Fluoxetine

Nom générique: Fluoxetine
Classe de médicament : Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine

L'utilisation de Fluoxetine

La fluoxétine est un antidépresseur inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS). La fluoxétine inhibe l'absorption de la sérotonine par les cellules nerveuses (neurones) et aide les personnes souffrant de dépression, de panique, d'anxiété ou de symptômes obsessionnels compulsifs.

La fluoxétine est un médicament sur ordonnance utilisé pour traiter le trouble dépressif majeur, la boulimie mentale. (un trouble de l'alimentation), un trouble obsessionnel-compulsif, un trouble panique et un trouble dysphorique prémenstruel (TDPM).

La fluoxétine est parfois utilisée avec un autre médicament appelé olanzapine (Zyprexa) pour traiter la maniaco-dépression causée par le trouble bipolaire. . Cette association est également utilisée pour traiter la dépression après qu'au moins 2 autres médicaments ont été essayés sans traitement efficace des symptômes.

Si vous prenez également de l'olanzapine (Zyprexa), lisez le guide des médicaments de Zyprexa ainsi que tous les avertissements et instructions destinés aux patients. fourni avec ce médicament.

Fluoxetine Effets secondaires

Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique à la fluoxétine (urticaire, difficultés respiratoires, gonflement du visage ou de la gorge) ou une réaction cutanée grave ( fièvre, mal de gorge, yeux brûlants, douleur cutanée, éruption cutanée rouge ou violette avec cloques et desquamation).

Signalez tout symptôme nouveau ou aggravé à votre médecin, tel que : changements d'humeur ou de comportement, anxiété, panique. crises, troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, agité, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé, ou si vous avez des pensées suicidaires ou de vous faire du mal.

La fluoxétine peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

  • une vision floue, une vision tunnel, une douleur ou un gonflement des yeux, ou si vous voyez des halos autour des lumières ;

  • des battements de cœur rapides ou intenses, des battements de poitrine, un essoufflement et des étourdissements soudains (comme si vous pourriez vous évanouir) ;
  • faible niveaux de sodium dans le corps - maux de tête, confusion, troubles de l'élocution, faiblesse grave, vomissements, perte de coordination, sensation d'instabilité ; ou
  • réaction sévère du système nerveux - muscles très raides (rigides), forte fièvre, transpiration, confusion, battements de cœur rapides ou irréguliers, tremblements, sensation de vous pourriez vous évanouir.

    • Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes du syndrome sérotoninergique, tels que : agitation, hallucinations, fièvre, transpiration. , frissons, rythme cardiaque rapide, raideur musculaire, contractions musculaires, perte de coordination, nausées, vomissements ou diarrhée.

    Les effets secondaires courants de la fluoxétine peuvent inclure :

  • problèmes de sommeil (insomnie), rêves étranges ;
  • maux de tête, étourdissements, somnolence, changements de vision ;
  • tremblements ou tremblements, sensation d'anxiété ou de nervosité ;
  • douleur, faiblesse, bâillements, sensation de fatigue ;
  • maux d'estomac, perte d'appétit, nausées, vomissements, diarrhée ;
  • bouche sèche, transpiration, bouffées de chaleur ;
  • changements de poids ou d'appétit ;
  • nez bouché, douleurs aux sinus, maux de gorge, symptômes de la grippe ; ou
  • diminution de la libido, impuissance ou difficulté à avoir un orgasme.

    • Ceci n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

    Avant de prendre Fluoxetine

    Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à la fluoxétine, si vous prenez également du pimozide ou de la thioridazine.

    N'utilisez pas de fluoxétine si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait se produire. Les inhibiteurs de la MAO comprennent l'isocarboxazide, le linézolide, le bleu de méthylène injectable, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline et la tranylcypromine. Vous devez attendre au moins 14 jours après l'arrêt d'un inhibiteur de la MAO avant de prendre de la fluoxétine. Vous devez attendre 5 semaines après l'arrêt de la fluoxétine avant de pouvoir prendre de la thioridazine ou un IMAO.

    Informez votre médecin de tous les autres antidépresseurs que vous prenez, en particulier Celexa, Cymbalta, Desyrel, Effexor, Lexapro, Luvox, Oleptro, Paxil, Pexeva, Symbyax, Viibryd ou Zoloft.

    Pour vous assurer que la fluoxétine est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez déjà eu :

  • cirrhose du foie ;
  • problèmes de miction ;
  • diabète ;
  • Glaucome à angle fermé ;
  • convulsions ou épilepsie ;
  • problèmes sexuels ;
  • trouble bipolaire (maniaco-dépression) ;
  • abus de drogues ou pensées suicidaires ; ou
  • thérapie par électrochocs (ECT).

    • Certains jeunes ont des pensées suicidaires lorsqu’ils prennent pour la première fois un antidépresseur. Votre médecin devrait vérifier vos progrès lors de visites régulières. Votre famille ou d'autres soignants doivent également être attentifs aux changements de votre humeur ou de vos symptômes.

    Les personnes âgées peuvent être plus sensibles aux effets de la fluoxétine.

    Demandez à votre médecin si vous êtes enceinte. La prise d'un antidépresseur ISRS en fin de grossesse peut entraîner de graves complications médicales chez le bébé. Cependant, vous pourriez connaître une rechute de dépression si vous arrêtez de prendre votre antidépresseur. Informez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte. Si vous êtes enceinte, votre nom peut être inscrit sur un registre de grossesse pour suivre les effets de la fluoxétine sur le bébé.

    Si vous allaitez, informez votre médecin si vous remarquez de l'agitation, de l'agitation, des problèmes d'alimentation ou une faible prise de poids chez le bébé allaité.

    Relier les médicaments

    Comment utiliser Fluoxetine

    Dose habituelle chez l'adulte pour la boulimie :

    Formulations orales à libération immédiate : 60 mg par voie orale une fois par jour le matin. Commentaires : - Certains patients peuvent devoir commencer à un dose inférieure et augmentée sur plusieurs jours jusqu'à la dose recommandée. -Des doses quotidiennes supérieures à 60 mg n'ont pas été systématiquement étudiées pour le traitement de la boulimie. Utilisation : Traitement aigu et d'entretien des comportements de frénésie alimentaire et de vomissements dans la boulimie mentale modérée à sévère.

    Dose habituelle chez l'adulte pour la dépression :

    Oral à libération immédiate formulations : Dose initiale : 20 mg par voie orale une fois par jour le matin, augmentée après plusieurs semaines si une amélioration clinique suffisante n'est pas observée Dose d'entretien : 20 à 60 mg par voie orale par jour Dose maximale : 80 mg par voie orale par jour Gélules orales à libération retardée : Initiale dose : 90 mg par voie orale une fois par semaine, en commençant 7 jours après la dernière dose quotidienne de formulations de fluoxétine à libération immédiate de 20 mg. Commentaires : -Les doses supérieures à 20 mg par jour peuvent être administrées en prises fractionnées, le matin et à midi. -Le plein effet peut être retardé après au moins 4 semaines de traitement. - Si une réponse satisfaisante avec la fluoxétine orale une fois par semaine n'est pas maintenue, un retour à la posologie quotidienne de fluoxétine en utilisant les formulations orales à libération immédiate doit être envisagé. -Les épisodes aigus de trouble dépressif majeur (TDM) nécessitent plusieurs mois ou plus de traitement pharmacologique soutenu. -On ne sait pas si la dose nécessaire pour induire une rémission est la même que la dose nécessaire pour maintenir et/ou maintenir l'euthymie. Utilisation : Traitement aigu et d'entretien du TDM

    Dose habituelle chez l'adulte pour le trouble obsessionnel compulsif :

    Formulations orales à libération immédiate : -Dose initiale : 20 mg par voie orale une fois par jour le matin, augmentée après plusieurs semaines si une amélioration clinique suffisante n'est pas observée. -Dose d'entretien : 20 à 60 mg par voie orale par jour -Dose maximale : 80 mg par voie orale par jour Commentaires : -Les doses supérieures à 20 mg par jour peuvent être administrées en prises fractionnées, le matin et à midi. -Le plein effet peut être retardé après au moins 5 semaines de traitement. Utilisation : Traitement aigu et d'entretien des obsessions et des compulsions chez les patients atteints de trouble obsessionnel compulsif (TOC)

    Dose habituelle chez l'adulte pour le trouble panique :

    À libération immédiate Formulations orales : -Dose initiale : 10 mg par voie orale une fois par jour, augmentée après une semaine à 20 mg par voie orale une fois par jour -Dose d'entretien : 20 à 60 mg par voie orale par jour -Dose maximale : 60 mg par voie orale par jour Commentaires : -Doses supérieures 20 mg par jour peuvent être administrés en prises fractionnées, le matin et à midi. -Une augmentation de dose peut être envisagée après plusieurs semaines si aucune amélioration clinique n'est observée. -Les doses supérieures à 60 mg par jour n'ont pas été systématiquement étudiées pour le traitement du trouble panique. Utilisation : Traitement aigu du trouble panique avec/sans agoraphobie

    Dose habituelle chez l'adulte pour le trouble dysphorique prémenstruel :

    Formulations orales à libération immédiate : Dose initiale : - Régime continu : 20 mg par voie orale une fois par jour tous les jours du cycle menstruel - Régime cyclique : 20 mg par voie orale une fois par jour commençant 14 jours avant le début prévu des règles jusqu'au premier jour complet des règles, et répété à chaque nouvelle cycle Dose d'entretien : 20 à 60 mg par jour pour les régimes continus ou intermittents Dose maximale : 80 mg par voie orale par jour Commentaires : -Une dose quotidienne de 60 mg ne s'est pas révélée significativement plus efficace qu'une dose quotidienne de 20 mg. -Les doses quotidiennes supérieures à 60 mg n'ont pas été systématiquement étudiées chez les patients atteints de cette pathologie. -La dose quotidienne de 20 mg s'est avérée efficace jusqu'à 6 mois de traitement. Utilisation : Traitement du trouble dysphorique prémenstruel (TDPM)

    Dose pédiatrique habituelle pour la dépression :

    Formulations orales à libération immédiate : 8 à 18 ans : Dose initiale : 10 à 20 mg par voie orale une fois par jour ; la dose quotidienne de 10 mg peut être augmentée après une semaine à 20 mg par voie orale une fois par jour. Enfants de faible poids : -Dose initiale : 10 mg par voie orale une fois par jour, augmentée à 20 mg par voie orale une fois par jour après plusieurs semaines si une amélioration clinique suffisante n'est pas constatée. observé -Dose d'entretien : 10 à 20 mg par voie orale une fois par jour Commentaires : -Le plein effet peut être retardé jusqu'après au moins 4 semaines de traitement. -Les risques potentiels par rapport aux besoins cliniques doivent être évalués avant d'utiliser ce médicament chez les enfants et les adolescents. Utilisation : Traitement aigu et d'entretien du TDM

    Dose pédiatrique habituelle pour le trouble obsessionnel compulsif :

    Formulations orales à libération immédiate : 7 à 17 ans : adolescents et Enfants de poids plus élevé : -Dose initiale : 10 mg par voie orale une fois par jour, augmentée à 20 mg par voie orale une fois par jour après 2 semaines -Dose d'entretien : 20 à 60 mg par voie orale par jour -Dose maximale : 60 mg par voie orale par jour Enfants de faible poids : -Dose initiale : 10 mg par voie orale une fois par jour, augmentée après plusieurs semaines si une amélioration clinique suffisante n'est pas observée -Dose d'entretien : 20 à 30 mg par voie orale une fois par jour -Dose maximale : 60 mg par voie orale par jour Commentaires : -Des augmentations de dose supplémentaires peuvent être envisagée après plusieurs semaines supplémentaires si l’amélioration clinique est insuffisante. -Les doses supérieures à 20 mg par jour peuvent être administrées en prises fractionnées, le matin et à midi. -Chez les enfants de faible poids, il existe une expérience minime avec des doses supérieures à 20 mg par jour, et aucune avec des doses supérieures à 60 mg par jour. -Le plein effet peut être retardé après au moins 5 semaines de traitement. -Les risques potentiels par rapport aux besoins cliniques doivent être évalués avant d'utiliser ce médicament chez les enfants et les adolescents. Utilisation : Traitement aigu et d'entretien des obsessions et des compulsions chez les patients atteints de TOC

    Avertissements

    Vous ne devez pas utiliser de fluoxétine si vous prenez également du pimozide ou de la thioridazine, ou si vous êtes traité par injection de bleu de méthylène.

    N'utilisez pas de fluoxétine si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO dans au cours des 14 derniers jours (comme l'isocarboxazide, la rasagiline, la sélégiline, la phénelzine ou la transcypromine). N'utilisez pas de fluoxétine avec de la thioridazine, du linézolide, du pimozide ou du bleu de méthylène injectable.

    Vous devez attendre au moins 14 jours après l'arrêt d'un inhibiteur de la MAO avant de prendre de la fluoxétine. Vous devez attendre 5 semaines après l'arrêt de la fluoxétine avant de pouvoir prendre de la thioridazine ou un IMAO.

    Certains jeunes ont des pensées suicidaires lorsqu'ils prennent pour la première fois un antidépresseur. Restez attentif aux changements d'humeur ou à vos symptômes.

    La fluoxétine peut altérer le jugement, la réflexion ou la motricité. Soyez prudent lorsque vous utilisez des machines.

    Signalez tout symptôme nouveau ou aggravé à votre médecin, tel que : changements d'humeur ou de comportement, anxiété, crises de panique, troubles du sommeil ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile. , agressif, agité, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé ou si vous avez des pensées suicidaires ou des idées de suicide.

    N'arrêtez pas d'utiliser la fluoxétine sans en parler au préalable à votre médecin.

    Quels autres médicaments affecteront Fluoxetine

    La fluoxétine peut provoquer un problème cardiaque grave. Votre risque peut être plus élevé si vous utilisez également certains autres médicaments contre les infections, l'asthme, les problèmes cardiaques, l'hypertension artérielle, la dépression, les maladies mentales, le cancer, le paludisme. , ou le VIH.

    L'utilisation de fluoxétine avec d'autres médicaments qui vous rendent somnolent peut aggraver cet effet. Demandez à votre médecin avant d'utiliser des médicaments opioïdes, un somnifère, un relaxant musculaire ou un médicament contre l'anxiété ou les convulsions.

    Demandez à votre médecin avant de prendre un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) tel que l'aspirine, l'ibuprofène ( Advil, Motrin), naproxène (Aleve), célécoxib (Celebrex), diclofénac, indométacine, méloxicam et autres. L'utilisation d'un AINS avec la fluoxétine peut provoquer des ecchymoses ou des saignements faciles.

    Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels. De nombreux médicaments peuvent affecter la fluoxétine, en particulier :

  • tout autre antidépresseur ;
  • St. millepertuis ;
  • tryptophane (parfois appelé L-tryptophane) ;
  • un anticoagulant - warfarine, Coumadin, Jantoven ;
  • médicaments pour traiter l'anxiété, les troubles de l'humeur, les troubles de la pensée ou la maladie mentale - amitriptyline, Buspirone, désipramine, lithium , nortriptyline et bien d'autres ;
  • médicament pour traiter le TDAH ou la narcolepsie - Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse, Zenzedi et autres ;
  • médicament contre les migraines - rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan et autres ; ou
  • analgésiques narcotiques - fentanyl, tramadol.

    • Cette liste n'est pas complète et de nombreux autres médicaments peuvent affecter la fluoxétine. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

    Avis de non-responsabilité

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    L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.

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