Fludarabine (Oral)

Γενικό όνομα: Fludarabine
Κατηγορία φαρμάκων: Αντιμεταβολίτες

Χρήση του Fludarabine (Oral)

Η φλουδαραβίνη ανήκει στην ομάδα των φαρμάκων που ονομάζονται αντιμεταβολίτες. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενός τύπου καρκίνου των λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζεται χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία Β-κυττάρων (ΧΛΛ). Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ΧΛΛ που έχουν ήδη λάβει θεραπεία με αλκυλιωτικό παράγοντα (π.χ. βενδαμουστίνη) που δεν λειτούργησε καλά.

Η φλουδαραβίνη παρεμβαίνει στην ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, τα οποία τελικά καταστρέφονται. Δεδομένου ότι η ανάπτυξη των φυσιολογικών κυττάρων μπορεί επίσης να επηρεαστεί από το φάρμακο, ενδέχεται να εμφανιστούν και άλλες επιδράσεις. Ορισμένα από αυτά μπορεί να είναι σοβαρά και πρέπει να τα αναφέρετε στον γιατρό σας. Άλλες επιδράσεις μπορεί να μην είναι σοβαρές αλλά μπορεί να προκαλούν ανησυχία. Ορισμένες επιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά τη διακοπή της θεραπείας με φλουδαραβίνη.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με φλουδαραβίνη, εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να μιλήσετε για το καλό που θα κάνει αυτό το φάρμακο καθώς και για τους κινδύνους από τη χρήση του.

Αυτό το φάρμακο ήταν διαθέσιμο μόνο με τη συνταγή του γιατρού σας. Η από του στόματος χορήγηση φλουδαραβίνης αποσύρθηκε από την αγορά των ΗΠΑ τον Σεπτέμβριο του 2011.

Fludarabine (Oral) παρενέργειες

Μαζί με τα απαραίτητα αποτελέσματά του, ένα φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Αν και μπορεί να μην εμφανιστούν όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες, εάν εμφανιστούν μπορεί να χρειάζονται ιατρική φροντίδα.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν εμφανιστεί κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

Πιο συχνές

Φούσκωμα ή πρήξιμο του προσώπου, των χεριών, των χεριών, των κάτω ποδιών ή των ποδιών

πόνοι στο σώμα ή πόνος

κάψιμο ή τσούξιμο του δέρματος

πόνος στο στήθος

βήχας ή βραχνάδα

βήχας που παράγει βλέννα

διάρροια

δύσκολη ή επίπονη αναπνοή

δυσκολία στην αναπνοή

συμφόρηση αυτιών

πυρετός ή ρίγη

γενικό αίσθημα δυσφορίας ή ασθένειας

πονοκέφαλος

πόνος στις αρθρώσεις

απώλεια όρεξης

απώλεια φωνής

πόνος στη μέση ή στο πλάι

μυϊκοί πόνοι και πόνοι

ρινική συμφόρηση

ναυτία

επώδυνες πληγές ή φουσκάλες στα χείλη, τη μύτη, τα μάτια ή τα γεννητικά όργανα

επώδυνη ή δύσκολη ούρηση

ταχεία αύξηση βάρους

ρινική καταρροή

ρίγος

δύσπνοια

φτάρνισμα

πονόλαιμος

βουλωμένη μύτη

ιδρώτας

σφίξιμο στο στήθος

μυρμήγκιασμα χεριών ή ποδιών

δυσκολία στον ύπνο

δυσκολία στην αναπνοή

ασυνήθιστη κούραση ή αδυναμία

ασυνήθιστη αύξηση ή απώλεια βάρους

έμετος

συριγμός

Λιγότερο συχνός

Πόνος της ουροδόχου κύστης

αιματηρά ή θολά ούρα

δύσκολα, καύσιμα ή επώδυνα ούρηση

συχνή επιθυμία για ούρηση

πόνος ή ευαισθησία γύρω από τα μάτια και τα ζυγωματικά

Η συχνότητα εμφάνισης δεν είναι γνωστή

Οσφυαλγία

αιματώδη, μαύρα ή πίσσα κόπρανα

μπλε χείλη, νύχια ή δέρμα

θολή όραση

σύγχυση

σπασμοί

βήχας με αίμα

δύσκολη ή γρήγορη αναπνοή

ζάλη

υπνηλία

υψηλός πυρετός

ακανόνιστη, γρήγορη ή αργή ή ρηχή αναπνοή

ωχρό δέρμα

πληγές, έλκη ή λευκές κηλίδες στα χείλη ή στο στόμα

πρησμένοι αδένες

ανεξήγητη αιμορραγία ή μώλωπες

ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες

Μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες που συνήθως δεν χρειάζονται ιατρική παρακολούθηση. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να υποχωρήσουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο. Επίσης, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να είναι σε θέση να σας ενημερώσει σχετικά με τρόπους πρόληψης ή μείωσης ορισμένων από αυτές τις παρενέργειες. Επικοινωνήστε με τον επαγγελματία υγείας σας εάν κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες συνεχίζεται ή είναι ενοχλητική ή εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτές:

Πιο συχνές

Κοιλιακός πόνος

αυξημένη εφίδρωση

απώλεια βάρους

Λιγότερο συχνό

Εξάνθημα

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε ορισμένους ασθενείς. Εάν παρατηρήσετε άλλες επιπτώσεις, συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας.

Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πριν τη λήψη Fludarabine (Oral)

Για να αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο, οι κίνδυνοι από τη λήψη του φαρμάκου πρέπει να σταθμίζονται σε σχέση με το καλό που θα έχει. Αυτή είναι μια απόφαση που θα πάρετε εσείς και ο γιατρός σας. Για αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα:

Αλλεργίες

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ οποιαδήποτε ασυνήθιστη ή αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο ή σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο. Ενημερώστε επίσης τον επαγγελματία υγείας σας εάν έχετε άλλους τύπους αλλεργιών, όπως σε τρόφιμα, βαφές, συντηρητικά ή ζώα. Για προϊόντα που δεν συνταγογραφούνται, διαβάστε προσεκτικά την ετικέτα ή τα συστατικά της συσκευασίας.

Παιδιατρικά

Δεν έχουν πραγματοποιηθεί κατάλληλες μελέτες σχετικά με τη σχέση ηλικίας με τις επιδράσεις της φλουδαραβίνης στον παιδιατρικό πληθυσμό. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Γηριατρική

Οι κατάλληλες μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι σήμερα δεν έχουν δείξει προβλήματα ειδικά για τη γηριατρική που θα περιόριζαν τη χρησιμότητα της φλουδαραβίνης στους ηλικιωμένους.

Θηλασμός

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σε γυναίκες για τον προσδιορισμό του κινδύνου για βρέφη όταν χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ζυγίστε τα πιθανά οφέλη έναντι των πιθανών κινδύνων πριν πάρετε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα

Παρόλο που ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται καθόλου μαζί, σε άλλες περιπτώσεις δύο διαφορετικά φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιούνται μαζί ακόμα και αν μπορεί να προκύψει αλληλεπίδραση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να αλλάξει τη δόση ή μπορεί να απαιτηθούν άλλες προφυλάξεις. Όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γνωρίζει ο γιατρός σας εάν παίρνετε κάποιο από τα φάρμακα που αναφέρονται παρακάτω. Οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις έχουν επιλεγεί με βάση τη δυνητική σημασία τους και δεν είναι απαραιτήτως ολοκληρωμένες.

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα παρακάτω φάρμακα δεν συνιστάται. Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να μην σας κάνει θεραπεία με αυτό το φάρμακο ή να αλλάξει κάποια από τα άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Εμβόλιο για τον ιό της ιλαράς, ζωντανό

Εμβόλιο για τον ιό της παρωτίτιδας, ζωντανό

Εμβόλιο ροταϊού, ζωντανό

Εμβόλιο για τον ιό της ερυθράς, ζωντανό

Εμβόλιο για τον ιό της ανεμευλογιάς, ζωντανό

Εμβόλιο ζωστήρα, ζωντανό

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα συνήθως δεν συνιστάται, αλλά μπορεί να απαιτείται σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν και τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή τη συχνότητα που χρησιμοποιείτε το ένα ή και τα δύο φάρμακα.

Εμβόλιο αδενοϊού

Εμβόλιο Bacillus of Calmette and Guerin, ζωντανό

Εμβόλιο χολέρας, ζωντανό

Τετραδύναμο εμβόλιο δάγκειου πυρετού, ζωντανό

Εμβόλιο κατά του ιού της γρίπης, ζωντανό

Πεντοστατίνη

Εμβόλιο πολιομυελίτιδας, Ζωντανό

Εμβόλιο ευλογιάς

Εμβόλιο τυφοειδούς, ζωντανό

Εμβόλιο κατά του κίτρινου πυρετού

Αλληλεπιδράσεις με τρόφιμα/καπνό/οινόπνευμα

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια ή κατά τη διάρκεια της κατανάλωσης φαγητού ή της κατανάλωσης ορισμένων τύπων τροφών, καθώς ενδέχεται να προκύψουν αλληλεπιδράσεις. Η χρήση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε με τον επαγγελματία υγείας σας τη χρήση του φαρμάκου σας με φαγητό, αλκοόλ ή καπνό.

Άλλα ιατρικά προβλήματα

Η παρουσία άλλων ιατρικών προβλημάτων μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα ιατρικά προβλήματα, ειδικά:

Προβλήματα μυελού των οστών (π.χ. αναιμία, ουδετεροπενία ή θρομβοπενία)—Η φλουδαραβίνη μπορεί να επιδεινώσει αυτές τις καταστάσεις.

Λοίμωξη—Η φλουδαραβίνη μπορεί να μειώσει την ικανότητα του σώματός σας να καταπολεμά τις λοιμώξεις.

Νεφροπάθεια—Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Τα αποτελέσματα μπορεί να αυξηθούν λόγω της βραδύτερης απομάκρυνσης του φαρμάκου από το σώμα.

Μεταγγίσεις—Η μη ακτινοβολημένη μετάγγιση αίματος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών της φλουδαραβίνης.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Fludarabine (Oral)

Πάρτε αυτό το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Μην το παίρνετε πιο συχνά και μην το παίρνετε για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από αυτό που διέταξε ο γιατρός σας. Επίσης, μην σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Κατάπιε το δισκίο ολόκληρο με ένα γεμάτο ποτήρι νερό. Μην το χωρίζετε, μην το συνθλίβετε ή το μασάτε. Μπορείτε να πάρετε το δισκίο με ή χωρίς τροφή.

Να είστε προσεκτικοί στο χειρισμό αυτού του φαρμάκου. Μην συνθλίβετε τα δισκία. Εάν κάποιο από αυτό το φάρμακο εισέλθει στο δέρμα σας ή στα μάτια, τη μύτη ή το στόμα σας, πλύνετε το με σαπούνι και νερό ή πλύνετε αμέσως τα μάτια με ήπια ροή νερού για τουλάχιστον 15 λεπτά. Επίσης, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανιστεί δερματική αντίδραση.

Δοσολογία

Η δόση αυτού του φαρμάκου θα είναι διαφορετική για διαφορετικούς ασθενείς. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας ή τις οδηγίες στην ετικέτα. Οι ακόλουθες πληροφορίες περιλαμβάνουν μόνο τις μέσες δόσεις αυτού του φαρμάκου. Εάν η δόση σας είναι διαφορετική, μην την αλλάξετε εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας.

Η ποσότητα του φαρμάκου που παίρνετε εξαρτάται από τη ισχύ του φαρμάκου. Επίσης, ο αριθμός των δόσεων που παίρνετε κάθε μέρα, ο χρόνος που επιτρέπεται μεταξύ των δόσεων και το χρονικό διάστημα που παίρνετε το φάρμακο εξαρτώνται από το ιατρικό πρόβλημα για το οποίο χρησιμοποιείτε το φάρμακο.

Για το λόγο από του στόματος δοσολογική μορφή (δισκία):

Για χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία:

Ενήλικες—Η δόση βασίζεται στην επιφάνεια του σώματος και πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό σας. Ωστόσο, η δόση είναι συνήθως 40 mg/m(2) μία φορά την ημέρα για 5 ημέρες. Αυτή η θεραπεία 5 ημερών χορηγείται ξανά κάθε 28 ημέρες έως ότου το σώμα σας ανταποκριθεί στο φάρμακο.

Παιδιά—Η χρήση και η δόση πρέπει να καθορίζονται από τον γιατρό σας.

Χαμένη δόση

Αυτό το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με σταθερό πρόγραμμα. Εάν παραλείψετε μια δόση, καλέστε το γιατρό σας, τον ιατρό σας στο σπίτι ή την κλινική θεραπείας για οδηγίες.

Εάν κάνετε εμετό μετά τη λήψη του φαρμάκου σας, καλέστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για οδηγίες.

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε κλειστό δοχείο σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από θερμότητα, υγρασία και άμεσο φως. Να φυλάσσεται από την κατάψυξη.

Μακριά από παιδιά.

Μην φυλάσσετε παλιά φάρμακα ή φάρμακα που δεν χρειάζονται πλέον.

Ρωτήστε τον επαγγελματία υγείας σας πώς πρέπει να πετάξετε οποιοδήποτε φάρμακο δεν χρησιμοποιείτε.

Προειδοποιήσεις

Είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός σας να ελέγχει την πρόοδό σας σε τακτικές επισκέψεις για να βεβαιωθεί ότι αυτό το φάρμακο λειτουργεί σωστά. Ενδέχεται να χρειαστούν εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Η φλουδαραβίνη μπορεί να μειώσει προσωρινά τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα σας, αυξάνοντας την πιθανότητα μόλυνσης (π.χ. πνευμονία). Μπορεί επίσης να μειώσει τον αριθμό των αιμοπεταλίων, τα οποία είναι απαραίτητα για τη σωστή πήξη του αίματος. Εάν συμβεί αυτό, υπάρχουν ορισμένες προφυλάξεις που μπορείτε να λάβετε, ειδικά όταν το αίμα σας είναι χαμηλό, για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης ή αιμορραγίας:

Αν μπορείτε, αποφύγετε άτομα με λοιμώξεις. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι έχετε μόλυνση ή εάν έχετε πυρετό ή ρίγη. βήχας ή βραχνάδα? πόνος στη μέση ή στο πλάι. επώδυνη ή δύσκολη ούρηση. δυσκολία στην αναπνοή; ή ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες. μαύρα, πίσσα κόπρανα? αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα. ή να εντοπίσετε κόκκινες κηλίδες στο δέρμα σας.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε κανονική οδοντόβουρτσα, οδοντικό νήμα ή οδοντογλυφίδα. Ο γιατρός, ο οδοντίατρος ή η νοσοκόμα σας μπορεί να συστήσει άλλους τρόπους για να καθαρίσετε τα δόντια και τα ούλα σας. Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας πριν κάνετε οποιαδήποτε οδοντιατρική εργασία.

Μην αγγίζετε τα μάτια σας ή το εσωτερικό της μύτης σας εκτός και αν έχετε μόλις πλύνει τα χέρια σας και δεν έχετε αγγίξει τίποτα άλλο στο μεταξύ.

Προσέξτε να μην κόψετε τον εαυτό σας όταν χρησιμοποιείτε αιχμηρά αντικείμενα, όπως ξυράφι ασφαλείας ή κόπτη νυχιών ή ποδιών.

Αποφύγετε αθλήματα επαφής ή άλλες καταστάσεις όπου μπορεί να προκληθούν μώλωπες ή τραυματισμοί.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν παίρνετε επίσης πεντοστατίνη (Nipent®). Η λήψη του μαζί με αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα σοβαρών παρενεργειών.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει έναν σοβαρό τύπο αντίδρασης που ονομάζεται σύνδρομο λύσης όγκου. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα φάρμακο για να το αποτρέψετε. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε μείωση ή αλλαγή στην ποσότητα των ούρων. πόνος στις αρθρώσεις, δυσκαμψία ή πρήξιμο. Πόνος στη μέση, στο πλάι ή στο στομάχι. μια γρήγορη αύξηση βάρους? πρήξιμο των ποδιών ή των κάτω ποδιών? ή ασυνήθιστη κούραση ή αδυναμία.

Η χρήση αυτού του φαρμάκου ενώ είστε έγκυος μπορεί να βλάψει το αγέννητο μωρό σας. Χρησιμοποιήστε μια αποτελεσματική μορφή αντισύλληψης για να μην μείνετε έγκυος. Δεν πρέπει να μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο και για 6 μήνες μετά τη διακοπή του. Εάν νομίζετε ότι έχετε μείνει έγκυος ενώ χρησιμοποιείτε το φάρμακο, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας.

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.