Fludarabine (Intravenous)

一般名： Fludarabine
薬物クラス: 代謝拮抗物質

の使用法 Fludarabine (Intravenous)

フルダラビン注射は、代謝拮抗剤と呼ばれる医薬品のグループに属します。 B細胞慢性リンパ性白血病（CLL）と呼ばれる白血球がんの一種の治療に使用されます。この薬は、すでにアルキル化剤（ベンダムスチンなど）で治療を受けても効果がなかったCLL患者に使用されます。 .

フルダラビン注射は癌細胞の増殖を妨げ、最終的に癌細胞は破壊されます。正常な体細胞の成長もフルダラビン注射によって影響を受ける可能性があるため、他の影響も発生する可能性があります。これらの中には重篤なものもあるため、医師に報告する必要があります。その他の影響は深刻ではありませんが、懸念を引き起こす可能性があります。薬の使用後、数か月または数年は効果が現れない場合もあります。

フルダラビン注射による治療を開始する前に、この薬の効果と使用のリスクについて医師と話し合う必要があります。

フルダラビン注射は、医師によってのみ、または医師の直接の監督の下でのみ投与されます。

Fludarabine (Intravenous) 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師または看護師に相談してください。

より一般的な

腕、背中、顎の痛み

黒いタール状の便

血尿または便

胸の痛みや不快感

胸の圧迫感や重さ

便秘

咳や声がれ

咳や吐血

心拍数が速いまたは不規則

発熱または悪寒

全体的な不快感または気分が悪くなる

腰または脇腹の痛み

吐き気

痛み

痛み、灼熱感、または排尿困難

青白い肌

皮膚上の点状の赤い斑点

息切れ

くしゃみ

喉の痛み

唇や口の中のただれ、潰瘍、または白い斑点

胃の痛み、重度

発汗

腫れ

首の腺が柔らかく腫れ

気管支分泌物の肥厚

呼吸困難

異常な出血またはあざ

異常な疲労感または衰弱

血液またはコーヒーかすのような物質の嘔吐

喘鳴

あまり一般的ではありません

興奮

動脈瘤

歯ぐきの出血

目のかすみ

混乱

尿量の減少

呼吸または嚥下困難

首の静脈の拡張

めまい

極度の疲労

失神

心拍や脈拍が速く、ドキドキ、または不規則になる

頭痛

月経量または膣の増加出血

不規則な呼吸

難聴

鼻血

手、足の指、または顔のしびれまたはうずき

腕や脚の痛み、発赤、腫れ

麻痺

切り傷からの出血が長引く

発作

ろれつが回らない

突然の重度の会話不能

一時的な失明

体の片側の腕または脚の突然の重度の脱力

体重増加

まれ

失明

嘔吐が続く

尿の色が濃い

眠気

頻尿

蕁麻疹

かゆみ

色の薄い便

便の喪失食欲

意識喪失

下腹部のけいれん

筋肉の震え

まぶたや目の周り、顔、唇または舌

早くて深い呼吸

落ち着きのなさ

皮膚の発疹

胃の痛み

話すのが困難、考えたり、歩いたり

目や皮膚が黄色くなる

通常は医師の診察を必要としない副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

より一般的

腹痛

膀胱の痛み

体の痛みまたは痛み

灼熱感、這うような感覚、かゆみ、しびれ、チクチク感、「チクチクするような」感覚、またはチクチクする感覚

尿の濁り

うっ血

下痢

動くのが困難

口や喉の乾燥

紅潮して乾燥した皮膚

頻繁な尿意

果物のような口臭

空腹感の増加

喉の渇きの増加

排尿量の増加

関節痛

筋肉の痛みまたはけいれん

筋肉の痛みまたは硬直

鼻水

関節の腫れ

嚥下障害

声の変化

体重減少

あまり一般的ではない

腹部膨満

皮膚の青みがかった色

皮膚の色の変化

唇のひび割れ

フケ

体重の減少身長

排尿量の減少

睡眠困難

落胆

悲しいまたは空虚感

ガス状の腹痛

胸焼け

イライラ

興味や楽しみの喪失

立ちくらみ

脂性肌

目や頬骨の周りの痛みや圧痛

呼吸が早い

繰り返す発熱

鼻づまり

目のくぼみ

集中力の低下

皮膚のしわ

記載されていない他の副作用も一部の患者で発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Fludarabine (Intravenous)

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

小児集団におけるフルダラビン注射の効果と年齢の関係についての適切な研究は行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

高齢者患者におけるフルダラビン注射の効果と年齢の関係については情報がありません。

授乳

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用する場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

麻疹ウイルスワクチン、生ワクチン

おたふく風邪ウイルスワクチン、生ワクチン

ロタウイルスワクチン、生ワクチン

風疹ウイルスワクチン、生ワクチン

水痘ウイルスワクチン、生ワクチン

帯状疱疹ワクチン、生ワクチン

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アデノウイルスワクチン

カルメット桿菌およびゲリン菌の生ワクチン

コレラワクチン、生

デング熱4価ワクチン、生

インフルエンザウイルスワクチン、生ワクチン

ペントスタチン

ポリオウイルスワクチン、生ワクチン

天然痘ワクチン

腸チフスワクチン、生ワクチン

黄熱ワクチン

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。食べ物、アルコール、タバコとの薬の併用については、医療専門家と相談してください。

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

骨髄の問題 (貧血、好中球減少症、血小板減少症など) - フルダラビン注射によりこれらの状態が悪化する可能性があります。

水痘（最近の感染を含む）または

帯状疱疹（帯状疱疹） - 体の他の部分に影響を及ぼす重篤な病気のリスク。

痛風（の病歴）または

腎臓結石（の病歴） - フルダラビンは体内の尿酸レベルを上昇させる可能性があり、痛風や腎臓結石を引き起こす可能性があります。

感染症 - フルダラビン注射により、感染症と闘う体の能力が低下する可能性があります。

腎臓病 - 慎重に使用してください。フルダラビン注射の効果は、薬の体からの除去が遅くなるため増大する可能性があります。

輸血 - 非照射血液輸血は、フルダラビン注射の副作用のリスクを高める可能性があります。

薬物に関連する

使い方 Fludarabine (Intravenous)

この薬は吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。ただし、体調が悪くなっても薬を飲み続けることが非常に重要です。これらの影響を軽減する方法については医師に相談してください。

病院またはがん治療センターに入院している間にこの薬を受け取ります。看護師またはその他の訓練を受けた医療専門家がこの薬を与えます。

この薬は、静脈に刺された針を通して投与されます。通常は5日間毎日投与します。この 5 日間の治療は、体が薬に反応するまで 28 日ごとに繰り返し行われます。通常、各治療にかかる時間は約 30 分です。

警告

この薬が適切に機能していることを確認するために、定期的な診察で医師に進行状況をチェックしてもらうことが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために血液検査が必要になる場合があります。

フルダラビン注射による治療中、およびフルダラビン注射による治療を中止した後は、医師の許可なしに予防接種 (ワクチン接種) を受けないでください。フルダラビン注射により体の抵抗力が低下する可能性があり、予防接種で予防すべき感染症にかかる可能性があります。さらに、あなたの家族に住んでいる他の人は、あなたにポリオウイルスをうつす可能性があるため、経口ポリオワクチンを受けるべきではありません。また、最近経口ポリオワクチンを接種した人も避けてください。彼らに近づいたり、同じ部屋に長時間滞在したりしないでください。これらの予防措置を講じることができない場合は、鼻と口を覆う保護フェイスマスクの着用を検討する必要があります。

フルダラビン注射により、血液中の白血球の数が一時的に減少し、感染症（肺炎など）にかかる可能性が高まります。また、適切な血液凝固に必要な血小板の数も減少させる可能性があります。このような場合は、感染症や出血のリスクを軽減するために、特に血球数が低い場合に講じることができる予防策があります。

できれば、感染症にかかっている人を避けてください。感染症にかかっていると思われる場合、または発熱や悪寒、咳や声がれ、腰や脇腹の痛み、痛みや排尿困難がある場合は、すぐに医師に相談してください。息切れ;

異常な出血やあざに気づいた場合は、すぐに医師に相談してください。黒いタール状の便。尿または便に血が混じる。

通常の歯ブラシ、デンタルフロス、つまようじを使用するときは注意してください。医師、歯科医師、または看護師は、歯と歯茎をきれいにする他の方法を推奨する場合があります。歯科治療を受ける前に医師に相談してください。

手を洗ったばかりでその間に何も触れていない場合を除き、目や鼻の中に触れないでください。

安全かみそり、手足の爪カッターなどの鋭利な物体を使用する場合は、手を切らないように注意してください。

接触スポーツや、打撲や怪我が発生する可能性のあるその他の状況を避けてください。

ペントスタチン (Nipent®) も服用している場合は、この薬を使用しないでください。この薬と一緒に服用すると、重篤な副作用が発生する可能性が高くなります。

この薬は、腫瘍溶解症候群と呼ばれる重篤な種類の反応を引き起こす可能性があります。医師はこれを防ぐための薬を処方してくれるかもしれません。尿量の減少または変化がある場合は、すぐに医師に連絡してください。関節の痛み、こわばり、または腫れ。腰、脇腹、腹部の痛み。急激な体重増加。足または下肢の腫れ。または異常な疲労感や脱力感。

妊娠中にこの薬を使用すると、胎児に悪影響を与える可能性があります。妊娠を防ぐために効果的な避妊法を使用してください。この薬の服用中および服用を中止してから 6 か月間は妊娠してはなりません。薬の使用中に妊娠したと思われる場合は、すぐに医師に伝えてください。

この薬は、異常な衰弱、思考障害、または明瞭な視覚障害を引き起こす可能性があります。運転したり、機械を使用したり、注意力や調整力、またはよく考えたり見ることができる必要があるその他の仕事をする前に、この薬に対する自分の反応を必ず確認してください。

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