Fluoxetine

Загальна назва: Fluoxetine
Клас препарату: Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну

Використання Fluoxetine

Флуоксетин — це антидепресант із селективним інгібітором зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Флуоксетин пригнічує поглинання серотоніну нервовими клітинами (нейронами) і допомагає людям із депресією, панікою, тривогою або симптомами нав’язливих станів.

Флуоксетин — це ліки, що відпускаються за рецептом і використовуються для лікування великого депресивного розладу, нервової булімії. (розлад харчової поведінки), обсесивно-компульсивний розлад, панічний розлад і передменструальний дисфоричний розлад (ПМДР).

Флуоксетин іноді використовують разом з іншим препаратом під назвою оланзапін (Zyprexa) для лікування маніакальної депресії, спричиненої біполярним розладом. . Ця комбінація також використовується для лікування депресії після того, як принаймні 2 інші препарати були випробувані без успішного лікування симптомів.

Якщо ви також приймаєте оланзапін (Zyprexa), прочитайте посібник із застосування Zyprexa та всі попередження та інструкції для пацієнтів. надається разом із цим препаратом.

Fluoxetine побічні ефекти

Зверніться до екстреної медичної допомоги, якщо у вас є ознаки алергічної реакції на флуоксетин (кропив’янка, утруднене дихання, набряк обличчя або горла) або серйозна шкірна реакція ( лихоманка, біль у горлі, печіння в очах, біль у шкірі, червоний або фіолетовий висип на шкірі з пухирями та лущенням).

Повідомляйте лікаря про будь-які нові або погіршення симптомів, наприклад: зміни настрою чи поведінки, занепокоєння, паніка напади, проблеми зі сном або якщо ви відчуваєте імпульсивність, дратівливість, збудження, ворожість, агресивність, неспокійність, гіперактивність (психічно чи фізично), більше депресію або у вас є думки про самогубство чи нанесення собі шкоди.

Флуоксетин може викликати серйозні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас:

затуманений зір, тунельний зір, біль у очах або набряк або бачення ореолів навколо світла;

швидке або стукітне серцебиття, тріпотіння у грудях, задишка та раптове запаморочення (наче ви втратите свідомість);

низький рівень натрію в організмі- головний біль, сплутаність свідомості, невиразна мова, сильна слабкість, блювота, втрата координації, відчуття невпевненості; або

важка реакція нервової системи - дуже жорсткі (ригідні) м’язи, висока температура, пітливість, сплутаність свідомості, швидке або нерівне серцебиття, тремор, відчуття, що ви можете втратити свідомість.

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є симптоми серотонінового синдрому, такі як: збудження, галюцинації, гарячка, пітливість , тремтіння, прискорене серцебиття, ригідність м’язів, посмикування, втрата координації, нудота, блювота або діарея.

Поширені побічні ефекти флуоксетину можуть включати:

проблеми зі сном (безсоння), дивні сни;

головний біль, запаморочення, сонливість, зміни зору;

тремор або тремтіння, відчуття тривоги або нервозності;

біль, слабкість, позіхання, відчуття втоми;

розлад шлунку, втрата апетиту, нудота, блювання, діарея;

сухість у роті, пітливість, припливи;

зміни ваги або апетиту;

закладеність носа, біль у носових пазухах, біль у горлі, симптоми грипу; або

зниження статевого потягу, імпотенція або труднощі з оргазмом.

Це неповний список побічних ефектів, можуть виникнути й інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Перед прийомом Fluoxetine

Не слід використовувати цей препарат, якщо у вас алергія на флуоксетин, якщо ви також приймаєте пімозид або тіоридазин.

Не використовуйте флуоксетин, якщо ви застосовували інгібітор МАО протягом останніх 14 днів. Може виникнути небезпечна лікарська взаємодія. Інгібітори МАО включають ізокарбоксазид, лінезолід, метиленовий синій для ін’єкцій, фенелзин, разагілін, селегілін і транілципромін. Ви повинні зачекати щонайменше 14 днів після припинення прийому інгібітора МАО, перш ніж приймати флуоксетин. Ви повинні зачекати 5 тижнів після припинення прийому флуоксетину, перш ніж приймати тіоридазин або інгібітор МАО.

Повідомте свого лікаря про всі інші антидепресанти, які ви приймаєте, особливо Celexa, Cymbalta, Desyrel, Effexor, Lexapro, Luvox, Oleptro, Paxil, Pexeva, Symbyax, Viibryd або Zoloft.

Щоб переконатися, що флуоксетин безпечний для вас, повідомте свого лікаря, якщо у вас були:

цироз печінки;

проблеми з сечовипусканням;

діабет;

вузькукутова глаукома;

судоми або епілепсія;

статеві проблеми;

біполярний розлад (маніакальна депресія);

зловживання наркотиками або суїцидальні думки; або

електроконвульсивна терапія (ЕКТ).

У деяких молодих людей виникають думки про самогубство, коли вони вперше приймають антидепресант. Ваш лікар повинен перевіряти ваш прогрес під час регулярних візитів. Ваша родина чи інші опікуни також повинні бути уважними до змін у вашому настрої чи симптомах.

Літші люди можуть бути більш чутливими до дії флуоксетину.

Порадьте свого лікаря щодо прийому флуоксетину, якщо ви вагітні. Прийом антидепресантів СІЗЗС під час пізньої вагітності може спричинити серйозні медичні ускладнення у дитини. Однак у вас може виникнути рецидив депресії, якщо ви припините приймати антидепресант. Негайно повідомте свого лікаря, якщо ви завагітніли. Якщо ви вагітні, ваше ім’я може бути внесено до реєстру вагітних для відстеження впливу флуоксетину на дитину.

Якщо ви годуєте грудьми, повідомте лікаря, якщо помітите збудження, метушливість, проблеми з годуванням або поганий набір ваги у дитини, яка годує грудьми.

Пов'язати наркотики

Як використовувати Fluoxetine

Звичайна доза для дорослих при булімії:

Склади для перорального застосування з негайним вивільненням: 60 мг перорально один раз на день вранці Коментарі: -Деяким пацієнтам може знадобитися розпочати лікування з знизити дозу та титрувати протягом кількох днів до рекомендованої дози. - Добові дози, що перевищують 60 мг, систематично не вивчалися для лікування булімії. Застосування: Гостра та підтримуюча терапія переїдання та блювоти при помірній та важкій нервовій булімії

Звичайна доза для дорослих при депресії:

Орально з негайним вивільненням Формули: Початкова доза: 20 мг перорально один раз на день вранці, збільшена через кілька тижнів, якщо не спостерігається достатнього клінічного покращення Підтримуюча доза: 20-60 мг перорально на день Максимальна доза: 80 мг перорально на день Капсули для перорального застосування з уповільненим вивільненням: початкова доза: 90 мг перорально один раз на тиждень, починаючи через 7 днів після останньої добової дози флуоксетину з негайним вивільненням 20 мг. Коментарі: - Дози понад 20 мг на добу можна вводити розділеними дозами, вранці та в обід. -Повний ефект може бути відкладений щонайменше через 4 тижні лікування. -Якщо задовільна відповідь на пероральний прийом флуоксетину один раз на тиждень не підтримується, слід розглянути можливість повернення до щоденного дозування флуоксетину з використанням пероральних форм із негайним вивільненням. - Гострі епізоди великого депресивного розладу (ВДР) вимагають тривалої фармакологічної терапії протягом кількох місяців або довше. - Невідомо, чи є доза, необхідна для індукції ремісії, такою ж, як доза, необхідна для підтримки та/або підтримки еутимії. Застосування: Гостра та підтримуюча терапія БДР

Звичайна доза для дорослих при обсесивно-компульсивному розладі:

Пероральні препарати з негайним вивільненням: -Початкова доза: 20 мг перорально один раз на день вранці, збільшуючи через кілька тижнів, якщо не спостерігається достатнього клінічного покращення. -Підтримуюча доза: від 20 до 60 мг перорально на день -Максимальна доза: 80 мг перорально на день Коментарі: -Дози вище 20 мг на день можна вводити розділеними дозами, вранці та в обід. - Повний ефект може бути відкладений щонайменше через 5 тижнів лікування. Застосування: гостре та підтримуюче лікування нав’язливих і компульсивних станів у пацієнтів з обсесивно-компульсивним розладом (ОКР)

Звичайна доза для дорослих при панічному розладі:

Негайне вивільнення Пероральні препарати: -Початкова доза: 10 мг перорально один раз на день, збільшена через тиждень до 20 мг перорально один раз на день -Підтримуюча доза: від 20 до 60 мг перорально на день -Максимальна доза: 60 мг перорально на день Коментарі: -Дози вище 20 мг на добу можна давати розділеними дозами, вранці та в обід. - Збільшення дози можна розглянути через кілька тижнів, якщо клінічне покращення не спостерігається. - Дози, що перевищують 60 мг на день, систематично не вивчалися для лікування панічного розладу. Застосування: гостре лікування панічного розладу з/без агорафобії

Звичайна доза для дорослих при передменструальному дисфоричному розладі:

Пероральні препарати негайного вивільнення: Початкова доза: - Безперервна схема: 20 мг перорально один раз на день кожного дня менструального циклу - Циклічна схема: 20 мг перорально один раз на день, починаючи з 14 днів до передбачуваного початку менструації до першого повного дня менструації та повторюючи з кожною новою циклу Підтримуюча доза: від 20 до 60 мг на день для безперервного або періодичного режиму Максимальна доза: 80 мг перорально на день Коментарі: -Денна доза 60 мг не виявилася значно ефективнішою, ніж 20 мг на день. - Добові дози понад 60 мг систематично не досліджувалися у пацієнтів із цим захворюванням. - Доведено, що добова доза 20 мг ефективна протягом 6 місяців лікування. Застосування: лікування передменструального дисфоричного розладу (ПМДР)

Звичайна педіатрична доза при депресії:

Пероральні препарати з негайним вивільненням: 8–18 років: початкова доза: 10–20 мг перорально один раз на день; добову дозу 10 мг можна збільшити через тиждень до 20 мг перорально один раз на день Діти з меншою вагою: -Початкова доза: 10 мг перорально один раз на день, збільшувати до 20 мг перорально один раз на день через кілька тижнів, якщо немає достатнього клінічного покращення. спостерігається -Підтримуюча доза: від 10 до 20 мг перорально один раз на день Коментарі: -Повний ефект може бути відкладений щонайменше через 4 тижні лікування. - Перед використанням цього препарату дітям і підліткам необхідно оцінити потенційні ризики та клінічну потребу. Застосування: гостра та підтримуюча терапія БДР

Звичайна педіатрична доза при обсесивно-компульсивному розладі:

Склади для перорального застосування з негайним вивільненням: від 7 до 17 років: підлітки та Діти з високою вагою: -Початкова доза: 10 мг перорально один раз на день, збільшена до 20 мг перорально один раз на день через 2 тижні -Підтримуюча доза: 20-60 мг перорально на день -Максимальна доза: 60 мг перорально на день Діти з меншою вагою: -Початкова доза: 10 мг перорально один раз на день, збільшена через кілька тижнів, якщо не спостерігається достатнього клінічного покращення -Підтримуюча доза: 20-30 мг перорально один раз на день -Максимальна доза: 60 мг перорально на день Коментарі: -Додаткове збільшення дози може можна розглянути через кілька тижнів, якщо клінічне покращення недостатнє. - Дози вище 20 мг на добу можна вводити розділеними дозами, вранці та в обід. - У дітей з меншою вагою існує мінімальний досвід із дозами, що перевищують 20 мг на добу, і жодного досвіду з дозами, що перевищують 60 мг на добу. - Повний ефект може бути відкладений щонайменше через 5 тижнів лікування. - Перед використанням цього препарату дітям і підліткам необхідно оцінити потенційні ризики та клінічну потребу. Застосування: гостра та підтримуюча терапія нав’язливих і компульсивних ідей у пацієнтів з ОКР

Попередження

Ви не повинні використовувати флуоксетин, якщо ви також приймаєте пімозид або тіоридазин, або якщо ви отримуєте ін’єкції метиленового синього.

Не використовуйте флуоксетин, якщо ви застосовували інгібітор МАО в за останні 14 днів (такі як ізокарбоксазид, разагілін, селегілін, фенелзин або трансципромін). Не використовуйте флуоксетин з тіоридазином, лінезолідом, пімозидом або ін’єкційним розчином метиленового синього.

Перш ніж приймати флуоксетин, потрібно зачекати щонайменше 14 днів після припинення прийому інгібітора МАО. Ви повинні зачекати 5 тижнів після припинення прийому флуоксетину, перш ніж приймати тіоридазин або інгібітор МАО.

У деяких молодих людей виникають думки про самогубство, коли вони вперше приймають антидепресант. Слідкуйте за змінами свого настрою чи симптомами.

Флуоксетин може погіршити судження, мислення чи моторику. Будьте обережні під час роботи з механізмами.

Повідомте лікаря про будь-які нові або погіршення симптомів, як-от: зміни настрою чи поведінки, тривога, напади паніки, проблеми зі сном або якщо ви відчуваєте імпульсивність, дратівливість, збудження, ворожість , агресивні, неспокійні, гіперактивні (психічно чи фізично), більш депресивні, або мають думки про самогубство чи заподіяння собі шкоди.

Не припиняйте прийом флуоксетину, не звернувшись до лікаря.

Які інші препарати вплинуть Fluoxetine

Флуоксетин може спричинити серйозні проблеми з серцем. Ваш ризик може бути вищим, якщо ви також використовуєте деякі інші ліки від інфекцій, астми, серцевих проблем, високого кров’яного тиску, депресії, психічних захворювань, раку, малярії , або ВІЛ.

Застосування флуоксетину з іншими препаратами, які викликають сонливість, може погіршити цей ефект. Порадьтеся з лікарем, перш ніж використовувати опіоїдні ліки, снодійне, засіб для розслаблення м’язів або ліки від тривоги чи судом.

Порадьтеся з лікарем, перш ніж приймати нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як аспірин, ібупрофен ( Advil, Motrin), напроксен (Aleve), целекоксиб (Celebrex), диклофенак, індометацин, мелоксикам та ін. Застосування НПЗП із флуоксетином може спричинити легку появу синців або кровотечі.

Повідомте лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте. Багато препаратів можуть впливати на флуоксетин, особливо:

будь-який інший антидепресант;

St. звіробій;

триптофан (іноді його називають L-триптофаном);

розріджувач крові - варфарин, кумадін, янтовен;

ліки для лікування тривоги, розладів настрою, розладів мислення або психічних захворювань - амітриптилін, буспірон, дезипрамін, літій , нортриптилін та багато інших;

ліки для лікування СДУГ або нарколепсії - Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse, Zenzedi та інші;

ліки від головного болю мігрені - ризатриптан, суматриптан, золмітриптан та інші; або

засоби від наркотичного болю - фентаніл, трамадол.

Цей список неповний та багато інших препаратів можуть впливати на флуоксетин. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут наведено не всі можливі взаємодії лікарських засобів.

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.