Frankincense, Indian

Nama generik: Boswellia Serrata Roxb.
Nama jenama: Dhup, Indian Frankincense Tree, Indian Olibanum, Salai Guggal

Penggunaan Frankincense, Indian

Kesan antikanser

Data haiwan dan in vitro

Dalam kajian in vitro, asid asetil-keto-beta-boswellic dan asid keto-beta-boswellic memberikan kesan antiproliferatif dan apoptosis dalam sel kanser kolon HT-29 manusia.12 Begitu juga, kesan apoptosis asid boswellic asetat diperhatikan dalam sel leukemia myeloid.13 Kesan sitotoksik dicatatkan dengan asid asetil-11-keto-beta-boswellic dalam glioblastoma dan sel-sel leukemia.14

Dalam model murine, asid asetil-11-keto-beta-boswellic 50 hingga 200 mg/kg diberikan secara lisan menghalang pertumbuhan sel-sel kanser kolorektal dalam cara yang bergantung kepada dos, dengan pengurangan jumlah tumor yang seterusnya ; ia juga dikaitkan dengan pengurangan asites dan dalam metastasis ke hati, paru-paru, dan limpa.15

Ekstrak B. serrata menyebabkan kehilangan daya hidup dan menghalang percambahan 5 leukemia dan 2 tumor otak. garisan sel dalam cara yang bergantung kepada dos.16

Data klinikal

Dalam kajian pesakit dengan tumor otak malignan primer atau sekunder, pengurangan lebih daripada 75% dalam edema serebrum diperhatikan dalam 60% pesakit yang menerima radioterapi ditambah B. serrata 4,200 mg/hari, berbanding dengan 26% pesakit yang menerima radioterapi sahaja (P=0.023).17

Dalam satu kajian kes seorang berumur 39 tahun wanita dengan kanser payudara metastasis otak, imbasan tomografi yang dikira menunjukkan kehilangan sepenuhnya metastasis otak berikutan pemberian B. serrata 2,400 mg/hari selama 10 minggu. Pesakit meneruskan rejimen ini selama 4 tahun tanpa tanda-tanda baru penglibatan otak; walau bagaimanapun, dia mengalami metastasis rangka.18

Dalam kajian terhadap 19 kanak-kanak dan remaja dengan tumor intrakranial, rawatan paliatif dengan H15, agen fitoterapeutik yang diperoleh daripada resin gusi B. serrata, menghasilkan pelbagai penambahbaikan. dalam status kesihatan keseluruhan, gejala neurologi (ataxia, paresis), dan kekuatan otot; seorang pesakit cachectic mencapai penambahan berat badan.19

Dalam kajian terhadap 12 pesakit dengan tumor otak dan edema progresif yang berkaitan, H15 1,200 mg 3 kali sehari mengurangkan edema dalam 2 daripada 7 pesakit dengan glioblastoma dan dalam 3 daripada 5 pesakit dengan leukoencephalopathy. Secara amnya, tindak balas rawatan maksimum dicatatkan dalam tempoh 4 minggu dari permulaan, dan tiada pengurangan selanjutnya dicatatkan dengan rawatan berterusan.20

Kesan antidiabetik

Data haiwan dan in vitro

Dalam kajian tikus diabetes, pemberian B. serrata (dos 200 mg/kg adalah paling berkesan) dikurangkan dengan ketara glukosa darah dan paras hemoglobin A1c selepas 17 hari (P≤0.01).21 Ekstrak A B. serrata juga sangat melemahkan kesan dalam model tikus diabetes teraruh.22

Data klinikal

Dalam kajian ke atas 56 pesakit diabetes, B. serrata 250 mg dua kali sehari selama 8 minggu tidak memberi kesan kepada paras glukosa atau lipid berbanding plasebo.23 Penyiasatan lanjut mengenai kesan ekstrak B. serrata pada diabetes autoimun lewat-onset diperlukan; satu laporan kes mencatatkan peningkatan klinikal dan penurunan antibodi IA2 dalam pesakit yang dirawat dengan ekstrak B. serrata.24

Kesan anti-radang

In vitro, asid boswellic ialah perencat khusus 5-lipoxygenase (5-LO), enzim utama biosintesis leukotriene. Leukotrienes adalah biokimia dalam badan yang mengekalkan keradangan. Daripada 4 asid boswellic, asid asetil-11-keto-beta-boswellic ialah perencat 5-LO11 yang paling mujarab dan nampaknya bertindak secara langsung pada 5-LO di tapak terpilih untuk triterpena pentacyclic.25 Asid Boswellic secara tradisinya telah digunakan dalam merawat keadaan keradangan seperti arthritis, tendinopati, dan bursitis.4, 10

Data haiwan dan in vitro

Aktiviti anti-radang B. serrata telah dikaji pada haiwan.10 Tumbuhan ekstrak memaparkan tindakan anti-radang dan aktiviti antiarthritik yang ketara dalam tikus, tanpa tindak balas buruk yang ketara.26 Dalam satu laporan menilai perencatan asid boswellic sintesis leukotriene (melalui 5-LO), tiada kesan pada 12-lipoxygenase, cyclooxygenase, atau peroksidasi asid arakidonik oleh besi dan askorbat telah diperhatikan, menunjukkan bahawa asid boswellic adalah spesifik, perencat bukan redoks sintesis leukotriene.27 Keputusan yang sama ditemui dalam neutrofil peritoneal tikus.28, 29

B. serrata tidak berkesan dalam pencegahan penurunan berat badan atau kerosakan mukosa yang disebabkan oleh kolitis dalam kajian tikus. Tiada peningkatan dalam mortaliti atau histologi kolon dicatatkan.30

Dalam kajian tikus, asid boswellic menunjukkan kesan antiulserogenik dalam pelbagai model ulser.31 Selain itu, B. serrata memberikan anti-radang dan antioksidan. kesan dalam model eksperimen kolitis akut pada tikus.32

Data klinikal

keadaan GI

B. serrata nampaknya mempunyai manfaat dalam kolitis ulseratif kerana keupayaannya untuk menghalang 5-LO. Dalam ujian klinikal, pesakit yang diberi penyediaan resin gusi B. serrata (350 mg 3 kali sehari) selama 6 minggu mengalami peningkatan dalam parameter kolitis ulseratif (cth, sifat najis, histopatologi, biopsi rektum, kerja darah) berbanding pesakit yang menerima sulfasalazine ( 1 g 3 kali sehari). Remisi adalah 82% dengan resin dan 75% dengan sulfasalazine.33 Dalam kajian pesakit dengan kolitis ulseratif yang berada dalam fasa remisi gejala minimum, pemberian 250 mg/hari Casperome, sistem penghantaran berasaskan lesitin untuk B. serrata direka untuk meningkatkan bioavailabiliti, mempunyai kesan yang baik terhadap parameter kesakitan usus (iaitu, darah yang jelas dan ghaib dalam najis, pergerakan usus, kekejangan, cirit-birit, malaise, anemia, penglibatan rektum, kiraan sel darah putih, keperluan untuk ubat tambahan atau rawatan perubatan ).34

Analisis meta mengenal pasti 7 ujian klinikal terkawal plasebo yang menilai keberkesanan dan toleransi ubat-ubatan herba dalam penyakit radang usus. Berdasarkan 2 kajian (N=113) yang menilai B. serrata pada pesakit dengan penyakit Crohn atau kolitis kolagen, keputusan yang ketara telah dikenal pasti untuk induksi remisi klinikal (risiko relatif, 2.34).35 Walau bagaimanapun, kajian sistematik yang berkaitan bagi ujian rawak didapati B. serrata menjadi tidak berkesan untuk rawatan kolitis kolagen; walau bagaimanapun, penulis ambil perhatian bahawa kajian yang dikaji mungkin kurang berkuasa untuk mengesan perbezaan.36 Satu percubaan yang disemak (Madisch et al) termasuk 31 pesakit, 26 daripadanya dimasukkan dalam analisis per-protokol. Selepas 6 minggu menerima B. Serrata oral 400 mg 3 kali sehari, lebih ramai pesakit dalam kumpulan rawatan berada dalam remisi berbanding dengan mereka dalam kumpulan plasebo. Perbezaannya adalah ketara dalam kumpulan per-protokol berbanding dengan plasebo (P=0.04) tetapi tidak dalam kumpulan niat-untuk-merawat (P=0.25), menunjukkan kemungkinan kecacatan dalam reka bentuk kajian.37, 38

Dalam percubaan terkawal rawak yang membandingkan keberkesanan dan keselamatan ekstrak B. serrata (H15) dengan mesalazine pada pesakit dengan penyakit Crohn aktif, B. serrata didapati tidak lebih rendah daripada mesalazine.39 Dalam percubaan lain, B. serrata yang diberikan selama 1 tahun dinilai untuk digunakan dalam mengekalkan remisi pada pesakit dengan penyakit Crohn. Kajian itu dihentikan awal kerana kadar keciciran yang tinggi serta pengambilan pesakit yang rendah. Data yang dianalisis tidak mendedahkan perbezaan antara rawatan dan plasebo.40

Dalam kajian terhadap 30 pesakit dengan kolitis kronik, pesakit menerima sama ada B. serrata 300 mg 3 kali sehari atau sulfasalazine 1 g 3 kali sehari untuk 6 minggu. Daripada pesakit yang menerima B. serrata, 90% melaporkan peningkatan dalam sekurang-kurangnya satu parameter seperti sifat najis, histopatologi, atau mikroskop, dan 70% mengalami remisi. Dengan sulfasalazine, 60% menunjukkan peningkatan dan 40% mengalami remisi.41

Gingivitis

Dalam kajian rawak, dua buta klinikal wanita sekolah menengah dengan gingivitis, ekstrak B. serrata memberikan kesan anti-radang.42

Osteoartritis dan kesakitan lain

Dalam ujian dua buta, rawak, silang silang sukarelawan lelaki dewasa yang sihat (N=12), ambang kesakitan dan toleransi telah meningkat dengan ketara dengan pemberian satu dos oral B. serrata 125 mg (2 kapsul) berbanding dengan plasebo. Menggunakan model kesakitan mekanikal, subjek mengalami peningkatan yang ketara daripada garis dasar dalam daya ambang sakit min dan masa pada 2 jam dan 3 jam selepas pentadbiran dadah berbanding plasebo (P<0.05); min daya ambang kesakitan dan masa dengan B. serrata juga signifikan secara statistik pada 3 jam berbanding garis dasar (P<0.05). Di samping itu, daya dan masa toleransi kesakitan purata meningkat dengan ketara pada semua 3 titik masa (iaitu, 1, 2, dan 3 jam selepas pentadbiran ubat) berbanding dengan garis dasar (P<0.05). Purata peratusan perubahan daripada garis dasar dalam daya toleransi kesakitan dan masa juga meningkat dengan ketara pada semua titik masa berbanding dengan plasebo (P≤0.01).43

Dalam semakan Cochrane data gabungan daripada 2 kajian berkualiti tinggi dalam sebilangan kecil pesakit (N=85), ekstrak B. serrata 100 mg/hari yang diberikan selama 90 hari meningkatkan gejala osteoarthritis. Khususnya, B. serrata mengurangkan skor min skala analog visual (VAS) sebanyak 17 mata berbanding plasebo, dengan bilangan yang diperlukan untuk merawat hasil tambahan yang bermanfaat sebanyak 2. Pesakit yang menerima B. serrata melaporkan peningkatan dalam fungsi fizikal (iaitu, 8 -peningkatan mata) berbanding dengan plasebo.44

Dalam kajian silang over rawak, double-blind, terkawal plasebo terhadap 42 pesakit osteoartritis, B. serrata dalam kombinasi herbomineral dibandingkan dengan plasebo. B. serrata menurunkan skor kesakitan dan hilang upaya, tetapi penilaian radiologi tidak menunjukkan perubahan.45 Begitu juga, dalam kajian silang terhadap 30 pesakit dengan osteoarthritis lutut, B. serrata 1 g/hari selama 8 minggu meningkatkan kesakitan lutut, fleksi lutut, berjalan. jarak, dan bengkak.46 Selepas 120 hari rawatan dengan ekstrak B. serrata piawai (Boswellin, bersamaan dengan 87.3 mg jumlah asid beta-boswellic dua kali sehari), pelbagai hasil termasuk kesakitan, keupayaan untuk berjalan, kualiti hidup, peningkatan radiologi dan protein C-reaktif sensitiviti tinggi biomarker inflamasi telah meningkat dengan ketara berbanding plasebo pada pesakit osteoarthritis lutut dalam percubaan terkawal rawak dua kali buta.81 Jika dibandingkan dengan valdecoxib, pesakit yang menerima ekstrak B. serrata untuk osteoarthritis lutut mengalami peningkatan dalam kesakitan, kekakuan, dan kesukaran melakukan aktiviti selepas 2 bulan rawatan; kesan ini berterusan sehingga 1 bulan selepas pemberhentian. Walaupun valdecoxib juga berjaya memperbaiki parameter ini selepas 1 bulan terapi, kesannya berterusan hanya selagi rawatan diteruskan.47

Produk novel yang dihasilkan daripada B. serrata telah diuji dalam kajian klinikal. Aflapin, yang berasal daripada resin gusi B. serrata, meningkatkan kesakitan dan skor fungsi fizikal pada pesakit dengan osteoarthritis lutut apabila dos pada 100 mg/hari selama 30 hari.48 Keputusan yang sama dicatatkan pada pesakit dengan osteoarthritis lutut. menerima 5-Loxin (ekstrak B. serrata yang diperkaya dengan 30% asid 3-O-acetyl-11-keto-beta-boswellic) 250 hingga 500 mg/hari selama 90 hari, dengan penambahbaikan diperhatikan seawal 7 hari selepas permulaan rawatan.49 Dalam kajian ke atas 52 pesakit ragbi lelaki dengan sakit lutut tanpa osteoarthritis, Casperome (diperolehi daripada ekstrak B. serrata) didos pada 500 mg/hari selama 5 hari diikuti dengan 250 mg/hari selama 23 hari meningkatkan kesakitan tempatan pada usaha, jarak berjalan kaki tanpa rasa sakit, efusi sendi, kerosakan struktur, pengimejan terma dan skor kesakitan VAS.50

Tinjauan literatur yang lebih lama mencadangkan potensi manfaat resin gusi B. serrata dalam rawatan artritis reumatoid.51 Dalam kajian kecil 4 pesakit dengan sakit kepala kelompok kronik yang menerima B. serrata, kesan analgesik berpanjangan (min, 15 bulan) telah dicatatkan dalam 3 pesakit, dan kesan analgesik sementara (min, 6 bulan) telah dicatatkan. dalam 1 pesakit.52

Kesan antimikrob

Data haiwan dan in vitro

Asid asetil-11-keto-beta-boswellic memberikan kesan antibakteria terhadap Staphylococcus aureus dalam model in vitro.53

Dalam kajian in vitro, B. serrata didapati melakukan aktiviti antiprotozoal terhadap Trypanosoma brucei dan Plasmodium falciparum.54

Dalam kajian yang menilai pelbagai minyak pati yang tersedia secara komersial untuk aktiviti antimikrob, B. serrata minyak pati mempunyai aktiviti antimikrob terhadap Trichophyton spp. Ia juga didapati memberikan kesan sinergistik dengan azoles terhadap Candida albicans yang tahan azole. Oleh itu, B. serrata mungkin berguna dalam rawatan jangkitan kulit, kulit kepala dan kuku.55

Kesan asma

Asid Boswellic mungkin bermanfaat dalam pengurusan asma disebabkan oleh perencatan biosintesis leukotriene melalui perencatan 5-LO.56

Data klinikal

Kajian sistematik dan meta-analisis yang dijalankan pada tahun 2010 menilai beberapa produk alternatif pelengkap, termasuk asid boswellic, untuk pengurusan asma. Memandangkan saiz sampel yang kecil, tempoh kajian yang singkat, dan metodologi yang lemah, antara batasan lain, adalah mencabar untuk membuat cadangan mengenai penggunaan asid boswellic untuk pengurusan asma. Kajian individu menentukan perbezaan dalam kadar aliran ekspirasi puncak dan kapasiti vital paksa.57

Dalam kajian klinikal double-blind, terkawal plasebo, pemberian 300 mg resin gusi B. serrata 3 kali sehari selama 6 minggu meningkatkan gejala fizikal seperti dyspnea dan rhonchi, bilangan serangan dan ukuran spirometri dalam 70% pesakit, berbanding 27% daripada mereka yang menerima plasebo.58

Kesan dermatologi

Data klinikal

Dalam kajian rawak, dua buta, terkawal plasebo, kesan krim yang mengandungi asid boswellic 0.5% telah dinilai dalam 15 wanita dengan kulit berfoto. Pesakit diberi 2 tiub, satu mengandungi asid boswellic dan satu lagi mengandungi hanya emolien. Pesakit diarahkan untuk menyapu 1 krim pada setiap separuh muka sekali sehari selama 30 hari. Penggunaan krim asid boswellic dikaitkan dengan peningkatan dalam skor global Dover untuk fotopenuaan, kekasaran sentuhan, garis halus dan keanjalan, serta dengan pengurangan dalam perkumuhan sebum.59, 60

Sebuah plasebo rawak -kajian kumpulan selari terkawal dalam 114 wanita yang menjalani radioterapi adjuvant selepas pembedahan untuk kanser payudara menilai keselamatan dan keberkesanan krim yang mengandungi asid boswellic (Bosexil) berbanding krim asas untuk pencegahan kesan dermatologi akibat sinaran. Krim disapu dua kali sehari pada hari sinaran sejurus selepas sinaran. Penggunaan krim yang mengandungi asid boswellic dikaitkan dengan gred eritema yang berkurangan, dengan keamatan visual dinilai sebagai "sengit" dalam bahagian yang lebih besar daripada mereka yang menerima krim asas (49%) berbanding dengan mereka yang menerima krim yang mengandungi asid boswellic (22% ; P=0.009). Di samping itu, penggunaan steroid topikal telah dikurangkan dengan penggunaan krim yang mengandungi asid boswellic.61

Dalam kajian rawak, dua buta, terkawal plasebo pada pesakit psoriasis, pemberian Bosexil dua kali sehari untuk 30 hari skala bertambah baik dalam 70% dan eritema dalam 50% kes. Pada pesakit dengan ekzema, 60% melaporkan peningkatan dalam kegatalan, dan 60% melaporkan peningkatan dalam eritema.62

Aktiviti imunomodulator

Data haiwan dan in vitro

Aktiviti penstabilan sel mast telah ditunjukkan dengan ekstrak resin gusi B. serrata dalam model murine.63 Dalam kajian imunologi , asid boswellic ditunjukkan mempunyai aktiviti antipelengkap melalui perencatan C3-convertase.64 C3-convertase terlibat dalam penghasilan anafilatoksin.65

Kesan buah pinggang

Data haiwan

Dalam model murine, B. serrata sebahagiannya melindungi buah pinggang dalam kegagalan buah pinggang akut dan kronik. Gula-gula getah Arab dan halia mempunyai hasil yang lebih menjanjikan berbanding dengan B. serrata.66

Data klinikal

Dalam satu kajian terhadap 16 pesakit dengan penyakit buah pinggang kronik yang tidak menjalani dialisis, gabungan B. serrata dan C. longa yang ditadbir selama 8 minggu meningkatkan tahap interleukin-6; walau bagaimanapun, tiada perbezaan dicatatkan dalam penanda lain, seperti tumor necrosis factor-alpha, glutation peroxidase dan serum C-reactive protein.67

Kesan kencing

B. serrata mungkin berguna untuk rawatan inkontinens tekanan kerana sifat astringennya dan keupayaan untuk mengencangkan otot.68

Data klinikal

Dalam prospektif, buta tunggal, terkawal plasebo , percubaan klinikal rawak wanita usia reproduktif dengan tekanan inkontinensia, gabungan B. serrata dan Cyperus scariosus (1 g setiap serbuk dua kali sehari selama 8 minggu) sebagai tambahan kepada latihan otot lantai pelvis dikaitkan dengan peningkatan 23% lebih besar dalam pengurangan tekanan inkontinens berbanding dengan latihan otot lantai pelvis sahaja (kadar penyembuhan 60% vs 36.67%; P=0.035).68

Dalam kajian rawak lelaki dengan prostatitis kronik, antibiotik serta suppositori Proxelan (sejenis herba campuran yang mengandungi Boswellia) memperbaiki gejala pesakit tetapi tidak mengubah keputusan mikrobiologi berbanding dengan antibiotik sahaja. Spesies sebenar Boswellia yang digunakan tidak jelas.69

Kegunaan lain

Dalam kajian in vitro, asid beta-boswellic memberikan kesan perlindungan pada fungsi endothelial akibat stasis darah dengan meningkatkan fosforilasi enzim nitrik oksida sintase.70

Dalam model pemindahan jantung tetikus alogenik sepenuhnya, asid boswellic mengakibatkan pemanjangan masa kemandirian rasuah.71

Frankincense, Indian kesan sampingan

B. serrata kebanyakannya diterima dengan baik. Ia telah dikaitkan dengan gangguan GI ringan seperti loya, sakit perut, cirit-birit, hilang selera makan, dan refluks asid.8, 75, 76, 77 Kesan hepatotoksik dilaporkan dalam kajian tikus.17 Laporan kes menerangkan perkembangan hubungan dermatitis pada seorang wanita berusia 28 tahun yang menggunakan krim naturopati yang mengandungi B. serrata untuk rawatan luka bakar tahap kedua. Kortikosteroid topikal dan sistemik diperlukan untuk menguruskan dermatitis kontaknya, yang termasuk tindak balas kulit tempatan dengan perkembangan bula. Ujian tampalan menghasilkan keputusan positif apabila B. serrata diuji. Beberapa bulan kemudian, pesakit mengalami dermatitis kontak pada tangannya selepas menyapu krim yang sama pada suaminya.6

Sebelum mengambil Frankincense, Indian

Elakkan penggunaan. Maklumat mengenai keselamatan dan keberkesanan dalam kehamilan dan penyusuan adalah kurang. Laporan daripada kesusasteraan India mencadangkan resin B. serrata boleh menyebabkan pengguguran.8

Bagaimana nak guna Frankincense, Indian

Pentadbiran dengan makanan tinggi lemak boleh meningkatkan tahap plasma B. serrata.72

Asma

300 hingga 400 mg ekstrak (mengandungi 60% asid boswellic) 3 kali setiap hari.3 Dalam satu percubaan, 300 mg 3 kali sehari kapsul resin gusi serbuk (S-Compound), atau 400 mg 3 kali sehari daripada ekstrak (disediakan kepada 37.5% asid boswellic setiap dos) telah digunakan.8

Keadaan keradangan

300 hingga 400 mg ekstrak B. serrata (mengandungi 60% asid boswellic) 3 kali sehari telah digunakan dalam ujian klinikal pesakit osteoarthritis lutut.3

Dua kapsul Articulin-F (mengandungi B. serrata, W. somnifera, C. longa, kompleks zink) 3 kali sehari8; atau suplemen dengan Casperome (150 mg asid boswellic) 3 kali sehari telah digunakan untuk keadaan keradangan seperti osteoarthritis dan artritis reumatoid.40

Kolitis ulseratif

350 hingga 400 mg 3 kali setiap hari.8

Amaran

Median dos maut (LD50) B. serrata telah ditentukan lebih besar daripada 2 g/kg.3, 7, 40, 78 Dalam tikus, LD50 oral akut Aflapin, komposisi sinergistik berasal daripada resin gusi B. serrata, ialah 5 g/kg, dan LD50 kulit akut Aflapin ialah 2 g/kg.79 Produk gabungan yang mengandungi B. serrata, Zingiber officinale, C. longa, dan W. somnifera tidak dikaitkan dengan sebarang ketoksikan pada tikus diberi satu dos 10 g/kg.80

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Frankincense, Indian

Substrat CYP1A2, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6 dan 3A4

Setelah analisis spektrometri jisim kromatografi cecair, kemenyan yang diperoleh daripada B. serrata menunjukkan perencatan CYP1A2, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6 dan 3A4. Oleh itu, berhati-hati adalah wajar apabila menggunakan B. serrata dengan ubat-ubatan yang merupakan substrat untuk isoenzim ini.2

Substrat untuk P-gp

Data mencadangkan bahawa ekstrak B. serrata dan boswellic utama asid mungkin perencat kuat P-gp melalui modulasi aktiviti pengangkutan pada tahap GI, tetapi tidak pada halangan darah-otak.73 Oleh itu, ubat-ubatan yang bergantung kepada pengangkutan P-gp merentasi membran GI mungkin terjejas dengan penggunaan bersama B .serrata.

Warfarin

Menurut 2 laporan kes, pentadbiran bersama warfarin dan B. serrata boleh meningkatkan tahap INR. Interaksi mungkin dikaitkan dengan perencatan lipoxygenase dan gangguan COX-1 oleh B. serrata. Selain itu, B. serrata mungkin menghalang CYP2C19, 3A4, dan 2C9, yang terlibat dalam metabolisme warfarin. Penggunaan B. serrata pada pesakit yang menerima warfarin tidak digalakkan.74

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

Kata Kunci Popular