Fentanyl (Transdermal)

Nazwa ogólna: Fentanyl
Klasa leku: Opioidy (narkotyczne leki przeciwbólowe)

Użycie Fentanyl (Transdermal)

Plaster naskórny z fentanylem stosuje się w leczeniu silnego bólu, w tym ostrego bólu pooperacyjnego. System Ionsys® jest stosowany przez pracownika służby zdrowia w warunkach szpitalnych po zabiegu chirurgicznym w celu krótkotrwałego leczenia ostrego bólu. Duragesic® stosuje się w leczeniu bólu na tyle silnego, że wymaga on całodobowego uśmierzania bólu przez długi okres czasu. Fentanyl jest silnym narkotycznym lekiem przeciwbólowym (lekiem przeciwbólowym). Działa na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), łagodząc ból.

Plastra naskórnego Duragesic® nie należy stosować, jeśli konieczne jest zastosowanie leku przeciwbólowego przez krótki czas, na przykład po operacji stomatologicznej lub operacji migdałków. Nie należy stosować plastra w przypadku łagodnego bólu lub bólu, który pojawia się tylko raz na jakiś czas.

Długotrwałe stosowanie środka odurzającego może spowodować uzależnienie psychiczne lub fizyczne. Jednakże osoby, które odczuwają ciągły ból, nie powinny pozwolić, aby strach przed uzależnieniem powstrzymywał ich od używania narkotyków w celu łagodzenia bólu. Uzależnienie psychiczne (uzależnienie) jest mało prawdopodobne, jeśli w tym celu używa się narkotyków. Uzależnienie fizyczne może prowadzić do wystąpienia działań niepożądanych związanych z odstawieniem leku, jeśli leczenie zostanie nagle przerwane. Jednakże ciężkim działaniom niepożądanym z odstawienia można zwykle zapobiec poprzez stopniowe zmniejszanie dawki przez pewien czas, zanim leczenie zostanie całkowicie przerwane.

Ten lek jest dostępny wyłącznie w ramach programu ograniczonej dystrybucji zwanego programem Opioid Analgestic REMS (Strategia oceny i łagodzenia ryzyka).

Fentanyl (Transdermal) skutki uboczne

Oprócz niezbędnych skutków lek może powodować pewne działania niepożądane. Chociaż nie wszystkie z tych działań niepożądanych mogą wystąpić, jeśli wystąpią, mogą wymagać pomocy lekarskiej.

Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych:

Rzadziej spotykane

Lęk

wzdęcia lub obrzęk twarzy, ramion, dłoni, podudzi lub stóp

pieczenie, pełzanie, swędzenie, drętwienie, kłucie „mrowienie” lub uczucie mrowienia

splątanie

zmniejszenie objętości moczu

trudności w oddychaniu lub połykaniu

trudności w oddawanie moczu (kapanie)

szybkie, nieregularne, dudniące lub przyspieszające bicie serca lub puls

bolesne oddawanie moczu

szybki przyrost masy ciała

widzenie , słyszenie lub odczuwanie rzeczy, których nie ma

swędzenie skóry, wysypka lub zaczerwienienie

obrzęk twarzy, gardła lub języka

drżenie

nietypowy przyrost lub utrata masy ciała

ból w górnej części brzucha

Rzadko

Niebieskawy kolor paznokci, warg, skóra, dłonie lub łożysko paznokci

pieczenie, swędzenie, zaczerwienienie, wysypka skórna, obrzęk lub bolesność w miejscu aplikacji

niejasność co do tożsamości, miejsca i czasu

fałszywe lub niezwykłe poczucie dobrego samopoczucia

nieregularny, szybki lub powolny albo płytki oddech

Częstość występowania nieznana

Pobudzenie

niewyraźne widzenie

ból lub dyskomfort w klatce piersiowej

kaszel

ciemnienie skóry

biegunka

zawroty głowy, omdlenia lub oszołomienie podczas nagłego wstawania z pozycji leżącej lub siedzącej

gorączka

ból głowy

pokrzywka

zawroty głowy lub omdlenia

utrata apetytu

depresja psychiczna

nudności

nerwowość

nadmierne odruchy

słaba koordynacja

bicie w uszach

niepokój

silne zaparcie

silne wymioty

dreszcze

pocenie się

mówienie lub działanie pod wpływem podniecenia, którego nie możesz kontrolować

ucisk w klatce piersiowej

niezwykłe zmęczenie lub osłabienie

wymioty

Natychmiast uzyskaj pomoc w przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów przedawkowania:

Objawy przedawkowania

Zimna, lepka skóra

senność tak silna, że nie jesteś w stanie odpowiedzieć, gdy się do niej mówi, lub, jeśli śpisz, nie można jej obudzić

wskazać (małe) źrenice w oczach

drgawki

wolne bicie serca

bardzo wolne lub trudne oddychanie

Mogą wystąpić pewne działania niepożądane, które zwykle nie wymagają pomocy lekarskiej. Te działania niepożądane mogą ustąpić w trakcie leczenia, gdy organizm przyzwyczai się do leku. Ponadto pracownik służby zdrowia może poinformować Cię o sposobach zapobiegania lub ograniczania niektórych z tych działań niepożądanych. Skontaktuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia, jeśli którekolwiek z poniższych działań niepożądanych nie ustępują lub są uciążliwe lub jeśli masz jakiekolwiek pytania na ich temat:

Częstsze

Zaparcia

uczucie zimna

senność lub niezwykła senność

problemy ze snem

Rzadko

Suchość w ustach

uczucie ciągłego ruchu siebie lub otoczenia

uczucie pełzania, mrowienia lub pieczenia skóry

brak lub utrata siły

utrata pamięci

uczucie wirowania

niezwykłe sny

Rzadkie

Nieprawidłowy wytrysk

zmniejszone zainteresowanie współżyciem płciowym

zmniejszona sprawność seksualna lub pożądanie

niemożność uzyskania lub utrzymania erekcji

utrata zdolności seksualnych, pożądania, popędu lub wydajność

drganie mięśni

Częstość nieznana

Odbijanie

zgaga

niestrawność

dyskomfort lub rozstrój żołądka

U niektórych pacjentów mogą również wystąpić inne, nie wymienione działania niepożądane. Jeśli zauważysz jakiekolwiek inne skutki, skonsultuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia.

Zadzwoń do swojego lekarza, aby uzyskać poradę lekarską dotyczącą skutków ubocznych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Przed wzięciem Fentanyl (Transdermal)

Podejmując decyzję o zastosowaniu leku, należy porównać ryzyko związane z jego przyjmowaniem z korzyściami, jakie przyniesie. To decyzja, którą podejmiesz Ty i Twój lekarz. W przypadku tego leku należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

alergie

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła jakakolwiek nietypowa lub alergiczna reakcja na ten lek lub jakikolwiek inny lek. Należy również poinformować pracownika służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek inne rodzaje alergii, np. na żywność, barwniki, konserwanty lub zwierzęta. W przypadku produktów dostępnych bez recepty przeczytaj uważnie etykietę lub składniki opakowania.

Pediatryczne

Do tej pory przeprowadzone odpowiednie badania nie wykazały problemów specyficznych dla dzieci, które ograniczałyby przydatność plastra Duragesic® u dzieci w wieku 2 lat i starszych. Jednakże u dzieci i młodzieży przed zastosowaniem plastra z fentanylem należy wykazać tolerancję na opioidy. Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leku u dzieci w wieku poniżej 2 lat.

Nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących związku wieku z działaniem plastra Ionsys® w populacji pediatrycznej. Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone.

Geriatryczny

Właściwe badania przeprowadzone dotychczas nie wykazały problemów specyficznych dla osób geriatrycznych, które ograniczałyby przydatność plastra naskórnego z fentanylem u osób w podeszłym wieku. Jednakże u pacjentów w podeszłym wieku częściej występuje senność i związane z wiekiem problemy z płucami, nerkami, wątrobą lub sercem, co może wymagać zachowania ostrożności i dostosowania dawki u pacjentów otrzymujących fentanyl w postaci plastra naskórnego.

Karmienie piersią

Brak odpowiednich badań z udziałem kobiet pozwalających określić ryzyko dla dziecka podczas stosowania tego leku podczas karmienia piersią. Przed zażyciem tego leku podczas karmienia piersią należy rozważyć potencjalne korzyści i potencjalne ryzyko.

Interakcje z lekami

Chociaż niektórych leków nie należy w ogóle stosować razem, w innych przypadkach można stosować razem dwa różne leki, nawet jeśli może wystąpić interakcja. W takich przypadkach lekarz może zdecydować o zmianie dawki lub może być konieczne zastosowanie innych środków ostrożności. Podczas stosowania tego leku szczególnie ważne jest, aby lekarz wiedział, czy pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków. Poniższe interakcje zostały wybrane na podstawie ich potencjalnego znaczenia i niekoniecznie obejmują wszystkie elementy.

Nie zaleca się stosowania tego leku z żadnym z poniższych leków. Lekarz może zdecydować o niestosowaniu tego leku lub zmianie niektórych innych przyjmowanych leków.

Lewoketokonazol

Mifepriston

Nalmefen

Naltrekson

Safinamid

Samidorfan

Zazwyczaj nie zaleca się stosowania tego leku z którymkolwiek z poniższych leków, ale w niektórych przypadkach może być ono konieczne. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

Abametapir

Acepromazyna

Adagrasib

Alefacept

Alfentanyl

Almotryptan

Alprazolam

Amifamprydyna

Amineptyna

Amiodaron

Amitryptylina

amitryptylintlenek

Amobarbital

Amoksapina

Amfetamina

Amprenawir

Anilerydyna

Aprepitant

Arypiprazol

Armodafinil

Asciminib

Asenapina

Atazanawir

Awakopan

Baklofen

Belzutifan

Benperidol

Benzhydrokodon

Benzfetamina

Berotralstat

Boceprewir

Bozentan

Bromazepam

Bromopryd

Brofeniramina

Buprenorfina

Bupropion

Buspiron

BUTAbarbital

Butorfanol

Oksymaślan wapnia

Kannabidiol

Konopie

Karbamazepina

Karbinoksamina

Karyprazyna

Karyzoprodol

Karfenazyna

Cerytynib

Cetyryzyna

Wodzian chloralu

Chlordiazepoksyd

Chlorfeniramina

Chlorpromazyna

Chlorzoksazon

Cyprofloksacyna

Citalopram

Klarytromycyna

Klobazam

Klomipramina

Klonazepam

Klopidogrel

Klorazepat

Klozapina

Kobicystat

Kokaina

Kodeina

Koniwaptan

Kryzotynib

Cyklobenzapryna

Cyklosporyna

Dabrafenib

Darydoreksant

Darunawir

Delawirdyna

Dezypramina

Desmopresyna

Deswenlafaksyna

Deksametazon

Deksmedetomidyna

Dekstroamfetamina

Dekstrometorfan

Dezocyna

Diazepam

Dibenzepina

Dichloralfenazon

Difenoksyna

Dihydrokodeina

Diltiazem

Difenhydramina

Difenoksylan

Dolasetron

Donepezyl

Doksepina

Dronedaron

Droperidol

Duloksetyna

Efawirenz

Eletryptan

Eluksadolina

Enfluran

Enzalutamid

Erdafitynib

Erytromycyna

Escitalopram

Esketamina

Oct eslikarbazepiny

Estazolam

Eszopiklon

Etchlorwinol

Etopropazyna

Etylomorfina

Etrawiryna

Fedratinib

Fenfluramina

Feksynidazol

Flibanseryna

Flukonazol

Fluoksetyna

Flufenazyna

Flurazepam

Fluspirylen

Fluwoksamina

Fosamprenawir

Fosaprepitant

Fosnetupitant

Fosfenytoina

Fospropofol

Frowatryptan

Furazolidon

Gabapentyna

Gabapentyna Enakarbil

Gepiron

Granisetron

Halazepam

Haloperydol

Halotan

Heksobarbital

Hydrokodon

Hydromorfon

Hydroksyamfetamina

Hydroksytryptofan

Hydroksyzyna

Idelalisib

Imatinib

Imipramina

Indynawir

Iproniazyd

Izokarboksazyd

Izofluran

Itrakonazol

Iwakaftor

Ketamina

Ketobemidon

Ketokonazol

Lakozamid

Lanreotyd

Lasmiditan

Lefamulina

Lemboreksant

Lenakapawir

Lewocetyryzyna

Lewomilnacipran

Levorfanol

Linezolid

Lisdeksamfetamina

Lit

Lofepramina

Lofeksydyna

Lomitapid

Lopinawir

Lorazepam

Lorcaserin

Lorlatynib

Loksapina

Lumakaftor

Oksymaślan magnezu

Mavacamten

Meklizyna

Melitracen

Melperon

Meperydyna

Mefobarbital

Meprobamat

Meptazynol

Mezorydazyna

Metaksalon

Metadon

Metamfetamina

Metylazyna

Metokarbamol

Metoheksytal

Metotrimeprazyna

Błękit metylenowy

Metoklopramid

Mibefradil

Midazolam

Milnacipran

Mirtazapina

Mitotan

Mobocertinib

Moklobemid

Modafinil

Molindon

Morycyzyna

Morfina

Liposom siarczanu morfiny

Nafcylina

Nalbufina

Naratryptan

Nefazodon

Nelfinawir

Netupitant

Nevirapina

Nialamid

Nikardypina

Nikomorfina

Nifedypina

Nilotynib

Nirmatrelwir

Nitrazepam

Podtlenek azotu

Nortryptylina

Oktreotyd

Olanzapina

Omaweloksolon

Ondansetron

Opipramol

Opium

Alkaloidy opium

Orfenadryna

Oksazepam

Okskarbazepina

Oksykodon

Oksymorfon

Ozanimod

Palbociclib

Palonosetron

Papaveretum

Paregoric

Paroksetyna

Pazopanib

Pentazocyna

Pentobarbital

Perampanel

Perazyna

Peryciazyna

Perfenazyna

Fenelzyna

Fenobarbital

Fenytoina

Pimozyd

Piperacetazyna

Pipotiazyna

Piritramid

Pirtobrutynib

Posakonazol

Oksymaślan potasu

Prazepam

Prednizon

Pregabalina

Prymidon

Prokarbazyna

Prochlorperazyna

Promazyna

Prometazyna

Propofol

Protryptylina

Kwazepam

Kwetiapina

Ramelteon

Ranitydyna

Ranolazyna

Rasagilina

Remifentanyl

Remimazolam

Remoksypryd

Rybocyklib

Ryfabutyna

Rifampicyna

Ryfapentyna

Ritlecitynib

Rytonawir

Ryzatryptan

Ropeginterferon Alfa-2b-njft

Sakwinawir

Skopolamina

Sekobarbital

Selegilina

Selperkatynib

Sertindol

Sertralina

Sybutramina

hydroksymaślan sodu

Sotorazyb

Dziurawiec zwyczajny

Sufentanyl

Sulpiryd

Sumatryptan

Suworeksan

Takrolimus

Tapentadol

TaurUrsodiol

Telaprewir

Telitromycyna

Temazepam

Tietyloperazyna

Tiopental

Tiopropazat

Tiorydazyna

Tianeptyna

Tilidyna

Tyzanidyna

Tocilizumab

Chlorek tolonu

Topiramat

Tramadol

Tranylcypromina

Trazodon

Triazolam

Trifluoperazyna

Trifluperidol

Triflupromazyna

Trimeprazyna

Trimipramina

Trofinetyd

Tryptofan

Tukatynib

Wenlafaksyna

Werapamil

Wilazodon

Worykonazol

Wortioksetyna

Wokselotor

Zaleplon

Ziprazydon

Zolmitryptan

Zolpidem

Zopiklon

Zotepina

Zuranolon

Interakcje z Żywność/tytoń/alkohol

Niektórych leków nie należy stosować w trakcie jedzenia lub w jego pobliżu lub podczas spożywania określonych rodzajów żywności, ponieważ mogą wystąpić interakcje. Używanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi lekami może również powodować interakcje. Poniższe interakcje zostały wybrane na podstawie ich potencjalnego znaczenia i niekoniecznie obejmują wszystkie elementy.

Zazwyczaj nie zaleca się stosowania tego leku w połączeniu z którymkolwiek z poniższych schorzeń, ale w niektórych przypadkach może być nieuniknione. W przypadku jednoczesnego stosowania lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania tego leku lub udzielić specjalnych instrukcji dotyczących spożywania jedzenia, alkoholu i tytoniu.

Etanol

Sok grejpfrutowy

Inne problemy zdrowotne

Występowanie innych problemów zdrowotnych może mieć wpływ na stosowanie tego leku. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli masz jakiekolwiek inne problemy zdrowotne, w szczególności:

Nadużywanie alkoholu lub przebyty

guz mózgu, przebyte

Problemy z oddychaniem (np. astma, bezdech, niski poziom tlenu, bezdech senny) lub

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) lub

Rdzeń płucny (poważna choroba serca) lub

Choroba pęcherzyka żółciowego (np. kamienie żółciowe) lub

Depresja, historia

uzależnienia od narkotyków, w tym nadużywania lub uzależnienia od narkotyków lub nielegalnych narkotyków, historia lub

Uraz głowy, historia lub

uraz psychiczny problemy zdrowotne, przebyta lub

osłabiona kondycja fizyczna — należy zachować ostrożność. Może zwiększać ryzyko poważniejszych skutków ubocznych.

Bradyarytmia (wolny rytm serca) lub

Niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi) lub

Zapalenie trzustki (obrzęk trzustki), ostre lub

Napady padaczkowe, historia — Należy zachować ostrożność. Może pogorszyć te warunki.

Choroby nerek lub

Choroby wątroby — należy zachować ostrożność. Efekty mogą być zwiększone ze względu na wolniejsze usuwanie leku z organizmu.

Problemy z płucami lub oddychaniem (np. astma, depresja oddechowa), ciężkie lub

Niedrożność żołądka lub jelit (np. porażenna niedrożność jelit), znana lub podejrzewana — Nie należy stosować u pacjentów z te warunki.

Powiąż narkotyki

Jak używać Fentanyl (Transdermal)

Ten lek należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy stosować go częściej, nie stosować częściej i nie stosować dłużej niż zalecił lekarz. Jest to szczególnie ważne w przypadku pacjentów w podeszłym wieku, którzy mogą być bardziej wrażliwi na działanie leków przeciwbólowych. W przypadku długotrwałego stosowania zbyt dużej dawki leku może dojść do uzależnienia (uzależnienia psychicznego lub fizycznego) lub do przedawkowania.

Plaster skórny z fentanylem stosuje się wyłącznie u pacjentów tolerujących opioidy. Pacjent toleruje opioidy, jeśli w leczeniu silnego bólu stosowano już doustne narkotyki. Jeśli masz pytania na ten temat, skontaktuj się z lekarzem.

Bardzo ważne jest zrozumienie zasad programu REMS dotyczącego opioidowych leków przeciwbólowych, którego celem jest zapobieganie uzależnieniom, nadużywaniu i niewłaściwemu stosowaniu fentanylu. Do leku należy również dołączyć Przewodnik po lekach i instrukcje dla pacjenta. Przeczytaj uważnie i postępuj zgodnie z tymi instrukcjami. Przeczytaj go ponownie za każdym razem, gdy uzupełniasz swoją receptę, na wypadek pojawienia się nowych informacji. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, zapytaj swojego lekarza.

Otrzymasz plaster Ionsys® podczas pobytu w szpitalu. Lek ten poda pielęgniarka lub inny przeszkolony pracownik służby zdrowia po zabiegu chirurgicznym. Pacjent zostanie nauczony, jak stosować ten lek w szpitalu, ale lekarz usunie plaster przed opuszczeniem szpitala. Nie należy opuszczać szpitala z plastrem na skórze.

Aby zastosować plaster Duragesic®:

Ten lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Będzie działać tylko wtedy, gdy zostanie prawidłowo zastosowany.

Lek ten należy stosować wyłącznie na skórę, która nie jest podrażniona ani uszkodzona. Nie należy wkładać plastra do ust, żuć go ani połykać.

Plastry z fentanylem są pakowane w zapieczętowane torebki. Nie wyjmuj plastra z zamkniętej torebki, dopóki nie będziesz gotowy do naklejenia.

Podczas stosowania plastra na skórę należy zachować ostrożność, aby nie dotknąć dłonią klejącej (lepkiej) powierzchni. Część samoprzylepna systemu zawiera pewną ilość fentanylu, który może zbyt szybko wchłonąć się przez skórę dłoni. Jeśli jakikolwiek lek dostanie się na dłoń, należy natychmiast przepłukać to miejsce dużą ilością czystej wody. Nie używaj mydła ani innych środków czyszczących.

Uważaj, aby nie rozerwać plastra ani nie zrobić w nim dziur. Uszkodzenie plastra może spowodować zbyt szybkie przedostanie się fentanylu do skóry. Może to spowodować przedawkowanie.

Nałóż plaster na suchą, płaską skórę na ramieniu, klatce piersiowej lub plecach. Wybierz miejsce, w którym skóra nie jest bardzo tłusta i pozbawiona blizn, skaleczeń, oparzeń i podrażnień. Nie należy stosować tego leku na obszary poddane radioterapii.

Płaszcz będzie lepiej przylegał do obszaru, na którym jest niewiele włosów lub nie ma ich wcale. Jeżeli konieczne jest przyklejenie plastra na owłosioną powierzchnię, można najpierw przyciąć włosy nożyczkami, ale nie należy go golić.

Jeśli przed nałożeniem leku konieczne jest oczyszczenie miejsca, należy używać wyłącznie zwykłego plastra woda. Nie używaj mydeł, innych środków czyszczących, balsamów ani niczego, co zawiera oleje lub alkohol. Przed nałożeniem leku należy upewnić się, że skóra jest całkowicie sucha.

Usunąć warstwę ochronną zakrywającą lepką stronę plastra. Następnie mocno dociśnij plaster dłonią przez co najmniej 30 sekund. Upewnij się, że cała powierzchnia przylepna przylega do skóry, zwłaszcza na krawędziach.

Jeśli plaster się poluzuje, przyklej krawędzie taśmą pierwszej pomocy.

Jeśli plaster spadnie po nałożeniu, wyrzuć go i naklej nowy plaster w innym miejscu.

Jeśli chcesz nakleić więcej niż 1 plaster na raz, umieść plastry na tyle daleko od siebie, aby krawędzie się nie stykały stykają się lub zachodzą na siebie.

Po zastosowaniu leku należy umyć ręce dużą ilością czystej wody. Nie używaj mydła ani innych środków czyszczących.

Usuń plaster po 3 dniach (72 godzinach) lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Wybierz inne miejsce na skórze, aby nakleić kolejny plaster. Jeśli to możliwe, wykorzystaj miejsce po drugiej stronie ciała. Odczekaj co najmniej 3 dni przed ponownym użyciem pierwszego obszaru.

W przypadku małych dzieci lub osób o obniżonej sprawności umysłowej plaster Duragesic® należy przykleić na górną część pleców, aby zmniejszyć ryzyko usunięcia plastra i umieszczenia go w ustach.

Po naklejeniu plastra Duragesic® fentanyl stopniowo przenika przez skórę. Pewna ilość leku musi zgromadzić się w skórze, zanim zostanie wchłonięty przez organizm. Zanim pierwsza dawka zacznie działać, może minąć nawet cały dzień (24 godziny). Być może lekarz będzie musiał dostosować dawkę w ciągu pierwszych kilku tygodni, zanim ustali najlepszą dla pacjenta dawkę. Nawet jeśli uważasz, że lek nie działa, nie zwiększaj ilości naklejanego plastra z fentanylem. Zamiast tego najpierw skonsultuj się z lekarzem.

Prawdopodobnie będziesz musiał zażywać doustnie szybciej działający narkotyk, aby złagodzić ból w ciągu pierwszych kilku dni stosowania plastra z fentanylem. Możesz także potrzebować innego narkotyku podczas dostosowywania dawki fentanylu oraz w celu złagodzenia bólu „przebijającego”, który pojawi się później. Upewnij się, że nie zażyłeś więcej innego narkotyku i nie zażywaj go częściej niż jest to zalecane. Jednoczesne przyjmowanie 2 narkotyków może zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych.

Grejpfruty i sok grejpfrutowy mogą nasilać działanie plastra z fentanylem poprzez zwiększanie ilości leku w organizmie. Podczas stosowania tego leku nie należy spożywać produktów zawierających grejpfruty.

Dawkowanie

Dawka tego leku będzie różna dla różnych pacjentów. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza lub wskazówkami na etykiecie. Poniższe informacje obejmują jedynie średnie dawki tego leku. Jeśli Twoja dawka jest inna, nie zmieniaj jej, chyba że zaleci to lekarz.

Ilość przyjmowanego leku zależy od jego mocy. Ponadto liczba dawek przyjmowanych każdego dnia, odstęp między dawkami oraz czas przyjmowania leku zależą od problemu zdrowotnego, z powodu którego stosuje się lek.

Dla przezskórna postać dawkowania (plaster Duragesic®):

W celu łagodzenia przewlekłego bólu:

Dorośli i dzieci w wieku 2 lat i starsze — lekarz zadecyduje, jaką dawkę plastra będziesz potrzebować na podstawie na aktualnej dziennej dawce narkotyku. Plaster przykleja się na skórę i pozostawia na skórze na 3 dni (72 godziny). Lekarz może dostosować dawkę w razie potrzeby.

Dzieci w wieku poniżej 2 lat — sposób stosowania i dawkę musi określić lekarz.

W przypadku przezskórnej postaci dawkowania (plaster Ionsys®):

W skrócie Długotrwałe łagodzenie ostrego bólu po zabiegu:

Dorośli — lekarz zadecyduje, jaką dawkę plastra pacjent będzie potrzebować na podstawie aktualnej dziennej dawki leku. Plaster przykleja lekarz na zewnętrzną część ramienia lub klatkę piersiową. Podczas pobytu w szpitalu lekarz pokaże pacjentowi, jak w razie potrzeby dostosować dawkę.

Pominięta dawka

Jeśli zapomnisz założyć lub zmienić plaster, przyklej go jak najszybciej najszybciej jak będziesz mógł. Jeśli zbliża się czas naklejenia kolejnego plastra, poczekaj do tego czasu z naklejeniem nowego plastra i pomiń ten, który przeoczyłeś. Nie naklejaj dodatkowych plastrów w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Usuń plaster Duragesic® 3 dni (72 godziny) po jego nałożeniu.

Pracownik opieki zdrowotnej usunie plaster Ionsys® przed opuszczeniem szpitala. Plaster Ionsys® nie jest przeznaczony do użytku w domu.

Przechowywanie

Lek należy przechowywać w zamkniętym pojemniku w temperaturze pokojowej, z dala od źródeł ciepła, wilgoci i bezpośredniego światła. Chronić przed zamarznięciem.

Trzymać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Nie przechowywać przeterminowanych leków lub leków, które nie są już potrzebne.

Zapytaj pracownika służby zdrowia, jak się zachować powinien wyrzucić każdy lek, którego się nie używa.

Fentanyl może powodować poważne działania niepożądane lub śmiertelne przedawkowanie, jeśli zostanie przyjęty przez dzieci, zwierzęta domowe lub osoby dorosłe, które nie są przyzwyczajone do silnych narkotycznych leków przeciwbólowych. Należy pamiętać o przechowywaniu leku w bezpiecznym miejscu, aby uniemożliwić innym dostanie się do niego.

Aby wyrzucić plaster Duragesic®, złóż plaster na pół lepką stroną do środka. Jeśli plaster nie był używany, należy go wyjąć z torebki i usunąć warstwę zabezpieczającą zakrywającą lepką stronę plastra, a następnie złożyć go na pół. Należy zapytać farmaceutę, jak najlepiej pozbyć się nieużywanych plastrów. Nie spłukiwać worka ani wkładki ochronnej w toalecie. Umieść je w koszu na śmieci.

Pracownik służby zdrowia wyrzuci plaster Ionsys® po jego usunięciu.

Niezwłocznie oddaj niewykorzystane środki odurzające do punktu odbioru narkotyków. Jeśli nie masz w pobliżu punktu zbiórki narkotyków, wszelkie niewykorzystane środki odurzające spłucz w toalecie. Sprawdź lokalną aptekę i klinikę pod kątem lokalizacji odbioru. Lokalizacje można także sprawdzić na stronie internetowej DEA. Oto link do strony internetowej FDA dotyczącej bezpiecznej utylizacji leków: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm

Ostrzeżenia

Bardzo ważne jest, aby lekarz sprawdzał postępy pacjenta lub dziecka podczas stosowania tego leku. Umożliwi to lekarzowi sprawdzenie, czy lek działa prawidłowo i podjęcie decyzji, czy należy go kontynuować. Konieczne mogą być badania krwi i moczu w celu sprawdzenia niepożądanych skutków.

Nie dotykaj lepkiej strony plastra lub żelu. Fentanyl może szybko wchłaniać się przez oczy i usta i może być niezwykle niebezpieczny. W przypadku dotknięcia lepkiej strony plastra lub żelu należy natychmiast powiadomić o tym pielęgniarkę lub lekarza i przepłukać to miejsce dużą ilością wody. Nie używaj mydła ani innych środków czyszczących.

Podczas stosowania fentanylu regularnie konsultuj się z lekarzem. Pamiętaj, aby zgłosić wszelkie skutki uboczne.

Po pewnym czasie stosowania tego leku ból „przebijający” może pojawiać się częściej niż zwykle i może nie ustąpić po regularnej dawce leku. W takim przypadku nie należy zwiększać ilości plastrów zawierających fentanyl lub innego stosowanego narkotyku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Ten lek nasila działanie alkoholu i innych leków działających depresyjnie na OUN. Leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy to leki spowalniające układ nerwowy, co może powodować senność lub utratę czujności. Przykładami środków działających depresyjnie na OUN są leki przeciwhistaminowe lub leki na katar sienny, inne alergie lub przeziębienia, środki uspokajające, uspokajające lub nasenne, inne leki przeciwbólowe lub narkotyki na receptę, benzodiazepiny, leki na drgawki lub barbiturany, leki zwiotczające mięśnie lub środki znieczulające, w tym niektóre znieczulenia stomatologiczne. Efekt ten może utrzymywać się przez kilka dni po zaprzestaniu stosowania tego leku. Przed zastosowaniem któregokolwiek z wymienionych leków należy skonsultować się z lekarzem.

Płaszcz Ionsys® należy usunąć przed zabiegiem zwanym rezonansem magnetycznym (MRI). Pozostawiony na miejscu podczas zabiegu może powodować oparzenia skóry.

Płaszcz Ionsys® może powodować poważne reakcje skórne. W przypadku wystąpienia pęcherzy, zmian chorobowych, wysypki, zaczerwienienia lub obrzęku skóry, szczególnie w miejscu zastosowania, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Fentanyl może u niektórych osób wywoływać senność, zawroty głowy, oszołomienie lub powodować fałszywe poczucie dobrego samopoczucia. Nie należy prowadzić pojazdów ani wykonywać innych czynności, które mogą być niebezpieczne, do czasu poznania wpływu tego leku na pacjenta. Objawy te zwykle ustępują po kilku dniach leczenia, kiedy organizm przyzwyczaja się do leku. Należy jednak skonsultować się z lekarzem, jeśli senność na tyle silna, że zakłóca wykonywanie czynności, utrzymuje się dłużej niż kilka dni.

Po nagłym wstaniu z pozycji leżącej lub siedzącej mogą wystąpić zawroty głowy, oszołomienie, a nawet omdlenia. Powolne wstawanie może pomóc zmniejszyć ten problem. Również położenie się na chwilę może złagodzić zawroty głowy lub oszołomienie.

Mogą wystąpić nudności lub wymioty, szczególnie w ciągu pierwszych kilku dni leczenia. Leżenie przez chwilę może złagodzić te skutki. Jeśli jednak są szczególnie uciążliwe lub utrzymują się dłużej niż kilka dni, należy skonsultować się z lekarzem. Aby zapobiec tym problemom, możesz zastosować inny lek.

Długie używanie narkotyków może powodować poważne zaparcia. Aby temu zapobiec, lekarz może zalecić przyjmowanie środków przeczyszczających, picie dużej ilości płynów lub zwiększenie ilości błonnika w diecie. Pamiętaj, aby dokładnie przestrzegać wskazówek, ponieważ ciągłe zaparcia mogą prowadzić do poważniejszych problemów.

Ciepło może spowodować szybsze wchłanianie się fentanylu zawartego w plastrze. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych lub przedawkowania. Podczas stosowania tego leku nie należy używać poduszki grzewczej, koca elektrycznego, lamp grzewczych lub opalających, sauny, lampy słonecznej ani podgrzewanego łóżka wodnego, nie opalać się ani nie brać długich kąpieli ani pryszniców w gorącej wodzie. Należy także skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpi gorączka.

Uważaj, aby inne osoby nie miały kontaktu z Twoją łatką. Plaster może przykleić się do innej osoby, np. gdy ją przytulisz lub gdy ktoś pomoże Ci ją założyć. Jeżeli jakikolwiek lek dostanie się na inną osobę, należy go natychmiast zmyć czystą wodą.

Przed przystąpieniem do jakiejkolwiek operacji (w tym chirurgii stomatologicznej) lub leczenia w nagłych przypadkach należy powiedzieć lekarzowi prowadzącemu lub dentyście prowadzącemu, że stosuje się ten lek. Jeśli lekarz lub dentysta przepisuje pacjentowi inne leki, nie wiedząc o stosowaniu fentanylu, mogą wystąpić poważne działania niepożądane.

Możesz kąpać się, brać prysznic lub pływać, mając na sobie plaster z fentanylem. Należy jednak zachować ostrożność, aby delikatnie umyć i osuszyć obszar wokół plastra. Pocieranie może spowodować poluzowanie się lub odpadnięcie plastra. Jeśli tak się stanie, należy wyrzucić plaster i przykleić nowy w innym miejscu. Przed nałożeniem nowego plastra upewnij się, że obszar jest całkowicie suchy.

Jeśli stosujesz ten lek regularnie przez kilka tygodni lub dłużej, nie należy nagle przerywać jego stosowania bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Może zostać zalecone stopniowe zmniejszanie stosowanej dawki przed całkowitym zaprzestaniem leczenia, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych z odstawieniem.

Użycie zbyt dużej ilości fentanylu w plastrach na skórę lub przyjęcie zbyt dużej ilości innego narkotyku razem z plastrem z fentanylem może spowodować przedawkowanie. Jeśli tak się stanie, natychmiast uzyskaj pomoc w nagłych wypadkach. Przedawkowanie może spowodować poważne problemy z oddychaniem (oddech może nawet ustać), utratę przytomności i śmierć. Poważne objawy przedawkowania to: bardzo powolny oddech (mniej niż 8 oddechów na minutę) i senność tak silna, że nie jesteś w stanie odpowiedzieć, gdy się do ciebie mówi, lub, jeśli śpisz, nie można cię obudzić. Inne objawy przedawkowania mogą obejmować: zimną, wilgotną skórę, niskie ciśnienie krwi, szpiczaste źrenice oczu i wolne bicie serca. Najlepiej byłoby, gdyby członek rodziny lub przyjaciel sprawdzał Cię kilka razy dziennie, gdy zaczynasz regularnie zażywać narkotyk oraz za każdym razem, gdy zwiększana jest Twoja dawka, aby mógł uzyskać dla Ciebie pomoc, jeśli nie możesz tego zrobić samodzielnie .

Ten lek może powodować problemy z oddychaniem podczas snu (np. bezdech senny, hipoksemia podczas snu). Lekarz może zmniejszyć dawkę, jeśli u pacjenta występuje bezdech senny (przerwanie oddychania na krótkie okresy podczas snu) podczas stosowania tego leku.

Nie należy stosować plastra z fentanylem, jeśli w ciągu ostatnich 2 tygodni przyjmowano inhibitor monoaminooksydazy (MAO). Niektóre przykłady inhibitorów MAO to izokarboksazyd (Marplan®), fenelzyna (Nardil®), selegilina (Eldepryl®) i tranylcypromina (Parnate®). Jeśli zastosujesz oba leki jednocześnie, może to spowodować poważne działania niepożądane, takie jak dezorientacja, pobudzenie, niepokój, objawy żołądkowe lub jelitowe, nagła wysoka gorączka, bardzo wysokie ciśnienie krwi lub ciężkie drgawki.

Skonsultuj się natychmiast z lekarzem, jeśli odczuwasz lęk, niepokój, szybkie bicie serca, gorączkę, pocenie się, skurcze mięśni, drżenie, nudności, wymioty, biegunkę lub widzisz lub słyszysz rzeczy, których nie ma. Mogą to być objawy poważnego stanu zwanego zespołem serotoninowym. Ryzyko może być większe, jeśli pacjent przyjmuje także inne leki wpływające na poziom serotoniny w organizmie.

Stosowanie tego leku w czasie ciąży może powodować poważne działania niepożądane, w tym noworodkowy zespół odstawienia opioidów u noworodka. Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli przypuszcza się, że jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę podczas stosowania tego leku.

Stosowanie zbyt dużej dawki tego leku może spowodować zmniejszenie bezpłodności (niezdolność do posiadania dzieci). Jeśli planujesz mieć dzieci, przed zastosowaniem tego leku należy omówić to z lekarzem.

Nie należy stosować innych leków, chyba że zostały one omówione z lekarzem. Obejmuje to leki na receptę lub bez recepty (bez recepty [OTC]) oraz suplementy ziołowe lub witaminowe.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.