Frankincense, Indian

一般名： Boswellia Serrata Roxb.
ブランド名： Dhup, Indian Frankincense Tree, Indian Olibanum, Salai Guggal

の使用法 Frankincense, Indian

抗がん効果

動物およびインビトロデータ

インビトロ研究では、アセチルケトベータボスウェリア酸とケトベータボスウェリア酸は抗増殖効果とアポトーシス効果を発揮しました。ヒト HT-29 結腸癌細胞でも同様に、ボスウェリア酸酢酸塩のアポトーシス効果が骨髄性白血病細胞で観察されました 13。神経膠芽腫細胞株および白血病細胞株では、アセチル-11-ケト-ベータ-ボスウェリア酸で細胞毒性効果が認められました。14

マウスモデルでは、アセチル-11-ケト-ベータ-ボスウェリア酸 50 ～ 200 mg/kg を経口投与すると、用量依存的に結腸直腸癌細胞の増殖が阻害され、その後腫瘍体積が減少しました。 ;また、腹水の減少と肝臓、肺、脾臓への転移の減少にも関連していました。15

B. セラータの抽出物は生存能力の喪失を引き起こし、5 件の白血病と 2 件の脳腫瘍の増殖を抑制しました。 16

臨床データ

原発性または二次性の悪性脳腫瘍患者を対象とした研究では、脳浮腫の 75% 以上の減少が観察されました。放射線療法とコナラ菌 4,200 mg/日を受けている患者の 60% で、放射線療法のみを受けている患者の 26% で発生しました (P=0.023)。17

39 歳の患者のケーススタディでは乳がんの脳転移のある女性の場合、B. セラータ 2,400 mg/日を 10 週間投与した後、コンピューター断層撮影スキャンで脳転移が完全に消失したことが示されました。患者はこの治療法を 4 年間継続しましたが、新たな脳障害の兆候はありませんでした。しかし、彼女は骨格転移を発症しました。18

頭蓋内腫瘍を患う 19 人の小児および青少年を対象とした研究では、コナラのゴム樹脂に由来する植物療法剤である H15 による緩和療法により、さまざまな改善が見られました。全体的な健康状態、神経症状（運動失調、麻痺）、筋力。 1 人の悪液質患者は体重増加を達成しました。19

脳腫瘍とそれに関連する進行性浮腫を患う 12 人の患者を対象とした研究では、H15 1,200 mg を 1 日 3 回投与すると、膠芽腫患者 7 人中 2 人、および膠芽腫患者 5 人中 3 人で浮腫が減少しました。白質脳症を伴う。一般に、最大の治療効果は開始後 4 週間以内に認められ、治療を継続してもそれ以上の減少は認められませんでした。20

抗糖尿病効果

動物データおよびインビトロデータ

糖尿病ラットの研究では、B. serrata の投与 (200 mg/kg の用量が最も効果的でした) の投与量が大幅に減少しました。 17 日後の血糖値とヘモグロビン A1c レベル (P≤0.01)。21 B. セラータ抽出物も、糖尿病誘発マウス モデルにおける影響を大幅に弱めました。22

臨床データ

56 人の糖尿病患者を対象とした研究では、B. セラータ 250 mg を 1 日 2 回、8 週間摂取しても、プラセボと比較して血糖値や脂質レベルに影響はありませんでした。23 遅発性自己免疫性糖尿病に対する B. セラータ抽出物の効果については、さらなる調査が必要です。ある症例報告では、B. セラータ抽出物で治療された患者の臨床的改善と IA2 抗体の減少の両方が報告されています。24

抗炎症効果

インビトロでは、ボスウェリア酸は、ロイコトリエン生合成の重要な酵素である 5-リポキシゲナーゼ (5-LO) の特異的阻害剤です。ロイコトリエンは炎症を維持する体内の生化学物質です。 4 つのボスウェリア酸の中で、アセチル-11-ケト-ベータ-ボスウェリア酸は最も強力な 5-LO 阻害剤 11 であり、五環性トリテルペンの選択部位で 5-LO に直接作用すると考えられています。 25 ボスウェリア酸は伝統的に治療に使用されてきました。関節炎、腱障害、滑液包炎などの炎症状態。4、10

動物および in vitro データ

B. セラータの抗炎症活性は動物で研究されています。10この抽出物は、ラットにおいて顕著な抗炎症作用と抗関節炎作用を示し、重大な副作用はありません。 26 ボスウェリア酸によるロイコトリエン合成の阻害 (5-LO による) を評価したある報告では、12-リポキシゲナーゼ、シクロオキシゲナーゼ、または過酸化に対する影響はありませんでした。鉄とアスコルビン酸塩によるアラキドン酸の生成が観察され、ボスウェリア酸がロイコトリエン合成の特異的な非酸化還元阻害剤であることが示唆されました。27 同様の結果がラットの腹膜好中球でも見つかりました。28、29

B.マウスの研究では、コナラは大腸炎による体重減少や​​粘膜損傷の予防には効果がありませんでした。死亡率や結腸の組織学に改善は見られませんでした。30

ラットの研究では、ボスウェリア酸はさまざまな潰瘍形成モデルにおいて抗潰瘍形成効果を実証しました。31さらに、B. セラータは抗炎症作用と抗酸化作用を発揮しました。ラットの急性大腸炎の実験モデルにおける効果。32

臨床データ

消化管疾患

B.コナラは5-LOを阻害する能力があるため、潰瘍性大腸炎に効果があるようです。臨床試験では、B.セラータガム樹脂製剤（350mgを1日3回）を6週間投与された患者は、スルファサラジンを投与された患者と比較して、潰瘍性大腸炎のパラメーター（例、便の性状、病理組織学的検査、直腸生検、血液検査）の改善を経験しました（ 1gを1日3回）。寛解率は樹脂で 82%、スルファサラジンで 75% でした。33 症状が最小限の寛解期にあった潰瘍性大腸炎患者を対象とした研究では、コナラ菌に対するレシチンベースの送達システムであるカスペローム 250 mg/日の投与が行われました。バイオアベイラビリティを改善するように設計されており、腸の痛みのパラメータ（つまり、便中の明らかな潜血と潜血、排便、けいれん、下痢、倦怠感、貧血、直腸病変、白血球数、追加の薬剤または医師の診察の必要性）に有益な効果がありました。 ).34

メタ分析により、炎症性腸疾患における漢方薬の有効性と忍容性を評価した 7 件のプラセボ対照臨床試験が特定されました。クローン病または膠原性大腸炎の患者におけるB.セラータを評価した2件の研究(N=113)に基づいて、臨床寛解の誘導に関して有意な結果が確認された(相対リスク、2.34)35。しかし、ランダム化試験の関連する系統的レビューでは、次のことが判明した。 B. serrata は膠原性大腸炎の治療には効果がない。しかし、著者らは、レビューされた研究は差異を検出する能力が不足していた可能性があると指摘している。36 レビューされた1つの試験(Madischら)には31人の患者が含まれており、そのうち26人がプロトコルごとの分析に含まれていた。 B. セラタ 400 mg を 1 日 3 回経口投与して 6 週間後、プラセボ群と比較して、治療群のより多くの患者が寛解しました。この差は、プラセボと比較してプロトコールごとのグループでは有意でしたが (P=0.04)、治療意図のあるグループではそうではなく (P=0.25)、これは研究デザインに欠陥がある可能性を示しています。37、38

活動性クローン病患者を対象に、B. セラータ抽出物 (H15) とメサラジンの有効性と安全性を比較したランダム化比較試験で、B. セラータはメサラジンよりも劣らないことが判明しました 39。別の試験では、B. 1年間投与されたコナラは、クローン病患者の寛解維持に使用できるかどうか評価されました。この研究は、高い脱落率と低い患者募集のため、早期に中止されました。分析されたデータでは、治療とプラセボの違いは明らかになりませんでした。40

慢性大腸炎患者 30 人を対象とした研究では、患者は、B. serrata 300 mg を 1 日 3 回、またはスルファサラジン 1 g を 1 日 3 回投与されました。 6週間。 B. セラータの投与を受けた患者のうち、90% が便の性質、組織病理学、顕微鏡検査などの少なくとも 1 つのパラメータの改善を報告し、70% が寛解しました。スルファサラジンを使用すると、60% が改善を示し、40% が寛解しました。41

歯肉炎

歯肉炎の高校生女性を対象としたランダム化二重盲検臨床研究では、B. コナラ抽出物42

変形性関節症およびその他の痛み

健康な成人男性ボランティア (N=12) を対象とした二重盲検、無作為化、クロスオーバー試験で、痛みの閾値と耐性が明らかになりました。は、プラセボと比較して、B. セラータ 125 mg (2 カプセル) の単回経口投与により有意に増加しました。機械的疼痛モデルを使用すると、被験者はプラセボと比較して、薬物投与後 2 時間および 3 時間で平均疼痛閾値力および時間のベースラインからの大幅な増加を経験しました (P<0.05)。平均疼痛閾値力と B. serrata の使用時間も、ベースラインと比較して 3 時間で統計的に有意でした (P<0.05)。さらに、平均疼痛耐性力および平均時間は、ベースラインと比較して、3 つの時点すべて (すなわち、薬物投与後 1、2、および 3 時間) で有意に増加しました (P<0.05)。疼痛耐性力と時間のベースラインからの平均変化率も、プラセボと比較してすべての時点で有意に増加しました (P≤0.01)。43

コクランのレビューでは、2 つの質の高い研究からのデータを組み合わせたものです。少数の患者 (N=85) では、B. セラータ 100 mg/日抽出物を 90 日間投与すると、変形性関節症の症状が改善されました。具体的には、B. セラータは、プラセボと比較して平均ビジュアルアナログスケール（VAS）スコアを17ポイント減少させ、追加の有益な結果を得るために治療に必要な数値は2でした。B. セラータの投与を受けた患者は、身体機能の改善を報告しました（つまり、8ポイント） 44

変形性関節症患者 42 名を対象とした無作為化二重盲検プラセボ対照クロスオーバー研究において、ハーブミネラルを組み合わせた B. セラータがプラセボと比較されました。 B. セラータは痛みと障害スコアを減少させましたが、放射線検査では変化が見られませんでした。 45 同様に、変形性膝関節症患者 30 名を対象としたクロスオーバー研究では、B. セラータ 1 g/日を 8 週間摂取したところ、膝の痛み、膝の屈曲、歩行が改善されました。標準化されたB.セラータ抽出物（ボスウェリン、1日2回の総ベータボスウェリア酸87.3mgに相当）による120日間の治療後、痛み、歩行能力、生活の質、放射線学的改善を含む複数の結果が得られた二重盲検ランダム化対照試験において、変形性膝関節症患者において、プラセボと比較して、炎症性バイオマーカー高感度 C 反応性タンパク質が有意に改善されました81。 バルデコキシブと比較すると、変形性膝関節症に対して B. セラータ抽出物を投与されている患者は、 2か月の治療後、膝の痛み、こわばり、活動の困難さが改善されました。これらの効果は中止後 1 か月まで持続しました。バルデコキシブも 1 か月の治療後にこれらのパラメーターの改善に成功しましたが、その効果は治療が継続している間のみ持続しました。47

B. セラータから生産された新規製品が臨床研究で試験されました。 B. セラータのゴム樹脂に由来するアフラピンは、100 mg/日を 30 日間投与した場合、変形性膝関節症患者の痛みと身体機能スコアを改善しました48。同様の結果が変形性膝関節症患者でも観察されました。 5-ロキシン（30％の3-O-アセチル-11-ケト-ベータ-ボスウェリア酸が豊富に含まれるB.セラータ抽出物）250～500mg/日を90日間投与し、投与開始後7日目には改善が認められた。変形性関節症のない膝痛のある男性ラグビー患者 52 名を対象とした研究では、カスペローム (B. セラータ抽出物由来) を 500 mg/日で 5 日間投与し、その後 250 mg/日を 23 日間投与したところ、膝の局所的な痛みが改善されました。努力、痛みのない歩行距離、関節滲出液、構造的損傷、熱画像、VAS 疼痛スコア。50

古い文献レビューでは、治療におけるコナラのガム樹脂の潜在的な利点が示唆されています。 51 慢性群発頭痛患者 4 名に B. serrata を投与した小規模研究では、3 名の患者で長期持続性の鎮痛効果 (平均 15 か月) が認められ、一過性の鎮痛効果 (平均 6 か月) が認められました。 1 人の患者で.52

抗菌効果

動物および in vitro データ

アセチル-11-ケト-ベータ-ボスウェリア酸は、in vitro モデルで黄色ブドウ球菌に対して抗菌効果を発揮しました。53

インビトロ研究で、B. セラータはブルーセイトリパノソーマおよび熱帯熱マラリア原虫に対して抗原虫活性を発揮することが判明しました54。

市販のさまざまなエッセンシャルオイルの抗菌活性を評価した研究では、B. セラータエッセンシャルオイルは白癬菌に対して抗菌活性を発揮しました。アゾール耐性カンジダ・アルビカンスに対してアゾールとの相乗効果を発揮することも判明した。したがって、B. セラータは皮膚、頭皮、爪の感染症の治療に役立つ可能性があります。55

喘息への影響

ボスウェリア酸は、5-LO 阻害によるロイコトリエン生合成の阻害により、喘息の管理に有益である可能性があります。56

臨床データ

2010 年に実施された体系的レビューとメタ分析では、喘息管理のためのボスウェリア酸を含むいくつかの補完的代替製品が評価されました。サンプルサイズが小さいこと、研究期間が短いこと、方法論が不十分であること、その他の制限を考慮すると、喘息の管理におけるボスウェリア酸の使用について推奨することは困難です。個々の研究により、最大呼気流量と努力肺活量の違いが明らかになりました。57

小規模な二重盲検プラセボ対照臨床研究では、コナラのガム樹脂 300 mg を 1 日 3 回投与しました。 6 週間の投与により、70% の患者で呼吸困難や肺気管支、発作の回数、肺活量測定値などの身体症状が改善したのに対し、プラセボを投与された患者では 27% が改善しました。58

皮膚科学的影響

臨床データ

ランダム化二重盲検プラセボ対照研究で、ボスウェリア酸 0.5% を含むクリームの効果が、次のような症状を持つ女性 15 人を対象に評価されました。光老化した肌。患者には2本のチューブが与えられ、1本にはボスウェリア酸が含まれ、もう1本には単なる皮膚軟化剤が含まれていました。患者には、顔の各半分に1日1回、30日間にわたって1つのクリームを塗布するように指示されました。ボスウェリア酸クリームの塗布は、光老化、触覚のざらつき、小じわ、弾力性に関するドーバーのグローバル スコアの改善と、皮脂分泌の減少と関連していました。59, 60

ランダム化されたプラセボ乳がんの手術後に補助放射線療法を受けている114人の女性を対象とした対照並行グループ研究では、放射線誘発性の皮膚科学的影響を予防するためのベースクリームと比較して、ボスウェリア酸を含むクリーム（Bosexil）の安全性と有効性を評価しました。放射線照射日には、放射線照射直後にクリームを１日２回塗布した。ボスウェリア酸含有クリームの塗布は紅斑の程度の軽減と関連しており、ボスウェリア酸含有クリームを投与した人（22％）と比較して、ベースクリームを投与した人（49％）の大部分で視覚的強度が「強い」と評価されました。 ; P=0.009)。さらに、ボスウェリア酸含有クリームの使用により、局所ステロイドの使用が減少しました61。

乾癬患者を対象としたランダム化二重盲検プラセボ対照研究では、ボセキシルを1日2回投与しました。 30 日間で、症例の 70% で鱗屑が、50% で紅斑が改善されました。湿疹患者では、60% がかゆみの改善を報告し、60% が紅斑の改善を報告しました。62

免疫調節活性

動物データおよびインビトロデータ

マスト細胞の安定化活性は、マウスモデルにおいてB.セラータのガム樹脂抽出物を用いて実証されました63。 、ボスウェリア酸は、C3-コンバターゼ阻害を介して抗相補的活性を有することが示されました。64 C3-コンバターゼはアナフィラトキシンの生成に関与しています。65

腎臓への影響

動物データ

マウスモデルでは、B.セラータは急性腎不全と慢性腎不全の両方で腎臓を部分的に保護しました。アラビアゴムとショウガは、B. serrata と比較してより有望な結果をもたらしました。66

臨床データ

透析を受けていない慢性腎臓病患者 16 名を対象とした研究では、B. serrata の組み合わせが効果的でした。コナラと C. ロンガを 8 週間投与すると、インターロイキン 6 のレベルが改善されました。ただし、腫瘍壊死因子アルファ、グルタチオンペルオキシダーゼ、血清 C 反応性タンパク質などの他のマーカーでは差異は認められませんでした67

尿への影響

B.コナラは、その収斂作用と筋肉の調子を整える能力により、腹圧性尿失禁の治療に役立つ可能性があります。68

臨床データ

前向き、単盲検、プラセボ対照試験で腹圧性尿失禁のある生殖年齢の女性を対象としたランダム化臨床試験では、骨盤底筋トレーニングに加えてB. セラータとカヤツリグサ カヤツリグサの組み合わせ（各粉末 1 g を 1 日 2 回、8 週間）を行うと、尿失禁が 23% 大きく改善されました。骨盤底筋トレーニング単独と比較した腹圧性尿失禁の軽減 (治癒率 60% 対 36.67%; P=0.035).68

慢性前立腺炎の男性を対象としたランダム化研究では、抗生物質とプロキラン座薬（ハーブの一種）を併用した。ボスウェリアを含むブレンドは患者の症状を改善しましたが、抗生物質単独と比較して微生物学的結果は変化しませんでした。使用されているボスウェリアの正確な種類は不明です。69

その他の用途

インビトロ研究では、β-ボスウェリア酸は酵素一酸化窒素シンターゼのリン酸化を増加させることにより、うっ血によって誘発される内皮機能に保護効果を発揮しました。70

完全同種マウス心臓移植モデルでは、ボスウェリア酸により移植片の生存期間が延長されました。71

Frankincense, Indian 副作用

B.コナラはほとんど忍容性が良好です。これは、吐き気、腹痛、下痢、食欲不振、胃酸逆流などの軽度の消化管障害と関連しています。8、75、76、77、肝毒性影響がマウスの研究で報告されています。17 症例報告では、接触感染の発症について説明しています。 Ⅱ度熱傷の治療にB.セラータを含む自然療法クリームを使用した28歳女性の皮膚炎。水疱の発生を伴う局所的な皮膚反応を含む接触皮膚炎を管理するには、局所および全身のコルチコステロイドが必要でした。 B.セラータをテストした場合、パッチテストで陽性の結果が得られました。数か月後、患者は夫に同じクリームを塗った後、手に接触性皮膚炎を発症しました。6

服用する前に Frankincense, Indian

使用は避けてください。妊娠中および授乳中の安全性と有効性に関する情報は不足しています。インドの文献からの報告では、コナラの樹脂が中​​絶を誘発する可能性があることが示唆されています。8

使い方 Frankincense, Indian

高脂肪食品と一緒に摂取すると、B. serrata の血漿レベルが上昇する可能性があります。72

喘息

300 ～ 400 mg の抽出物 (60% のボスウェリア酸を含む) を 3 回3 ある試験では、粉末ガム樹脂カプセル (S-コンパウンド) を 300 mg 1 日 3 回、または 400 mg の抽出物 (1 回あたり 37.5% のボスウェリア酸に標準化) を 1 日 3 回使用しました。8

炎症状態

変形性膝関節症患者を対象とした臨床試験では、B. セラータ抽出物 (60% ボスウェリア酸を含む) 300 ～ 400 mg を 1 日 3 回使用しました。3

Articulin-F 2 カプセル（B. セラータ、W. ソムニフェラ、C. ロンガ、亜鉛複合体を含む）を 1 日 3 回 8;変形性関節症や関節リウマチなどの炎症症状には、カスペローム (ボスウェリア酸 150 mg) を 1 日 3 回摂取するか、またはサプリメントを摂取することが使用されています。40

潰瘍性大腸炎

350 ～ 400 mg を 3 回毎日.8

警告

B. セラータの致死量中央値 (LD50) は、2 g/kg を超えると測定されています。3、7、40、78、ラットでは、相乗作用のある組成物であるアフラピンの急性経口 LD50 B. セラータガム樹脂由来のアフラピンの急性皮膚 LD50 は 5 g/kg で、2 g/kg でした。79 B. セラータ、ショウガ、C. ロンガ、および W. ソムニフェラを含む配合製品には関連がありませんでした。 10 g/kg を 1 回投与したラットに何らかの毒性がある。80

他の薬がどのような影響を与えるか Frankincense, Indian

CYP1A2、2C8、2C9、2C19、2D6、および 3A4 の基質

液体クロマトグラフィー質量分析によると、B. セラータ由来のフランキンセンスは、CYP1A2、2C8、2C9、2C19、2D6、および 3A4 の阻害を示しました。したがって、これらのアイソザイムの基質である薬剤と B. セラータを使用する場合は注意が必要です。2

P-gp の基質

データは、B. セラータ抽出物と主要なボスウェリック成分が示唆されています。酸は、胃腸レベルでの輸送活性の調節を介して P-gp の強力な阻害剤である可能性がありますが、血液脳関門ではそうではありません。 したがって、胃腸膜を通過する P-gp 輸送に依存する薬剤は、B の同時投与によって影響を受ける可能性があります。 . serrata.

ワルファリン

2件の症例報告によると、ワルファリンとB. serrataの同時投与はINRレベルを上昇させる可能性があります。この相互作用は、B. serrata によるリポキシゲナーゼの阻害と COX-1 の干渉に起因すると考えられます。さらに、B. serrata は、ワルファリンの代謝に関与する CYP2C19、3A4、および 2C9 を阻害する可能性があります。ワルファリンを受けている患者に B. serrata を使用することは推奨されません。74

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