
  • Per assicurarti che Farxiga sia sicuro per te, informi il tuo medico se hai mai avuto:

  • malattia del rene policistico
  • malattia del fegato
  • infezioni della vescica o altri problemi di minzione
  • problemi al pancreas, compreso un intervento chirurgico
  • alcolismo o se attualmente bevi grandi quantità di alcol o
  • se segui una dieta a basso contenuto di sale.
  • Farxiga non è raccomandato durante il secondo o terzo trimestre di gravidanza. Segui le istruzioni del tuo medico sull'uso di Farxiga se sei incinta o rimani incinta. Controllare il diabete è molto importante durante la gravidanza.

    Farxiga non è raccomandato durante l'allattamento al seno a causa del rischio di reazioni avverse gravi nel neonato allattato al seno.

    Mettere in relazione i farmaci

    Come usare Farxiga

    I pazienti devono essere ben idratati prima di iniziare la terapia.

    Dose abituale per adulti per il diabete di tipo 2 per migliorare il controllo della glicemia

  • Dose iniziale : 5 mg una volta al giorno
  • Può aumentare a 10 mg per via orale una volta al giorno per un ulteriore controllo glicemico se è stata tollerata una dose inferiore
  • Dose massima: 10 mg/giorno
  • Dose abituale per adulti per altre indicazioni

  • Dose iniziale e di mantenimento: 10 mg per via orale una volta al giorno
  • Dose massima: 10 mg/giorno
  • Avvertenze

    Non deve usare Farxiga se ha una storia di gravi reazioni di ipersensibilità a dapagliflozin o ad uno qualsiasi degli altri ingredienti di Farxiga.

    Farxiga non deve essere usato in pazienti con diabete di tipo 1 perché può aumentare il rischio di chetoacidosi diabetica.

    Non raccomandato per le persone con diabete mellito di tipo 2 con un eGFR inferiore a 45 mL/min/1,73 m2 per migliorare il controllo della glicemia (probabilmente inefficace in questa impostazione). Per altre indicazioni non è raccomandato l’inizio del trattamento nei pazienti con eGFR inferiore a 25 mL/min/1,73 m2; tuttavia i pazienti possono continuare con 10 mg per via orale una volta al giorno per ridurre il rischio di ulteriore peggioramento della malattia renale, malattia renale allo stadio terminale (ESKD), morte dovuta a malattie cardiovascolari e ospedalizzazione per insufficienza cardiaca.

    Non raccomandato per il trattamento della malattia renale cronica in pazienti con malattia renale policistica o pazienti che richiedono o con una storia recente di terapia immunosoppressiva per il trattamento della malattia renale (probabilmente inefficace in questo contesto).

    Potrebbe non essere adatto a pazienti ad aumentato rischio di chetoacidosi. Potrebbe essere necessario un monitoraggio aggiuntivo e Farxiga dovrà essere sospeso in coloro che sviluppano chetoacidosi o in situazioni cliniche note per predisporre alla chetoacidosi.

    L'assunzione di Farxiga può renderti disidratato, il che potrebbe farti sentire debole o vertigini (soprattutto quando ti alzi). I pazienti devono essere adeguatamente idratati prima di iniziare il trattamento e i pazienti devono essere monitorati per segni e sintomi di disidratazione durante l'assunzione di Farxiga, in particolare gli anziani, quelli con compromissione renale o pressione arteriosa sistolica bassa e i pazienti che assumono diuretici. Informi il medico se soffre di vomito o diarrea o se mangia o beve meno del solito.

    Potrebbe essere necessario ridurre i dosaggi di insulina o di secretagoghi dell'insulina per evitare il rischio di ipoglicemia.

    Casi gravi e potenzialmente letali di fascite necrotizzante del perineo (gangrena di Fournier) sono stati segnalati in pazienti con diabete a cui è stato prescritto Farxiga. Se sviluppi dolore o dolorabilità, arrossamento o gonfiore nell'area genitale o perineale, insieme a febbre o malessere, consulta immediatamente il medico.

    Può aumentare il rischio di infezioni fungine nell'area genitale. Il rischio è maggiore nei soggetti con una precedente storia di infezioni fungine genitali. Chiedi subito assistenza medica se avverti bruciore, prurito, odore o secrezione. Le infezioni del tratto urinario devono essere monitorate e trattate tempestivamente.

    Quali altri farmaci influenzeranno Farxiga

    Altri farmaci possono aumentare o diminuire gli effetti di Farxiga sulla riduzione del livello di zucchero nel sangue. Informa il tuo medico di tutti i medicinali che stai assumendo e di quelli che inizi o interrompi l'uso, in particolare:

  • Insulina o altri medicinali orali per il diabete
  • Un diuretico o una "pillola dell'acqua" o
  • Litio.
  • Farxiga aumenterà l'escrezione urinaria di glucosio e porterà a test positivi del glucosio nelle urine. Utilizzare metodi alternativi per monitorare il controllo glicemico. Interferisce anche con il dosaggio dell'1,5-anidroglucitolo (1,5-AG).

    Questo elenco non è completo. Altri farmaci possono interagire con dapagliflozin, compresi medicinali da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti a base di erbe. Non tutte le possibili interazioni farmacologiche sono elencate qui.

    Disclaimer

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