Gleevec

Γενικό όνομα: Imatinib
Φόρμα δοσολογίας: δισκίο
Κατηγορία φαρμάκων: BCR-ABL αναστολείς κινάσης τυροσίνης

Χρήση του Gleevec

Το Gleevec είναι μια στοχευμένη θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συγκεκριμένων τύπων λευχαιμίας (καρκίνος του αίματος), διαταραχών του μυελού των οστών, καρκίνων του δέρματος και ορισμένων όγκων του στομάχου και του πεπτικού συστήματος.

Gleevec (imatinib). ) είναι ένα από του στόματος δισκίο που λαμβάνεται μία ή δύο φορές την ημέρα.

Το Gleevec δρα παρεμβαίνοντας σε συγκεκριμένες πρωτεΐνες που βοηθούν τους όγκους να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν στο σώμα. προέρχονται από την οικογένεια φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς τυροσινικής κινάσης BCR-ABL. Το Gleevec ήταν μια πρωτοποριακή θεραπεία για τον καρκίνο όταν εγκρίθηκε για πρώτη φορά από τον FDA στις 10 Μαΐου 2001.

Το Gleevec χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συγκεκριμένων τύπων αυτών των καρκίνων:

Χρόνιο μυελοειδές (μυελογενές ) Λευχαιμία (Ph+ CML)

Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ALL)

Μυελοδυσπλαστικές / Μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες (MDS/MPD)

Επιθετική συστηματική μαστοκυττάρωση (ASM)

Υπερηωσινοφιλικό σύνδρομο (HES) ή/και χρόνια ηωσινοφιλική λευχαιμία (CEL)

Δερματοϊνοσάρκωμα Protuberans (DFSP)

Γαστρεντερικοί στρωματικοί όγκοι (GIST)

ul>

Το Gleevec (imatinib) είναι πλέον διαθέσιμο ως γενόσημο.

Gleevec παρενέργειες

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημεία αλλεργικής αντίδρασης στο Gleevec (κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο στο πρόσωπο ή στο λαιμό σας) ή μια σοβαρή δερματική αντίδραση ( πυρετός, πονόλαιμος, κάψιμο στα μάτια, δερματικός πόνος, κόκκινο ή μωβ δερματικό εξάνθημα που εξαπλώνεται και προκαλεί φουσκάλες και ξεφλούδισμα).

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

κατακράτηση υγρών--δύσπνοια (ακόμα και όταν ξαπλώνετε), οίδημα, γρήγορη αύξηση βάρους,

προβλήματα με τα νεφρά--λίγη ή καθόλου ούρηση, πρήξιμο στα πόδια ή τους αστραγάλους σας,

συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες--πόνος όταν αναπνέετε, συριγμός, λαχανιάζω, βήχας με αφρώδη βλέννα.

ηπατικά προβλήματα--πόνος στο άνω μέρος του στομάχου, απώλεια όρεξης, σκούρα ούρα, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών);

χαμηλό αίμα αριθμός κυττάρων--πυρετός, συμπτώματα κρυολογήματος ή γρίπης, εύκολοι μώλωπες, ασυνήθιστη αιμορραγία, πληγές στο στόμα, χλωμό δέρμα, ασυνήθιστη κόπωση, αίσθημα ζαλάδας, κρύα χέρια και πόδια.

σημάδια αιμορραγίας στο στομάχι -- αιματηρές ή πίσσας κενώσεις, βήχας με αίμα ή έμετος που μοιάζει με κατακάθι καφέ·

σημάδια διάσπασης των καρκινικών κυττάρων -- σύγχυση, αδυναμία, μυϊκές κράμπες, ναυτία, έμετος, γρήγορος ή αργός καρδιακός ρυθμός, μειωμένη ούρηση, μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια ή γύρω από το στόμα σας. ή

συμπτώματα θυρεοειδούς--κούραση, ξηροδερμία, απώλεια μαλλιών, δυσκοιλιότητα, κατάθλιψη, αργός καρδιακός ρυθμός, αύξηση βάρους, αίσθηση μεγαλύτερης ευαισθησίας στις χαμηλές θερμοκρασίες.

Το Imatinib μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη σε παιδιά και εφήβους. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν το παιδί σας δεν αναπτύσσεται με φυσιολογικό ρυθμό ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες του Gleevec μπορεί να περιλαμβάνουν:

κατακράτηση υγρών

ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι, διάρροια;

πόνος στις αρθρώσεις ή στους μυς;

δερματικό εξάνθημα. ή

αίσθημα κόπωσης.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πριν τη λήψη Gleevec

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Gleevec εάν είστε αλλεργικοί στο imatinib.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

ηπατική νόσο (ειδικά ηπατίτιδα Β);

νεφρική νόσο;

υποδραστήριος θυρεοειδής, πρόσφατη ή επερχόμενη χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς,

καρδιακή νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια,

έλκος στομάχου ή αιμορραγία;

διαβήτης; ή

χημειοθεραπεία.

Μπορεί να χρειαστεί να έχετε αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης πριν ξεκινήσετε αυτήν τη θεραπεία.

Μην χρησιμοποιείτε το Gleevec εάν είστε έγκυος. Μπορεί να βλάψει το αγέννητο μωρό ή να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες. Χρησιμοποιήστε αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο και για τουλάχιστον 14 ημέρες μετά την τελευταία δόση σας.

Μην θηλάζετε ένα μωρό ενώ χρησιμοποιείτε το Gleevec και για τουλάχιστον 1 μήνα μετά την τελευταία δόση σας.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Gleevec

Συνήθης δόση Gleevec για ενήλικες για χρόνια μυελογενή λευχαιμία:

Χρόνια φάση: 400 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα Επιταχυνόμενη φάση ή κρίση βλαστικής: 600 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα Αύξηση δόσης μπορεί να εξεταστεί απουσία σοβαρής ανεπιθύμητης αντίδρασης του φαρμάκου και σοβαρής ουδετεροπενίας ή θρομβοπενίας που δεν σχετίζεται με λευχαιμία στις ακόλουθες περιπτώσεις: εξέλιξη της νόσου (ανά πάσα στιγμή), αποτυχία επίτευξης ικανοποιητικής αιματολογικής απόκρισης μετά από τουλάχιστον 3 μήνες θεραπείας, αποτυχία για την επίτευξη κυτταρογενετικής ανταπόκρισης μετά από 6 έως 12 μήνες θεραπείας ή απώλεια μιας προηγουμένως επιτευχθείσας αιματολογικής ή κυτταρογενετικής ανταπόκρισης: -Πρόοδος της νόσου Χρόνια φάση: 600 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα - Επιταχυνόμενη εξέλιξη της νόσου ή βλαστική κρίση: 400 mg από το στόμα 2 φορές ημερησίως Χρήσεις: -Νεοδιαγνωσμένοι ασθενείς με θετική στο χρωμόσωμα Φιλαδέλφειας χρόνια μυελοειδή λευχαιμία (Ph+CML) σε χρόνια φάση - Ασθενείς με θετική στο χρωμόσωμα Φιλαδέλφειας χρόνια μυελογενή λευχαιμία (Ph+CML) σε βλαστική κρίση (BC), επιταχυνόμενη φάση (AP), ή σε χρόνια φάση (CP) μετά από αποτυχία θεραπείας με ιντερφερόνη-άλφα

Συνήθης δόση Gleevec για ενήλικες για οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία:

600 mg από του στόματος ημερήσια χρήση : Για υποτροπιάζουσα ή ανθεκτική οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία θετική στο χρωμόσωμα Φιλαδέλφειας (Ph+ ALL)

Συνήθης δόση Gleevec για ενήλικες για μυελοπολλαπλασιαστική διαταραχή:

400 mg από του στόματος μία φορά την Σχόλια ημέρας: -Προσδιορίστε την κατάσταση γονιδιακής αναδιάταξης PDGFRb πριν από την έναρξη της θεραπείας. Χρήση: Για ασθενείς με μυελοδυσπλαστικές/μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες (MDS/MPD) που σχετίζονται με γονιδιακές αναδιατάξεις PDGFR (υποδοχέας αυξητικού παράγοντα που προέρχεται από αιμοπετάλια)

Συνήθης δόση Gleevec για ενήλικες για μυελοδυσπλαστική νόσο:

400 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα Σχόλια: -Προσδιορίστε την κατάσταση των γονιδιακών ανακατατάξεων του PDGFRb πριν από την έναρξη της θεραπείας. Χρήση: Για ασθενείς με μυελοδυσπλαστικές/μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες (MDS/MPD) που σχετίζονται με γονιδιακές ανακατατάξεις PDGFR (υποδοχέας αυξητικού παράγοντα που προέρχεται από αιμοπετάλια)

Συνήθης δόση Gleevec για ενήλικες για συστηματική μαστοκυττάρωση:

-Για ασθενείς με ASM χωρίς μετάλλαξη c-Kit D816V: 400 mg από του στόματος ημερησίως -Εάν η κατάσταση μετάλλαξης του c-Kit δεν είναι γνωστή ή δεν είναι διαθέσιμη: 400 mg από το στόμα μπορεί να ληφθούν υπόψη για ασθενείς με ASM που δεν ανταποκρίνεται ικανοποιητικά σε άλλες θεραπείες. -Για ασθενείς με ASM που σχετίζεται με ηωσινοφιλία, μια κλωνική αιματολογική νόσο που σχετίζεται με την κινάση σύντηξης FIP1L1-PDGFR άλφα, συνιστάται αρχική δόση 100 mg/ημέρα. Αύξηση της δόσης από 100 mg σε 400 mg για αυτούς τους ασθενείς μπορεί να εξεταστεί ελλείψει ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου, εάν οι αξιολογήσεις καταδεικνύουν ανεπαρκή ανταπόκριση στη θεραπεία. -Για ασθενείς με ASM που σχετίζεται με ηωσινοφιλία (κλωνική αιματολογική νόσος που σχετίζεται με τη σύντηξη κινάσης FIP1L1-PDGFR άλφα: 100 mg από του στόματος ημερησίως· μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο αύξησης της δόσης από 100 mg σε 400 mg για αυτούς τους ασθενείς απουσία ανεπιθύμητων ενεργειών στο φάρμακο εάν οι αξιολογήσεις καταδεικνύουν ανεπαρκή ανταπόκριση στη θεραπεία Σχόλια: -Προσδιορίστε την κατάσταση μετάλλαξης D816V c-Kit πριν από την έναρξη της θεραπείας Χρήση: Για ασθενείς με επιθετική συστηματική μαστοκυττάρωση χωρίς τη μετάλλαξη D816V c-Kit

Συνήθης δόση Gleevec για ενήλικες για υπερηωσινοφιλικό σύνδρομο:

-Για ασθενείς με HES/CEL: 400 mg από του στόματος ημερησίως -Για ασθενείς με HES/CEL με αποδεδειγμένη FIP1L1-PDGFR άλφα σύντηξη κινάση: 100 mg από του στόματος ημερησίως. Η αύξηση της δόσης από 100 mg σε 400 mg για αυτούς τους ασθενείς μπορεί να εξεταστεί απουσία ανεπιθύμητων ενεργειών εάν οι αξιολογήσεις καταδεικνύουν ανεπαρκή ανταπόκριση στη θεραπεία Χρήση: Για ασθενείς με υπερηωσινοφιλικό σύνδρομο και/ή χρόνια ηωσινοφιλική λευχαιμία που έχουν τη σύντηξη άλφα FIP1L1-PDGFR κινάση (ανάλυση μεταλλάξεων ή επίδειξη FISH διαγραφής αλληλόμορφου CHIC2) και για ασθενείς με HES και/ή CEL που είναι αρνητικός ή άγνωστος FIP1L1-PDGFR άλφα σύντηξης κινάσης

Συνήθης δόση για ενήλικες Gleevec για χρόνια ηωσινόφιλα Λευχαιμία:

-Για ασθενείς με HES/CEL: 400 mg από του στόματος ημερησίως -Για ασθενείς με HES/CEL με αποδεδειγμένη FIP1L1-PDGFR κινάση σύντηξης άλφα: 100 mg από του στόματος ημερησίως. Η αύξηση της δόσης από 100 mg σε 400 mg για αυτούς τους ασθενείς μπορεί να εξεταστεί απουσία ανεπιθύμητων ενεργειών εάν οι αξιολογήσεις καταδεικνύουν ανεπαρκή ανταπόκριση στη θεραπεία Χρήση: Για ασθενείς με υπερηωσινοφιλικό σύνδρομο και/ή χρόνια ηωσινοφιλική λευχαιμία που έχουν τη σύντηξη άλφα FIP1L1-PDGFR κινάση (ανάλυση μετάλλαξης ή επίδειξη FISH διαγραφής αλληλόμορφου CHIC2) και για ασθενείς με HES ή/και CEL που είναι αρνητικός ή άγνωστος FIP1L1-PDGFR άλφα σύντηξης κινάσης

Συνήθης δόση Gleevec για ενήλικες για δερματοϊνοσάρκωμα Protuberans :

100 mg από του στόματος ημερησίως Χρήση: Για ασθενείς με ανεγχείρητο, υποτροπιάζον και/ή μεταστατικό δερματοϊνοσάρκωμα protuberans (DFSP)

Συνήθης παιδιατρική δόση Gleevec για χρόνια Μυελογενής λευχαιμία:

1 έτους και άνω: 340 mg/m2 από του στόματος μία φορά την ημέρα ή 170 mg/m2 από του στόματος 2 φορές την ημέρα Μέγιστη δόση: 600 mg ημερησίως Σχόλια: - Μπορεί να χορηγηθεί θεραπεία ως άπαξ ημερήσια δόση ή η ημερήσια δόση μπορεί να χωριστεί σε 2 δόσεις, με μία δόση το πρωί και μία το βράδυ. -Δεν υπάρχει εμπειρία με αυτό το φάρμακο σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους. Χρήση: -Πρόσφατα διαγνωσθέντες ασθενείς με θετική στο χρωμόσωμα Φιλαδέλφειας χρόνια μυελογενή λευχαιμία (Ph+CML) σε χρόνια φάση.

Προειδοποιήσεις

Το Gleevec μπορεί να μειώσει τα κύτταρα του αίματος που βοηθούν το σώμα σας να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις και να βοηθήσει το αίμα σας να πήξει. Μπορεί να πάθεις λοίμωξη ή να αιμορραγείς πιο εύκολα. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστους μώλωπες ή αιμορραγία ή σημεία λοίμωξης (πυρετός, ρίγη, πόνοι στο σώμα).

Το Gleevec μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ηπατικών προβλημάτων. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε πόνο στο πάνω μέρος του στομάχου, απώλεια όρεξης, σκούρα ούρα, κόπρανα σε χρώμα πηλού ή ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών).

Το Gleevec μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κατακράτησης υγρών ή καρδιάς. προβλήματα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε πρήξιμο ή ταχεία αύξηση βάρους, δύσπνοια, γρήγορο ή αργό καρδιακό ρυθμό, αδύναμο σφυγμό ή λιποθυμία.

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Gleevec

Μερικές φορές δεν είναι ασφαλές να χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα ταυτόχρονα. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα άλλων φαρμάκων που παίρνετε στο αίμα σας, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες ή να κάνει τα φάρμακα λιγότερο αποτελεσματικά.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας. Πολλά φάρμακα μπορεί να έχουν αλληλεπιδράσεις με το Gleevec, ιδιαίτερα:

ένα αντιβιοτικό, αντιμυκητιασικό ή αντιιικό φάρμακο,

φάρμακο κατά της κρίσης,

ένα αραιωτικό αίματος όπως η βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven). ή

ένα συμπλήρωμα βιταμινών ή μετάλλων που περιέχει σίδηρο.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης και πολλά άλλα φάρμακα ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν. με imatinib. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.