Fluoxetine

Nombre generico: Fluoxetine
Clase de droga: Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

Uso de Fluoxetine

La fluoxetina es un antidepresivo inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). La fluoxetina inhibe la absorción de serotonina por las células nerviosas (neuronas) y ayuda a las personas con depresión, pánico, ansiedad o síntomas obsesivo-compulsivos.

La fluoxetina es un medicamento recetado que se usa para tratar el trastorno depresivo mayor, la bulimia nerviosa. (un trastorno alimentario), trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de pánico y trastorno disfórico premenstrual (TDPM).

La fluoxetina a veces se usa junto con otro medicamento llamado olanzapina (Zyprexa) para tratar la depresión maníaca causada por el trastorno bipolar. . Esta combinación también se usa para tratar la depresión después de que se hayan probado al menos otros 2 medicamentos sin lograr un tratamiento exitoso de los síntomas.

Si también toma olanzapina (Zyprexa), lea la guía del medicamento Zyprexa y todas las advertencias e instrucciones para el paciente. proporcionado ese medicamento.

Fluoxetine efectos secundarios

Busque atención médica de emergencia si tiene signos de una reacción alérgica a la fluoxetina (urticaria, dificultad para respirar, hinchazón en la cara o la garganta) o una reacción cutánea grave ( fiebre, dolor de garganta, ardor en los ojos, dolor en la piel, sarpullido rojo o morado con ampollas y descamación).

Informe cualquier síntoma nuevo o que empeore a su médico, como: cambios de humor o comportamiento, ansiedad, pánico. ataques, problemas para dormir o si se siente impulsivo, irritable, agitado, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (mental o físicamente), más deprimido o tiene pensamientos de suicidio o de hacerse daño.

La fluoxetina puede provocar efectos secundarios graves. Llame a su médico de inmediato si tiene:

visión borrosa, visión de túnel, dolor o hinchazón en los ojos, o ve halos alrededor de las luces;

latidos cardíacos rápidos o fuertes, aleteo en el pecho, dificultad para respirar y mareos repentinos (como si fuera a desmayarse);

bajo niveles de sodio en el cuerpo - dolor de cabeza, confusión, dificultad para hablar, debilidad severa, vómitos, pérdida de coordinación, sensación de inestabilidad; o

reacción grave del sistema nervioso: músculos muy rígidos, fiebre alta, sudoración, confusión, latidos cardíacos rápidos o irregulares, temblores, sensación de podría desmayarse.

Busque atención médica de inmediato si tiene síntomas del síndrome serotoninérgico, como: agitación, alucinaciones, fiebre, sudoración. , escalofríos, frecuencia cardíaca rápida, rigidez muscular, espasmos, pérdida de coordinación, náuseas, vómitos o diarrea.

Los efectos secundarios comunes de la fluoxetina pueden incluir:

problemas para dormir (insomnio), sueños extraños;
dolor de cabeza, mareos, somnolencia, cambios en la visión;
temblores o temblores, sensación de ansiedad o nerviosismo;
dolor, debilidad, bostezos, sensación de cansancio;
malestar estomacal, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, diarrea;
sequedad de boca, sudoración, sofocos;
cambios de peso o apetito;
congestión nasal, dolor sinusal, dolor de garganta, síntomas de gripe; o
disminución del deseo sexual, impotencia o dificultad para tener un orgasmo.

Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

antes de tomar Fluoxetine

No debe utilizar este medicamento si es alérgico a la fluoxetina, si también toma pimozida o tioridazina.

No use fluoxetina si ha usado un inhibidor de la MAO en los últimos 14 días. Podría ocurrir una interacción farmacológica peligrosa. Los inhibidores de la MAO incluyen isocarboxazida, linezolid, inyección de azul de metileno, fenelzina, rasagilina, selegilina y tranilcipromina. Debe esperar al menos 14 días después de suspender un inhibidor de la MAO antes de tomar fluoxetina. Debe esperar 5 semanas después de suspender la fluoxetina antes de poder tomar tioridazina o un IMAO.

Informe a su médico sobre todos los demás antidepresivos que toma, especialmente Celexa, Cymbalta, Desyrel, Effexor, Lexapro, Luvox, Oleptro, Paxil, Pexeva, Symbyax, Viibryd o Zoloft.

Para asegurarse de que la fluoxetina sea segura para usted, informe a su médico si alguna vez ha tenido:

cirrosis del hígado;
problemas para orinar;
diabetes;
glaucoma de ángulo estrecho;
convulsiones o epilepsia;
problemas sexuales;
trastorno bipolar (depresión maníaca);
abuso de drogas o pensamientos suicidas; o
Terapia electroconvulsiva (TEC).

Algunos jóvenes tienen pensamientos suicidas cuando toman un antidepresivo por primera vez. Su médico debe comprobar su progreso en visitas periódicas. Su familia u otros cuidadores también deben estar alerta a los cambios en su estado de ánimo o sus síntomas.

Los adultos mayores pueden ser más sensibles a los efectos de la fluoxetina.

Pregunte a su médico acerca de tomar fluoxetina si está embarazada. Tomar un antidepresivo ISRS durante la última etapa del embarazo puede causar complicaciones médicas graves en el bebé. Sin embargo, es posible que tenga una recaída de la depresión si deja de tomar su antidepresivo. Informe a su médico de inmediato si queda embarazada. Si está embarazada, es posible que su nombre aparezca en un registro de embarazos para realizar un seguimiento de los efectos de la fluoxetina en el bebé.

Si está amamantando, informe a su médico si nota agitación, irritabilidad, problemas de alimentación o poco aumento de peso en el bebé lactante.

Relacionar drogas

Cómo utilizar Fluoxetine

Dosis habitual en adultos para la bulimia:

Formulaciones orales de liberación inmediata: 60 mg por vía oral una vez al día por la mañana Comentarios: -Algunos pacientes pueden necesitar comenzar a una dosis más baja y se ajusta a lo largo de varios días hasta la dosis recomendada. -No se han estudiado sistemáticamente dosis superiores a 60 mg diarios para el tratamiento de la bulimia. Uso: Tratamiento agudo y de mantenimiento de los atracones y los vómitos en la bulimia nerviosa de moderada a grave

Dosis habitual en adultos para la depresión:

Oral de liberación inmediata formulaciones: Dosis inicial: 20 mg por vía oral una vez al día por la mañana, aumentada después de varias semanas si no se observa una mejoría clínica suficiente Dosis de mantenimiento: 20 a 60 mg por vía oral por día Dosis máxima: 80 mg por vía oral por día Cápsulas orales de liberación retardada: Inicial dosis: 90 mg por vía oral una vez a la semana, comenzando 7 días después de la última dosis diaria de formulaciones de 20 mg de fluoxetina de liberación inmediata. Comentarios: -Las dosis superiores a 20 mg al día se pueden administrar en tomas divididas, por la mañana y al mediodía. -El efecto completo podrá retrasarse hasta después de al menos 4 semanas de tratamiento. -Si no se mantiene una respuesta satisfactoria con la fluoxetina oral una vez a la semana, se debe considerar un cambio a la dosis diaria de fluoxetina utilizando las formulaciones orales de liberación inmediata. -Los episodios agudos de trastorno depresivo mayor (TDM) requieren varios meses o más de tratamiento farmacológico sostenido. -Se desconoce si la dosis necesaria para inducir la remisión es la misma que la dosis necesaria para mantener y/o sostener la eutimia. Uso: Tratamiento agudo y de mantenimiento del TDM

Dosis habitual en adultos para el trastorno obsesivo compulsivo:

Formulaciones orales de liberación inmediata: -Dosis inicial: 20 mg por vía oral una vez al día por la mañana, aumentando después de varias semanas si no se observa una mejoría clínica suficiente. -Dosis de mantenimiento: 20 a 60 mg por vía oral al día -Dosis máxima: 80 mg por vía oral al día Comentarios: -Las dosis superiores a 20 mg al día se pueden administrar en tomas divididas, por la mañana y al mediodía. -El efecto completo podrá retrasarse hasta después de al menos 5 semanas de tratamiento. Uso: Tratamiento agudo y de mantenimiento de obsesiones y compulsiones en pacientes con Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC)

Dosis habitual en adultos para el Trastorno de Pánico:

Liberación inmediata formulaciones orales: -Dosis inicial: 10 mg por vía oral una vez al día, aumentada después de una semana a 20 mg por vía oral una vez al día -Dosis de mantenimiento: 20 a 60 mg por vía oral por día -Dosis máxima: 60 mg por vía oral por día Comentarios: -Dosis anteriores Se pueden administrar 20 mg al día en dosis divididas, por la mañana y al mediodía. -Se puede considerar un aumento de dosis después de varias semanas si no se observa mejoría clínica. -No se han estudiado sistemáticamente dosis superiores a 60 mg al día para el tratamiento del trastorno de pánico. Uso: Tratamiento agudo del trastorno de pánico con/sin agorafobia

Dosis habitual en adultos para el trastorno disfórico premenstrual:

Formulaciones orales de liberación inmediata: Dosis inicial: - Régimen continuo: 20 mg por vía oral una vez al día todos los días del ciclo menstrual. Régimen cíclico: 20 mg por vía oral una vez al día desde 14 días antes del inicio previsto de la menstruación hasta el primer día completo de menstruación, y se repite con cada nueva menstruación. ciclo Dosis de mantenimiento: 20 a 60 mg por día para los regímenes continuo o intermitente Dosis máxima: 80 mg por vía oral por día Comentarios: -No se ha demostrado que una dosis diaria de 60 mg sea significativamente más efectiva que 20 mg al día. -No se han estudiado sistemáticamente dosis diarias superiores a 60 mg en pacientes con esta afección. -Se ha demostrado que la dosis diaria de 20 mg es eficaz hasta por 6 meses de tratamiento. Uso: Tratamiento del trastorno disfórico premenstrual (TDPM)

Dosis pediátrica habitual para la depresión:

Formulaciones orales de liberación inmediata: 8 a 18 años: Dosis inicial: 10 a 20 mg por vía oral una vez al día; la dosis diaria de 10 mg puede aumentarse después de una semana a 20 mg por vía oral una vez al día. Niños con bajo peso: -Dosis inicial: 10 mg por vía oral una vez al día, aumentada a 20 mg por vía oral una vez al día después de varias semanas si no se produce una mejoría clínica suficiente. observado -Dosis de mantenimiento: 10 a 20 mg por vía oral una vez al día Comentarios: -El efecto completo puede retrasarse hasta después de al menos 4 semanas de tratamiento. -Se deben evaluar los riesgos potenciales versus la necesidad clínica antes de usar este medicamento en niños y adolescentes. Uso: Tratamiento agudo y de mantenimiento del TDM

Dosis pediátrica habitual para el trastorno obsesivo compulsivo:

Formulaciones orales de liberación inmediata: 7 a 17 años: Adolescentes y Niños de mayor peso: -Dosis inicial: 10 mg por vía oral una vez al día, aumentada a 20 mg por vía oral una vez al día después de 2 semanas -Dosis de mantenimiento: 20 a 60 mg por vía oral al día -Dosis máxima: 60 mg por vía oral al día Niños de bajo peso: -Dosis inicial: 10 mg por vía oral una vez al día, aumentada después de varias semanas si no se observa una mejoría clínica suficiente -Dosis de mantenimiento: 20 a 30 mg por vía oral una vez al día -Dosis máxima: 60 mg por vía oral por día Comentarios: -Pueden aumentarse las dosis adicionales considerarse después de varias semanas más si la mejoría clínica es insuficiente. -Las dosis superiores a 20 mg al día se pueden administrar en tomas divididas, por la mañana y al mediodía. -En niños de menor peso existe mínima experiencia con dosis superiores a 20 mg al día, y ninguna con dosis superiores a 60 mg al día. -El efecto completo podrá retrasarse hasta después de al menos 5 semanas de tratamiento. -Se deben evaluar los riesgos potenciales versus la necesidad clínica antes de usar este medicamento en niños y adolescentes. Uso: Tratamiento agudo y de mantenimiento de obsesiones y compulsiones en pacientes con TOC

Advertencias

No debe usar fluoxetina si también toma pimozida o tioridazina, o si está siendo tratado con una inyección de azul de metileno.

No use fluoxetina si ha usado un inhibidor de la MAO en los últimos 14 días (como isocarboxazida, rasagilina, selegilina, fenelzina o transcipromina). No use fluoxetina con tioridazina, linezolid, pimozida o inyección de azul de metileno.

Debe esperar al menos 14 días después de suspender un inhibidor de la MAO antes de tomar fluoxetina. Debe esperar 5 semanas después de suspender la fluoxetina antes de poder tomar tioridazina o un IMAO.

Algunos jóvenes tienen pensamientos suicidas cuando toman un antidepresivo por primera vez. Manténgase alerta a los cambios en su estado de ánimo o síntomas.

La fluoxetina podría afectar el juicio, el pensamiento o las habilidades motoras. Tenga cuidado al operar maquinaria.

Informe a su médico cualquier síntoma nuevo o que empeore, como: cambios de humor o comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, problemas para dormir o si se siente impulsivo, irritable, agitado, hostil. , agresivo, inquieto, hiperactivo (mental o físicamente), más deprimido o tiene pensamientos de suicidio o de hacerse daño.

No deje de usar fluoxetina sin consultar primero a su médico.

¿Qué otras drogas afectarán? Fluoxetine

La fluoxetina puede causar un problema cardíaco grave. Su riesgo puede ser mayor si también usa ciertos otros medicamentos para infecciones, asma, problemas cardíacos, presión arterial alta, depresión, enfermedades mentales, cáncer, malaria. o VIH.

El uso de fluoxetina con otros medicamentos que producen somnolencia puede empeorar este efecto. Consulte a su médico antes de usar medicamentos opioides, una pastilla para dormir, un relajante muscular o medicamentos para la ansiedad o las convulsiones.

Consulte a su médico antes de tomar un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como aspirina, ibuprofeno ( Advil, Motrin), naproxeno (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenaco, indometacina, meloxicam y otros. El uso de un AINE con fluoxetina puede causarle hematomas o sangrado con facilidad.

Informe a su médico acerca de todos sus medicamentos actuales. Muchas drogas pueden afectar la fluoxetina, especialmente:

cualquier otro antidepresivo;
St. Hierba de San Juan;
triptófano (a veces llamado L-triptófano);
un anticoagulante - warfarina, Coumadin, Jantoven;
medicamento para tratar la ansiedad, los trastornos del estado de ánimo, los trastornos del pensamiento o las enfermedades mentales - amitriptilina, buspirona, desipramina, litio , nortriptilina y muchos otros;
medicamento para tratar el TDAH o la narcolepsia: Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse, Zenzedi y otros;
medicamento para la migraña: rizatriptán, sumatriptán, zolmitriptán y otros; o
medicamento narcótico para el dolor: fentanilo, tramadol.

Esta lista no está completa y muchas otras drogas pueden afectar la fluoxetina. Esto incluye medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas y productos a base de hierbas. No todas las posibles interacciones medicamentosas se enumeran aquí.

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