Frankincense, Indian

Nom générique: Boswellia Serrata Roxb.
Les noms de marques: Dhup, Indian Frankincense Tree, Indian Olibanum, Salai Guggal

L'utilisation de Frankincense, Indian

Effets anticancéreux

Données animales et in vitro

Dans une étude in vitro, l'acide acétyl-céto-bêta-boswellique et l'acide céto-bêta-boswellique ont exercé des effets antiprolifératifs et apoptotiques. dans les cellules humaines de cancer du côlon HT-29.12 De même, des effets apoptotiques de l'acétate d'acide boswellique ont été observés dans des cellules de leucémie myéloïde.13 Des effets cytotoxiques ont été observés avec l'acide acétyl-11-céto-bêta-boswellique dans des lignées cellulaires de glioblastome et de leucémie.14

Dans un modèle murin, l'acide acétyl-11-céto-bêta-boswellique 50 à 200 mg/kg administré par voie orale a inhibé la croissance des cellules cancéreuses colorectales de manière dose-dépendante, avec une réduction ultérieure du volume tumoral ; il était également associé à une réduction des ascites et des métastases au foie, aux poumons et à la rate.15

Un extrait de B. serrata a provoqué une perte de viabilité et inhibé la prolifération de 5 leucémies et de 2 tumeurs cérébrales. lignées cellulaires de manière dose-dépendante.16

Données cliniques

Dans une étude portant sur des patients atteints de tumeurs cérébrales malignes primaires ou secondaires, une réduction supérieure à 75 % de l'œdème cérébral a été observée chez 60 % des patients recevant une radiothérapie plus B. serrata 4 200 mg/jour, contre 26 % des patients recevant une radiothérapie seule (P=0,023).17

Dans une étude de cas d'un homme de 39 ans Chez une femme atteinte de métastases cérébrales d'un cancer du sein, une tomodensitométrie a montré une disparition complète des métastases cérébrales après l'administration de 2 400 mg/jour de B. serrata pendant 10 semaines. Le patient a poursuivi ce régime pendant 4 ans sans nouveaux signes d'atteinte cérébrale ; cependant, elle a développé des métastases squelettiques.18

Dans une étude portant sur 19 enfants et adolescents atteints de tumeurs intracrâniennes, un traitement palliatif avec H15, un agent phytothérapeutique dérivé de la résine de gomme de B. serrata, a entraîné diverses améliorations. dans l'état de santé général, les symptômes neurologiques (ataxie, parésie) et la force musculaire ; un patient cachectique a pris du poids.19

Dans une étude portant sur 12 patients atteints de tumeurs cérébrales et d'œdème progressif associé, H15 1 200 mg 3 fois par jour a réduit l'œdème chez 2 patients sur 7 atteints de glioblastome et chez 3 patients sur 5. avec leucoencéphalopathie. En général, la réponse maximale au traitement a été observée dans les 4 semaines suivant le début, et aucune réduction supplémentaire n'a été observée avec la poursuite du traitement.20

Effets antidiabétiques

Données animales et in vitro

Dans une étude sur des rats diabétiques, l'administration de B. serrata (une dose de 200 mg/kg était la plus efficace) a réduit de manière significative taux de glycémie et d'hémoglobine A1c après 17 jours (P≤0,01).21 Un extrait de B. serrata a également fortement atténué les effets dans un modèle murin de diabète induit.22

Données cliniques

Dans une étude portant sur 56 patients diabétiques, B. serrata 250 mg deux fois par jour pendant 8 semaines n'a pas eu d'impact sur les taux de glucose ou de lipides par rapport au placebo.23 Des recherches plus approfondies sur les effets de l'extrait de B. serrata sur le diabète auto-immun d'apparition tardive sont nécessaires ; un rapport de cas a noté à la fois une amélioration clinique et une diminution des anticorps IA2 chez un patient traité avec un extrait de B. serrata.24

Effets anti-inflammatoires

In vitro, les acides boswelliques sont des inhibiteurs spécifiques de la 5-lipoxygénase (5-LO), l'enzyme clé de la biosynthèse des leucotriènes. Les leucotriènes sont des produits biochimiques présents dans le corps qui maintiennent l'inflammation. Parmi les 4 acides boswelliques, l'acide acétyl-11-céto-bêta-boswellique est l'inhibiteur de 5-LO le plus puissant11 et semble agir directement sur la 5-LO au niveau d'un site sélectif pour les triterpènes pentacycliques.25 Les acides boswelliques sont traditionnellement utilisés dans le traitement conditions inflammatoires telles que l'arthrite, la tendinopathie et la bursite.4, 10

Données animales et in vitro

L'activité anti-inflammatoire de B. serrata a été étudiée chez les animaux.10 La plante l'extrait présente une action anti-inflammatoire et une activité antiarthritique marquée chez le rat, sans effets indésirables significatifs.26 Dans un rapport évaluant l'inhibition par l'acide boswellique de la synthèse des leucotriènes (via la 5-LO), aucun effet sur la 12-lipoxygénase, la cyclooxygénase ou la peroxydation de l'acide arachidonique par le fer et l'ascorbate a été observé, ce qui suggère que les acides boswelliques sont des inhibiteurs spécifiques et non rédox de la synthèse des leucotriènes.27 Des résultats similaires ont été trouvés chez les neutrophiles péritonéaux de rat.28, 29

B. serrata s'est révélé inefficace dans la prévention de la perte de poids ou des lésions des muqueuses causées par la colite dans une étude menée sur des souris. Aucune amélioration de la mortalité ou de l'histologie du côlon n'a été notée.30

Dans une étude sur des rats, les acides boswelliques ont démontré des effets antiulcérogènes dans divers modèles d'ulcération.31 De plus, B. serrata a exercé des effets anti-inflammatoires et antioxydants. effets dans un modèle expérimental de colite aiguë chez le rat.32

Données cliniques

Conditions gastro-intestinales

B. serrata semble avoir des effets bénéfiques dans la colite ulcéreuse en raison de sa capacité à inhiber la 5-LO. Dans un essai clinique, des patients ayant reçu une préparation de résine de gomme B. serrata (350 mg 3 fois par jour) pendant 6 semaines ont constaté une amélioration des paramètres de la colite ulcéreuse (p. ex., propriétés des selles, histopathologie, biopsies rectales, analyses de sang) par rapport aux patients recevant de la sulfasalazine ( 1 g 3 fois par jour). La rémission était de 82 % avec la résine et de 75 % avec la sulfasalazine.33 Dans une étude portant sur des patients atteints de colite ulcéreuse qui étaient en phase de rémission peu symptomatique, l'administration de 250 mg/jour de Casperome, un système d'administration à base de lécithine pour B. serrata conçu pour améliorer la biodisponibilité, a eu un effet bénéfique sur les paramètres de la douleur intestinale (c.-à-d. sang évident et occulte dans les selles, selles, crampes, diarrhée, malaises, anémie, atteinte rectale, nombre de globules blancs, besoin de médicaments supplémentaires ou de soins médicaux). ).34

Une méta-analyse a identifié 7 essais cliniques contrôlés par placebo qui évaluaient l'efficacité et la tolérabilité des plantes médicinales dans les maladies inflammatoires de l'intestin. Sur la base de 2 études (N = 113) évaluant B. serrata chez des patients atteints de la maladie de Crohn ou de colite collagène, un résultat significatif a été identifié pour l'induction d'une rémission clinique (risque relatif, 2,34).35 Cependant, une revue systématique pertinente d'essais randomisés a révélé B. serrata est inefficace pour le traitement de la colite collagène ; cependant, les auteurs notent que les études examinées n'étaient peut-être pas suffisamment puissantes pour détecter une différence.36 Un essai examiné (Madisch et al) incluait 31 patients, dont 26 ont été inclus dans l'analyse selon le protocole. Après 6 semaines de réception orale de 400 mg de B. Serrata 3 fois par jour, davantage de patients du groupe de traitement étaient en rémission par rapport à ceux du groupe placebo. La différence était significative dans le groupe selon le protocole par rapport au placebo (P = 0,04), mais pas dans le groupe en intention de traiter (P = 0,25), ce qui indique un possible défaut dans la conception de l'étude.37, 38.

Dans un essai contrôlé randomisé comparant l'efficacité et l'innocuité de l'extrait de B. serrata (H15) à la mésalazine chez des patients atteints de la maladie de Crohn active, B. serrata s'est révélé non inférieur à la mésalazine.39 Dans un autre essai, B. serrata s'est avéré non inférieur à la mésalazine.39 Dans un autre essai, B. serrata s'est avéré non inférieur à la mésalazine. serrata administré pendant 1 an a été évalué pour son utilisation dans le maintien de la rémission chez les patients atteints de la maladie de Crohn. L'étude a été interrompue prématurément en raison d'un taux d'abandon élevé ainsi que d'un faible recrutement de patients. Les données analysées n'ont pas révélé de différence entre le traitement et le placebo.40

Dans une étude portant sur 30 patients atteints de colite chronique, les patients ont reçu soit 300 mg de B. serrata 3 fois par jour, soit 1 g de sulfasalazine 3 fois par jour pendant 6 semaines. Parmi les patients recevant B. serrata, 90 % ont signalé une amélioration d’au moins un paramètre tel que les propriétés des selles, l’histopathologie ou la microscopie, et 70 % sont entrés en rémission. Avec la sulfasalazine, 60 % ont démontré une amélioration et 40 % sont entrés en rémission.41

Gingivite

Dans une étude clinique randomisée en double aveugle menée auprès d'élèves du secondaire atteintes de gingivite, un extrait de B. serrata exercé des effets anti-inflammatoires.42

Arthrose et autres douleurs

Dans un essai croisé, randomisé et en double aveugle mené auprès de volontaires masculins adultes en bonne santé (N = 12), le seuil de douleur et la tolérance ont été significativement augmentés avec l'administration d'une dose orale unique de 125 mg de B. serrata (2 capsules) par rapport au placebo. En utilisant un modèle de douleur mécanique, les sujets ont connu une augmentation significative par rapport au départ de la force et de la durée moyenne du seuil de douleur 2 heures et 3 heures après l'administration du médicament par rapport au placebo (P < 0,05) ; La force et la durée moyennes du seuil de douleur avec B. serrata étaient également statistiquement significatives à 3 heures par rapport à la ligne de base (P <0,05). De plus, la force et le temps moyens de tolérance à la douleur étaient significativement augmentés aux 3 moments (c'est-à-dire 1, 2 et 3 heures après l'administration du médicament) par rapport à la ligne de base (P <0,05). La variation moyenne en pourcentage par rapport à la valeur initiale de la force et du temps de tolérance à la douleur était également significativement augmentée à tous les moments par rapport au placebo (P ≤ 0,01).43

Dans une revue Cochrane des données combinées de 2 études de haute qualité dans chez un petit nombre de patients (N = 85), un extrait de B. serrata à 100 mg/jour administré pendant 90 jours a amélioré les symptômes de l'arthrose. Plus précisément, B. serrata a réduit le score moyen sur l'échelle visuelle analogique (EVA) de 17 points par rapport au placebo, avec un nombre nécessaire à traiter pour un résultat bénéfique supplémentaire de 2. Les patients recevant B. serrata ont signalé des améliorations de la fonction physique (c'est-à-dire 8 -point d'amélioration) par rapport au placebo.44

Dans une étude croisée randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo portant sur 42 patients arthrosiques, B. serrata dans une association herbominérale a été comparé à un placebo. B. serrata a diminué les scores de douleur et d'incapacité, mais l'évaluation radiologique n'a montré aucun changement.45 De même, dans une étude croisée portant sur 30 patients souffrant d'arthrose du genou, B. serrata 1 g/jour pendant 8 semaines a amélioré la douleur au genou, la flexion du genou et la marche. distance et gonflement.46 Après 120 jours de traitement avec un extrait standardisé de B. serrata (Boswellin, équivalent à 87,3 mg d'acide bêta-boswellique total deux fois par jour), de multiples résultats, notamment douleur, capacité de marcher, qualité de vie, améliorations radiologiques et le biomarqueur inflammatoire de haute sensibilité de la protéine C-réactive ont été significativement améliorés par rapport au placebo chez les patients souffrant d'arthrose du genou dans un essai contrôlé randomisé en double aveugle.81 Par rapport au valdécoxib, les patients recevant un extrait de B. serrata pour l'arthrose du genou. le genou a connu une amélioration de la douleur, de la raideur et de la difficulté à effectuer des activités après 2 mois de traitement ; ces effets ont persisté jusqu'à 1 mois après l'arrêt du traitement. Même si le valdécoxib a également réussi à améliorer ces paramètres après un mois de traitement, ses effets n'ont persisté que tant que le traitement a été poursuivi.47

De nouveaux produits fabriqués à partir de B. serrata ont été testés dans des études cliniques. L'Aflapin, qui est dérivé de la résine de gomme de B. serrata, a amélioré les scores de douleur et de fonction physique chez les patients souffrant d'arthrose du genou lorsqu'il a été administré à raison de 100 mg/jour pendant 30 jours.48 Des résultats similaires ont été notés chez les patients souffrant d'arthrose du genou. recevant 5-Loxin (un extrait de B. serrata enrichi à 30 % d'acide 3-O-acétyl-11-céto-bêta-boswellique) 250 à 500 mg/jour pendant 90 jours, avec une amélioration notée dès 7 jours après le début du traitement traitement.49 Dans une étude portant sur 52 patients masculins de rugby souffrant de douleurs au genou sans arthrose, Casperome (dérivé de l'extrait de B. serrata) dosé à 500 mg/jour pendant 5 jours suivi de 250 mg/jour pendant 23 jours a amélioré la douleur locale sur effort, distance de marche sans douleur, épanchement articulaire, dommages structurels, imagerie thermique et scores de douleur EVA.50

Une revue plus ancienne de la littérature suggère un bénéfice potentiel de la résine de gomme de B. serrata dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde.51 Dans une petite étude portant sur 4 patients souffrant de céphalées chroniques en grappe recevant B. serrata, des effets analgésiques de longue durée (moyenne, 15 mois) ont été notés chez 3 patients, et des effets analgésiques transitoires (moyenne, 6 mois) ont été notés. chez 1 patient.52

Effets antimicrobiens

Données animales et in vitro

L'acide acétyl-11-céto-bêta-boswellique a exercé des effets antibactériens contre Staphylococcus aureus dans un modèle in vitro.53

Dans une étude in vitro, B. serrata s'est avéré exercer une activité antiprotozoaire contre Trypanosoma brucei et Plasmodium falciparum.54

Dans une étude évaluant diverses huiles essentielles disponibles dans le commerce pour leur activité antimicrobienne, B. serrata l'huile essentielle a exercé une activité antimicrobienne contre Trichophyton spp. Il a également été constaté qu'il exerçait un effet synergique avec les azoles contre Candida albicans résistant aux azoles. Ainsi, B. serrata peut être utile dans le traitement des infections de la peau, du cuir chevelu et des ongles.55

Effets asthmatiques

Les acides boswelliques peuvent être bénéfiques dans la gestion de l'asthme en raison de l'inhibition de la biosynthèse des leucotriènes par l'inhibition de la 5-LO.56

Données cliniques

Une revue systématique et une méta-analyse menées en 2010 ont évalué plusieurs produits alternatifs complémentaires, dont les acides boswelliques, pour la prise en charge de l'asthme. Compte tenu de la petite taille des échantillons, de la courte durée des études et des méthodologies médiocres, entre autres limitations, il est difficile de formuler une recommandation concernant l'utilisation des acides boswelliques pour la prise en charge de l'asthme. Des études individuelles ont déterminé des différences dans le débit expiratoire maximal et la capacité vitale forcée.57

Dans une petite étude clinique en double aveugle contrôlée par placebo, administration de 300 mg de résine de gomme de B. serrata 3 fois par jour. pendant 6 semaines, les symptômes physiques tels que la dyspnée et les rhonchis, le nombre de crises et les mesures de spirométrie ont été améliorés chez 70 % des patients, contre 27 % de ceux recevant un placebo.58

Effets dermatologiques

Données cliniques

Dans une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, les effets d'une crème contenant 0,5 % d'acide boswellique ont été évalués chez 15 femmes présentant peau photovieillie. Les patients ont reçu 2 tubes, l'un contenant de l'acide boswellique et l'autre contenant simplement un émollient. Les patients devaient appliquer 1 crème sur chaque moitié du visage une fois par jour pendant 30 jours. L'application de crème à l'acide boswellique a été associée à des améliorations du score global de Dover pour le photovieillissement, la rugosité tactile, les ridules et l'élasticité, ainsi qu'à une réduction de l'excrétion de sébum.59, 60.

Un placebo randomisé -Une étude contrôlée en groupes parallèles menée auprès de 114 femmes subissant une radiothérapie adjuvante après une intervention chirurgicale pour un cancer du sein a évalué l'innocuité et l'efficacité d'une crème contenant des acides boswelliques (Bosexil) par rapport à une crème de base pour la prévention des effets dermatologiques radio-induits. La crème a été appliquée deux fois par jour les jours d'irradiation immédiatement après l'irradiation. L'application de la crème contenant de l'acide boswellique était associée à un degré réduit d'érythème, avec une intensité visuelle jugée « intense » chez une plus grande partie de ceux recevant la crème de base (49 %) par rapport à ceux recevant la crème contenant de l'acide boswellique (22 %). ; P = 0,009). De plus, l'utilisation de stéroïdes topiques a été réduite avec l'utilisation d'une crème contenant de l'acide boswellique.61

Dans une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo chez des patients atteints de psoriasis, l'administration de Bosexil deux fois par jour pendant Après 30 jours, amélioration des squames dans 70 % et érythème dans 50 % des cas. Chez les patients souffrant d'eczéma, 60 % ont signalé une amélioration des démangeaisons et 60 % ont signalé une amélioration de l'érythème.62

Activité immunomodulatrice

Données animales et in vitro

L'activité de stabilisation des mastocytes a été démontrée avec un extrait de gomme-résine de B. serrata dans un modèle murin.63 Dans une étude immunologique , il a été démontré que les acides boswelliques possèdent une activité anticomplémentaire via l'inhibition de la C3-convertase.64 La C3-convertase est impliquée dans la production d'anaphylatoxine.65

Effets rénaux

Données animales

Dans un modèle murin, B. serrata a partiellement protégé les reins en cas d'insuffisance rénale aiguë et chronique. La gomme arabique et le gingembre ont donné des résultats plus prometteurs que ceux de B. serrata.66

Données cliniques

Dans une étude portant sur 16 patients atteints d'insuffisance rénale chronique non dialysés, la combinaison de B. serrata et C. longa administrés pendant 8 semaines ont amélioré les niveaux d'interleukine-6 ; cependant, aucune différence n'a été observée dans d'autres marqueurs, tels que le facteur de nécrose tumorale alpha, la glutathion peroxydase et la protéine C-réactive sérique.67

Effets urinaires

B. serrata peut être utile pour le traitement de l'incontinence d'effort en raison de ses propriétés astringentes et de sa capacité à tonifier les muscles.68

Données cliniques

Dans une étude prospective, en simple aveugle, contrôlée par placebo , essai clinique randomisé mené auprès de femmes en âge de procréer souffrant d'incontinence d'effort, l'association de B. serrata et de Cyperus scariosus (1 g de chaque poudre deux fois par jour pendant 8 semaines) en plus d'un entraînement des muscles du plancher pelvien a été associée à une amélioration de 23 % plus importante de soulagement de l'incontinence d'effort par rapport à l'entraînement des muscles du plancher pelvien seul (taux de guérison de 60 % contre 36,67 % ; P = 0,035).68

Dans une étude randomisée menée auprès d'hommes atteints de prostatite chronique, des antibiotiques plus des suppositoires Proxelan (un médicament à base de plantes) mélange contenant du Boswellia) a amélioré les symptômes des patients mais n'a pas modifié les résultats microbiologiques par rapport aux antibiotiques seuls. L’espèce exacte de Boswellia utilisée n’est pas claire.69

Autres utilisations

Dans une étude in vitro, l'acide bêta-boswellique a exercé des effets protecteurs sur la fonction endothéliale induite par la stase sanguine en augmentant la phosphorylation de l'enzyme synthase de l'oxyde nitrique.70

Dans Dans un modèle de transplantation cardiaque de souris entièrement allogénique, l'acide boswellique a entraîné une prolongation de la durée de survie du greffon.71

Frankincense, Indian Effets secondaires

B. serrata est généralement bien toléré. Il a été associé à de légers troubles gastro-intestinaux tels que nausées, douleurs abdominales, diarrhée, perte d'appétit et reflux acide.8, 75, 76, 77 Des effets hépatotoxiques ont été rapportés dans une étude sur des souris.17 Un rapport de cas décrit le développement de contacts dermatite chez une femme de 28 ans qui utilisait une crème naturopathique contenant B. serrata pour le traitement d'une brûlure au deuxième degré. Des corticostéroïdes topiques et systémiques étaient nécessaires pour gérer sa dermatite de contact, qui comprenait une réaction cutanée locale avec développement de bulles. Un test cutané a produit des résultats positifs lorsque B. serrata a été testé. Quelques mois plus tard, la patiente a développé une dermatite de contact sur ses mains après avoir appliqué la même crème sur son mari.6

Avant de prendre Frankincense, Indian

Éviter de l'utiliser. Les informations concernant la sécurité et l'efficacité pendant la grossesse et l'allaitement font défaut. Des rapports issus de la littérature indienne suggèrent que la résine de B. serrata peut provoquer un avortement.8

Comment utiliser Frankincense, Indian

L'administration avec des aliments riches en graisses peut augmenter les taux plasmatiques de B. serrata.72

Asthme

300 à 400 mg d'un extrait (contenant 60 % d'acides boswelliques) 3 fois quotidiennement.3 Dans un essai, 300 mg 3 fois par jour de capsules de gomme-résine en poudre (composé S) ou 400 mg 3 fois par jour d'un extrait (standardisé à 37,5 % d'acides boswelliques par dose) a été utilisé.8

Conditions inflammatoires

300 à 400 mg d'un extrait de B. serrata (contenant 60 % d'acides boswelliques) 3 fois par jour ont été utilisés dans un essai clinique mené auprès de patients souffrant d'arthrose du genou.3

Deux capsules d'Articulin-F (contient B. serrata, W. somnifera, C. longa, un complexe de zinc) 3 fois par jour8 ; ou une supplémentation en Casperome (150 mg d'acide boswellique) 3 fois par jour a été utilisée pour des affections inflammatoires telles que l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde.40

Colite ulcéreuse

350 à 400 mg 3 fois quotidiennement.8

Avertissements

La dose létale médiane (DL50) de B. serrata a été déterminée comme étant supérieure à 2 g/kg.3, 7, 40, 78 Chez le rat, la DL50 orale aiguë d'Aflapin, une composition synergique dérivé de la résine de gomme de B. serrata, était de 5 g/kg, et la DL50 cutanée aiguë d'Aflapin était de 2 g/kg.79 Un produit combiné contenant B. serrata, Zingiber officinale, C. longa et W. somnifera n'était pas associé avec une quelconque toxicité chez les rats ayant reçu une dose de 10 g/kg.80

Quels autres médicaments affecteront Frankincense, Indian

Substrats des CYP1A2, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6 et 3A4

Lors d'une analyse par spectrométrie de masse par chromatographie liquide, l'encens dérivé de B. serrata a démontré une inhibition des CYP1A2, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6 et 3A4. Par conséquent, la prudence est de mise lors de l'utilisation de B. serrata avec des médicaments qui sont des substrats de ces isoenzymes.2

Substrats pour la P-gp

Les données suggèrent que l'extrait de B. serrata et les principaux composés boswelliques Les acides peuvent être de puissants inhibiteurs de la P-gp via la modulation de l'activité de transport au niveau gastro-intestinal, mais pas au niveau de la barrière hémato-encéphalique.73 Par conséquent, les médicaments qui dépendent du transport de la P-gp à travers la membrane gastro-intestinale peuvent être affectés par l'administration concomitante de B . serrata.

Warfarine

Selon 2 rapports de cas, la co-administration de warfarine et de B. serrata peut augmenter les niveaux d'INR. L'interaction peut être attribuée à l'inhibition de la lipoxygénase et à l'interférence avec la COX-1 par B. serrata. De plus, B. serrata pourrait inhiber les CYP2C19, 3A4 et 2C9, impliqués dans le métabolisme de la warfarine. L'utilisation de B. serrata chez les patients recevant de la warfarine n'est pas recommandée.74

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