Fentanyl (Transdermal)

Nombre generico: Fentanyl
Clase de droga: Opioides (analgésicos narcóticos)

Uso de Fentanyl (Transdermal)

El parche cutáneo de fentanilo se usa para tratar el dolor intenso, incluido el dolor agudo después de una cirugía. Su proveedor de atención médica aplica Ionsys® en un hospital después de la cirugía para el tratamiento a corto plazo del dolor agudo. Duragesic® se utiliza para el dolor lo suficientemente intenso como para requerir alivio del dolor las 24 horas del día durante un período prolongado. El fentanilo es un analgésico narcótico fuerte (medicamento para el dolor). Actúa sobre el sistema nervioso central (SNC) para aliviar el dolor.

El parche cutáneo Duragesic® no debe usarse si necesita analgésicos por un período breve, como después de una cirugía dental o de amígdalas. No use el parche para dolores leves o dolores que ocurren sólo de vez en cuando.

Cuando un medicamento narcótico se usa durante mucho tiempo, puede convertirse en hábito y causar dependencia física o mental. Sin embargo, las personas que tienen dolor continuo no deben permitir que el miedo a la dependencia les impida usar narcóticos para aliviar su dolor. No es probable que se produzca dependencia mental (adicción) cuando se utilizan narcóticos con este fin. La dependencia física puede provocar efectos secundarios de abstinencia si el tratamiento se interrumpe repentinamente. Sin embargo, los efectos secundarios graves de la abstinencia generalmente se pueden prevenir reduciendo gradualmente la dosis durante un período de tiempo antes de suspender por completo el tratamiento.

Este medicamento está disponible únicamente bajo un programa de distribución restringida llamado programa REMS (Estrategia de mitigación y evaluación de riesgos) de analgésicos opioides.

Fentanyl (Transdermal) efectos secundarios

Además de los efectos necesarios, un medicamento puede provocar algunos efectos no deseados. Aunque no todos estos efectos secundarios pueden ocurrir, si ocurren, es posible que necesiten atención médica.

Consulte con su médico de inmediato si presenta alguno de los siguientes efectos secundarios:

Menos comunes

Ansiedad

hinchazón o hinchazón de la cara, brazos, manos, parte inferior de las piernas o pies

ardor, hormigueo, picazón, entumecimiento, picazón , hormigueo o sensación de hormigueo

confusión

disminución del volumen de orina

dificultad para respirar o tragar

dificultad para orinar (goteo)

ritmo o pulso rápido, irregular, fuerte o acelerado

dolor al orinar

aumento rápido de peso

ver , oír o sentir cosas que no existen

picazón, sarpullido o enrojecimiento de la piel

hinchazón de la cara, garganta o lengua

temblor

aumento o pérdida de peso inusual

dolor en la parte superior del estómago

Raro

Color azulado de las uñas, labios, piel, palmas o lecho ungueal

ardor, picazón, enrojecimiento, erupción cutánea, hinchazón o dolor en el lugar de aplicación

confusión sobre identidad, lugar y tiempo

sensación de bienestar falsa o inusual

respiración irregular, rápida o lenta o superficial

Incidencia desconocida

Agitación

visión borrosa

dolor o malestar en el pecho

tos

oscurecimiento de la piel

diarrea

mareos, desmayos o aturdimiento al levantarse repentinamente después de estar acostado o sentado

fiebre

dolor de cabeza

urticaria

aturdimiento, mareos o desmayos

pérdida de apetito

depresión mental

náuseas

nerviosismo

reflejos hiperactivos

mala coordinación

golpes en los oídos

inquietud

estreñimiento severo

vómitos intensos

temblando

sudando

hablando o actuando con excitación que no puedes controlar

opresión en el pecho

cansancio inusual o debilidad

vómitos

Busque ayuda de emergencia inmediatamente si se presenta alguno de los siguientes síntomas de sobredosis:

Síntomas de sobredosis

Piel fría y húmeda

somnolencia tan intensa que no puedes responder cuando te hablan o, si estás dormido, no puedes despertarte

pupilas puntuales (pequeñas) en los ojos

convulsiones

latidos cardíacos lentos

respiración muy lenta o con dificultad

Pueden ocurrir algunos efectos secundarios que generalmente no necesita atención médica. Estos efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Además, es posible que su profesional de la salud pueda indicarle formas de prevenir o reducir algunos de estos efectos secundarios. Consulte con su profesional de la salud si alguno de los siguientes efectos secundarios continúa o es molesto o si tiene alguna pregunta al respecto:

Más común

Estreñimiento

sensación de frío

somnolencia o somnolencia inusual

dificultad para dormir

Menos común

Sequedad de boca

sensación de movimiento constante de uno mismo o de su entorno

sensación de hormigueo, hormigueo o ardor en la piel

falta o pérdida de fuerza

pérdida de memoria

sensación de dar vueltas

sueños inusuales

Raro

Eyaculación anormal

disminución del interés en las relaciones sexuales

disminución del rendimiento o deseo sexual

incapacidad para tener o mantener una erección

pérdida de la capacidad, el deseo y el impulso sexual o rendimiento

contracciones musculares

Incidencia desconocida

eructos

acidez de estómago

indigestión

malestar o malestar estomacal

En algunos pacientes también pueden ocurrir otros efectos secundarios no enumerados. Si nota algún otro efecto, consulte con su profesional de la salud.

Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

antes de tomar Fentanyl (Transdermal)

Al decidir utilizar un medicamento, se deben sopesar los riesgos de tomarlo frente al beneficio que producirá. Esta es una decisión que usted y su médico tomarán. Para este medicamento se debe considerar lo siguiente:

Alergias

Informe a su médico si alguna vez ha tenido alguna reacción alérgica o inusual a este medicamento o a cualquier otro medicamento. Informe también a su profesional de la salud si tiene algún otro tipo de alergia, como a alimentos, colorantes, conservantes o animales. Para productos sin receta, lea atentamente la etiqueta o los ingredientes del paquete.

Pediátrico

Los estudios apropiados realizados hasta la fecha no han demostrado problemas pediátricos específicos que limitarían la utilidad del parche Duragesic® en niños de 2 años de edad y mayores. Sin embargo, los pacientes pediátricos deben ser tolerantes a los opioides antes de usar un parche de fentanilo. No se ha establecido la seguridad y eficacia en niños menores de 2 años.

No se han realizado estudios apropiados sobre la relación entre la edad y los efectos del parche Ionsys® en la población pediátrica. Seguridad y eficacia no han sido establecidas.

Geriátrico

Los estudios apropiados realizados hasta la fecha no han demostrado problemas geriátricos específicos que limitarían la utilidad del parche cutáneo de fentanilo en los ancianos. Sin embargo, los pacientes de edad avanzada tienen más probabilidades de tener somnolencia y problemas pulmonares, renales, hepáticos o cardíacos relacionados con la edad, lo que puede requerir precaución y un ajuste en la dosis para los pacientes que reciben parche cutáneo de fentanilo.

Lactancia

No existen estudios adecuados en mujeres para determinar el riesgo infantil al usar este medicamento durante la lactancia. Sopese los posibles beneficios frente a los posibles riesgos antes de tomar este medicamento durante la lactancia.

Interacciones con medicamentos

Aunque ciertos medicamentos no deben usarse juntos en absoluto, en otros casos se pueden usar dos medicamentos diferentes juntos incluso si pudiera ocurrir una interacción. En estos casos, es posible que su médico quiera cambiar la dosis o que sean necesarias otras precauciones. Cuando esté tomando este medicamento, es especialmente importante que su profesional de la salud sepa si está tomando alguno de los medicamentos que se enumeran a continuación. Las siguientes interacciones se han seleccionado en función de su importancia potencial y no son necesariamente exhaustivas.

No se recomienda el uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos. Su médico puede decidir no tratarlo con este medicamento o cambiar algunos de los otros medicamentos que toma.

Levoketoconazol

Mifepristona

Nalmefen

Naltrexona

Safinamida

Samidorfano

Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos, pero puede ser necesario en algunos casos. Si ambos medicamentos se recetan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa uno o ambos medicamentos.

Abametapir

Acepromacina

Adagrasib

Alefacept

Alfentanilo

Almotriptán

Alprazolam

Amifampridina

Amineptina

Amiodarona

Amitriptilina

Amitriptilinóxido

Amobarbital

Amoxapina

Anfetamina

Amprenavir

Anileridina

Aprepitant

Aripiprazol

Armodafinilo

Asciminib

Asenapina

Atazanavir

Avacopan

Baclofeno

Belzutifan

Benperidol

Benzhidrocodona

Benzfetamina

Berotralstat

Boceprevir

Bosentan

Bromazepam

Bromoprida

Bromfeniramina

Buprenorfina

Bupropión

Buspirona

BUTAbarbital

Butorfanol

Oxibato de calcio

Cannabidiol

Cannabis

Carbamazepina

Carbinoxamina

Cariprazina

Carisoprodol

Carfenazina

Ceritinib

Cetirizina

Hidrato de cloral

Clordiazepóxido

Clorfeniramina

Clorpromazina

Clorzoxazona

Ciprofloxacina

Citalopram

Claritromicina

Clobazam

Clomipramina

Clonazepam

Clopidogrel

Clorazepato

Clozapina

Cobicistat

Cocaína

Codeína

Conivaptan

Crizotinib

Ciclobenzaprina

Ciclosporina

Dabrafenib

Daridorexant

Darunavir

Delavirdina

Desipramina

Desmopresina

Desvenlafaxina

Dexametasona

Dexmedetomidina

Dextroanfetamina

Dextrometorfano

Dezocina

Diazepam

Dibencepina

Dicloralfenazona

Difenoxina

Dihidrocodeína

Diltiazem

Difenhidramina

Difenoxilato

Dolasetrón

Donepezilo

Doxepina

Dronedarona

Droperidol

Duloxetina

Efavirenz

Eletriptán

Eluxadolina

Enflurano

Enzalutamida

Erdafitinib

Eritromicina

Escitalopram

Esketamina

Acetato de eslicarbazepina

Estazolam

Eszopiclona

Eclorvinol

Etopropazina

Etilmorfina

Etravirina

Fedratinib

Fenfluramina

Fexinidazol

Flibanserina

Fluconazol

Fluoxetina

Flufenazina

Flurazepam

Fluspirileno

Fluvoxamina

Fosamprenavir

Fosaprepitant

Fosnetupitant

Fosfenitoína

Fospropofol

Frovatriptán

Furazolidona

Gabapentina

Gabapentina Enacarbil

Gepirona

Granisetrón

Halazepam

Haloperidol

Halotano

Hexobarbital

Hidrocodona

Hidromorfona

Hidroxianfetamina

Hidroxitriptófano

Hidroxizina

Idelalisib

Imatinib

Imipramina

Indinavir

Iproniazida

Isocarboxazida

Isoflurano

Itraconazol

Ivacaftor

Ketamina

Cetobemidona

Ketoconazol

Lacosamida

Lanreotida

Lasmiditan

Lefamulina

Lemborexant

Lenacapavir

Levocetirizina

Levomilnacipran

Levorfanol

Linezolid

Lisdexanfetamina

Litio

Lofepramina

Lofexidina

Lomitapida

Lopinavir

Lorazepam

Lorcaserina

Lorlatinib

Loxapina

Lumacaftor

Oxibato de magnesio

Mavacamten

Meclizina

Melitracen

Melperona

Meperidina

Mefobarbital

Meprobamato

Meptazinol

Mesoridazina

Metaxalona

Metadona

Metanfetamina

Metdilazina

Metocarbamol

Metohexital

Metotrimeprazina

Azul de metileno

Metoclopramida

Mibefradil

Midazolam

Milnacipran

Mirtazapina

Mitotano

Mobocertinib

Moclobemida

Modafinilo

Molindona

Moricizina

Morfina

Liposoma de sulfato de morfina

Nafcilina

Nalbufina

Naratriptán

Nefazodona

Nelfinavir

Netupitant

Nevirapina

Nialamida

Nicardipina

Nicomorfina

Nifedipina

Nilotinib

Nirmatrelvir

Nitrazepam

Óxido nitroso

Nortriptilina

Octreotida

Olanzapina

Omaveloxolona

Ondansetrón

Opipramol

Opio

Alcaloides del opio

Orfenadrina

Oxazepam

Oxcarbazepina

Oxicodona

Oximorfona

Ozanimod

Palbociclib

Palonosetron

Papaveretum

Paregórico

Paroxetina

Pazopanib

Pentazocina

Pentobarbital

Perampanel

Perazina

Periciazina

Perfenazina

Fenelzina

Fenobarbital

Fenitoína

Pimozida

Piperacetazina

Pipotiazina

Piritramida

Pirtobrutinib

Posaconazol

Oxibato de potasio

Prazepam

Prednisona

Pregabalina

Primidona

Procarbazina

Proclorperazina

Promazina

Prometazina

Propofol

Protriptilina

Quazepam

Quetiapina

Ramelteon

Ranitidina

Ranolazina

Rasagilina

Remifentanilo

Remimazolam

Remoxiprida

Ribociclib

Rifabutina

Rifampicina

Rifapentina

Ritlecitinib

Ritonavir

Rizatriptán

Ropeginterferón Alfa-2b-njft

Saquinavir

Escopolamina

Secobarbital

Selegilina

Selpercatinib

Sertindol

Sertralina

Sibutramina

Oxibato de sodio

Sotorasib

Hierba de San Juan

Sufentanilo

Sulpirida

Sumatriptán

Suvorexant

>ul>

Tacrolimus

Tapentadol

TaurUrsodiol

Telaprevir

Telitromicina

Temazepam

Tietilperazina

Tiopental

Tiopropazato

Tioridazina

Tianeptina

Tilidina

Tizanidina

Tocilizumab

Cloruro de tolonio

Topiramato

Tramadol

Tranilcipromina

Trazodona

Triazolam

Trifluoperazina

Trifluperidol

Triflupromazina

Trimeprazina

Trimipramina

Trofinetida

Triptófano

Tucatinib

Venlafaxina

Verapamilo

Vilazodona

Voriconazol

Vortioxetina

Voxelotor

Zaleplon

Ziprasidona

Zolmitriptán

Zolpidem

Zopiclona

Zotepina

Zuranolona

Interacciones con Alimentos/Tabaco/Alcohol

Ciertos medicamentos no deben usarse en o alrededor del momento de ingerir alimentos o ciertos tipos de alimentos, ya que pueden ocurrir interacciones. El consumo de alcohol o tabaco con ciertos medicamentos también puede provocar interacciones. Las siguientes interacciones se han seleccionado en función de su importancia potencial y no necesariamente las incluyen todas.

Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes, pero puede ser inevitable en algunos casos. Si se usan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa este medicamento, o darle instrucciones especiales sobre el uso de alimentos, alcohol o tabaco.

Etanol

Jugo de pomelo

Otros problemas médicos

La presencia de otros problemas médicos puede afectar el uso de este medicamento. Asegúrese de informar a su médico si tiene algún otro problema médico, especialmente:

Abuso de alcohol o antecedentes de o

Tumor cerebral, antecedentes de o

Problemas respiratorios (p. ej., asma, apnea, niveles bajos de oxígeno, apnea del sueño) o

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o

Cor pulmonale (enfermedad cardíaca grave) o

Enfermedad de la vesícula biliar (p. ej., cálculos biliares) o

Depresión, antecedentes de o

Dependencia de drogas, incluido el abuso o dependencia de narcóticos o drogas ilícitas, antecedentes de o

Lesión en la cabeza, antecedentes de o

Mental problemas de salud, antecedentes o

condición física debilitada: úselo con precaución. Puede aumentar el riesgo de sufrir efectos secundarios más graves.

Bradiarritmia (ritmo cardíaco lento) o

Hipotensión (presión arterial baja) o

Pancreatitis (hinchazón del páncreas), aguda o

Convulsiones, antecedentes de—Úselo con precaución. Puede empeorar estas condiciones.

Enfermedad renal o

Enfermedad hepática: úselo con precaución. Los efectos pueden aumentar debido a una eliminación más lenta del medicamento del cuerpo.

Problemas pulmonares o respiratorios (p. ej., asma, depresión respiratoria), graves o

Bloqueo estomacal o intestinal (p. ej., íleo paralítico), conocido o sospechado: no debe usarse en pacientes con estas condiciones.

Relacionar drogas

Cómo utilizar Fentanyl (Transdermal)

Utilice este medicamento sólo según las indicaciones de su médico. No use más cantidad, no lo use con más frecuencia y no lo use por más tiempo del indicado por su médico. Esto es especialmente importante para los pacientes de edad avanzada, que pueden ser más sensibles a los efectos de los analgésicos. Si se usa demasiado de este medicamento durante un período prolongado, puede convertirse en hábito (causando dependencia física o mental) o causar una sobredosis.

El parche cutáneo de fentanilo solo se utiliza en pacientes tolerantes a los opioides. Un paciente es tolerante a los opioides si ya se han utilizado narcóticos orales para el dolor intenso. Consulte con su médico si tiene preguntas sobre esto.

Es muy importante que comprenda las reglas del programa REMS de analgésicos opioides para prevenir la adicción, el abuso y el uso indebido del fentanilo. Este medicamento también debe venir con una Guía del Medicamento e instrucciones para el paciente. Lea y siga estas instrucciones atentamente. Léalo nuevamente cada vez que resurta su receta en caso de que haya información nueva. Pregúntele a su médico si tiene alguna pregunta.

Recibirá el parche Ionsys® mientras esté en el hospital. Una enfermera u otro profesional de la salud capacitado le administrará este medicamento después de la cirugía. Le enseñarán cómo usar este medicamento en el hospital, pero su proveedor de atención médica le quitará el parche antes de que usted salga del hospital. No salga del hospital con el parche en la piel.

Para usar el parche Duragesic®:

Use este medicamento exactamente como lo indique su médico. Sólo funcionará si se ha aplicado correctamente.

Este medicamento sólo debe usarse en piel que no esté irritada ni lesionada. No se lleve el parche a la boca, no lo mastique ni lo trague.

Los parches cutáneos de fentanilo están empaquetados en bolsas selladas. No retire el parche de la bolsa sellada hasta que esté listo para aplicarlo.

Al manipular el parche para la piel, tenga cuidado de no tocar la superficie adhesiva (pegajosa) con la mano. La parte adhesiva del sistema contiene algo de fentanilo, que el cuerpo puede absorber demasiado rápido a través de la piel de la mano. Si algo del medicamento le cae en la mano, enjuague el área de inmediato con mucha agua limpia. No utilice jabón ni otros limpiadores.

Tenga cuidado de no rasgar el parche ni hacerle agujeros. El daño a un parche puede permitir que el fentanilo pase a la piel demasiado rápido. Esto puede provocar una sobredosis.

Aplique el parche en un área de piel plana y seca en la parte superior del brazo, el pecho o la espalda. Elige un lugar donde la piel no sea muy grasa y esté libre de cicatrices, cortes, quemaduras o irritaciones. No aplique este medicamento en áreas que hayan recibido tratamiento de radiación.

El parche permanecerá mejor en su lugar si se aplica en un área con poco o ningún vello. Si necesita aplicar el parche en un área con pelo, primero puede cortar el cabello con unas tijeras, pero no lo afeite.

Si necesita limpiar el área antes de aplicar el medicamento, use solo un parche simple. agua. No utilice jabones, otros limpiadores, lociones ni nada que contenga aceites o alcohol. Asegúrese de que la piel esté completamente seca antes de aplicar el medicamento.

Retire el revestimiento que cubre el lado adhesivo del parche para la piel. Luego presione el parche firmemente en su lugar, usando la palma de su mano, durante un mínimo de 30 segundos. Asegúrese de que toda la superficie adhesiva esté adherida a su piel, especialmente alrededor de los bordes.

Si el parche se suelta, pegue los bordes con cinta adhesiva de primeros auxilios.

Si el parche se cae quítelo después de aplicarlo, deséchelo y aplique un nuevo parche en un área diferente.

Si necesita aplicar más de 1 parche a la vez, colóquelos lo suficientemente separados para que los bordes no se tocan o se superponen entre sí.

Lávese las manos con mucha agua limpia después de aplicar el medicamento. No use jabón ni otros limpiadores.

Retire el parche después de 3 días (72 horas), o según las indicaciones de su médico. Elija un lugar diferente de su piel para aplicar el siguiente parche. Si es posible, utilice un lugar al otro lado de su cuerpo. Espere al menos 3 días antes de volver a utilizar la primera zona.

En niños pequeños o personas con estado de alerta mental disminuido, el parche Duragesic® debe colocarse en la parte superior de la espalda para disminuir la posibilidad de que el parche se retire y se coloque en la boca.

Después de aplicar un parche Duragesic®, el fentanilo pasa a la piel poco a poco. Una cierta cantidad del medicamento debe acumularse en la piel antes de que el cuerpo lo absorba. Puede pasar hasta un día completo (24 horas) antes de que la primera dosis comience a surtir efecto. Es posible que su médico necesite ajustar la dosis durante las primeras semanas antes de encontrar la cantidad que funcione mejor para usted. Incluso si siente que el medicamento no está funcionando, no aumente la cantidad de parche cutáneo de fentanilo que aplica. En su lugar, consulte primero con su médico.

Probablemente necesitará tomar un narcótico de acción más rápida por vía oral para aliviar el dolor durante los primeros días de usar el parche cutáneo de fentanilo. También es posible que necesite otro narcótico mientras le ajustan la dosis de fentanilo y para aliviar cualquier dolor "irruptivo" que se produzca más adelante. Asegúrese de no tomar más cantidad del otro narcótico y no lo tome con más frecuencia de lo indicado. Tomar 2 narcóticos juntos puede aumentar la posibilidad de sufrir efectos secundarios graves.

La toronja y el jugo de toronja pueden aumentar los efectos del parche cutáneo de fentanilo al aumentar la cantidad del medicamento en su cuerpo. No debe consumir productos de toronja mientras esté usando este medicamento.

Dosificación

La dosis de este medicamento será diferente para diferentes pacientes. Siga las indicaciones de su médico o las instrucciones de la etiqueta. La siguiente información incluye sólo las dosis promedio de este medicamento. Si su dosis es diferente, no la cambie a menos que su médico se lo indique.

La cantidad de medicamento que usted toma depende de la potencia del medicamento. Además, la cantidad de dosis que toma cada día, el tiempo permitido entre dosis y el tiempo que toma el medicamento dependen del problema médico para el cual lo está usando.

Para forma de dosificación transdérmica (parche cutáneo Duragesic®):

Para el alivio del dolor crónico:

Adultos y niños de 2 años de edad y mayores: su médico decidirá qué dosis del parche necesita según de su dosis diaria actual de narcóticos. El parche se aplica sobre la piel y se deja colocado durante 3 días (72 horas). Su médico puede ajustar su dosis según sea necesario.

Niños menores de 2 años: su médico debe determinar el uso y la dosis.

Para forma de dosificación transdérmica (parche cutáneo Ionsys®):

Para dosis cortas Alivio a largo plazo del dolor agudo después de la cirugía:

Adultos: su médico decidirá qué dosis del parche necesita según su dosis diaria actual de narcótico. Su proveedor de atención médica aplica el parche en la parte superior externa del brazo o en el pecho. Su médico le mostrará cómo ajustar su dosis según sea necesario mientras esté en el hospital.

Dosis omitida

Si olvida usar o cambiar un parche, colóquese uno tan pronto como tan pronto como puedas. Si ya casi es hora de ponerse el próximo parche, espere hasta entonces para aplicar un parche nuevo y omita el que se le olvidó. No aplique parches adicionales para compensar la dosis omitida.

Retire el parche Duragesic® 3 días (72 horas) después de aplicarlo.

Su proveedor de atención médica le quitará el parche Ionsys® antes de salir del hospital. El parche Ionsys® no debe usarse en casa.

Almacenamiento

Guardar el medicamento en un recipiente cerrado a temperatura ambiente, lejos del calor, la humedad y la luz directa. Evite la congelación.

Mantenga fuera del alcance de los niños.

No guarde medicamentos vencidos o que ya no sean necesarios.

Pregunte a su profesional de la salud cómo debe desechar cualquier medicamento que no use.

El fentanilo puede causar efectos no deseados graves o una sobredosis fatal si lo toman niños, mascotas o adultos que no están acostumbrados a analgésicos narcóticos fuertes. Asegúrese de guardar el medicamento en un lugar seguro para evitar que otras personas lo obtengan.

Para desechar el parche Duragesic®, dóblelo por la mitad con el lado adhesivo hacia adentro. Si no ha utilizado el parche, sáquelo de la bolsa y retire el revestimiento que cubre el lado adhesivo del parche antes de doblarlo por la mitad. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la mejor manera de deshacerse de los parches que no usa. No deseche la bolsa ni el revestimiento protector por el inodoro. Ponlos en un bote de basura.

Su proveedor de atención médica desechará el parche Ionsys® después de quitárselo.

Deje inmediatamente cualquier medicamento narcótico no utilizado en un lugar de devolución de medicamentos. Si no tiene un lugar de devolución de medicamentos cerca de usted, deseche cualquier medicamento narcótico no utilizado por el inodoro. Consulte en su farmacia y clínica local los lugares de devolución. También puede consultar el sitio web de la DEA para conocer las ubicaciones. Aquí está el enlace al sitio web de eliminación segura de medicamentos de la FDA: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm

Advertencias

Es muy importante que su médico controle su progreso o el de su hijo mientras usa este medicamento. Esto le permitirá a su médico ver si el medicamento está funcionando correctamente y decidir si debe continuar tomándolo. Es posible que sea necesario realizar análisis de sangre y orina para detectar efectos no deseados.

No toque el lado adhesivo del parche ni del gel. El fentanilo puede absorberse rápidamente a través de los ojos y la boca y puede ser extremadamente peligroso. Si toca el lado adhesivo del parche o gel, infórmeselo a su enfermera o médico de inmediato y enjuague el área con abundante agua. No utilice jabones ni otros limpiadores.

Consulte con su médico periódicamente mientras usa fentanilo. Asegúrese de informar cualquier efecto secundario.

Después de haber estado usando este medicamento por un tiempo, es posible que se presente dolor "irruptivo" con más frecuencia de lo habitual y es posible que no se alivie con la dosis habitual de medicamento. Si esto ocurre, no aumente la cantidad de parche cutáneo de fentanilo u otro narcótico que esté usando sin consultar primero con su médico.

Este medicamento se sumará a los efectos del alcohol y otros depresores del SNC. Los depresores del SNC son medicamentos que ralentizan el sistema nervioso, lo que puede causar somnolencia o hacer que usted esté menos alerta. Algunos ejemplos de depresores del SNC son los antihistamínicos o medicamentos para la fiebre del heno, otras alergias o resfriados, sedantes, tranquilizantes o medicamentos para dormir, otros analgésicos o narcóticos recetados, benzodiazepinas, medicamentos para las convulsiones o barbitúricos, relajantes musculares o anestésicos, incluidos algunos anestésicos dentales. Este efecto puede durar unos días después de dejar de usar este medicamento. Consulte con su médico antes de tomar cualquiera de los medicamentos enumerados mientras usa este medicamento.

El parche Ionsys® debe retirarse antes de un procedimiento llamado exploración por resonancia magnética (MRI). Puede causar quemaduras en la piel si se deja colocado durante el procedimiento.

El parche Ionsys® puede provocar reacciones cutáneas graves. Llame a su médico de inmediato si tiene ampollas, lesiones, sarpullido, enrojecimiento o hinchazón de la piel, especialmente en el lugar de aplicación.

El fentanilo puede provocar que algunas personas se sientan somnolientas, mareadas o aturdidas, o que sientan una falsa sensación de bienestar. No conduzca ni haga nada que pueda ser peligroso hasta que sepa cómo le afecta este medicamento. Estos efectos generalmente desaparecen después de unos días de tratamiento, cuando su cuerpo se acostumbra al medicamento. Sin embargo, consulte con su médico si la somnolencia que es lo suficientemente grave como para interferir con sus actividades continúa durante más de unos pocos días.

Pueden producirse mareos, aturdimiento o incluso desmayos cuando se levanta repentinamente después de estar acostado o sentado. Levantarse lentamente puede ayudar a reducir este problema. Además, acostarse un rato puede aliviar los mareos o aturdimiento.

Pueden producirse náuseas o vómitos, especialmente durante los primeros días de tratamiento. Acostarse un rato puede aliviar estos efectos. Sin embargo, si son especialmente molestos o si continúan durante más de unos pocos días, consulte con su médico. Es posible que pueda tomar otro medicamento para ayudar a prevenir estos problemas.

El uso prolongado de narcóticos puede provocar estreñimiento severo. Para evitar esto, su médico puede indicarle que tome laxantes, beba muchos líquidos o aumente la cantidad de fibra en su dieta. Asegúrese de seguir las instrucciones cuidadosamente, porque el estreñimiento continuo puede provocar problemas más graves.

El calor puede hacer que el cuerpo absorba más rápido el fentanilo del parche. Esto puede aumentar la posibilidad de sufrir efectos secundarios graves o una sobredosis. Mientras esté usando este medicamento, no use una almohadilla térmica, manta eléctrica, lámparas de calor o de bronceado, sauna, lámpara solar o cama de agua caliente, y no tome sol, ni tome baños o duchas prolongados con agua caliente. Además, consulte con su médico si tiene fiebre.

Tenga cuidado de no permitir que otras personas entren en contacto con su parche. El parche podría adherirse a otra persona, por ejemplo, cuando la abraza o si alguien le ayuda a ponerse el parche. Si otra persona cae algún medicamento, lávelo inmediatamente con agua limpia.

Antes de someterse a cualquier tipo de cirugía (incluida la cirugía dental) o tratamiento de emergencia, informe al médico o dentista responsable que está utilizando este medicamento. Pueden ocurrir efectos secundarios graves si su médico o dentista le receta otros medicamentos sin saber que está usando fentanilo.

Puede bañarse, ducharse o nadar mientras usa un parche cutáneo de fentanilo. Sin embargo, tenga cuidado de lavar y secar suavemente el área alrededor del parche. El roce puede hacer que el parche se afloje o se desprenda. Si esto ocurre, deseche el parche y aplique uno nuevo en un lugar diferente. Asegúrese de que el área esté completamente seca antes de aplicar el nuevo parche.

Si ha estado usando este medicamento regularmente durante varias semanas o más, no deje de usarlo repentinamente sin consultar primero con su médico. Es posible que le indiquen que reduzca gradualmente la cantidad que está usando antes de suspender el tratamiento por completo para disminuir la posibilidad de sufrir efectos secundarios de abstinencia.

Usar demasiado parche cutáneo de fentanilo o tomar demasiado de otro narcótico con el parche cutáneo de fentanilo puede provocar una sobredosis. Si esto ocurre, busque ayuda de emergencia de inmediato. Una sobredosis puede causar problemas respiratorios graves (la respiración puede incluso detenerse), pérdida del conocimiento y la muerte. Los signos graves de una sobredosis incluyen: respiración muy lenta (menos de 8 respiraciones por minuto) y somnolencia tan intensa que no puede responder cuando le hablan o, si está dormido, no puede despertarlo. Otros signos de una sobredosis pueden incluir: piel fría y húmeda, presión arterial baja, pupilas puntiagudas y latidos cardíacos lentos. Puede ser mejor que un familiar o un amigo lo controle varias veces al día cuando comience a usar un narcótico con regularidad y cada vez que aumente su dosis, para que pueda obtener ayuda si usted no puede hacerlo usted mismo. .

Este medicamento puede causar problemas respiratorios relacionados con el sueño (p. ej., apnea del sueño, hipoxemia relacionada con el sueño). Su médico puede disminuir su dosis si tiene apnea del sueño (deja de respirar por períodos cortos durante el sueño) mientras usa este medicamento.

No utilice un parche de fentanilo si ha tomado un inhibidor de la monoaminooxidasa (MAO) en las últimas 2 semanas. Algunos ejemplos de inhibidores de la MAO son isocarboxazida (Marplan®), fenelzina (Nardil®), selegilina (Eldepryl®) y tranilcipromina (Parnate®). Si usa los 2 medicamentos juntos, puede causar efectos secundarios graves como confusión, agitación, inquietud, síntomas estomacales o intestinales, temperatura alta repentina, presión arterial extremadamente alta o convulsiones graves.

Consulte con su médico de inmediato si tiene ansiedad, inquietud, latidos cardíacos rápidos, fiebre, sudoración, espasmos musculares, espasmos, náuseas, vómitos, diarrea o ve o escucha cosas que no existen. Estos pueden ser síntomas de una afección grave llamada síndrome serotoninérgico. Su riesgo puede ser mayor si también toma otros medicamentos que afectan los niveles de serotonina en su cuerpo.

El uso de este medicamento durante el embarazo puede causar efectos no deseados graves, incluido el síndrome de abstinencia de opioides neonatal en su bebé recién nacido. Informe a su médico de inmediato si cree que está embarazada o si planea quedar embarazada mientras usa este medicamento.

El uso excesivo de este medicamento puede reducir la infertilidad (imposibilidad de tener hijos). Hable con su médico antes de usar este medicamento si planea tener hijos.

No tome otros medicamentos a menos que hayan sido comentados con su médico. Esto incluye medicamentos recetados o sin receta (de venta libre [OTC]) y suplementos herbales o vitamínicos.

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