Fluoxetine

اسم عام: Fluoxetine
فئة المخدرات: مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية

استخدام Fluoxetine

فلوكستين هو أحد مضادات الاكتئاب الانتقائية لمثبطات امتصاص السيروتونين (SSRI). يمنع فلوكستين امتصاص السيروتونين بواسطة الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) ويساعد الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب أو الذعر أو القلق أو أعراض الوسواس القهري.

فلوكستين هو دواء موصوف طبيًا يستخدم لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد والشره العصبي. (اضطراب في الأكل)، واضطراب الوسواس القهري، واضطراب الهلع، والاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD).

يستخدم فلوكستين أحيانًا مع دواء آخر يسمى أولانزابين (Zyprexa) لعلاج الاكتئاب الهوسي الناجم عن الاضطراب ثنائي القطب. . يستخدم هذا المزيج أيضًا لعلاج الاكتئاب بعد تجربة دواءين آخرين على الأقل دون علاج ناجح للأعراض.

إذا كنت تتناول أيضًا عقار أولانزابين (زيبركسا)، فاقرأ دليل دواء زيبركسا وجميع تحذيرات المريض وتعليماته. مزود بهذا الدواء.

Fluoxetine آثار جانبية

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه فلوكستين (خلايا النحل، صعوبة التنفس، تورم في الوجه أو الحلق) أو رد فعل جلدي حاد ( حمى، التهاب في الحلق، حرقان في العينين، ألم في الجلد، طفح جلدي أحمر أو أرجواني مع تقرحات وتقشير).

أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة، مثل: تغيرات المزاج أو السلوك، القلق، الذعر. هجمات، أو صعوبة في النوم، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع، أو الانفعال، أو الانفعال، أو العدائية، أو العدوانية، أو القلق، أو فرط النشاط (عقليًا أو جسديًا)، أو الاكتئاب، أو تراودك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.

قد يسبب فلوكستين آثارًا جانبية خطيرة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

رؤية غير واضحة، أو رؤية نفقية، أو ألم أو تورم في العين، أو رؤية هالات حول الأضواء.

نبضات قلب سريعة أو متسارعة، ورفرفة في صدرك، وضيق في التنفس، ودوخة مفاجئة (كما لو كنت قد تفقد الوعي)؛

منخفض مستويات الصوديوم في الجسم - الصداع، والارتباك، وتداخل الكلام، والضعف الشديد، والتقيؤ، وفقدان التنسيق، والشعور بعدم الثبات. أو

رد فعل شديد في الجهاز العصبي - عضلات شديدة الصلابة، ارتفاع في درجة الحرارة، تعرق، ارتباك، ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة، رعشة، شعور قد تفقد وعيك.

اطلب الرعاية الطبية على الفور إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة السيروتونين، مثل: الانفعالات، والهلوسة، والحمى، والتعرق ، ارتعاش، سرعة ضربات القلب، تصلب العضلات، الوخز، فقدان التنسيق، الغثيان، القيء، أو الإسهال.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للفلوكستين ما يلي:

مشاكل في النوم (الأرق)، أحلام غريبة؛

صداع، دوخة، نعاس، تغيرات في الرؤية؛

ارتعاش أو اهتزاز، شعور بالقلق أو التوتر؛

< لى>ألم، ضعف، تثاؤب، شعور بالتعب؛

اضطراب في المعدة، فقدان الشهية، غثيان، قيء، إسهال؛

جفاف الفم، التعرق، الهبات الساخنة؛

تغيرات في الوزن أو الشهية

انسداد الأنف، وألم الجيوب الأنفية، والتهاب الحلق، وأعراض الأنفلونزا؛ أو

انخفاض الدافع الجنسي، أو العجز الجنسي، أو صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث آثار أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

قبل اتخاذ Fluoxetine

يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من فلوكستين، إذا كنت تتناول أيضًا البيموزيد أو الثيوريدازين.

لا تستخدم فلوكستين إذا كنت قد استخدمت مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية. من الممكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكاربوكسازيد، لينزوليد، حقن الميثيلين الأزرق، فينيلزين، راساجيلين، سيليجيلين، وترانيلسيبرومين. يجب عليك الانتظار لمدة 14 يومًا على الأقل بعد إيقاف مثبط MAO قبل تناول فلوكستين. يجب عليك الانتظار لمدة 5 أسابيع بعد التوقف عن تناول فلوكستين قبل أن تتمكن من تناول الثيوريدازين أو MAOI.

أخبر طبيبك عن جميع مضادات الاكتئاب الأخرى التي تتناولها، وخاصة Celexa، أو Cymbalta، أو Desyrel، أو Effexor، أو Lexapro، أو Luvox، أو Oleptro، أو Paxil، أو Pexeva، أو Symbyax، أو Viibryd، أو Zoloft.

للتأكد من أن فلوكستين آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

<لي>

تليف الكبد;

مشاكل في التبول

مرض السكري;

الزرق ضيق الزاوية;

النوبات أو الصرع;

مشاكل جنسية

اضطراب ثنائي القطب (الهوس والاكتئاب)؛

تعاطي المخدرات أو الأفكار الانتحارية؛ أو

العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT).

تراود بعض الشباب أفكار حول الانتحار عند تناول مضاد للاكتئاب لأول مرة. يجب على طبيبك التحقق من تقدمك في زيارات منتظمة. وينبغي أيضًا أن تكون عائلتك أو مقدمو الرعاية الآخرون في حالة تأهب للتغيرات في حالتك المزاجية أو الأعراض.

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثيرات فلوكستين.

اسألي طبيبك عن تناول فلوكستين إذا كنت حاملاً. قد يؤدي تناول مضادات الاكتئاب SSRI أثناء أواخر الحمل إلى حدوث مضاعفات طبية خطيرة لدى الطفل. ومع ذلك، قد تصاب بانتكاسة الاكتئاب إذا توقفت عن تناول مضادات الاكتئاب. أخبر طبيبك على الفور إذا أصبحت حاملا. إذا كنت حاملاً، فقد يتم إدراج اسمك في سجل الحمل لتتبع تأثيرات فلوكستين على الطفل.

إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، أخبري طبيبك إذا لاحظت هياجًا أو انزعاجًا أو مشاكل في التغذية أو ضعف زيادة الوزن لدى الطفل الرضيع.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Fluoxetine

الجرعة المعتادة للبالغين لعلاج الشره المرضي:

تركيبات فموية فورية الإصدار: 60 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا في الصباح تعليقات: -قد يحتاج بعض المرضى إلى البدء في جرعة أقل ومعايرتها على مدى عدة أيام للجرعة الموصى بها. - الجرعات اليومية التي تزيد عن 60 ملغ لم تتم دراستها بشكل منهجي لعلاج الشره المرضي. الاستخدام: العلاج الحاد والصيانة لسلوكيات الشراهة عند تناول الطعام والقيء في الشره المرضي العصبي المعتدل إلى الشديد

الجرعة المعتادة للبالغين للاكتئاب:

الإفراز الفوري عن طريق الفم التركيبات: الجرعة الأولية: 20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا في الصباح، وتزداد بعد عدة أسابيع إذا لم يتم ملاحظة تحسن سريري كافٍ جرعة الصيانة: 20 إلى 60 ملغ عن طريق الفم يوميًا الجرعة القصوى: 80 ملغ عن طريق الفم يوميًا كبسولات فموية متأخرة الإطلاق: أولية الجرعة: 90 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في الأسبوع، تبدأ بعد 7 أيام من آخر جرعة يومية من تركيبات فلوكستين 20 ملغ ذات الإطلاق الفوري. التعليقات: – يمكن إعطاء الجرعات التي تزيد عن 20 ملغ يومياً على جرعات مقسمة، في الصباح وعند الظهر. – قد يتأخر التأثير الكامل حتى بعد 4 أسابيع على الأقل من العلاج. - إذا لم يتم الحفاظ على استجابة مرضية مع فلوكستين عن طريق الفم مرة واحدة أسبوعيًا، فيجب النظر في العودة إلى جرعات فلوكستين اليومية باستخدام التركيبات الفموية ذات الإصدار الفوري. - تتطلب النوبات الحادة من اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) عدة أشهر أو أكثر من العلاج الدوائي المستمر. - ما إذا كانت الجرعة اللازمة للحث على مغفرة هي نفس الجرعة اللازمة للحفاظ على و/أو الحفاظ على الاعتدال غير معروف. الاستخدام: العلاج الحاد والصيانة لاضطراب الاكتئاب الرئيسي (MDD)

الجرعة المعتادة للبالغين لاضطراب الوسواس القهري:

تركيبات فموية فورية الإصدار: -الجرعة الأولية: 20 ملغم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا في الصباح، وتزداد بعد عدة أسابيع إذا لم يتم ملاحظة تحسن سريري كافٍ. - جرعة المداومة: 20 إلى 60 ملغ عن طريق الفم يومياً - الجرعة القصوى: 80 ملغ عن طريق الفم يومياً التعليقات: - يمكن إعطاء الجرعات التي تزيد عن 20 ملغ يومياً على جرعات مقسمة، في الصباح وعند الظهر. – قد يتأخر التأثير الكامل حتى بعد 5 أسابيع على الأقل من العلاج. الاستخدام: العلاج الحاد والصيانة للوسواس والأفعال القهرية لدى المرضى الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري (OCD)

الجرعة المعتادة للبالغين لاضطراب الهلع:

إطلاق فوري التركيبات الفموية: – الجرعة الأولية: 10 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا، تزاد بعد أسبوع إلى 20 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا – جرعة المداومة: 20 إلى 60 مجم عن طريق الفم يوميًا – الجرعة القصوى: 60 مجم عن طريق الفم يوميًا التعليقات: – الجرعات أعلاه يمكن إعطاء 20 ملجم يوميًا على جرعات مقسمة، في الصباح وعند الظهر. – يمكن النظر في زيادة الجرعة بعد عدة أسابيع إذا لم يلاحظ التحسن السريري. - الجرعات التي تزيد عن 60 ملغ يوميا لم تتم دراستها بشكل منهجي لعلاج اضطراب الهلع. الاستخدام: العلاج الحاد لاضطراب الهلع مع/بدون رهاب الخلاء

الجرعة المعتادة للبالغين لاضطراب ما قبل الحيض المزعج:

تركيبات فموية فورية الإصدار: الجرعة الأولية: - النظام المستمر: 20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا في كل يوم من أيام الدورة الشهرية - النظام الدوري: 20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا بدءًا من 14 يومًا قبل البداية المتوقعة للحيض وحتى أول يوم كامل من الحيض، ويتكرر مع كل جديد. دورة جرعة الصيانة: 20 إلى 60 ملغ يوميًا إما للأنظمة المستمرة أو المتقطعة الجرعة القصوى: 80 ملغ عن طريق الفم يوميًا التعليقات: - لم يثبت أن الجرعة اليومية البالغة 60 ملغ أكثر فعالية بشكل ملحوظ من 20 ملغ يوميًا. - الجرعات اليومية التي تزيد عن 60 ملغ لم تتم دراستها بشكل منهجي لدى المرضى الذين يعانون من هذه الحالة. - ثبت أن الجرعة اليومية 20 ملغ فعالة لمدة تصل إلى 6 أشهر من العلاج. الاستخدام: علاج اضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD)

جرعة الأطفال المعتادة لعلاج الاكتئاب:

تركيبات فموية فورية الإصدار: من 8 إلى 18 عامًا: الجرعة الأولية: 10 إلى 20 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا؛ يمكن زيادة الجرعة اليومية 10 ملغ بعد أسبوع إلى 20 ملغ فموياً مرة واحدة يومياً. الأطفال ذوو الوزن المنخفض: - الجرعة الأولية: 10 ملغ فموياً مرة واحدة يومياً، تزاد إلى 20 ملغ فموياً مرة واحدة يومياً بعد عدة أسابيع إذا لم يحدث تحسن سريري كافٍ. ملحوظة - جرعة الصيانة: 10 إلى 20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. التعليقات: - قد يتأخر التأثير الكامل حتى بعد 4 أسابيع على الأقل من العلاج. – يجب تقييم المخاطر المحتملة مقابل الحاجة السريرية قبل استخدام هذا الدواء لدى الأطفال والمراهقين. الاستخدام: العلاج الحاد والصيانة لاضطراب الاكتئاب الرئيسي (MDD)

جرعة الأطفال المعتادة لاضطراب الوسواس القهري:

تركيبات فموية فورية الإصدار: من 7 إلى 17 عامًا: المراهقون و الأطفال ذوو الوزن الزائد: - الجرعة الأولية: 10 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا، وتزداد إلى 20 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا بعد أسبوعين - جرعة المداومة: 20 إلى 60 مجم عن طريق الفم يوميًا - الجرعة القصوى: 60 مجم عن طريق الفم يوميًا - الأطفال ذوي الوزن المنخفض: - الجرعة الأولية: 10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا، يتم زيادتها بعد عدة أسابيع إذا لم يتم ملاحظة تحسن سريري كافٍ - جرعة المداومة: 20 إلى 30 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا - الجرعة القصوى: 60 ملغ عن طريق الفم يوميًا تعليقات: - قد تزيد الجرعة الإضافية يؤخذ بعين الاعتبار بعد عدة أسابيع أخرى إذا كان التحسن السريري غير كاف. – يمكن إعطاء الجرعات التي تزيد عن 20 ملغ يومياً على جرعات مقسمة في الصباح وعند الظهر. - في الأطفال ذوي الوزن المنخفض، هناك خبرة قليلة عند تناول جرعات أكبر من 20 ملجم يوميًا، ولا توجد خبرة مع جرعات أكبر من 60 ملجم يوميًا. – قد يتأخر التأثير الكامل حتى بعد 5 أسابيع على الأقل من العلاج. – يجب تقييم المخاطر المحتملة مقابل الحاجة السريرية قبل استخدام هذا الدواء لدى الأطفال والمراهقين. الاستخدام: العلاج الحاد والصيانة للوسواس والأفعال القهرية لدى مرضى الوسواس القهري

تحذيرات

يجب عدم استخدام فلوكستين إذا كنت تتناول أيضًا بيموزيد أو ثيوريدازين، أو إذا كنت تعالج بحقن الميثيلين الأزرق.

لا تستخدم فلوكستين إذا كنت قد استخدمت مثبط MAO في آخر 14 يومًا (مثل إيزوكاربوكسازيد أو راساجيلين أو سيليجيلين أو فينيلزين أو ترانسيبرومين). لا تستخدم فلوكستين مع حقن الثيوريدازين أو لينزوليد أو بيموزيد أو الميثيلين الأزرق.

يجب عليك الانتظار 14 يومًا على الأقل بعد إيقاف مثبط MAO قبل تناول فلوكستين. يجب عليك الانتظار لمدة 5 أسابيع بعد إيقاف فلوكستين قبل أن تتمكن من تناول الثيوريدازين أو MAOI.

تراود بعض الشباب أفكار حول الانتحار عند تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة. كن متيقظًا للتغيرات في حالتك المزاجية أو الأعراض.

يمكن أن يضعف فلوكستين الحكم أو التفكير أو المهارات الحركية. توخي الحذر عند تشغيل الآلات.

أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة، مثل: تغيرات في المزاج أو السلوك، أو القلق، أو نوبات الهلع، أو صعوبة في النوم، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع أو الانزعاج أو الانفعال أو العدائية. أو عدواني أو مضطرب أو مفرط النشاط (عقليًا أو جسديًا) أو أكثر اكتئابًا أو تراودك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.

لا تتوقف عن استخدام فلوكستين دون استشارة طبيبك أولاً.< / ع>

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Fluoxetine

يمكن أن يسبب فلوكستين مشكلة خطيرة في القلب. قد يكون خطر إصابتك أعلى إذا كنت تستخدم أيضًا بعض الأدوية الأخرى لعلاج الالتهابات والربو ومشاكل القلب وارتفاع ضغط الدم والاكتئاب والأمراض العقلية والسرطان والملاريا. أو فيروس نقص المناعة البشرية.

إن استخدام فلوكستين مع أدوية أخرى تسبب النعاس يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذا التأثير. اسأل طبيبك قبل استخدام الأدوية الأفيونية، أو الحبوب المنومة، أو مرخيات العضلات، أو أدوية القلق أو النوبات.

اسأل طبيبك قبل تناول دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) مثل الأسبرين والإيبوبروفين ( أدفيل، موترين)، نابروكسين (أليف)، سيليكوكسيب (سيليبريكس)، ديكلوفيناك، إندوميتاسين، ميلوكسيكام، وغيرها. قد يؤدي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع فلوكستين إلى حدوث كدمات أو نزيف بسهولة.

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا. يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية على فلوكستين، خاصة:

أي مضاد للاكتئاب آخر؛

سانت. نبتة سانت جون;

التريبتوفان (يُسمى أحيانًا إل-تريبتوفان)؛

مخفف للدم - الوارفارين، الكومادين، جانتوفين؛

أدوية لعلاج القلق، واضطرابات المزاج، واضطرابات التفكير، أو الأمراض العقلية - أميتريبتيلين، بوسبيرون، ديسيبرامين، الليثيوم ، نورتريبتيلين، وغيرها الكثير؛

أدوية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو الخدار - أديرال، كونسيرتا، ريتالين، فيفانس، زينزيدي، وغيرها؛ <لي>

أدوية الصداع النصفي - ريزاتريبتان، وسوماتريبتان، وزولميتريبتان، وغيرها؛ أو

أدوية الألم المخدرة - الفنتانيل والترامادول.

هذه القائمة ليست كاملة والعديد من الأدوية الأخرى قد تؤثر على فلوكستين. وهذا يشمل الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم إدراج كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.