Guggul

Nombre generico: Commiphora Mukul Hook. Ex Stocks., Commiphora Wightii (Arn.) Bhandari
Nombres de marca: Guggal, Guggul, Guggulu, Gugulipid, Gum Guggal, Gum Guggulu, Indian Bdellium, Indian Myrrh

Uso de Guggul

Acné

Un pequeño estudio ha demostrado que la guggulsterona es tan eficaz como la tetraciclina en el tratamiento del acné noduloquístico.(55) Se han descrito efectos antibacterianos in vitro.(16)

Efectos antiinflamatorios

Se ha demostrado una regulación negativa de la expresión de mediadores inflamatorios, incluidas interleucinas, factores de transcripción y citoquinas, y enzimas hialuronidasa y colagenasa para extractos de C. mukul.(4, 14, 15, 16, 17, 18)

Datos en animales

Los extractos de la planta tienen acción antiinflamatoria e inhiben el edema de la pata de rata inducido por carragenano en modelos animales. Guggul fue tan eficaz como la fenilbutazona y el ibuprofeno en un modelo animal de inflamación aguda y crónica.(11, 19, 20, 21)

En ratones con colitis inducida, la guggulsterona disminuyó la gravedad de la enfermedad inflamatoria.( 16, 22) En ratas con uveítis inducida, la guggulsterona demostró un efecto protector contra los mediadores inflamatorios.(23)

Datos clínicos

Un estudio clínico realizado en 30 pacientes ancianos con osteoartritis del La rodilla mostró una mejora significativa en el índice de osteoartritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC) y en las puntuaciones analógicas visuales después de tomar 500 mg de C. mukul (guggulsterona 3,5%) 3 veces al día con alimentos. Sin embargo, no todas las medidas de resultado mostraron una mejoría a los 2 meses.(24) Faltan estudios clínicos sobre enfermedades inflamatorias gastrointestinales.

Cáncer

Datos en animales

Estudios in vitro han evaluado el efecto de los extractos de C. mukul en una amplia variedad de líneas celulares de cáncer, incluidas leucemia, mieloma y cabeza y cuello. , cáncer de pulmón, mama, ovario, próstata, piel y huesos.(2, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33) Inducción de la apoptosis e inhibición de la angiogénesis y señalización celular, así como Se ha demostrado la regulación negativa de los factores de transcripción.

Efectos cardíacos

Datos en animales

En ratas con isquemia inducida por isoproterenol, un extracto hidroalcohólico de C. mukul mejoró la función cardíaca y previno el deterioro isquémico del miocardio.(34) La guggulsterona también ejerce un efecto protector sobre las enzimas cardíacas contra la necrosis miocárdica inducida por fármacos.(35)

Datos clínicos

En un ensayo anterior, C. mukul en combinación con Inula racemosa (otro botánico ayurvédico) ) se estudió en 200 pacientes con cardiopatía isquémica y se encontró que mejoraba las lecturas del electrocardiograma y disminuía los episodios de disnea y dolor en el pecho.(36) La fracción de goma guggul aumentó la actividad fibrinolítica y disminuyó la adhesividad plaquetaria.(37) Sin embargo, no hubo efectos adversos en parámetros hemodinámicos en un estudio de seguridad.(2)

Demencia

Datos en animales

Los efectos positivos sobre la neuroinflamación, el deterioro de la memoria y el déficit de memoria relacionado con la demencia en modelos animales sugieren beneficios potenciales en la demencia por enfermedad de Alzheimer. Los efectos parecen ser el resultado de una alteración en el procesamiento de la proteína amiloide a través de las vías de síntesis del colesterol.(69)

Diabetes

Datos en animales

En ratones con diabetes inducida, la administración de extractos de C. mukul mejoró la tolerancia a la glucosa, disminuyó los niveles plasmáticos de insulina, redujo el aumento de peso y mejoró el perfil lipídico. .(38, 39)

Datos clínicos

La investigación no revela ensayos clínicos sobre el uso de guggul para la diabetes. Sin embargo, un pequeño ensayo con 58 pacientes adultos obesos demostró que la dieta y el guggulu tomados durante 30 días aumentaban la pérdida de peso en pacientes que pesaban más de 90 kg.(40)

Efectos endocrinos

Datos en animales

En ratones con hipotiroidismo inducido, la coadministración de extractos de C. mukul revirtió el estado hipotiroideo y aumentó los niveles de triyodotironina en animales eutiroideos.(41, 42) Experimentos de laboratorio in vitro han demostrado que la guggulsterona es capaz de unirse a los receptores de mineralocorticoides, glucocorticoides, andrógenos y progesterona con acción antagonista o agonista.(43, 44)

Hemorroides

Una ligadura de kshar sutra basada en guggul fue más efectiva en la curación, pero menos favorecida que la ligadura de hemorroides con banda elástica.(56)

Hiperlipidemia

Datos en animales

Los conejos con hiperlipidemia inducida mostraron disminuciones de lipoproteínas de alta densidad (HDL) y triglicéridos después de 14 semanas de recibir extractos de C. mukul.(45) Estudios han demostrado que las guggulsteronas son ligandos antagonistas del receptor farnesoide X de ácidos biliares, que se activa mediante sales biliares, reduciendo así el colesterol.(2, 46)

Datos clínicos

Limitados Se han realizado ensayos clínicos de calidad, y la mayoría de los estudios se realizaron en poblaciones del este de la India. Se han publicado revisiones de estos estudios. En la mayoría de los estudios, se redujeron el colesterol total y el HDL. Sin embargo, en un estudio realizado en una población de EE. UU., se observaron aumentos en las lipoproteínas de baja densidad (LDL) y existen informes de casos de aumento de LDL con el consumo de guggul. Las revisiones sistemáticas realizadas sobre medicinas a base de hierbas utilizadas para el tratamiento de afecciones cardiovasculares, incluida la hiperlipidemia, informaron los mismos datos para el guggul, observando reducciones, así como aumentos observados en el colesterol total y LDL, disminuciones significativas en los triglicéridos y efectos adversos menores.(67, 68) Hasta Se han realizado ensayos de calidad más amplios y a largo plazo y se ha aclarado la incidencia de eventos adversos, los extractos de C. mukul no se pueden recomendar de forma rutinaria para el tratamiento de la hiperlipidemia (4, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54). )

Cálculos urinarios

Los estudios han demostrado la capacidad de los extractos de C. wightii (sinónimo de C. mukul) para inhibir el crecimiento de cristales de estruvita asociados con el desarrollo de cálculos urinarios.(57, 58 )

Guggul efectos secundarios

Si bien el perfil de seguridad humana del extracto no se ha descrito bien para niños, mujeres embarazadas o en período de lactancia, o pacientes con enfermedad hepática o renal grave, se han informado pocos o ningún evento adverso en estudios clínicos; los efectos adversos fueron principalmente gastrointestinales (diarrea, náuseas), así como casos de hipersensibilidad, posibles problemas de tiroides, dolor de cabeza, hipo y sarpullido2, 4, 48, 52, 61, 67.

En En un estudio que evaluó el efecto del guggulípido oral sobre la hiperlipidemia, se observaron reacciones cutáneas generalizadas de moderadas a graves en el 9% de los participantes, lo que provocó abandonos del estudio.62 Existen informes de casos de reacciones eccematosas agudas a las cremas que contienen guggul.63, 64

Existe un reporte de caso de rabdomiolisis en un paciente que tomaba un extracto de C. mukul 300 mg 3 veces al día y que previamente estaba sensibilizado (aumento de creatina quinasa) a estatinas hipolipemiantes.59 Un reporte de caso similar de aumento de transaminasas existe para una preparación combinada que contiene guggulsterol y extracto de levadura roja de arroz; sin embargo, se sospechaba que los metabolitos fúngicos encontrados en el extracto de arroz de levadura roja eran responsables del efecto adverso porque los metabolitos son estructuralmente similares a la lovastatina. El paciente había experimentado previamente hepatotoxicidad mientras tomaba lovastatina.65 Existe un informe de caso de hepatotoxicidad para un producto combinado (quemagrasas) que incluía guggul.66

antes de tomar Guggul

Falta información sobre la seguridad y eficacia durante el embarazo y la lactancia.

Cómo utilizar Guggul

Faltan ensayos clínicos que proporcionen pautas de dosificación; sin embargo, en un ensayo clínico estadounidense sobre hiperlipidemia, se administraron diariamente de 75 mg a 150 mg de guggulsteronas estandarizadas.51 En este estudio se utilizaron cápsulas de 1000 mg que contenían 21 mg de guggulsterona. En un estudio que evaluó el efecto antiinflamatorio del guggul, se usaron 500 mg de goma de guggul 3 veces al día.24

Hay disponibles varias formulaciones (p. ej., tabletas, cápsulas, polvos) de guggul. El guggul y el gugulípido suelen estandarizarse para proporcionar una cantidad fija, normalmente del 2,5% o del 3,5%, de guggulsteronas. Sin embargo, la cromatografía líquida ha demostrado que los productos comerciales de venta libre contienen menos o nada del contenido de guggulsterona declarado.6, 7, 13 Se justifica la estandarización de los productos a base de hierbas.

Advertencias

Las investigaciones revelan poca información sobre la toxicología del uso de guggul. En ratas, perros y monos no se ha informado toxicidad aguda, subaguda o crónica. No se ha descrito mutagénesis ni teratogenicidad para la goma guggul.2

¿Qué otras drogas afectarán? Guggul

Diltiazem: Guggul puede disminuir la concentración sérica de diltiazem. Monitoree la terapia.(60)

Propranolol: Guggul puede disminuir la concentración sérica de propranolol. Monitorear la terapia.(60)

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