Fluocinolone (EENT)

Торговые марки: Retisert
Класс препарата: Противоопухолевые агенты

Использование Fluocinolone (EENT)

Увеит

Лечение хронического неинфекционного увеита, поражающего задний сегмент глаза (назначенного FDA для такого применения орфанным препаратом).

Родственные наркотики

Как использовать Fluocinolone (EENT)

Администрация

Офтальмологическая администрация

Хирургически имплантируйте интравитреально через разрез плоской части глаза в задний сегмент глаза.

Соблюдайте асептическую технику до и во время процедуры, чтобы обеспечить стерильность операционного поля и имплантатов. Не стерилизуйте имплантаты повторно каким-либо методом.

Держайте имплантаты только за шовный язычок, чтобы не повредить имплантат; повреждение может увеличить скорость высвобождения лекарства.

Избегайте одновременной имплантации в оба глаза, чтобы свести к минимуму риск двусторонних послеоперационных инфекций.

После истощения ацетонида флуоцинолона из имплантата можно удалить имплантируйте и замените новым, чтобы продолжить терапию.

Во время имплантации и эксплантации избегайте приложения к имплантату чрезмерных усилий, которые могут отсоединить резервуар силиконовой чашки от шовного выступа.

Дозировка

Доступно в форме ацетонида флуоцинолона; дозировка выражается в пересчете на соль.

Детские пациенты

Увеит, офтальмологический

Дети ≥12 лет: 0,59 мг (1 имплантат) в пораженный глаз(а) примерно каждые 30 месяцев.

Взрослые

Офтальмологический увеит

0,59 мг (1 имплантат) в пораженный глаз(а) примерно каждые 30 месяцев.

Предупреждения

Противопоказания
  • Вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (например, эпителиальный герпетический кератит [дендритный кератит], коровья оспа, ветряная оспа).

  • Микобактериальная инфекция глаз.
  • Грибковые заболевания глазных структур.
  • Известные или подозреваемые повышенная чувствительность к флуоцинолона ацетониду, другим кортикостероидам или любому ингредиенту препарата.
    • Предупреждения/меры предосторожности

    Предупреждения

    Хирургические осложнения

    Потенциальные осложнения, сопровождающие установку имплантата, могут включать образование катаракты, отслойку сосудистой оболочки или сетчатки, временное снижение остроты зрения, эндофтальмит, гипотонию, повышение внутриглазного давления (ВГД), обострение внутриглазного давления. воспаление, кровоизлияние в стекловидное тело, потеря стекловидного тела и расхождение ран.

    Немедленное и временное снижение остроты зрения имплантированного глаза происходит у большинства пациентов и может сохраняться в течение 1–4 недель после имплантации.

    Повышение внутриглазного давления

    Риск развития глаукомы при длительном применении кортикостероидов; периодически контролировать повышенное ВГД (например, каждые 3–6 месяцев, чаще в непосредственный постимплантационный период). Применять с осторожностью при наличии глаукомы.

    Ожидается, что примерно 60% пациентов потребуется медикаментозная терапия для снижения ВГД в течение 34 недель после имплантации. Ожидается, что в течение 2 лет после имплантации 32% пациентов потребуют процедур фильтрации для контроля ВГД.

    Иммуносупрессивные эффекты

    Риск продления или обострения глазных вирусных инфекций (например, простого герпеса) при применении офтальмологических кортикостероидов. Используйте с особой осторожностью у пациентов, перенесших простой герпес в анамнезе.

    Риск вторичной глазной инфекции (бактериальной, грибковой или вирусной) при длительном применении кортикостероидов. При возникновении стойких язв роговицы следует учитывать возможность грибковой инфекции.

    При острых гнойных состояниях кортикостероиды могут маскировать или усиливать существующие инфекции.

    Осложнения при заживлении ран

    Применение офтальмологических кортикостероидов после операции по удалению катаракты может отсрочиться. заживление и увеличение образования пузырей.

    Общие меры предосторожности

    Правильное обращение с имплантатами

    Соблюдайте осторожность, чтобы сохранить стерильность и избежать повреждения имплантата. (См. «Администрация» в разделе «Дозировка и применение»).

    Особые группы населения

    Беременность

    Категория C.

    Лактация

    С осторожностью применять кормящим женщинам. Неизвестно, может ли глазное введение кортикостероидов привести к достаточной системной абсорбции для образования обнаруживаемых количеств в молоке.

    Системно вводимые кортикостероиды появляются в молоке и могут подавлять рост, мешать выработке эндогенных кортикостероидов или вызывать другие побочные эффекты.

    Применение в педиатрии

    Безопасность и эффективность у детей <12 лет не установлены.

    Использование в гериатрических целях

    Существенных различий в безопасности и эффективности по сравнению с более молодыми взрослыми нет.

    Распространенные побочные эффекты

    Катаракта, повышение ВГД, боль в глазах и хирургические осложнения (например, фрагменты катаракты в глазу, травмы, механические осложнения, миграция или изгнание имплантата; раневые осложнения или рана расхождение) наблюдалось у 50–90% пациентов.

    Снижение остроты зрения, кровоизлияние или гиперемия конъюнктивы, глаукома, нечеткость зрения, аномальные ощущения в глазах, раздражение или воспаление глаз, гипотония, зуд, помутнения в стекловидном теле или кровоизлияние, птоз, макулопатия, отек век, повышенное слезотечение и сухость глаз наблюдались у 10–35% пациентов.

    Наиболее частым системным эффектом была головная боль.

    На какие другие лекарства повлияют Fluocinolone (EENT)

    На сегодняшний день официальных исследований взаимодействия лекарственных средств не проводилось. Однако из-за ограниченного системного воздействия можно ожидать только внутриглазного взаимодействия.

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова