Fluoxetine

Nama generik: Fluoxetine
Kelas obat: Inhibitor reuptake serotonin selektif

Penggunaan Fluoxetine

Fluoxetine adalah antidepresan inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Fluoxetine menghambat penyerapan serotonin oleh sel saraf (neuron) dan membantu orang dengan depresi, panik, kecemasan, atau gejala obsesif-kompulsif.

Fluoxetine adalah obat resep yang digunakan untuk mengobati gangguan depresi mayor, bulimia nervosa (gangguan makan), gangguan obsesif-kompulsif, gangguan panik, dan gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD).

Fluoxetine terkadang digunakan bersama dengan obat lain yang disebut olanzapine (Zyprexa) untuk mengobati depresi manik yang disebabkan oleh gangguan bipolar . Kombinasi ini juga digunakan untuk mengobati depresi setelah setidaknya 2 obat lain dicoba tanpa pengobatan gejala yang berhasil.

Jika Anda juga menggunakan olanzapine (Zyprexa), baca panduan pengobatan Zyprexa dan semua peringatan serta instruksi pasien diberikan obat itu.

Fluoxetine efek samping

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi terhadap fluoxetine (gatal-gatal, sulit bernapas, bengkak di wajah atau tenggorokan) atau reaksi kulit yang parah ( demam, sakit tenggorokan, mata terbakar, nyeri kulit, ruam kulit merah atau ungu yang melepuh dan mengelupas).

Laporkan gejala baru atau yang memburuk ke dokter Anda, seperti: perubahan suasana hati atau perilaku, kecemasan, panik serangan, sulit tidur, atau jika Anda merasa impulsif, mudah tersinggung, gelisah, bermusuhan, agresif, gelisah, hiperaktif (secara mental atau fisik), lebih tertekan, atau memiliki pemikiran untuk bunuh diri atau menyakiti diri sendiri.

Fluoxetine dapat menyebabkan efek samping yang serius. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki:

penglihatan kabur, penglihatan terowongan, sakit atau bengkak pada mata, atau melihat lingkaran cahaya di sekitar lampu;

detak jantung cepat atau berdebar-debar, dada berdebar-debar, sesak napas, dan pusing mendadak (seperti akan pingsan);

rendah kadar natrium dalam tubuh - sakit kepala, kebingungan, bicara cadel, kelemahan parah, muntah, kehilangan koordinasi, merasa tidak stabil; atau

reaksi sistem saraf yang parah - otot yang sangat kaku (kaku), demam tinggi, berkeringat, kebingungan, detak jantung yang cepat atau tidak merata, gemetar, perasaan seperti ingin Anda mungkin pingsan.

Segera dapatkan bantuan medis jika Anda memiliki gejala sindrom serotonin, seperti: agitasi, halusinasi, demam, berkeringat , menggigil, detak jantung cepat, otot kaku, kedutan, kehilangan koordinasi, mual, muntah, atau diare.

Efek samping fluoxetine yang umum mungkin termasuk:

masalah tidur (insomnia), mimpi aneh;

sakit kepala, pusing, mengantuk, perubahan penglihatan;

tremor atau gemetar, merasa cemas atau gugup;

nyeri, lemas, menguap, rasa lelah;

sakit perut, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, diare;

mulut kering, berkeringat, rasa panas;

perubahan berat badan atau nafsu makan;

hidung tersumbat, nyeri sinus, sakit tenggorokan, gejala flu; atau

penurunan gairah seks, impotensi, atau kesulitan mencapai orgasme.

Ini bukanlah daftar lengkap efek samping dan efek samping lainnya mungkin terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping. Anda dapat melaporkan efek samping ke FDA di 1-800-FDA-1088.

Sebelum mengambil Fluoxetine

Anda tidak boleh menggunakan obat ini jika Anda alergi terhadap fluoxetine, jika Anda juga mengonsumsi pimozide atau thioridazine.

Jangan gunakan fluoxetine jika Anda telah menggunakan inhibitor MAO dalam 14 hari terakhir. Interaksi obat yang berbahaya bisa saja terjadi. Inhibitor MAO termasuk isocarboxazid, linezolid, injeksi metilen biru, fenelzin, rasagiline, selegiline, dan tranylcypromine. Anda harus menunggu setidaknya 14 hari setelah menghentikan inhibitor MAO sebelum Anda menggunakan fluoxetine. Anda harus menunggu 5 minggu setelah menghentikan fluoxetine sebelum dapat mengonsumsi thioridazine atau MAOI.

Beri tahu dokter Anda tentang semua antidepresan lain yang Anda gunakan, terutama Celexa, Cymbalta, Desyrel, Effexor, Lexapro, Luvox, Oleptro, Paxil, Pexeva, Symbyax, Viibryd, atau Zoloft.

Untuk memastikan fluoxetine aman bagi Anda, beri tahu dokter Anda jika Anda pernah:

sirosis hati;

masalah buang air kecil;

diabetes;

glaukoma sudut sempit;

kejang atau epilepsi;

masalah seksual;

gangguan bipolar (manik depresi);

penyalahgunaan narkoba atau pikiran untuk bunuh diri; atau

terapi elektrokonvulsif (ECT).

Beberapa anak muda memiliki pemikiran untuk bunuh diri saat pertama kali mengonsumsi antidepresan. Dokter Anda harus memeriksa kemajuan Anda pada kunjungan rutin. Keluarga Anda atau pengasuh lainnya juga harus waspada terhadap perubahan suasana hati atau gejala Anda.

Orang dewasa yang lebih tua mungkin lebih sensitif terhadap efek fluoxetine.

Tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan fluoxetine jika Anda sedang hamil. Mengonsumsi antidepresan SSRI pada akhir kehamilan dapat menyebabkan komplikasi medis yang serius pada bayi. Namun, depresi Anda mungkin kambuh lagi jika Anda berhenti mengonsumsi antidepresan. Beritahu dokter Anda segera jika Anda hamil. Jika Anda sedang hamil, nama Anda mungkin dicantumkan di daftar kehamilan untuk melacak efek fluoxetine pada bayi.

Jika Anda sedang menyusui, beri tahu dokter jika Anda merasakan kegelisahan, kerewelan, masalah makan, atau penambahan berat badan yang buruk pada bayi yang menyusu.

Kaitkan obat-obatan

Cara Penggunaan Fluoxetine

Dosis Dewasa Biasa untuk Bulimia:

Formulasi oral pelepasan segera: 60 mg secara oral sekali sehari di pagi hari Komentar: -Beberapa pasien mungkin perlu memulainya dengan dosis yang sama. dosis yang lebih rendah dan dititrasi selama beberapa hari sampai dosis yang dianjurkan. -Dosis harian lebih besar dari 60 mg belum diteliti secara sistematis untuk pengobatan bulimia. Kegunaan: Pengobatan akut dan pemeliharaan terhadap perilaku makan berlebihan dan muntah pada bulimia nervosa sedang hingga berat

Dosis Dewasa Biasa untuk Depresi:

Pelepasan segera secara oral formulasi: Dosis awal: 20 mg per oral sekali sehari di pagi hari, ditingkatkan setelah beberapa minggu jika perbaikan klinis yang memadai tidak diamati Dosis pemeliharaan: 20 hingga 60 mg per oral per hari Dosis maksimum: 80 mg per oral per hari Kapsul oral pelepasan tertunda: Awal dosis: 90 mg per oral seminggu sekali, dimulai 7 hari setelah dosis harian terakhir formulasi fluoxetine 20 mg pelepasan segera. Komentar: -Dosis di atas 20 mg per hari dapat diberikan dalam dosis terbagi, pada pagi dan siang hari. -Efek penuh mungkin tertunda hingga setidaknya 4 minggu pengobatan. -Jika respon yang memuaskan dengan fluoxetine oral sekali seminggu tidak dipertahankan, perubahan kembali ke dosis fluoxetine harian menggunakan formulasi oral pelepasan segera harus dipertimbangkan. -Episode akut Gangguan Depresi Besar (MDD) memerlukan terapi farmakologis berkelanjutan selama beberapa bulan atau lebih. -Apakah dosis yang diperlukan untuk menginduksi remisi sama dengan dosis yang diperlukan untuk mempertahankan dan/atau mempertahankan euthymia tidak diketahui. Penggunaan: Pengobatan akut dan pemeliharaan MDD

Dosis Dewasa Biasa untuk Gangguan Obsesif Kompulsif:

Formulasi oral pelepasan segera: -Dosis awal: 20 mg per oral sekali sehari di pagi hari, meningkat setelah beberapa minggu jika tidak ada perbaikan klinis yang memadai. -Dosis pemeliharaan: 20 hingga 60 mg per oral per hari -Dosis maksimum: 80 mg per oral per hari Komentar: -Dosis di atas 20 mg per hari dapat diberikan dalam dosis terbagi, pada pagi dan siang hari. -Efek penuh mungkin tertunda hingga setidaknya 5 minggu pengobatan. Penggunaan: Pengobatan akut dan pemeliharaan obsesi dan kompulsi pada pasien dengan Gangguan Obsesif Kompulsif (OCD)

Dosis Dewasa Biasa untuk Gangguan Panik:

Pelepasan segera formulasi oral: -Dosis awal: 10 mg per oral sekali sehari, ditingkatkan setelah satu minggu menjadi 20 mg per oral sekali sehari -Dosis pemeliharaan: 20 hingga 60 mg per oral per hari -Dosis maksimum: 60 mg per oral per hari Komentar: -Dosis di atas 20 mg per hari dapat diberikan dalam dosis terbagi, pada pagi dan siang hari. -Peningkatan dosis dapat dipertimbangkan setelah beberapa minggu jika perbaikan klinis tidak terlihat. -Dosis lebih besar dari 60 mg per hari belum diteliti secara sistematis untuk pengobatan gangguan panik. Penggunaan: Pengobatan akut gangguan panik dengan/tanpa agorafobia

Dosis Dewasa Biasa untuk Gangguan Dysphoric Pramenstruasi:

Formulasi oral pelepasan segera: Dosis awal: - Regimen berkelanjutan: 20 mg per oral sekali sehari setiap hari dalam siklus menstruasi - Regimen siklik: 20 mg per oral sekali sehari mulai 14 hari sebelum perkiraan awal menstruasi hingga hari penuh pertama menstruasi, dan diulang setiap kali menstruasi baru. cycle Dosis pemeliharaan: 20 hingga 60 mg per hari baik untuk rejimen berkelanjutan atau intermiten Dosis maksimum: 80 mg per oral per hari Komentar: -Dosis harian 60 mg belum terbukti secara signifikan lebih efektif daripada 20 mg setiap hari. -Dosis harian di atas 60 mg belum diteliti secara sistematis pada pasien dengan kondisi ini. -Dosis harian 20 mg telah terbukti efektif hingga 6 bulan pengobatan. Kegunaan: Pengobatan gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD)

Dosis Pediatrik Biasa untuk Depresi:

Formulasi oral pelepasan segera: 8 hingga 18 tahun: Dosis awal: 10 hingga 20 mg oral sekali sehari; Dosis harian 10 mg dapat ditingkatkan setelah satu minggu menjadi 20 mg secara oral sekali sehari Anak-anak dengan berat badan lebih rendah: -Dosis awal: 10 mg secara oral sekali sehari, ditingkatkan menjadi 20 mg secara oral sekali sehari setelah beberapa minggu jika perbaikan klinis yang memadai tidak tercapai. diamati -Dosis pemeliharaan: 10 hingga 20 mg per oral sekali sehari Komentar: -Efek penuh mungkin tertunda hingga setidaknya 4 minggu pengobatan. -Potensi risiko versus kebutuhan klinis harus dinilai sebelum menggunakan obat ini pada anak-anak dan remaja. Penggunaan: Pengobatan akut dan pemeliharaan MDD

Dosis Pediatrik Biasa untuk Gangguan Obsesif Kompulsif:

Formulasi oral pelepasan segera: 7 hingga 17 tahun: Remaja dan anak dengan berat badan lebih tinggi: -Dosis awal: 10 mg per oral sekali sehari, ditingkatkan menjadi 20 mg per oral sekali sehari setelah 2 minggu -Dosis pemeliharaan: 20 hingga 60 mg per oral per hari -Dosis maksimum: 60 mg per oral per hari Anak dengan berat badan lebih rendah: -Dosis awal: 10 mg per oral sekali sehari, ditingkatkan setelah beberapa minggu jika tidak ada perbaikan klinis yang memadai -Dosis pemeliharaan: 20 hingga 30 mg per oral sekali sehari -Dosis maksimum: 60 mg per oral per hari Komentar: -Peningkatan dosis tambahan boleh dipertimbangkan setelah beberapa minggu lagi jika perbaikan klinis tidak mencukupi. -Dosis di atas 20 mg per hari dapat diberikan dalam dosis terbagi, pada pagi dan siang hari. -Pada anak-anak dengan berat badan rendah, terdapat pengalaman minimal dengan dosis lebih besar dari 20 mg per hari, dan tidak ada pengalaman dengan dosis lebih besar dari 60 mg per hari. -Efek penuh mungkin tertunda hingga setidaknya 5 minggu pengobatan. -Potensi risiko versus kebutuhan klinis harus dinilai sebelum menggunakan obat ini pada anak-anak dan remaja. Penggunaan: Pengobatan akut dan pemeliharaan obsesi dan kompulsi pada pasien OCD

Peringatan

Anda tidak boleh menggunakan fluoxetine jika Anda juga menggunakan pimozide atau thioridazine, atau jika Anda sedang menjalani pengobatan dengan injeksi metilen biru.

Jangan gunakan fluoxetine jika Anda telah menggunakan inhibitor MAO di 14 hari terakhir (seperti isocarboxazid, rasagiline, selegiline, phenelzine, atau transcypromine). Jangan gunakan fluoxetine dengan injeksi thioridazine, linezolid, pimozide, atau methylene blue.

Anda harus menunggu setidaknya 14 hari setelah menghentikan inhibitor MAO sebelum Anda menggunakan fluoxetine. Anda harus menunggu 5 minggu setelah menghentikan fluoxetine sebelum dapat mengonsumsi thoridazine atau MAOI.

Beberapa anak muda memiliki pemikiran untuk bunuh diri saat pertama kali mengonsumsi antidepresan. Tetap waspada terhadap perubahan suasana hati atau gejala Anda.

Fluoxetine dapat mengganggu penilaian, pemikiran, atau keterampilan motorik. Berhati-hatilah saat mengoperasikan mesin.

Laporkan gejala baru atau yang memburuk ke dokter Anda, seperti: perubahan suasana hati atau perilaku, kecemasan, serangan panik, sulit tidur, atau jika Anda merasa impulsif, mudah tersinggung, gelisah, bermusuhan , agresif, gelisah, hiperaktif (secara mental atau fisik), lebih tertekan, atau memiliki pemikiran untuk bunuh diri atau menyakiti diri sendiri.

Jangan berhenti menggunakan fluoxetine tanpa terlebih dahulu bertanya kepada dokter Anda.

Apa pengaruh obat lain Fluoxetine

Fluoxetine dapat menyebabkan masalah jantung yang serius. Risiko Anda mungkin lebih tinggi jika Anda juga menggunakan obat-obatan tertentu lainnya untuk infeksi, asma, masalah jantung, tekanan darah tinggi, depresi, penyakit mental, kanker, malaria , atau HIV.

Menggunakan fluoxetine dengan obat lain yang membuat Anda mengantuk dapat memperburuk efek ini. Tanyakan kepada dokter Anda sebelum menggunakan obat opioid, obat tidur, pelemas otot, atau obat untuk mengatasi kecemasan atau kejang.

Tanyakan kepada dokter Anda sebelum mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti aspirin, ibuprofen ( Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), diklofenak, indometasin, meloxicam, dan lain-lain. Menggunakan NSAID dengan fluoxetine dapat menyebabkan Anda mudah memar atau berdarah.

Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan saat ini. Banyak obat yang dapat mempengaruhi fluoxetine, terutama:

antidepresan lainnya;

St. John's Wort;

triptofan (terkadang disebut L-triptofan);

pengencer darah - warfarin, Coumadin, Jantoven;

obat untuk mengatasi kecemasan, gangguan mood, gangguan pikiran, atau penyakit jiwa - amitriptyline, Buspirone, desipramine, lithium , nortriptyline, dan masih banyak lainnya;

obat untuk mengobati ADHD atau narkolepsi - Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse, Zenzedi, dan lain-lain;

obat sakit kepala migrain - rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan, dan lain-lain; atau

obat nyeri narkotika - fentanyl, tramadol.

Daftar ini tidak lengkap dan banyak obat lain yang dapat mempengaruhi fluoxetine. Ini termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Tidak semua kemungkinan interaksi obat tercantum di sini.

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.