Fludarabine (Oral)

Gattungsbezeichnung: Fludarabine
Medikamentenklasse: Antimetaboliten

Benutzung von Fludarabine (Oral)

Fludarabin gehört zur Gruppe der Antimetaboliten. Es wird zur Behandlung einer Krebsart der weißen Blutkörperchen eingesetzt, die als chronische lymphatische B-Zell-Leukämie (CLL) bezeichnet wird. Dieses Arzneimittel wird bei Patienten mit CLL angewendet, die bereits mit einem Alkylierungsmittel (z. B. Bendamustin) behandelt wurden, das nicht gut wirkte.

Fludarabin beeinträchtigt das Wachstum von Krebszellen, die schließlich zerstört werden. Da durch das Arzneimittel auch das Wachstum normaler Zellen beeinträchtigt werden kann, können auch andere Wirkungen auftreten. Einige davon können schwerwiegend sein und müssen Ihrem Arzt gemeldet werden. Andere Auswirkungen sind möglicherweise nicht schwerwiegend, können jedoch Anlass zur Sorge geben. Einige Nebenwirkungen können auftreten, nachdem die Behandlung mit Fludarabin beendet wurde.

Bevor Sie mit der Behandlung mit Fludarabin beginnen, sollten Sie und Ihr Arzt über den Nutzen dieses Arzneimittels sowie die Risiken seiner Anwendung sprechen.

Dieses Arzneimittel war nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich. Orales Fludarabin wurde im September 2011 vom US-Markt genommen.

Fludarabine (Oral) Nebenwirkungen

Neben den erforderlichen Wirkungen kann ein Arzneimittel auch einige unerwünschte Wirkungen haben. Obwohl möglicherweise nicht alle dieser Nebenwirkungen auftreten, ist bei Auftreten möglicherweise ärztliche Hilfe erforderlich.

Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt:

Häufiger

Blähungen oder Schwellungen im Gesicht, an Armen, Händen, Unterschenkeln oder Füßen

Körperschmerzen oder -schmerzen

Brennen oder Stechen der Haut

Brustschmerzen

Husten oder Heiserkeit

Husten, der Schleim produziert

Durchfall

Schwierigkeiten oder Atembeschwerden

Schwierigkeiten beim Atmen

verstopfte Ohren

Fieber oder Schüttelfrost

allgemeines Unwohlsein oder Unwohlsein

Kopfschmerzen

Gelenkschmerzen

Appetitlosigkeit

Stimmverlust

Rücken- oder Seitenschmerzen

Muskelschmerzen

verstopfte Nase

Übelkeit

schmerzhafte Fieberbläschen oder Blasen an Lippen, Nase, Augen oder Genitalien

schmerzhaftes oder erschwertes Wasserlassen

schnelle Gewichtszunahme

laufende Nase

Frösteln

Kurzatmigkeit

Niesen

Halsschmerzen

verstopfte Nase

Schwitzen

Engegefühl in der Brust

Kribbeln in Händen oder Füßen

Schlafstörungen

Atemprobleme

ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche

ungewöhnliche Gewichtszunahme oder -abnahme

Erbrechen

Keuchen

Weniger häufig

Blasenschmerzen

blutiger oder trüber Urin

schwierig, brennend oder schmerzhaft Wasserlassen

häufiger Harndrang

Schmerzen oder Druckempfindlichkeit um die Augen und Wangenknochen

Vorkommen nicht bekannt

Rückenschmerzen

blutiger, schwarzer oder teeriger Stuhl

blaue Lippen, Fingernägel oder Haut

verschwommenes Sehen

Verwirrung

Krämpfe

Bluthusten

Schwierigkeiten oder schnelles Atmen

Schwindelgefühle

Schläfrigkeit

hohes Fieber

unregelmäßige, schnelle oder langsame oder flache Atmung

blasse Haut

Wunden, Geschwüre oder weiße Flecken auf den Lippen oder im Mund

geschwollene Drüsen

unerklärliche Blutungen oder Blutergüsse

ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse

Es können einige Nebenwirkungen auftreten, die normalerweise nicht erforderlich sind medizinische Aufmerksamkeit. Diese Nebenwirkungen können während der Behandlung verschwinden, wenn sich Ihr Körper an das Arzneimittel gewöhnt. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise auch Möglichkeiten zur Vorbeugung oder Verringerung einiger dieser Nebenwirkungen nennen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen weiterhin besteht oder störend ist oder wenn Sie Fragen dazu haben:

Häufiger

Bauchschmerzen

verstärktes Schwitzen

Gewichtsverlust

Weniger häufig

Ausschlag

Bei einigen Patienten können auch andere, nicht aufgeführte Nebenwirkungen auftreten. Wenn Sie andere Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

Vor der Einnahme Fludarabine (Oral)

Bei der Entscheidung, ein Arzneimittel zu verwenden, müssen die Risiken der Einnahme des Arzneimittels gegen den Nutzen, den es bewirkt, abgewogen werden. Dies ist eine Entscheidung, die Sie und Ihr Arzt treffen werden. Bei diesem Arzneimittel sollte Folgendes berücksichtigt werden:

Allergien

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen jemals eine ungewöhnliche oder allergische Reaktion auf dieses Arzneimittel oder andere Arzneimittel aufgetreten ist. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie an anderen Allergien leiden, beispielsweise gegen Lebensmittel, Farbstoffe, Konservierungsstoffe oder Tiere. Lesen Sie bei nicht verschreibungspflichtigen Produkten das Etikett oder die Inhaltsstoffe der Packung sorgfältig durch.

Pädiatrie

Es wurden keine geeigneten Studien zum Zusammenhang zwischen dem Alter und den Auswirkungen von Fludarabin bei Kindern und Jugendlichen durchgeführt. Sicherheit und Wirksamkeit wurden nicht nachgewiesen.

Geriatrie

Entsprechende Studien, die bisher durchgeführt wurden, haben keine geriatrischen spezifischen Probleme gezeigt, die den Nutzen von Fludarabin bei älteren Menschen einschränken würden.

Stillen

Es liegen keine ausreichenden Studien an Frauen vor, um das Säuglingsrisiko bei der Anwendung dieses Medikaments während der Stillzeit zu bestimmen. Wägen Sie den potenziellen Nutzen gegen die potenziellen Risiken ab, bevor Sie dieses Medikament während der Stillzeit einnehmen.

Wechselwirkungen mit Arzneimitteln

Obwohl bestimmte Arzneimittel überhaupt nicht zusammen angewendet werden sollten, können in anderen Fällen zwei verschiedene Arzneimittel zusammen angewendet werden, auch wenn es zu Wechselwirkungen kommen kann. In diesen Fällen möchte Ihr Arzt möglicherweise die Dosis ändern oder es sind andere Vorsichtsmaßnahmen erforderlich. Wenn Sie dieses Arzneimittel einnehmen, ist es besonders wichtig, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie eines der unten aufgeführten Arzneimittel einnehmen. Die folgenden Interaktionen wurden aufgrund ihrer potenziellen Bedeutung ausgewählt und sind nicht unbedingt vollständig.

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel wird nicht empfohlen. Ihr Arzt wird möglicherweise entscheiden, Sie nicht mit diesem Medikament zu behandeln oder einige der anderen Medikamente, die Sie einnehmen, zu ändern.

Masernvirus-Lebendimpfstoff

Mumpsvirus-Lebendimpfstoff

Rotavirus-Lebendimpfstoff

Rötelnvirus-Lebendimpfstoff

Varicella-Virus-Lebendimpfstoff

Zoster-Lebendimpfstoff

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel wird normalerweise nicht empfohlen, kann jedoch in einigen Fällen erforderlich sein. Wenn beide Arzneimittel zusammen verschrieben werden, kann Ihr Arzt die Dosis oder die Häufigkeit der Anwendung eines oder beider Arzneimittel ändern.

Adenovirus-Impfstoff

Bacillus of Calmette and Guerin-Impfstoff, lebend

Cholera-Impfstoff, lebend

Tetravalenter Dengue-Impfstoff, lebend

Influenzavirus-Lebendimpfstoff

Pentostatin

Poliovirus-Lebendimpfstoff

Pockenimpfstoff

Typhus-Lebendimpfstoff

Gelbfieber-Impfstoff

Wechselwirkungen mit Lebensmitteln/Tabak/Alkohol

Bestimmte Arzneimittel sollten nicht während oder in der Nähe der Nahrungsaufnahme oder des Verzehrs bestimmter Nahrungsmittel eingenommen werden, da es zu Wechselwirkungen kommen kann. Auch der Konsum von Alkohol oder Tabak mit bestimmten Medikamenten kann zu Wechselwirkungen führen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Anwendung Ihres Arzneimittels zusammen mit Nahrungsmitteln, Alkohol oder Tabak.

Andere medizinische Probleme

Das Vorliegen anderer medizinischer Probleme kann die Anwendung dieses Arzneimittels beeinträchtigen. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie andere medizinische Probleme haben, insbesondere:

Knochenmarkprobleme (z. B. Anämie, Neutropenie oder Thrombozytopenie) – Fludarabin kann diese Erkrankungen verschlimmern.

Infektion – Fludarabin kann die Fähigkeit Ihres Körpers, Infektionen zu bekämpfen, verringern.

Nierenerkrankung – mit Vorsicht anwenden. Die Wirkung kann durch die langsamere Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper verstärkt werden.

Transfusionen – Nichtbestrahlte Bluttransfusionen können das Risiko von Nebenwirkungen von Fludarabin erhöhen.

Drogen in Beziehung setzen

Wie benutzt man Fludarabine (Oral)

Nehmen Sie dieses Arzneimittel genau nach Anweisung Ihres Arztes ein. Nehmen Sie es nicht häufiger und nicht länger als von Ihrem Arzt verordnet ein. Beenden Sie die Einnahme dieses Arzneimittels auch nicht ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Schlucken Sie die Tablette im Ganzen mit einem vollen Glas Wasser. Teilen, zerdrücken oder kauen Sie es nicht. Sie können die Tablette mit oder ohne Nahrung einnehmen.

Seien Sie vorsichtig im Umgang mit diesem Arzneimittel. Zerdrücken Sie die Tabletten nicht. Wenn etwas von diesem Arzneimittel auf Ihre Haut oder in Ihre Augen, Nase oder Mund gelangt, waschen Sie es mit Wasser und Seife oder spülen Sie die Augen sofort mindestens 15 Minuten lang mit leicht fließendem Wasser aus. Konsultieren Sie außerdem sofort Ihren Arzt, wenn eine Hautreaktion auftritt.

Dosierung

Die Dosis dieses Arzneimittels ist für jeden Patienten unterschiedlich. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes oder die Anweisungen auf dem Etikett. Die folgenden Informationen umfassen nur die Durchschnittsdosen dieses Arzneimittels. Wenn Ihre Dosis unterschiedlich ist, ändern Sie sie nicht, es sei denn, Ihr Arzt fordert Sie dazu auf.

Die Menge des Arzneimittels, die Sie einnehmen, hängt von der Stärke des Arzneimittels ab. Außerdem hängen die Anzahl der Dosen, die Sie täglich einnehmen, die zulässige Zeit zwischen den Dosen und die Dauer der Einnahme des Arzneimittels von dem medizinischen Problem ab, für das Sie das Arzneimittel anwenden.

Für orale Darreichungsform (Tabletten):

Bei chronischer lymphatischer Leukämie:

Erwachsene – Die Dosis richtet sich nach der Körperoberfläche und muss von Ihrem Arzt bestimmt werden. Die Dosis beträgt jedoch normalerweise 40 mg/m(2) einmal täglich für 5 Tage. Diese 5-tägige Behandlung wird alle 28 Tage wiederholt, bis Ihr Körper auf das Arzneimittel reagiert.

Kinder – Anwendung und Dosis müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.

Verpasste Dosis

Dieses Arzneimittel muss nach einem festen Zeitplan verabreicht werden. Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, Ihre Pflegekraft oder die Behandlungsklinik, um Anweisungen zu erhalten.

Wenn Sie nach der Einnahme Ihres Arzneimittels erbrechen, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker, um Anweisungen zu erhalten.

Lagerung

Lagern Sie das Arzneimittel in einem geschlossenen Behälter bei Raumtemperatur, geschützt vor Hitze, Feuchtigkeit und direktem Licht. Vor dem Einfrieren schützen.

Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Veraltete oder nicht mehr benötigte Arzneimittel nicht aufbewahren.

Fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie Arzneimittel entsorgen sollen, die Sie nicht verwenden.

Warnungen

Es ist sehr wichtig, dass Ihr Arzt Ihre Fortschritte bei regelmäßigen Besuchen überprüft, um sicherzustellen, dass dieses Arzneimittel ordnungsgemäß wirkt. Möglicherweise sind Blutuntersuchungen erforderlich, um unerwünschte Wirkungen festzustellen.

Fludarabin kann vorübergehend die Anzahl der weißen Blutkörperchen in Ihrem Blut senken und so das Risiko einer Infektion (z. B. Lungenentzündung) erhöhen. Es kann auch die Anzahl der Blutplättchen verringern, die für eine ordnungsgemäße Blutgerinnung erforderlich sind. In diesem Fall können Sie bestimmte Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, insbesondere wenn Ihr Blutbild niedrig ist, um das Risiko einer Infektion oder Blutung zu verringern:

Wenn möglich, meiden Sie Personen mit Infektionen. Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie glauben, eine Infektion zu bekommen oder wenn Sie Fieber oder Schüttelfrost haben; Husten oder Heiserkeit; Schmerzen im unteren Rücken oder an der Seite; schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen; Kurzatmigkeit; oder ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse.

Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse bemerken. schwarzer, teeriger Stuhl; Blut im Urin oder Stuhl; oder punktuelle rote Flecken auf Ihrer Haut.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie eine normale Zahnbürste, Zahnseide oder einen Zahnstocher verwenden. Ihr Arzt, Zahnarzt oder das medizinische Fachpersonal empfiehlt Ihnen möglicherweise andere Methoden zur Reinigung Ihrer Zähne und Ihres Zahnfleisches. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie zahnärztliche Eingriffe durchführen lassen.

Berühren Sie nicht Ihre Augen oder die Innenseite Ihrer Nase, es sei denn, Sie haben sich gerade die Hände gewaschen und in der Zwischenzeit nichts anderes berührt.

Achten Sie darauf, sich nicht zu schneiden, wenn Sie scharfe Gegenstände wie einen Rasierhobel oder Finger- oder Zehennagelschneider verwenden.

Vermeiden Sie Kontaktsportarten und andere Situationen, in denen es zu Blutergüssen oder Verletzungen kommen kann.

Sie sollten dieses Arzneimittel nicht anwenden, wenn Sie auch Pentostatin (Nipent®) einnehmen. Die gleichzeitige Einnahme mit diesem Arzneimittel kann das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen erhöhen.

Dieses Arzneimittel kann eine schwerwiegende Reaktion hervorrufen, die als Tumorlysesyndrom bezeichnet wird. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise ein Arzneimittel verschreiben, um dies zu verhindern. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn bei Ihnen eine Abnahme oder Veränderung der Urinmenge auftritt; Gelenkschmerzen, Steifheit oder Schwellung; Schmerzen im unteren Rücken, in der Seite oder im Magen; eine schnelle Gewichtszunahme; Schwellung der Füße oder Unterschenkel; oder ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche.

Die Anwendung dieses Arzneimittels während der Schwangerschaft kann Ihrem ungeborenen Kind schaden. Verwenden Sie eine wirksame Form der Empfängnisverhütung, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Sie sollten während der Einnahme dieses Arzneimittels und bis zu 6 Monate nach dem Absetzen nicht schwanger werden. Wenn Sie glauben, während der Anwendung des Arzneimittels schwanger geworden zu sein, informieren Sie sofort Ihren Arzt.

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