Guggul

Nom générique: Commiphora Mukul Hook. Ex Stocks., Commiphora Wightii (Arn.) Bhandari
Les noms de marques: Guggal, Guggul, Guggulu, Gugulipid, Gum Guggal, Gum Guggulu, Indian Bdellium, Indian Myrrh

L'utilisation de Guggul

Acné

Une petite étude a montré que la guggulstérone est aussi efficace que la tétracycline dans le traitement de l'acné nodulokystique.(55) Des effets antibactériens in vitro ont été décrits.(16)

Effets anti-inflammatoires

Une régulation négative de l'expression des médiateurs inflammatoires, notamment les interleukines, les facteurs de transcription et les cytokines, ainsi que les enzymes hyaluronidase et collagénase, a été démontrée pour les extraits de C. mukul.(4, 14, 15, 16, 17, 18)

Données animales

Les extraits de la plante ont une action anti-inflammatoire et inhibent l'œdème de la patte de rat induit par la carraghénane dans des modèles animaux. Le guggul était aussi efficace que la phénylbutazone et l'ibuprofène dans un modèle animal d'inflammation aiguë et chronique.(11, 19, 20, 21)

Chez les souris atteintes de colite induite, la guggulstérone a diminué la gravité de la maladie inflammatoire.( 16, 22) Chez les rats atteints d'uvéite induite, la guggulstérone a démontré un effet protecteur contre les médiateurs inflammatoires.(23)

Données cliniques

Une étude clinique menée chez 30 patients âgés souffrant d'arthrose du Le genou a montré une amélioration significative de l'indice d'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) et des scores visuels analogiques après avoir pris 500 mg de C. mukul (guggulstérone 3,5 %) 3 fois par jour avec de la nourriture. Cependant, toutes les mesures des résultats n'ont pas montré d'amélioration au bout de 2 mois.(24) Les études cliniques sur les maladies inflammatoires gastro-intestinales font défaut.

Cancer

Données animales

Des études in vitro ont évalué l'effet des extraits de C. mukul sur une grande variété de lignées cellulaires cancéreuses, notamment la leucémie, le myélome et la tête et le cou. , du poumon, du sein, de l'ovaire, de la prostate, de la peau et des os.(2, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33) Induction de l'apoptose et inhibition de l'angiogenèse et de la signalisation cellulaire, ainsi que la régulation négative des facteurs de transcription, ont tous été démontrés.

Effets cardiaques

Données animales

Chez les rats atteints d'ischémie induite par l'isoprotérénol, un extrait hydroalcoolique de C. mukul a amélioré la fonction cardiaque et prévenu la déficience ischémique myocardique.(34) La guggulstérone est également exerce un effet protecteur sur les enzymes cardiaques contre la nécrose myocardique d'origine médicamenteuse.(35)

Données cliniques

Dans un essai plus ancien, C. mukul en association avec Inula racemosa (une autre plante botanique ayurvédique ) a été étudié chez 200 patients atteints de cardiopathie ischémique et s'est avéré améliorer les lectures de l'électrocardiogramme et diminuer les épisodes de dyspnée et de douleur thoracique.(36) La fraction de gomme guggul a augmenté l'activité fibrinolytique et diminué l'adhésivité plaquettaire.(37) Cependant, il n'y a eu aucun effet indésirable sur paramètres hémodynamiques dans une étude de sécurité.(2)

Démence

Données animales

Les effets positifs sur la neuroinflammation, les troubles de la mémoire et le déficit de mémoire lié à la démence dans les modèles animaux suggèrent des avantages potentiels dans la démence due à la maladie d'Alzheimer. Les effets semblent résulter d'une perturbation du traitement des protéines amyloïdes via les voies de synthèse du cholestérol.(69)

Diabète

Données animales

Chez les souris atteintes de diabète induit, l'administration d'extraits de C. mukul a amélioré la tolérance au glucose, diminué les taux plasmatiques d'insuline, réduit la prise de poids et amélioré le profil lipidique. .(38, 39)

Données cliniques

La recherche ne révèle aucun essai clinique concernant l'utilisation du guggul pour le diabète. Cependant, un petit essai portant sur 58 patients adultes obèses a démontré que le régime et le guggulu pris pendant 30 jours augmentaient la perte de poids chez les patients pesant plus de 90 kg.(40)

Effets endocriniens

Données animales

Chez les souris atteintes d'hypothyroïdie induite, la co-administration d'extraits de C. mukul a inversé l'état hypothyroïdien et augmenté les taux de triiodothyronine chez les animaux euthyroïdiens.(41, 42) Des expériences de laboratoire in vitro ont montré que la guggulstérone est capable de se lier aux récepteurs minéralocorticoïdes, glucocorticoïdes, androgènes et progestérone avec une action antagoniste ou agoniste.(43, 44)

Hémorroïdes

Une ligature du kshar sutra à base de guggul était plus efficace pour la guérison mais était moins favorisée que la ligature des hémorroïdes avec un élastique.(56)

Hyperlipidémie

Données animales

Les lapins atteints d'hyperlipidémie induite ont montré une diminution des lipoprotéines de haute densité (HDL) et des triglycérides après 14 semaines de réception d'extraits de C. mukul.(45) Études ont montré que les guggulstérones sont des ligands antagonistes du récepteur farnésoïde X des récepteurs des acides biliaires, qui est activé par les sels biliaires, réduisant ainsi le cholestérol.(2, 46)

Données cliniques

Limées des essais cliniques de qualité ont été menés, la majorité des études portant sur des populations de l'est de l'Inde. Des critiques de ces études ont été publiées. Dans la plupart des études, le cholestérol total et le HDL ont été réduits. Cependant, dans une étude menée auprès d'une population américaine, des augmentations des lipoprotéines de basse densité (LDL) ont été observées, et il existe des rapports de cas d'augmentation des LDL avec la consommation de guggul. Des revues systématiques menées sur les plantes médicinales utilisées pour le traitement des maladies cardiovasculaires, y compris l'hyperlipidémie, ont rapporté les mêmes données pour le guggul, notant des réductions ainsi que des augmentations observées du cholestérol total et du LDL, des diminutions significatives des triglycérides et des effets indésirables mineurs.(67, 68) Jusqu'à Des essais de qualité à plus grande échelle et à long terme ont été menés et l'incidence des événements indésirables a été clarifiée. Les extraits de C. mukul ne peuvent pas être systématiquement recommandés pour la prise en charge de l'hyperlipidémie.(4, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54 )

Calculs urinaires

Des études ont démontré la capacité des extraits de C. wightii (synonyme de C. mukul) à inhiber la croissance des cristaux de struvite associés au développement de calculs/calculs urinaires.(57, 58 )

Guggul Effets secondaires

Bien que le profil de sécurité humaine de l'extrait n'ait pas été bien décrit pour les enfants, les femmes enceintes ou allaitantes, ou les patients atteints d'une maladie hépatique ou rénale grave, peu ou pas d'événements indésirables ont été rapportés dans les études cliniques ; les effets indésirables étaient principalement d'origine gastro-intestinale (diarrhée, nausées) ainsi que des cas d'hypersensibilité, d'éventuels problèmes de thyroïde, des maux de tête, du hoquet et des éruptions cutanées.2, 4, 48, 52, 61, 67

Dans Dans une étude évaluant l'effet du guggulipid oral sur l'hyperlipidémie, des réactions cutanées généralisées modérées à sévères ont été notées chez 9 % des participants, entraînant des abandons de l'étude.62 Il existe des rapports de cas faisant état de réactions eczémateuses aiguës aux crèmes contenant du guggul.63, 64

Il existe un cas de rhabdomyolyse chez un patient prenant un extrait de C. mukul 300 mg 3 fois par jour et qui était préalablement sensibilisé (augmentation de la créatine kinase) aux statines hypolipidémiantes.59 Un cas similaire d'augmentation des transaminases existe pour une préparation combinée contenant du guggulstérol et de l'extrait de levure de riz rouge ; cependant, les métabolites fongiques présents dans l'extrait de levure de riz rouge ont été soupçonnés d'être responsables de cet effet indésirable, car ils sont structurellement similaires à la lovastatine. Le patient avait déjà présenté une hépatotoxicité pendant qu'il prenait de la lovastatine.65 Il existe un rapport de cas d'hépatotoxicité pour un produit combiné (brûleur de graisse) comprenant du guggul.66

Avant de prendre Guggul

Les informations concernant la sécurité et l'efficacité pendant la grossesse et l'allaitement font défaut.

Comment utiliser Guggul

Les essais cliniques manquent pour fournir des directives posologiques ; cependant, dans un essai clinique américain sur l'hyperlipidémie, 75 à 150 mg de guggulstérones standardisées ont été administrées quotidiennement.51 Des capsules de 1 000 mg contenant 21 mg de guggulstérones ont été utilisées dans cette étude. Dans une étude évaluant l'effet anti-inflammatoire du guggul, 500 mg de gomme guggul ont été utilisés 3 fois par jour.24

Différentes formulations (par exemple, comprimés, capsules, poudres) de guggul sont disponibles. Le guggul et le gugulipide sont généralement standardisés pour fournir une quantité fixe, normalement 2,5 % ou 3,5 %, de guggulstérones. Cependant, la chromatographie liquide a montré que les produits commerciaux en vente libre contiennent moins ou pas du tout de la guggulstérone revendiquée.6, 7, 13 La normalisation des produits à base de plantes est justifiée.

Avertissements

La recherche révèle peu d'informations concernant la toxicologie de l'utilisation du guggul. Chez les rats, les chiens et les singes, aucune toxicité aiguë, subaiguë ou chronique n'a été rapportée. Aucune mutagenèse ou tératogénicité n'a été décrite pour la gomme guggul.2

Quels autres médicaments affecteront Guggul

Diltiazem : Guggul peut diminuer la concentration sérique du diltiazem. Surveiller le traitement.(60)

Propranolol : Guggul peut diminuer la concentration sérique de propranolol. Surveiller la thérapie.(60)

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