Flunisolide (EENT)

Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Flunisolide (EENT)

Εποχιακή και πολυετής ρινίτιδα

Συμπτωματική θεραπεία της εποχικής ή πολυετής ρινίτιδας όταν η συμβατική θεραπεία με αντιισταμινικά ή αποσυμφορητικά είναι αναποτελεσματική ή προκαλεί ανυπόφορες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Γενικά παρέχει συμπτωματική ανακούφιση από τον υδαρή ρινίτιδα. , ρινική συμφόρηση, φτέρνισμα, οπισθρινική σταγόνα και φαγούρα στο φάρυγγα. γενικά δεν ανακουφίζει από τα συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας ή αυτά που αφορούν την κατώτερη αναπνευστική οδό

Φαίνεται να παρέχει μεγαλύτερη συμπτωματική ανακούφιση στην αλλεργική ρινίτιδα από ότι στη μη αλλεργική ρινίτιδα

Σοβαρή μέση ωτίτιδα

Έχει χρησιμοποιηθεί ενδορινικά για τη θεραπεία της ορογόνου μέσης ωτίτιδας† [εκτός ετικέτας] (δυσλειτουργία ευσταχιανής σάλπιγγας, συλλογή μέσου ωτός) σε παιδιά.

Άσθμα εξαρτώμενο από κορτικοστεροειδή

Αν και η από του στόματος εισπνεόμενη φλουνισολίδη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του άσθματος, το ρινικό διάλυμα δεν συνιστάται για αυτόν τον σκοπό, καθώς η ασφάλεια της πολυαιθυλενογλυκόλης στο όχημα του ρινικού διαλύματος έχει δεν έχει καθιερωθεί για αυτήν την οδό χορήγησης.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Flunisolide (EENT)

Χορήγηση

Ενδορινική χορήγηση

Χορηγήστε με ρινική εισπνοή χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή εισπνοής από τη μύτη.

Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια.

Η κακή κλινική ανταπόκριση μπορεί να προκύψει από ακατάλληλες τεχνικές χορήγησης φαρμάκων, κακή διείσδυση του φαρμάκου (δευτερογενής σε έντονη ρινική συμφόρηση, παρουσία ρινικών πολύποδων ή συμπτώματα που προέρχονται από τους ρινικούς κόλπους) ή εντοπισμένες λοιμώξεις του ρινικού βλεννογόνου.

Καθαρίστε τις ρινικές οδούς πριν από τη χορήγηση. Εάν οι ρινικές οδοί είναι φραγμένες, ένα τοπικό ρινικό αποσυμφορητικό μπορεί να χορηγηθεί 5-15 λεπτά πριν από την ενδορρινική χορήγηση κατά τη διάρκεια των πρώτων 2-3 ημερών της θεραπείας για να διασφαλιστεί η επαρκής διείσδυση του φαρμάκου και να αποτραπεί η απώλεια από τις ρινικές οδούς μέσω υπερβολικών εκκρίσεων.

Πριν από την αρχική χρήση, η ρινική συσκευή εισπνοής πρέπει να συναρμολογηθεί και να προετοιμαστεί.

Μετά την ολοκλήρωση της συναρμολόγησης, γείρετε ελαφρά το κεφάλι προς τα εμπρός, εισάγετε το άκρο ψεκασμού σε ένα ρουθούνι και στρέψτε το άκρο προς το φλεγμονώδεις ρινικές κόγχες και μακριά από το ρινικό διάφραγμα.

Αντλήστε το φάρμακο σε ένα ρουθούνι ενώ κρατάτε το άλλο ρουθούνι κλειστό και ταυτόχρονα εισπνεύστε από τη μύτη. Επαναλάβετε τη διαδικασία για το άλλο ρουθούνι.

Συμβουλεύστε τους ασθενείς να καθαρίσουν τον ρινικό προσαρμογέα ή/και την αντλία με ζεστό νερό εάν φράξουν οι τρύπες στη συσκευή. Εάν η ρινική συσκευή εισπνοής αποσυναρμολογηθεί για οποιονδήποτε λόγο (συμπεριλαμβανομένης της διαδικασίας καθαρισμού) ή δεν χρησιμοποιηθεί για 5 ημέρες ή περισσότερο, πρέπει να ασταρωθεί ξανά πριν από τη χρήση.

Δοσολογία

Μετά το αστάρωμα. , η ρινική συσκευή εισπνοής παρέχει περίπου 25 mcg flunisolide ανά μετρημένο σπρέι και περίπου 200 μετρημένα σπρέι ανά δοχείο 25 ml.

Προσαρμόστε τη δόση σύμφωνα με τις ατομικές απαιτήσεις και την απόκριση.

Τα θεραπευτικά αποτελέσματα των ενδορινικών κορτικοστεροειδών, σε αντίθεση με αυτά των αποσυμφορητικών, δεν είναι άμεσα. Αυτό θα πρέπει να εξηγηθεί στον ασθενή εκ των προτέρων για να διασφαλιστεί η συμμόρφωση και η συνέχιση του συνταγογραφούμενου θεραπευτικού σχήματος.

Η συμπτωματική ανακούφιση είναι συνήθως εμφανής εντός 2-3 ημερών από τη συνεχή θεραπεία. Ωστόσο, περιστασιακά, μπορεί να απαιτούνται έως και 2-3 εβδομάδες για τη βέλτιστη αποτελεσματικότητα.

Γενικά αξιολογήστε την ανταπόκριση στην αρχική δόση 4-7 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. περίπου τα δύο τρίτα θα βιώσουν κάποια ανακούφιση μέσα σε αυτό το χρονικό διάστημα.

Μόλις ελεγχθούν τα συμπτώματα της εποχικής ή πολυετής ρινίτιδας, μειώστε σταδιακά τη δόση στο χαμηλότερο αποτελεσματικό επίπεδο.

Διακόψτε την ενδορινική φλουνιζολίδη. σε ασθενείς που δεν εμφανίζουν κλινικά σημαντικό όφελος εντός 3 εβδομάδων από την έναρξη της θεραπείας.

Παιδιατρικοί ασθενείς

Εποχιακή ρινίτιδα Ενδορινική εισπνοή

Παιδιά ηλικίας 6–14 ετών: 1 ψεκασμός (25 mcg) σε κάθε ρουθούνι 3 φορές την ημέρα ή 2 ψεκασμοί (50 mcg) σε κάθε ρουθούνι δύο φορές την ημέρα (συνολική δόση: 150–200 mcg/ημέρα).

Πολυετής ρινίτιδα Ενδορινική εισπνοή

Παιδιά 6–14 ετών: 1 ψεκασμός (25 mcg) σε κάθε ρουθούνι 3 φορές την ημέρα ή 2 ψεκασμοί (50 mcg) σε κάθε ρουθούνι δύο φορές την ημέρα (συνολική δόση 150–200 mcg /ημέρα).

Ενήλικες

Εποχική ρινίτιδα Ενδορινική εισπνοή

Η συνήθης αρχική δόση είναι 50 mcg (2 ψεκασμοί) σε κάθε ρουθούνι δύο φορές την ημέρα. Όταν είναι απαραίτητο, αυξήστε στα 50 mcg (2 ψεκασμούς) σε κάθε ρουθούνι 3 φορές την ημέρα.

Συντήρηση: 25 mcg (1 ψεκασμός) σε κάθε ρουθούνι ημερησίως (50 mcg συνολικά) μπορεί να είναι επαρκής.

Πολυετής ρινίτιδα Ενδορινική εισπνοή

Η συνήθης αρχική δόση είναι 50 mcg (2 ψεκασμοί) σε κάθε ρουθούνι δύο φορές την ημέρα. Όταν είναι απαραίτητο, αυξήστε στα 50 mcg (2 ψεκασμούς) σε κάθε ρουθούνι 3 φορές την ημέρα.

Συντήρηση: 25 mcg (1 ψεκασμός) σε κάθε ρουθούνι ημερησίως (50 mcg συνολικά) μπορεί να είναι επαρκής.

Όρια συνταγογράφησης

Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι οι υψηλότερες από τις συνιστώμενες δόσεις ή η αυξημένη συχνότητα χορήγησης είναι ευεργετικές.

Η υπέρβαση της μέγιστης συνιστώμενης ημερήσιας δόσης μπορεί να αυξήσει μόνο τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητες συστηματικές επιδράσεις (π.χ. καταστολή του άξονα HPA, σύνδρομο Cushing).

Παιδιατρικοί ασθενείς

Εποχιακή ρινίτιδα Ενδορρινική εισπνοή

Παιδιά ηλικίας 6-14 ετών: η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mcg (4 ψεκασμοί) σε κάθε ρουθούνι (200 mcg συνολικά).

Πολυετής ρινίτιδα Ενδορινική εισπνοή

Παιδιά ηλικίας 6-14 ετών: η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mcg (4 ψεκασμοί) σε κάθε ρουθούνι (200 mcg συνολικά).

Ενήλικες

Εποχική ρινίτιδα Ενδορινική εισπνοή

Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 mcg (8 ψεκασμοί) σε κάθε ρουθούνι (400 mcg συνολικά).

Πολυετής ρινίτιδα Ενδορινική εισπνοή

Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 mcg (8 ψεκασμοί) σε κάθε ρουθούνι (400 mcg συνολικά).

Ειδικοί πληθυσμοί

Ηπατική δυσλειτουργία

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις δοσολογίας για ηπατική δυσλειτουργία.

Νεφρική δυσλειτουργία

Όχι ειδικές συστάσεις δοσολογίας για νεφρική δυσλειτουργία.

Γηριατρικοί ασθενείς

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις για τη δοσολογία για γηριατρική χρήση.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείξεις
  • Γνωστή υπερευαισθησία στη φλουνισολίδη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του σκευάσματος.
  • Μην το χρησιμοποιείτε παρουσία τοπικών λοιμώξεων του ρινικού βλεννογόνου χωρίς θεραπεία.
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Προειδοποιήσεις

    Απόσυρση της συστηματικής θεραπείας με κορτικοστεροειδή

    Οι ασθενείς που αλλάζουν από παρατεταμένα συστηματικά κορτικοστεροειδή σε ενδορρινική θεραπεία θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά καθώς τα συμπτώματα στέρησης κορτικοστεροειδών (π. μπορεί να εμφανιστεί ανεπάρκεια και/ή σοβαρή συμπτωματική έξαρση του άσθματος ή άλλων κλινικών καταστάσεων.

    Η συστηματική δόση κορτικοστεροειδών θα πρέπει να μειώνεται και οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά κατά τη διάρκεια της μείωσης της δόσης.

    Λοίμωξη, τραύμα ή χειρουργική επέμβαση

    Χρησιμοποιείται με προσοχή, αν όχι, σε ασθενείς με κλινική φυματίωση ή ασυμπτωματικές λοιμώξεις από Mycobacterium tuberculosis. Μη θεραπευμένες μυκητιασικές, βακτηριακές ή συστηματικές ιογενείς ή οφθαλμικές λοιμώξεις απλού έρπητα. ή διαφραγματικά έλκη, τραύμα ή χειρουργική επέμβαση στη ρινική περιοχή.

    Καταστολή του άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων (HPA)

    Αποφύγετε υψηλότερες από τις συνιστώμενες δόσεις, καθώς μπορεί να προκληθεί καταστολή της λειτουργίας HPA.

    Ανοσοκαταστολή

    Αν και ο κίνδυνος με ενδορινική χρήση είναι άγνωστος, εξετάστε την πιθανότητα μπορεί να συμβεί ανοσοκαταστολή που προκαλείται από κορτικοστεροειδή. Αποφύγετε την έκθεση στην ανεμευλογιά και την ιλαρά σε ασθενείς που δεν είχαν εκτεθεί στο παρελθόν.

    Γενικές προφυλάξεις

    Συστηματικές επιδράσεις κορτικοστεροειδών

    Υπερβολικές ενδορρινικές δόσεις ή χρήση σε ασθενείς που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στις επιδράσεις των κορτικοστεροειδών μπορεί να προκαλέσει συστηματικές επιδράσεις κορτικοστεροειδών (π.χ. σύνδρομο Cushing, καταστολή των επινεφριδίων).

    Ρινοφαρυγγικές επιδράσεις

    Μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή ή μόνιμη απώλεια όσφρησης.

    Σπάνια, εντοπισμένες καντιντιδικές λοιμώξεις της μύτης ή/και του φάρυγγα. Αντιμετωπίστε κατάλληλα την ύποπτη τοπική μόλυνση. μπορεί να απαιτήσει διακοπή της θεραπείας με flunisolide.

    Σπάνια, διατρήσεις ρινικού διαφράγματος.

    Αποφύγετε τη χρήση μέχρι να επέλθει επούλωση σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα επίσταξη, πρόσφατα έλκη ρινικού διαφράγματος, ρινική χειρουργική επέμβαση ή ρινικό τραύμα.

    Στοματικές επιδράσεις

    Μπορεί να παρουσιαστεί προσωρινή ή μόνιμη απώλεια γεύσης.

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Κατηγορία C.

    Γαλουχία

    Άλλα κορτικοστεροειδή που είναι γνωστό ότι διανέμονται στο γάλα. Προσοχή εάν χρησιμοποιείται σε γυναίκες που θηλάζουν.

    Μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες (π.χ. καταστολή της ανάπτυξης) σε βρέφη που θηλάζουν, εάν διανεμηθεί.

    Παιδιατρική χρήση

    Μπορεί να είναι μια χρήσιμη θεραπευτική εναλλακτική λύση στα κορτικοστεροειδή από το στόμα σε παιδιά ≥ 6 ετών με εποχική ή πολυετής αλλεργική ρινίτιδα, καθώς η ενδορρινική χορήγηση σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο ανεπιθύμητων συστηματικών επιδράσεων.

    Τα ενδορινικά κορτικοστεροειδή μπορεί να μειώσουν την ταχύτητα ανάπτυξης σε παιδιατρικούς ασθενείς.

    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε παιδιά < 6 μηνών.

    Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

    Ήπιο, παροδικό ρινικό κάψιμο και τσούξιμο, επίγευση, ρινική συμφόρηση, επίσταξη, πονοκέφαλος, υγρά μάτια, ναυτία, έμετος, φούσκωμα στην κοιλιά, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, συμπτώματα κρυολογήματος.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Flunisolide (EENT)

    Δεν υπάρχουν αναφορές μέχρι σήμερα για κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

    Φάρμακα που επηρεάζουν τα ηπατικά μικροσωμικά ένζυμα

    Η φαινοβαρβιτάλη και άλλοι παράγοντες που επάγουν ηπατικά μικροσωμικά ένζυμα μπορεί να ενισχύσουν το μεταβολισμό των κορτικοστεροειδών. p>

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά