Fluoxetine

Общее имя: Fluoxetine
Класс препарата: Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Использование Fluoxetine

Флуоксетин — антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС). Флуоксетин ингибирует захват серотонина нервными клетками (нейронами) и помогает людям с депрессией, паникой, тревогой или симптомами обсессивно-компульсивного расстройства.

Флуоксетин – это лекарство, отпускаемое по рецепту и используемое для лечения большого депрессивного расстройства, нервной булимии. (расстройство пищевого поведения), обсессивно-компульсивное расстройство, паническое расстройство и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

Флуоксетин иногда используется вместе с другим препаратом, называемым оланзапином (зипрекса), для лечения маниакальной депрессии, вызванной биполярным расстройством. . Эта комбинация также используется для лечения депрессии после того, как по крайней мере два других лекарства были опробованы без успешного лечения симптомов.

Если вы также принимаете оланзапин (Зипрекса), прочтите руководство по лечению Зипрексой, а также все предупреждения и инструкции для пациентов. обеспечен этим лекарством.

Fluoxetine побочные эффекты

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас признаки аллергической реакции на флуоксетин (крапивница, затрудненное дыхание, отек лица или горла) или тяжелая кожная реакция ( лихорадка, боль в горле, жжение в глазах, боль в коже, красная или пурпурная кожная сыпь с волдырями и шелушением).

Сообщайте своему врачу о любых новых или ухудшающихся симптомах, таких как: изменения настроения или поведения, беспокойство, паника. приступы, проблемы со сном или если вы чувствуете себя импульсивным, раздражительным, возбужденным, враждебным, агрессивным, беспокойным, гиперактивным (умственно или физически), более подавленным или у вас есть мысли о самоубийстве или причинении себе вреда.

Флуоксетин может вызвать серьезные побочные эффекты. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас:

затуманенное зрение, туннельное зрение, боль в глазах или отек или вы видите ореолы вокруг источников света;

учащенное или сильное сердцебиение, трепетание в груди, одышка и внезапное головокружение (как будто вы можете потерять сознание);

низкий уровень натрия в организме - головная боль, спутанность сознания, невнятная речь, резкая слабость, рвота, потеря координации, ощущение неустойчивости; или

тяжелая реакция нервной системы - очень напряженные (жесткие) мышцы, высокая температура, потливость, спутанность сознания, учащенное или неравномерное сердцебиение, тремор, ощущение вы можете потерять сознание.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы серотонинового синдрома, такие как: возбуждение, галлюцинации, лихорадка, потливость. дрожь, учащенное сердцебиение, ригидность мышц, подергивания, потеря координации, тошнота, рвота или диарея.

К частым побочным эффектам флуоксетина могут относиться:

проблемы со сном (бессонница), странные сны;

головная боль, головокружение, сонливость, изменения зрения;

тремор или дрожь, чувство беспокойства или нервозности;

боль, слабость, зевота, чувство усталости;

расстройство желудка, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея;

сухость во рту, потливость, приливы;

изменения веса или аппетита;

заложенность носа, боль в носовых пазухах, боль в горле, симптомы гриппа; или

снижение полового влечения, импотенция или трудности с достижением оргазма.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Прежде чем принимать Fluoxetine

Не следует применять это лекарство, если у вас аллергия на флуоксетин, а также если вы одновременно принимаете пимозид или тиоридазин.

Не принимайте флуоксетин, если вы принимали ингибитор МАО в течение последних 14 дней. Может произойти опасное лекарственное взаимодействие. Ингибиторы МАО включают изокарбоксазид, линезолид, инъекцию метиленового синего, фенелзин, разагилин, селегилин и транилципромин. Вы должны подождать не менее 14 дней после прекращения приема ингибитора МАО, прежде чем принимать флуоксетин. Вам необходимо подождать 5 недель после прекращения приема флуоксетина, прежде чем вы сможете принимать тиоридазин или ИМАО.

Расскажите своему врачу обо всех других антидепрессантах, которые вы принимаете, особенно о Целексе, Симбалте, Дезиреле, Эффексоре, Лексапро, Лувоксе, Олептро, Паксиле, Пексевой, Симбиаксе, Вийбриде или Золофте.

Чтобы убедиться, что флуоксетин безопасен для вас, сообщите своему врачу, если вы когда-либо имели:

цирроз печени;

проблемы с мочеиспусканием;

диабет;

узкоугольная глаукома;

приступы или эпилепсия;

сексуальные проблемы;

биполярное расстройство (маниакальная депрессия);

злоупотребление наркотиками или мысли о самоубийстве; или

Электросудорожная терапия (ЭСТ).

У некоторых молодых людей возникают мысли о самоубийстве, когда они впервые принимают антидепрессант. Ваш врач должен проверять ваш прогресс во время регулярных посещений. Ваша семья или другие лица, осуществляющие уход, также должны быть внимательны к изменениям вашего настроения или симптомов.

Пожилые люди могут быть более чувствительны к воздействию флуоксетина.

Спросите своего врача о приеме флуоксетина, если вы беременны. Прием антидепрессанта СИОЗС на поздних сроках беременности может вызвать серьезные медицинские осложнения у ребенка. Однако если вы прекратите прием антидепрессанта, у вас может возникнуть рецидив депрессии. Немедленно сообщите своему врачу, если вы забеременеете. Если вы беременны, ваше имя может быть внесено в реестр беременных, чтобы отслеживать влияние флуоксетина на ребенка.

Если вы кормите грудью, сообщите своему врачу, если заметите у грудного ребенка возбуждение, нервозность, проблемы с кормлением или плохой набор веса.

Родственные наркотики

Как использовать Fluoxetine

Обычная доза для взрослых при булимии:

Пероральные препараты с немедленным высвобождением: 60 мг перорально один раз в день утром. Комментарии: - Некоторым пациентам может потребоваться начало лечения с более низкую дозу и повышают ее в течение нескольких дней до рекомендуемой дозы. - Суточные дозы более 60 мг систематически не изучались для лечения булимии. Применение: неотложное и поддерживающее лечение переедания и рвоты при нервной булимии средней и тяжелой степени.

Обычная доза для взрослых при депрессии:

Перорально с немедленным высвобождением. Составы: Начальная доза: 20 мг перорально один раз в день утром, увеличивается через несколько недель, если не наблюдается достаточного клинического улучшения. Поддерживающая доза: от 20 до 60 мг перорально в день. Максимальная доза: 80 мг перорально в день. Капсулы для перорального применения с отсроченным высвобождением: Начальная. доза: 90 мг перорально один раз в неделю, начало через 7 дней после приема последней суточной дозы флуоксетина с немедленным высвобождением в дозе 20 мг. Комментарии: -Дозы выше 20 мг в день можно принимать в несколько приемов утром и в полдень. -Полный эффект может быть отложен как минимум до 4 недель лечения. - Если удовлетворительный ответ на пероральный прием флуоксетина один раз в неделю не сохраняется, следует рассмотреть возможность возврата к ежедневному дозированию флуоксетина с использованием пероральных форм с немедленным высвобождением. -Острые эпизоды большого депрессивного расстройства (БДР) требуют нескольких месяцев или более продолжительной фармакологической терапии. - Неизвестно, является ли доза, необходимая для индукции ремиссии, такой же, как доза, необходимая для поддержания и/или поддержания эутимии. Применение: острое и поддерживающее лечение БДР.

Обычная доза для взрослых при обсессивно-компульсивном расстройстве:

Поральные препараты с немедленным высвобождением: -Первоначальная доза: 20 мг перорально. один раз в день утром, увеличивая через несколько недель, если не наблюдается достаточного клинического улучшения. - Поддерживающая доза: от 20 до 60 мг перорально в день. - Максимальная доза: 80 мг перорально в день. Комментарии: - Дозы выше 20 мг в день можно назначать разделенными дозами утром и в полдень. -Полный эффект может быть отложен как минимум до 5 недель лечения. Использование: неотложное и поддерживающее лечение обсессий и компульсий у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР).

Обычная доза для взрослых при паническом расстройстве:

Немедленное высвобождение. пероральные препараты: - Начальная доза: 10 мг перорально один раз в день, через неделю увеличивается до 20 мг перорально один раз в день - Поддерживающая доза: от 20 до 60 мг перорально в день - Максимальная доза: 60 мг перорально в день Комментарии: - Дозы, указанные выше 20 мг в день можно принимать в несколько приемов утром и в полдень. - Увеличение дозы может быть рассмотрено через несколько недель, если клинического улучшения не наблюдается. -Дозы более 60 мг в день систематически не изучались для лечения панического расстройства. Применение: неотложное лечение панического расстройства с агорафобией или без нее.

Обычная доза для взрослых при предменструальном дисфорическом расстройстве:

Поральные препараты с немедленным высвобождением: Начальная доза: - Непрерывный режим: 20 мг перорально один раз в день в каждый день менструального цикла. Циклический режим: 20 мг перорально один раз в день, начиная за 14 дней до предполагаемого начала менструации до первого полного дня менструации, и повторяется с каждой новой. цикл Поддерживающая доза: от 20 до 60 мг в день при непрерывном или прерывистом режиме. Максимальная доза: 80 мг перорально в день. Комментарии: - Не было доказано, что ежедневная доза 60 мг значительно более эффективна, чем 20 мг в день. - Суточные дозы выше 60 мг систематически не изучались у пациентов с этим заболеванием. - Было показано, что ежедневная доза 20 мг эффективна на срок до 6 месяцев лечения. Использование: Лечение предменструального дисфорического расстройства (ПМДР)

Обычная детская доза при депрессии:

Поральные препараты с немедленным высвобождением: от 8 до 18 лет: Начальная доза: от 10 до 20 мг перорально один раз в день; суточная доза 10 мг может быть увеличена через неделю до 20 мг перорально один раз в день. Дети с меньшим весом: - Начальная доза: 10 мг перорально один раз в день, через несколько недель увеличивается до 20 мг перорально один раз в день, если не наблюдается достаточного клинического улучшения. наблюдается -Поддерживающая доза: от 10 до 20 мг перорально один раз в день. Комментарии: -Полный эффект может быть отложен, по крайней мере, через 4 недели лечения. -Перед использованием этого препарата у детей и подростков следует оценить потенциальные риски и клиническую необходимость. Применение: острое и поддерживающее лечение БДР.

Обычная детская доза при обсессивно-компульсивном расстройстве:

Поральные препараты с немедленным высвобождением: от 7 до 17 лет: подростки и Дети с большим весом: - Начальная доза: 10 мг перорально один раз в день, через 2 недели увеличивается до 20 мг перорально один раз в день - Поддерживающая доза: от 20 до 60 мг перорально в день - Максимальная доза: 60 мг перорально в день Дети с меньшим весом: - Начальная доза: 10 мг перорально один раз в день, увеличивается через несколько недель, если не наблюдается достаточного клинического улучшения - Поддерживающая доза: от 20 до 30 мг перорально один раз в день - Максимальная доза: 60 мг перорально в день Комментарии: - Возможно дополнительное увеличение дозы следует рассмотреть еще через несколько недель, если клиническое улучшение окажется недостаточным. -Дозы выше 20 мг в день можно назначать разделенными дозами утром и в полдень. - У детей с меньшим весом имеется минимальный опыт применения доз более 20 мг в день и ни одного опыта применения доз более 60 мг в день. -Полный эффект может быть отложен как минимум до 5 недель лечения. -Перед использованием этого препарата у детей и подростков следует оценить потенциальные риски и клиническую необходимость. Использование: неотложная и поддерживающая терапия обсессий и компульсий у пациентов с ОКР.

Предупреждения

Не следует использовать флуоксетин, если вы одновременно принимаете пимозид или тиоридазин или если вас лечат инъекциями метиленового синего.

Не используйте флуоксетин, если вы использовали ингибитор МАО в за последние 14 дней (например, изокарбоксазид, разагилин, селегилин, фенелзин или трансципромин). Не используйте флуоксетин вместе с тиоридазином, линезолидом, пимозидом или инъекциями метиленового синего.

Вам необходимо подождать не менее 14 дней после прекращения приема ингибитора МАО, прежде чем принимать флуоксетин. Вам необходимо подождать 5 недель после прекращения приема флуоксетина, прежде чем вы сможете принимать тиоридазин или ИМАО.

У некоторых молодых людей возникают мысли о самоубийстве, когда они впервые принимают антидепрессант. Будьте внимательны к изменениям вашего настроения или симптомов.

Флуоксетин может ухудшить суждение, мышление или моторику. Будьте осторожны при работе с механизмами.

Сообщайте своему врачу о любых новых или ухудшающихся симптомах, таких как: изменения настроения или поведения, тревога, приступы паники, проблемы со сном или если вы чувствуете импульсивность, раздражительность, возбуждение, враждебность. , агрессивный, беспокойный, гиперактивный (умственно или физически), более депрессивный или имеющий мысли о самоубийстве или причинении себе вреда.

Не прекращайте прием флуоксетина, не посоветовавшись предварительно с врачом.< /п>

На какие другие лекарства повлияют Fluoxetine

Флуоксетин может вызвать серьезные проблемы с сердцем. Ваш риск может быть выше, если вы также принимаете некоторые другие лекарства от инфекций, астмы, проблем с сердцем, высокого кровяного давления, депрессии, психических заболеваний, рака, малярии. или ВИЧ.

Использование флуоксетина с другими препаратами, вызывающими сонливость, может ухудшить этот эффект. Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем использовать опиоидные препараты, снотворное, миорелаксант или лекарство от беспокойства или судорог.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен ( Адвил, Мотрин), напроксен (Алив), целекоксиб (Целебрекс), диклофенак, индометацин, мелоксикам и другие. Использование НПВП с флуоксетином может вызвать синяки или кровотечение.

Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах. Многие препараты могут влиять на флуоксетин, особенно:

любой другой антидепрессант;

Св. Зверобой;

триптофан (иногда называемый L-триптофаном);

разжижитель крови - варфарин, кумадин, янтовен;

лекарства для лечения тревоги, расстройств настроения, расстройств мышления или психических заболеваний - амитриптилин, буспирон, дезипрамин, литий , нортриптилин и многие другие;

лекарства для лечения СДВГ или нарколепсии - Аддералл, Концерта, Риталин, Выванс, Зензеди и другие;

р>

средства от мигрени - ризатриптан, суматриптан, золмитриптан и другие; или

наркотические обезболивающие - фентанил, трамадол.

Этот список не является полным и многие другие препараты могут влиять на флуоксетин. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Здесь перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия.

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.