Geodon (Ziprasidone Oral)

Nazwa ogólna: Ziprasidone
Klasa leku: Atypowe leki przeciwpsychotyczne

Użycie Geodon (Ziprasidone Oral)

Zyprazydon stosuje się w leczeniu objawów zaburzeń psychotycznych (psychiatrycznych), takich jak schizofrenia, mania lub choroba afektywna dwubiegunowa. Nie należy go stosować w leczeniu problemów behawioralnych u pacjentów w podeszłym wieku z demencją. Zyprazydon działa poprzez zmianę niektórych substancji chemicznych w mózgu powodujących zaburzenia psychotyczne.

Ten lek jest dostępny wyłącznie na receptę lekarza.

Geodon (Ziprasidone Oral) skutki uboczne

Oprócz niezbędnych skutków lek może powodować pewne działania niepożądane. Chociaż nie wszystkie z tych działań niepożądanych mogą wystąpić, jeśli wystąpią, mogą wymagać pomocy lekarskiej.

Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych:

Częstsze

Kaszel

trudności z mówieniem

ślinienie

strach lub nerwowość

gorączka

niemożność usiedzenia w miejscu

utrata kontroli równowagi

drżenie, szarpanie lub sztywność mięśni

konieczność ciągłego ruchu

niepokój

potykanie się o chód

kichanie

ból gardła

sztywność kończyn

ruchy skręcające kończyn ciała

niekontrolowane ruchy, zwłaszcza twarzy, szyi i pleców

Rzadziej

Niewyraźne widzenie

bóle lub bóle ciała

ból w klatce piersiowej

przekrwienie

zawroty głowy

szybkie, kołatanie lub nieregularne bicie serca lub tętno

ból głowy

chrypka

bicie w uszach

katar

wolne lub szybkie bicie serca

obrzęk języka

tkliwość, obrzęk węzłów chłonnych szyi

trudności z połykaniem

zmiany głosu

Rzadko

Zawroty głowy, omdlenia lub oszołomienie podczas nagłego wstawania z pozycji leżącej lub siedzącej

uporczywa, bolesna erekcja

napady padaczkowe

Częstość występowania nieznana

Niemożność poruszania oczami

zwiększone mruganie lub skurcze powiek

wysuwanie się języka

problemy z oddychaniem

niekontrolowane ruchy skręcające szyi, tułowia, ramion lub nóg

nietypowy wyraz twarzy

Mogą wystąpić pewne działania niepożądane, które zwykle nie wymagają pomocy lekarskiej. Te działania niepożądane mogą ustąpić w trakcie leczenia, gdy organizm przyzwyczai się do leku. Ponadto pracownik służby zdrowia może poinformować Cię o sposobach zapobiegania lub ograniczania niektórych z tych działań niepożądanych. Skontaktuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia, jeśli którekolwiek z poniższych działań niepożądanych nie ustępują lub są uciążliwe, lub jeśli masz jakiekolwiek pytania na ich temat:

Częstsze

Kwas lub kwaśność żołądka

odbijanie

zaparcie

biegunka

zgaga

niestrawność

brak lub utrata siła

nudności

wysypka

dyskomfort, rozstrój żołądka lub ból

osłabienie

przyrost masy ciała

Rzadko

Pęcherze, strupy, podrażnienie, swędzenie lub zaczerwienienie skóry

pieczenie, pełzanie, swędzenie, drętwienie, kłucie „mrowienie” lub uczucie mrowienia

zmiany widzenia

pęknięta, sucha lub łuszcząca się skóra

depresja

trudności podczas poruszania się

suchość w ustach

zwiększone wydzielanie śliny

swędzenie lub zaczerwienienie skóry

ból stawów

utrata apetytu

bóle mięśni

bóle lub sztywność mięśni

napięcie mięśni

zatkany nos

obrzęk

obrzęk stawów

wymioty

osłabienie rąk i nóg

utrata masy ciała

Inne U niektórych pacjentów mogą również wystąpić niewymienione działania niepożądane. Jeśli zauważysz jakiekolwiek inne skutki, skonsultuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia.

Zadzwoń do swojego lekarza, aby uzyskać poradę lekarską dotyczącą skutków ubocznych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Przed wzięciem Geodon (Ziprasidone Oral)

Podejmując decyzję o zastosowaniu leku, należy porównać ryzyko związane z jego przyjmowaniem z korzyściami, jakie przyniesie. To decyzja, którą podejmiesz Ty i Twój lekarz. W przypadku tego leku należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

alergie

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła jakakolwiek nietypowa lub alergiczna reakcja na ten lek lub jakikolwiek inny lek. Należy również poinformować pracownika służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek inne rodzaje alergii, np. na żywność, barwniki, konserwanty lub zwierzęta. W przypadku produktów dostępnych bez recepty przeczytaj uważnie etykietę lub składniki opakowania.

Pediatryczne

Nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących związku wieku z działaniem zyprazydonu u dzieci i młodzieży. Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone.

Geriatryczny

Właściwe badania przeprowadzone dotychczas nie wykazały problemów specyficznych dla osób geriatrycznych, które ograniczałyby przydatność zyprazydonu u osób w podeszłym wieku. Jednakże leku tego nie należy stosować w przypadku problemów behawioralnych u osób starszych z demencją.

Karmienie piersią

Brak odpowiednich badań z udziałem kobiet pozwalających określić ryzyko dla dziecka podczas stosowania tego leku podczas karmienia piersią. Przed zażyciem tego leku podczas karmienia piersią należy rozważyć potencjalne korzyści i potencjalne ryzyko.

Interakcje z lekami

Chociaż niektórych leków nie należy w ogóle stosować razem, w innych przypadkach można stosować razem dwa różne leki, nawet jeśli może wystąpić interakcja. W takich przypadkach lekarz może zdecydować o zmianie dawki lub może być konieczne zastosowanie innych środków ostrożności. Podczas stosowania tego leku szczególnie ważne jest, aby lekarz wiedział, czy pacjent przyjmuje którykolwiek z leków wymienionych poniżej. Poniższe interakcje zostały wybrane na podstawie ich potencjalnego znaczenia i niekoniecznie obejmują wszystkie elementy.

Nie zaleca się stosowania tego leku z żadnym z poniższych leków. Lekarz może zdecydować o niestosowaniu tego leku lub zmianie niektórych innych przyjmowanych leków.

Alfuzosyna

Amiodaron

Amisulpryd

Amitryptylina

Anagrelid

Apomorfina

Arypiprazol

Aripiprazol Lauroxil

Trójtlenek arsenu

Artemeter

Asenapina

Astemizol

Atazanawir

Azytromycyna

Bedakilina

Beprydyl

Bromopryd

Buserelina

Cerytynib

Chlorochina

Chlorpromazyna

Cyprofloksacyna

Cyzapryd

Citalopram

Klarytromycyna

Klofazymina

Klomipramina

Klotiapina

Klozapina

Kryzotynib

Cyklobenzapryna

Dabrafenib

Dazatynib

Degareliks

Delamanid

Dezypramina

Deslorelina

Deutetrabenazyna

Deksmedetomidyna

Dyzopiramid

Dofetylid

Dolasetron

Domperidon

Donepezyl

Doksepina

Dronedaron

Droperydol

Ebastyna

Efawirenz

Enkorafenib

Entrektynib

Erybulina

Erytromycyna

Escitalopram

Etrasimod

Famotydyna

Felbamat

Feksynidazol

Fingolimod

Flecainid

Flukonazol

Fluoksetyna

Formoterol

Foskarnet

Fosfenytoina

Fostemsawir

Galantamina

Gatifloksacyna

Gemifloksacyna

Gepiron

Glasdegib

Gonadorelina

Goserelina

Granisetron

Halofantryna

Haloperydol

Histrelina

Hydrochinidyna

Hydroksychlorochina

Hydroksyzyna

Ibutylid

Iloperydon

Imipramina

Inotuzumab Ozogamycyna

Itrakonazol

Iwabradyna

Iwosidenib

Ketokonazol

Lapatynib

Lenwatynib

Leuprolid

Lewofloksacyna

Lewoketokonazol

Lofeksydyna

Lumefantryna

Macymorelina

Meflochina

Mezorydazyna

Metadon

Metoklopramid

Metronidazol

Mirtazapina

Mizolastyna

Mobocertinib

Moksyfloksacyna

Nafarelina

Nelfinawir

Nilotynib

Norfloksacyna

Oktreotyd

Ofloksacyna

Olanzapina

Ondansetron

Osilodrostat

Ozymertynib

Oksaliplatyna

Pakrytynib

Paliperydon

Panobinostat

Paroksetyna

Pazyreotyd

Pazopanib

Pentamidyna

Perfenazyna

Pimawanseryna

Pimozyd

Pipamperon

Piperachina

Pitolisant

Ponesimod

Posakonazol

Probukol

Prokainamid

Prochlorperazyna

Prometazyna

Propafenon

Protryptylina

Kwetiapina

Chinidyna

Chinina

Ranolazyna

Relugolix

Rybocyklib

Rysperydon

Rytonawir

Sakwinawir

Selperkatynib

Sertindol

Sertralina

Sewofluran

Fosforan sodu

Fosforan sodu, dwuzasadowy

Fosforan sodu, jednozasadowy

Solifenacyna

Sorafenib

Sotalol

Sparfloksacyna

Sulpiryd

Sultopryd

Sunitynib

Takrolimus

Tamoksyfen

Telaprewir

Telawancyna

Telitromycyna

Terfenadyna

Tetrabenazyna

Tiorydazyna

Tolterodyna

Toremifen

Trazodon

Trimipramina

Tryptorelina

Wandetanib

Wardenafil

Wemurafenib

Wenlafaksyna

Wilanterol

Winflunina

Woklosporyna

Worykonazol

Worynostat

Zotepina

Stosowanie tego leku z którymkolwiek z poniższych leków zwykle nie jest zalecane, ale w niektórych przypadkach może być konieczne. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

Abametapir

Adagrasib

Alfentanyl

Almotryptan

Amineptyna

amitryptylintlenek

Amoksapina

Amfetamina

Benzhydrokodon

Benzfetamina

Brofeniramina

Buprenorfina

Buspiron

Butorfanol

Karbamazepina

Chlorfeniramina

Kobicystat

Kokaina

Kodeina

Koniwaptan

Darunawir

Deswenlafaksyna

Dekstroamfetamina

Dekstrometorfan

Dibenzepina

Dihydrokodeina

Duloksetyna

Eletryptan

Fedratinib

Fenfluramina

Fentanyl

Fluwoksamina

Fosnetupitant

Frowatryptan

Furazolidon

Hydrokodon

Hydromorfon

Hydroksyamfetamina

Hydroksytryptofan

Iproniazyd

Izokarboksazyd

Lasmidytan

Lefamulina

Lewomilnacipran

Levorfanol

Linezolid

Lisdeksamfetamina

Lit

Lofepramina

Lorcaserin

Mavacamten

Melitracen

Meperydyna

Metaksalon

Metamfetamina

Błękit metylenowy

Mifepriston

Milnacipran

Moklobemid

Morfina

Liposom siarczanu morfiny

Nalbufina

Naratryptan

Nefazodon

Netupitant

Nialamid

Nortryptylina

Omaweloksolon

Opipramol

Oksykodon

Oksymorfon

Ozanimod

Pentazocyna

Fenelzyna

Fenobarbital

Prymidon

Prokarbazyna

Kwizartynib

Rasagilina

Remifentanyl

Rizatryptan

Selegilina

Sibutramina

Siponimod

Ziele dziurawca

Sufentanyl

Sumatryptan

Tapentadol

Tianeptyna

Tramadol

Tranylcypromina

Tryptofan

Wilazodon

Wortioksetyna

Zolmitryptan

Interakcje z żywnością/tytoniem/alkoholem

Niektórych leków nie należy stosować w trakcie jedzenia lub w jego pobliżu lub podczas spożywania określonych rodzajów żywności, ponieważ mogą wystąpić interakcje. Używanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi lekami może również powodować interakcje. Poniższe interakcje zostały wybrane na podstawie ich potencjalnego znaczenia i niekoniecznie obejmują wszystkie informacje.

Inne problemy medyczne

Występowanie innych problemów zdrowotnych może mieć wpływ na stosowanie tego leku. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli masz jakiekolwiek inne problemy zdrowotne, w szczególności:

Problemy z krwią lub szpikiem kostnym (np. agranulocytoza, leukopenia, Neutropenia) lub

Cukrzyca lub

Hiperglikemia (wysoki poziom cukru we krwi) lub

Hiperprolaktynemia (wysoki poziom prolaktyny we krwi) lub

złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS),

priapizm (bolesny lub długotrwały wzwód prącia) w wywiadzie lub

Napady padaczkowe, historia — Należy zachować ostrożność. Może pogorszyć te warunki.

Bradykardia (wolne bicie serca) lub

Odwodnienie lub

Choroba serca lub naczyń krwionośnych lub

Hipokaliemia (niski poziom potasu we krwi) lub

Hipomagnezemia (niski poziom magnezu we krwi) lub

Niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi) lub

Hipowolemia (mała ilość krwi) lub

Udar, przebyte

Problemy z połykaniem — mogą powodować nasilenie działań niepożądanych.

Zawał serca, niedawny ostry lub

niewydolność serca, niewyrównana lub

zaburzenia rytmu serca (np. wrodzony zespół długiego QT, wydłużenie odstępu QT) – nie należy stosować u pacjentów z tymi schorzeniami.

Choroby nerek lub

Choroby wątroby — należy zachować ostrożność. Efekty mogą być nasilone w związku z wolniejszym wydalaniem leku z organizmu.

Powiąż narkotyki

Jak używać Geodon (Ziprasidone Oral)

Lek ten należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przyjmować większej dawki i nie stosować częściej niż zalecił lekarz.

Do tego leku dołączona jest ulotka informacyjna dla pacjenta. Przeczytaj uważnie i postępuj zgodnie z instrukcjami. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, zapytaj swojego lekarza.

Połknąć kapsułkę w całości. Nie należy go dzielić, kruszyć ani żuć.

Lek ten należy przyjmować codziennie z jedzeniem o tej samej porze.

Dawkowanie

Dawka tego leku będzie różna dla różnych pacjentów. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza lub wskazówkami na etykiecie. Poniższe informacje obejmują jedynie średnie dawki tego leku. Jeśli Twoja dawka jest inna, nie zmieniaj jej, chyba że zaleci to lekarz.

Ilość przyjmowanego leku zależy od jego mocy. Ponadto liczba dawek przyjmowanych każdego dnia, odstęp między dawkami oraz czas przyjmowania leku zależą od problemu zdrowotnego, z powodu którego stosuje się lek.

Dla doustna postać dawkowania (kapsułki):

W przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej:

Dorośli — początkowo 40 miligramów (mg) dwa razy dziennie. Lekarz może dostosować dawkę w razie potrzeby. Jednakże dawka zwykle nie przekracza 80 mg dwa razy na dobę.

Dzieci — sposób stosowania i dawkę musi określić lekarz.

W przypadku schizofrenii:

Dorośli — początkowo 20 miligramów (mg) dwa razy dziennie. Lekarz może dostosować dawkę w razie potrzeby. Jednakże dawka zwykle nie przekracza 80 mg dwa razy na dobę.

Dzieci — sposób stosowania i dawkę musi określić lekarz.

Pominięta dawka

W przypadku pominięcia dawki tego leku należy przyjąć ją jak najszybciej możliwy. Jeżeli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i powrócić do zwykłego schematu dawkowania. Nie podwajać dawek.

Przechowywanie

Lek przechowywać w zamkniętym pojemniku w temperaturze pokojowej, z dala od źródeł ciepła, wilgoci i bezpośredniego światła. Chronić przed zamarznięciem.

Trzymaj w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Nie przechowuj przeterminowanych leków lub leków, które nie są już potrzebne.

Zapytaj pracownika służby zdrowia, jak pozbyć się leku, którego nie używasz.

Ostrzeżenia

Bardzo ważne jest, aby lekarz sprawdzał postępy pacjenta podczas regularnych wizyt, aby upewnić się, że lek działa prawidłowo. Konieczne mogą być badania krwi w celu sprawdzenia niepożądanych skutków.

Nie stosować tego leku razem z amiodaronem (Cordarone®), trójtlenkiem arsenu, chloropromazyną (Thorazine®), dyzopiramidem (Norpace®), dofetylidem (Tikosyn®), mesylanem dolasetronu (Anzemet®), droperydolem ( Inapsine®), gatifloksacyna (Tequin®), halofantryna, octan lewometadylu, meflochina (Lariam®), mezorydazyna (Serentil®), moksyfloksacyna (Avelox®), pentamidyna (Nebupent®), pimozyd (Orap®), probukol, prokainamid (Pronestyl) ®), chinidyna (Cardioquin®), sotalol (Betapase®), sparfloksacyna (Zagam®), takrolimus (Prograf®) lub tiorydazyna (Mellaril®). Jednoczesne stosowanie tych leków może powodować poważne działania niepożądane.

Ten lek może powodować zmiany rytmu serca, takie jak stan zwany wydłużeniem odstępu QT. Może zmienić sposób bicia serca i spowodować omdlenia lub poważne działania niepożądane. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy problemów z rytmem serca, takie jak szybkie, kołatanie lub nieregularne bicie serca.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z następujących objawów: drgawki (napady padaczkowe), trudności w oddychaniu, szybkie bicie serca, wysoka gorączka, wysokie lub niskie ciśnienie krwi, wzmożona potliwość, utrata kontrola pęcherza, silna sztywność mięśni, niezwykle blada skóra lub zmęczenie. Mogą to być objawy poważnego stanu zwanego złośliwym zespołem neuroleptycznym (NMS).

Jeśli wystąpi wysypka skórna, pokrzywka lub jakakolwiek reakcja alergiczna na ten lek, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.

Skonsultuj się natychmiast z lekarzem, jeśli masz gorączkę, dreszcze, kaszel, ból gardła, obrzęk, bolesność lub tkliwość węzłów chłonnych na szyi, pod pachami lub w pachwinie albo zażółcenie skóry lub oczu podczas stosowania ten lek. Mogą to być objawy poważnego stanu zwanego reakcją lekową z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi (DRESS).

W związku ze stosowaniem tego leku mogą wystąpić poważne reakcje skórne. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta występują pęcherze, łuszczenie się lub luźna skóra, czerwone zmiany skórne, ciężki trądzik lub wysypka skórna, owrzodzenia lub owrzodzenia skóry, gorączka lub dreszcze.

Ten lek może powodować późne dyskinezy (zaburzenie ruchu). Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli podczas stosowania tego leku wystąpią mlaskanie lub marszczenie warg, sapanie policzków, szybkie lub robakowate ruchy języka, niekontrolowane ruchy żucia lub niekontrolowane ruchy rąk i nóg.

Ten lek może zwiększać ilość cukru we krwi. W przypadku zwiększonego pragnienia lub zwiększonego oddawania moczu należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Jeśli chorujesz na cukrzycę, możesz zauważyć zmianę wyników badań moczu lub poziomu cukru we krwi. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się ze swoim lekarzem.

Zyprazydon może tymczasowo obniżyć liczbę białych krwinek we krwi, zwiększając ryzyko infekcji. Jeśli możesz, unikaj osób z infekcjami. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że masz infekcję, masz gorączkę lub dreszcze, kaszel lub chrypkę, ból w dolnej części pleców lub boku, albo bolesne lub trudne oddawanie moczu.

Ten lek może powodować u niektórych osób senność lub zawroty głowy, problemy z myśleniem lub kontrolowaniem ruchów ciała, lub problemy z myśleniem i kontrolowaniem ruchów ciała, co może prowadzić do upadków, złamań lub innych urazy. Zanim zaczniesz prowadzić pojazd, obsługiwać maszyny lub wykonywać cokolwiek innego, co wymaga czujności, dobrej koordynacji lub zdolności myślenia, upewnij się, że wiesz, jak reagujesz na ten lek.

Mogą wystąpić zawroty głowy, oszołomienie lub omdlenia, szczególnie po nagłym wstaniu z pozycji leżącej lub siedzącej. Powolne wstawanie może pomóc. Jeśli problem nie ustępuje lub się nasila, należy skontaktować się z lekarzem.

Podczas stosowania tego leku może łatwiej dojść do przegrzania. Zachowaj ostrożność, jeśli często ćwiczysz lub jesteś narażony na działanie wysokich temperatur lub wilgoci. Pij więcej wody i unikaj słońca.

Zyprazydon może powodować u niektórych osób pobudzenie, drażliwość lub przejawianie innych nietypowych zachowań. Może to również powodować u niektórych osób myśli i tendencje samobójcze. Jeśli Ty lub Twój opiekun zauważycie którekolwiek z tych niepożądanych działań, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi.

Unikaj spożywania alkoholu podczas stosowania tego leku.

Ten lek może powodować zwiększenie masy ciała. Być może lekarz będzie musiał regularnie sprawdzać masę ciała. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o sposobach zapobiegania przyrostowi masy ciała.

Nie należy stosować innych leków, chyba że zostały one omówione z lekarzem. Obejmuje to leki na receptę lub bez recepty (bez recepty [OTC]) oraz suplementy ziołowe lub witaminowe.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.