Frankincense, Indian

Generieke naam: Boswellia Serrata Roxb.
Merknamen: Dhup, Indian Frankincense Tree, Indian Olibanum, Salai Guggal

Gebruik van Frankincense, Indian

Effecten tegen kanker

Dierlijke en in vitro gegevens

In een in vitro onderzoek vertoonden acetyl-keto-bèta-boswellinezuur en keto-bèta-boswellinezuur antiproliferatieve en apoptotische effecten in menselijke HT-29-darmkankercellen.12 Op vergelijkbare wijze werden apoptotische effecten van boswellinezuuracetaat waargenomen in myeloïde leukemiecellen.13 Cytotoxische effecten werden waargenomen met acetyl-11-keto-bèta-boswellinezuur in glioblastoom- en leukemiecellijnen.14

In een muizenmodel remde acetyl-11-keto-bèta-boswellinezuur, 50 tot 200 mg/kg oraal toegediend, de groei van colorectale kankercellen op een dosisafhankelijke manier, met een daaropvolgende vermindering van het tumorvolume ; het werd ook in verband gebracht met een vermindering van ascites en metastasen naar de lever, longen en milt.15

Een extract van B. serrata veroorzaakte een verlies aan levensvatbaarheid en remde de proliferatie van leukemie en hersentumoren. cellijnen op een dosisafhankelijke manier.16

Klinische gegevens

In een onderzoek bij patiënten met primaire of secundaire kwaadaardige hersentumoren werd een vermindering van meer dan 75% in hersenoedeem waargenomen bij 60% van de patiënten die radiotherapie kregen plus B. serrata 4.200 mg/dag, vergeleken met 26% van de patiënten die alleen radiotherapie kregen (P=0,023).17

In een case study van een 39-jarige vrouw met hersenmetastasen van borstkanker, toonde een computertomografiescan een volledig verdwijnen van de hersenmetastasen aan na toediening van B. serrata 2.400 mg/dag gedurende 10 weken. De patiënt zette dit regime vier jaar voort zonder nieuwe tekenen van betrokkenheid van de hersenen; ze ontwikkelde echter wel skeletmetastasen.18

In een onderzoek onder 19 kinderen en adolescenten met intracraniale tumoren resulteerde palliatieve behandeling met H15, een fytotherapeutisch middel afgeleid van de gomhars van B. serrata, in verschillende verbeteringen in de algehele gezondheidstoestand, neurologische symptomen (ataxie, parese) en spierkracht; één cachectische patiënt bereikte gewichtstoename.19

In een onderzoek onder 12 patiënten met hersentumoren en geassocieerd progressief oedeem verminderde H15 1200 mg driemaal daags het oedeem bij 2 van de 7 patiënten met glioblastoom en bij 3 van de 5 patiënten met leuko-encefalopathie. Over het algemeen werd de maximale respons op de behandeling binnen vier weken na aanvang waargenomen en werd er geen verdere vermindering waargenomen bij voortzetting van de behandeling.20

Antidiabetische effecten

Dierlijke en in vitro gegevens

In een onderzoek bij ratten met diabetes werd de toediening van B. serrata (een dosis van 200 mg/kg was het meest effectief) aanzienlijk verminderd bloedglucose- en hemoglobine A1c-waarden na 17 dagen (P≤0,01).21 Een extract van B. serrata verzwakte ook de effecten in een muismodel van geïnduceerde diabetes aanzienlijk.22

Klinische gegevens

In een onderzoek onder 56 patiënten met diabetes had B. serrata 250 mg tweemaal daags gedurende 8 weken geen invloed op de glucose- of lipidenniveaus vergeleken met placebo.23 Verder onderzoek naar de effecten van B. serrata-extract op auto-immuundiabetes met late aanvang is nodig; In één casusrapport werd zowel klinische verbetering als afname van IA2-antilichamen opgemerkt bij een patiënt die werd behandeld met een B. serrata-extract.24

Ontstekingsremmende effecten

In vitro zijn boswellinezuren specifieke remmers van 5-lipoxygenase (5-LO), het sleutelenzym van de biosynthese van leukotrieen. Leukotriënen zijn biochemicaliën in het lichaam die ontstekingen in stand houden. Van de vier boswelliazuren is acetyl-11-keto-bèta-boswellzuur de krachtigste 5-LO-remmer11 en lijkt rechtstreeks in te werken op 5-LO op een selectieve plaats voor pentacyclische triterpenen.25 Boswelliazuren worden van oudsher gebruikt bij de behandeling van ontstekingsaandoeningen zoals artritis, tendinopathie en bursitis.4, 10

Dierlijke en in vitro gegevens

De ontstekingsremmende activiteit van B. serrata is onderzocht bij dieren.10 De plant extract vertoont een duidelijke ontstekingsremmende werking en antiartritische activiteit bij ratten, zonder significante bijwerkingen.26 In één rapport waarin de remming van de leukotrieensynthese door boswellinezuur werd geëvalueerd (via 5-LO), was er geen effect op 12-lipoxygenase, cyclo-oxygenase of de peroxidatie van arachidonzuur door ijzer en ascorbaat werd waargenomen, wat erop wijst dat boswellinezuren specifieke, niet-redoxremmers van de leukotrieensynthese zijn.27 Soortgelijke resultaten werden gevonden bij peritoneale neutrofielen van ratten.28, 29B. serrata was in een onderzoek bij muizen niet effectief bij het voorkomen van gewichtsverlies of slijmvliesschade veroorzaakt door colitis. Er werden geen verbeteringen in de mortaliteit of de histologie van de dikke darm waargenomen.30

In een onderzoek bij ratten vertoonden boswellinezuren anti-ulcerogene effecten in verschillende modellen van ulceratie.31 Bovendien had B. serrata een ontstekingsremmende en antioxiderende werking. effecten in een experimenteel model van acute colitis bij ratten.32

Klinische gegevens

GI-omstandigheden

B. serrata lijkt voordeel te hebben bij colitis ulcerosa vanwege het vermogen om 5-LO te remmen. In een klinische studie ondervonden patiënten die gedurende 6 weken een B. serrata-gomharspreparaat (350 mg 3 maal daags) kregen een verbetering in de parameters van colitis ulcerosa (bijv. eigenschappen van de stoelgang, histopathologie, rectale biopsieën, bloedonderzoek) vergeleken met patiënten die sulfasalazine kregen ( 3 maal daags 1 gram). De remissie bedroeg 82% met de hars en 75% met sulfasalazine.33 In een onderzoek bij patiënten met colitis ulcerosa die zich in een minimaal symptomatische remissiefase bevonden, werd Casperome 250 mg/dag toegediend, een op lecithine gebaseerd toedieningssysteem voor B. serrata ontworpen om de biologische beschikbaarheid te verbeteren, had een gunstig effect op parameters van darmpijn (dwz duidelijk en occult bloed in de ontlasting, stoelgang, krampen, diarree, malaise, bloedarmoede, rectale betrokkenheid, aantal witte bloedcellen, behoefte aan aanvullende medicijnen of medische zorg ).34

Een meta-analyse identificeerde 7 placebogecontroleerde klinische onderzoeken die de werkzaamheid en verdraagbaarheid van kruidengeneesmiddelen bij inflammatoire darmziekten evalueerden. Op basis van twee onderzoeken (N=113) waarin B. serrata werd geëvalueerd bij patiënten met de ziekte van Crohn of collagene colitis, werd een significant resultaat geïdentificeerd voor de inductie van klinische remissie (relatief risico, 2,34).35 Er werd echter een relevante systematische review van gerandomiseerde onderzoeken gevonden B. serrata is niet effectief bij de behandeling van collagene colitis; De auteurs merken echter op dat de onderzochte onderzoeken mogelijk niet voldoende power hadden om een ​​verschil te detecteren.36 Eén beoordeeld onderzoek (Madisch et al.) omvatte 31 patiënten, van wie er 26 werden opgenomen in de analyse per protocol. Na zes weken orale B. Serrata 400 mg driemaal daags waren meer patiënten in de behandelingsgroep in remissie vergeleken met die in de placebogroep. Het verschil was significant in de per-protocolgroep vergeleken met placebo (P=0,04), maar niet in de ‘intention-to-treat’-groep (P=0,25), wat wijst op een mogelijke fout in de onderzoeksopzet.37, 38

In een gerandomiseerde gecontroleerde studie waarin de werkzaamheid en veiligheid van B. serrata-extract (H15) werd vergeleken met mesalazine bij patiënten met de actieve ziekte van Crohn, bleek B. serrata niet-inferieur aan mesalazine.39 In een andere studie werd B. serrata niet-inferieur bevonden aan mesalazine. serrata toegediend gedurende 1 jaar werd beoordeeld op gebruik bij het handhaven van remissie bij patiënten met de ziekte van Crohn. De studie werd voortijdig stopgezet vanwege het hoge uitvalpercentage en de lage rekrutering van patiënten. Uit de geanalyseerde gegevens bleek geen verschil tussen behandeling en placebo.40

In een onderzoek onder 30 patiënten met chronische colitis kregen de patiënten driemaal daags 300 mg B. serrata of driemaal daags 1 g sulfasalazine gedurende de behandeling. 6 weken. Van de patiënten die B. serrata kregen, rapporteerde 90% een verbetering in ten minste één parameter, zoals de eigenschappen van de stoelgang, histopathologie of microscopie, en 70% raakte in remissie. Met sulfasalazine vertoonde 60% verbetering en ging 40% in remissie.41

Gingivitis

In een gerandomiseerde, dubbelblinde klinische studie bij middelbare scholieren met gingivitis, B. serrata-extract oefende ontstekingsremmende effecten uit.42

Artrose en andere pijn

In een dubbelblinde, gerandomiseerde, cross-over studie met gezonde volwassen mannelijke vrijwilligers (N=12), pijndrempel en tolerantie waren significant verhoogd bij toediening van een enkele orale dosis B. serrata 125 mg (2 capsules) vergeleken met placebo. Met behulp van een mechanisch pijnmodel ervoeren proefpersonen een significante toename ten opzichte van de uitgangswaarde in de gemiddelde pijndrempelkracht en -tijd 2 uur en 3 uur na toediening van het geneesmiddel vergeleken met placebo (P <0,05); de gemiddelde kracht en tijd op de pijndrempel bij B. serrata waren ook statistisch significant na 3 uur vergeleken met de uitgangssituatie (P<0,05). Bovendien waren de gemiddelde pijntolerantiekracht en -tijd significant verhoogd op alle drie de tijdstippen (dwz 1, 2 en 3 uur na toediening van het geneesmiddel) vergeleken met de uitgangssituatie (P<0,05). De gemiddelde procentuele verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in pijntolerantiekracht en -tijd was op alle tijdstippen ook significant verhoogd vergeleken met placebo (P≤0,01).43

In een Cochrane-review van gecombineerde gegevens uit 2 hoogwaardige onderzoeken in bij een klein aantal patiënten (N=85) verbeterde een extract van B. serrata 100 mg/dag, toegediend gedurende 90 dagen, de symptomen van artrose. Concreet verlaagde B. serrata de gemiddelde visueel-analoge schaal (VAS)-score met 17 punten vergeleken met placebo, waarbij een aantal dat nodig was om te behandelen voor een bijkomend gunstig resultaat van 2 punten bedroeg. Patiënten die B. serrata kregen rapporteerden verbeteringen in fysiek functioneren (dat wil zeggen 8 -puntverbetering) vergeleken met placebo.44

In een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde cross-over studie bij 42 artrosepatiënten werd B. serrata in een herbominerale combinatie vergeleken met placebo. B. serrata verminderde de pijn- en invaliditeitsscores, maar radiologisch onderzoek liet geen verandering zien.45 Op dezelfde manier verbeterde B. serrata 1 g/dag gedurende 8 weken in een cross-over studie onder 30 patiënten met artrose van de knie de kniepijn, knieflexie en lopen. afstand en zwelling.46 Na 120 dagen behandeling met een gestandaardiseerd B. serrata-extract (Boswellin, overeenkomend met 87,3 mg totaal bèta-boswellinezuur tweemaal daags), meerdere uitkomsten, waaronder pijn, vermogen om te lopen, kwaliteit van leven, radiologische verbeteringen en de inflammatoire biomarker hooggevoelig C-reactief proteïne waren significant verbeterd vergeleken met placebo bij patiënten met artrose van de knie in een dubbelblinde, gerandomiseerde gecontroleerde studie.81 Vergeleken met valdecoxib waren patiënten die B. serrata-extract kregen voor artrose van de knie de knie ervoer verbeteringen in pijn, stijfheid en moeilijkheden bij het uitvoeren van activiteiten na 2 maanden behandeling; deze effecten hielden aan tot 1 maand na stopzetting. Hoewel valdecoxib ook succesvol was in het verbeteren van deze parameters na 1 maand behandeling, hielden de effecten slechts aan zolang de behandeling werd voortgezet.47

Nieuwe producten geproduceerd uit B. serrata zijn getest in klinische onderzoeken. Aflapine, afgeleid van de gomhars van B. serrata, verbeterde de pijn- en fysieke functiescores bij patiënten met artrose van de knie bij een dosering van 100 mg/dag gedurende 30 dagen.48 Soortgelijke resultaten werden waargenomen bij patiënten met artrose van de knie. het ontvangen van 5-Loxin (een B. serrata-extract verrijkt met 30% 3-O-acetyl-11-keto-bèta-boswelliazuur) 250 tot 500 mg/dag gedurende 90 dagen, waarbij verbetering al 7 dagen na het starten van de behandeling werd opgemerkt behandeling.49 In een onderzoek onder 52 mannelijke rugbypatiënten met kniepijn zonder artrose verbeterde Casperome (afgeleid van het extract van B. serrata), gedoseerd op 500 mg/dag gedurende 5 dagen, gevolgd door 250 mg/dag gedurende 23 dagen, de lokale pijn op inspanning, pijnvrije loopafstand, gewrichtseffusie, structurele schade, thermische beeldvorming en VAS-pijnscores.50

Een ouder literatuuroverzicht suggereert mogelijk voordeel van de gomhars van B. serrata bij de behandeling van reumatoïde artritis.51 In een kleine studie onder 4 patiënten met chronische clusterhoofdpijn die B. serrata kregen, werden langdurige analgetische effecten (gemiddeld 15 maanden) waargenomen bij 3 patiënten, en voorbijgaande analgetische effecten (gemiddeld 6 maanden). bij 1 patiënt.52

Antimicrobiële effecten

Dierlijke en in vitro gegevens

Acetyl-11-keto-bèta-boswelliumzuur oefende antibacteriële effecten uit tegen Staphylococcus aureus in een in vitro model.53

In een in vitro onderzoek bleek B. serrata antiprotozoaire activiteit uit te oefenen tegen Trypanosoma brucei en Plasmodium falciparum.54

In een onderzoek waarin verschillende in de handel verkrijgbare essentiële oliën werden geëvalueerd op antimicrobiële activiteit, ontdekte B. serrata etherische olie oefende antimicrobiële activiteit uit tegen Trichophyton spp. Het bleek ook een synergetisch effect uit te oefenen met azolen tegen de azoolresistente Candida albicans. B. serrata kan dus nuttig zijn bij de behandeling van huid-, hoofdhuid- en nagelinfecties.55

Astmatische effecten

Boswelliazuren kunnen gunstig zijn bij de behandeling van astma vanwege de remming van de biosynthese van leukotrieen door remming van 5-LO.56

Klinische gegevens

Een systematische review en meta-analyse uitgevoerd in 2010 evalueerde verschillende complementaire alternatieve producten, waaronder boswellinezuren, voor de behandeling van astma. Gezien de kleine steekproefomvang, de korte duur van het onderzoek en de slechte methodologieën, naast andere beperkingen, is het een uitdaging om een ​​aanbeveling te doen met betrekking tot het gebruik van boswellinezuren voor de behandeling van astma. Individuele onderzoeken bepaalden verschillen in de maximale uitademingsstroomsnelheid en de geforceerde vitale capaciteit.57

In een kleine, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische studie werd driemaal daags 300 mg van de gomhars van B. serrata toegediend. gedurende 6 weken verbeterde de lichamelijke symptomen zoals kortademigheid en rhonchi, het aantal aanvallen en spirometriemetingen bij 70% van de patiënten, vergeleken met 27% van degenen die placebo kregen.58

Dermatologische effecten

Klinische gegevens

In een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie werden de effecten van een crème met 0,5% boswellinezuur beoordeeld bij 15 vrouwen met gefotoverouderde huid. Patiënten kregen twee buisjes, één met boswellinezuren en de andere met alleen maar een verzachtend middel. Patiënten kregen de instructie om gedurende 30 dagen eenmaal daags 1 crème op elke helft van het gezicht aan te brengen. Het aanbrengen van boswellinezuurcrème ging gepaard met verbeteringen in Dover's globale score voor fotoveroudering, tactiele ruwheid, fijne lijntjes en elasticiteit, evenals met een vermindering van de talguitscheiding.59, 60

Een gerandomiseerde placebo In een gecontroleerde studie met parallelle groepen bij 114 vrouwen die adjuvante radiotherapie ondergingen na een operatie voor borstkanker werd de veiligheid en werkzaamheid geëvalueerd van een crème die boswellinezuren bevat (Bosexil) in vergelijking met een basiscrème voor de preventie van door straling geïnduceerde dermatologische effecten. De crème werd op bestralingsdagen direct na de bestraling tweemaal daags aangebracht. Het aanbrengen van de boswellinezuurbevattende crème ging gepaard met een verminderde graad van erytheem, waarbij de visuele intensiteit als ‘intens’ werd beoordeeld bij een groter deel van degenen die basiscrème kregen (49%) vergeleken met degenen die boswellinezuurbevattende crème kregen (22%). ;P=0,009). Bovendien werd het gebruik van lokale steroïden verminderd bij gebruik van een crème die boswellinezuur bevat.61

In een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie bij patiënten met psoriasis werd tweemaal daags Bosexil toegediend gedurende 30 dagen verbeterde de schubben in 70% en erytheem in 50% van de gevallen. Bij patiënten met eczeem rapporteerde 60% verbeteringen in de jeuk, en 60% rapporteerde verbeteringen in erytheem.62

Immunomodulerende activiteit

Dierlijke en in vitro gegevens

Mestcelstabiliserende activiteit werd aangetoond met een extract van gomhars van B. serrata in een muizenmodel.63 In een immunologisch onderzoek Van boswelliazuren is aangetoond dat ze anticomplementaire activiteit bezitten via remming van C3-convertase.64 C3-convertase is betrokken bij de productie van anafylatoxine.65

Effecten op de nieren

Diergegevens

In een muizenmodel beschermde B. serrata de nieren gedeeltelijk bij zowel acuut als chronisch nierfalen. Arabische gom en gember hadden veelbelovendere resultaten vergeleken met B. serrata.66

Klinische gegevens

In een onderzoek onder 16 patiënten met chronische nierziekte die geen dialyse ondergingen, werd de combinatie van B. serrata en C. longa, toegediend gedurende 8 weken, verbeterden de niveaus van interleukine-6; er werden echter geen verschillen opgemerkt in andere markers, zoals tumornecrosefactor-alfa, glutathionperoxidase en serum C-reactief proteïne.67

Urine-effecten

B. serrata kan nuttig zijn voor de behandeling van stress-incontinentie vanwege de samentrekkende eigenschappen en het vermogen om de spieren te versterken.68

Klinische gegevens

In een prospectieve, enkelblinde, placebo-gecontroleerde In een gerandomiseerd klinisch onderzoek bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd met stress-incontinentie werd de combinatie van B. serrata en Cyperus scariosus (1 g van elk poeder tweemaal daags gedurende 8 weken) naast training van de bekkenbodemspieren geassocieerd met een 23% grotere verbetering van de verlichting van stress-incontinentie vergeleken met alleen training van de bekkenbodemspieren (60% genezingspercentage versus 36,67%; P=0,035).68

In een gerandomiseerde studie bij mannen met chronische prostatitis werden antibiotica plus Proxelan zetpillen (een kruidengeneesmiddel) gebruikt. mengsel met Boswellia) verbeterde de symptomen van de patiënt, maar veranderde de microbiologische resultaten niet vergeleken met alleen antibiotica. Welke soort Boswellia er precies gebruikt wordt, is onduidelijk.69

Ander gebruik

In een in vitro onderzoek oefende bèta-boswelzuur beschermende effecten uit op de door bloedstasis geïnduceerde endotheliale functie door de fosforylatie van het enzym stikstofoxidesynthase te verhogen.70

In een volledig allogeen muizenharttransplantatiemodel, boswellinezuur resulteerde in een verlenging van de overlevingstijd van het transplantaat.71

Frankincense, Indian bijwerkingen

B. serrata wordt meestal goed verdragen. Het is in verband gebracht met milde gastro-intestinale stoornissen zoals misselijkheid, buikpijn, diarree, verlies van eetlust en zure reflux.8, 75, 76, 77 Hepatotoxische effecten werden gerapporteerd in een onderzoek bij muizen.17 Een casusrapport beschrijft de ontwikkeling van contact dermatitis bij een 28-jarige vrouw die een natuurgeneeskundige crème met B. serrata gebruikte voor de behandeling van tweedegraadsbrandwonden. Topische en systemische corticosteroïden waren nodig om haar contactdermatitis te behandelen, waaronder een lokale huidreactie met ontwikkeling van bullae. Een patchtest leverde positieve resultaten op toen B. serrata werd getest. Maanden later kreeg de patiënte contactdermatitis op haar handen nadat ze dezelfde crème op haar man had aangebracht.6

Voordat u neemt Frankincense, Indian

Vermijd gebruik. Informatie over de veiligheid en werkzaamheid tijdens zwangerschap en borstvoeding ontbreekt. Rapporten uit de Indiase literatuur suggereren dat de hars van B. serrata abortus kan veroorzaken.8

Hoe te gebruiken Frankincense, Indian

Toediening met vetrijk voedsel kan de plasmaspiegels van B. serrata verhogen.72

Astma

3 keer 300 tot 400 mg van een extract (dat 60% boswelliazuren bevat) per dag.3 In één onderzoek werd driemaal daags 300 mg poedervormige gomharscapsules (S-verbinding) of driemaal daags 400 mg van een extract (gestandaardiseerd op 37,5% boswelliazuren per dosis) gebruikt.8

Ontstekingsaandoeningen

300 tot 400 mg van een B. serrata-extract (met 60% boswelliazuren) 3 maal daags werd gebruikt in een klinisch onderzoek bij patiënten met artrose in de knie.3

Twee capsules Articulin-F (bevat B. serrata, W. somnifera, C. longa, zinkcomplex) 3 maal daags8; of suppletie met Casperome (150 mg boswellinezuren) 3 maal daags is gebruikt voor ontstekingsaandoeningen zoals artrose en reumatoïde artritis.40

Colitis ulcerosa

350 tot 400 mg 3 maal dagelijks.8

Waarschuwingen

Er is vastgesteld dat de mediane letale dosis (LD50) van B. serrata groter is dan 2 g/kg.3, 7, 40, 78 Bij ratten is de acute orale LD50 van Aflapin, een synergetische samenstelling afgeleid van B. serrata-gomhars, was 5 g/kg, en de acute dermale LD50 van Aflapin was 2 g/kg.79 Een combinatieproduct dat B. serrata, Zingiber officinale, C. longa en W. somnifera bevatte, was niet geassocieerd met enige toxiciteit bij ratten die één dosis van 10 g/kg kregen.80

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Frankincense, Indian

Substraten van CYP1A2, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6 en 3A4

Bij massaspectrometrie-analyse met vloeistofchromatografie bleek wierook afgeleid van B. serrata remming van CYP1A2, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6 en 3A4. Daarom is voorzichtigheid geboden bij het gebruik van B. serrata met medicijnen die substraten zijn voor deze iso-enzymen.2

Substraten voor P-gp

Gegevens suggereren dat B. serrata-extract en de belangrijkste boswellische zuren kunnen krachtige remmers van P-gp zijn via modulatie van de transportactiviteit op het GI-niveau, maar niet op de bloed-hersenbarrière.73 Daarom kunnen medicijnen die afhankelijk zijn van P-gp-transport door het GI-membraan worden beïnvloed door gelijktijdige toediening van B serrata.

Warfarine

Volgens twee casusrapporten kan gelijktijdige toediening van warfarine en B. serrata de INR-waarden verhogen. De interactie kan worden toegeschreven aan remming van lipoxygenase en interferentie met COX-1 door B. serrata. Bovendien zou B. serrata CYP2C19, 3A4 en 2C9 kunnen remmen, die betrokken zijn bij het metabolisme van warfarine. Het gebruik van B. serrata bij patiënten die warfarine krijgen, wordt niet aanbevolen.74

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire trefwoorden