Guggul

Nome genérico: Commiphora Mukul Hook. Ex Stocks., Commiphora Wightii (Arn.) Bhandari
Nomes de marcas: Guggal, Guggul, Guggulu, Gugulipid, Gum Guggal, Gum Guggulu, Indian Bdellium, Indian Myrrh

Uso de Guggul

Acne

Um pequeno estudo demonstrou que a guggulsterona é tão eficaz quanto a tetraciclina no tratamento da acne nodulocística.(55) Foram descritos efeitos antibacterianos in vitro.(16)

Efeitos antiinflamatórios

A regulação negativa da expressão de mediadores inflamatórios, incluindo interleucinas, fatores de transcrição e citocinas, e enzimas hialuronidase e colagenase foram demonstradas para extratos de C. mukul.(4, 14, 15, 16, 17, 18)

Dados em animais

Extratos da planta têm ação anti-inflamatória e inibem o edema de pata de rato induzido por carragenina em modelos animais. Guggul foi tão eficaz quanto a fenilbutazona e o ibuprofeno em um modelo animal de inflamação aguda e crônica.(11, 19, 20, 21)

Em camundongos com colite induzida, a guggulsterona diminuiu a gravidade da doença inflamatória.( 16, 22) Em ratos com uveíte induzida, a guggulsterona demonstrou efeito protetor contra mediadores inflamatórios.(23)

Dados clínicos

Um estudo clínico realizado em 30 pacientes idosos com osteoartrite do joelho mostrou melhora significativa no Índice de Osteoartrite das Universidades Western Ontario e McMaster (WOMAC) e pontuações analógicas visuais após tomar 500 mg de C. mukul (guggulsterona 3,5%) 3 vezes ao dia com alimentos. No entanto, nem todas as medidas de resultados mostraram melhora no período de 2 meses.(24) Faltam estudos clínicos em doenças inflamatórias gastrointestinais.

Câncer

Dados em animais

Estudos in vitro avaliaram o efeito dos extratos de C. mukul em uma ampla variedade de linhas celulares de câncer, incluindo leucemia, mieloma e cabeça e pescoço , câncer de pulmão, mama, ovário, próstata, pele e ossos.(2, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33) Indução de apoptose e inibição da angiogênese e sinalização celular, bem como a regulação negativa dos fatores de transcrição, foram todos demonstrados.

Efeitos cardíacos

Dados em animais

Em ratos com isquemia induzida por isoproterenol, um extrato hidroalcoólico de C. mukul melhorou a função cardíaca e preveniu o comprometimento isquêmico miocárdico.(34) A guggulsterona também exerce um efeito protetor sobre as enzimas cardíacas contra a necrose miocárdica induzida por medicamentos.(35)

Dados clínicos

Em um ensaio mais antigo, C. mukul em combinação com Inula racemosa (outro medicamento botânico ayurvédico ) foi estudado em 200 pacientes com doença cardíaca isquêmica e descobriu que melhora as leituras do eletrocardiograma e diminui episódios de dispneia e dor torácica.(36) A fração goma guggul aumentou a atividade fibrinolítica e diminuiu a adesividade plaquetária.(37) No entanto, não houve efeitos adversos sobre a atividade fibrinolítica. parâmetros hemodinâmicos em um estudo de segurança.(2)

Demência

Dados em animais

Os efeitos positivos sobre a neuroinflamação, comprometimento da memória e déficit de memória relacionado à demência em modelos animais sugerem benefícios potenciais na demência da doença de Alzheimer. Os efeitos parecem resultar da interrupção no processamento da proteína amiloide através das vias de síntese do colesterol.(69)

Diabetes

Dados em animais

Em camundongos com diabetes induzido, a administração de extratos de C. mukul melhorou a tolerância à glicose, diminuiu os níveis de insulina plasmática, reduziu o ganho de peso e melhorou o perfil lipídico .(38, 39)

Dados clínicos

A pesquisa não revela ensaios clínicos sobre o uso de guggul para diabetes. No entanto, um pequeno estudo com 58 pacientes adultos obesos demonstrou que dieta e guggulu ingeridos durante 30 dias aumentaram a perda de peso em pacientes com peso superior a 90 kg.(40)

Efeitos endócrinos

Dados em animais

Em camundongos com hipotireoidismo induzido, a coadministração de extratos de C. mukul reverteu o estado hipotireoidiano e aumentou os níveis de triiodotironina em animais eutireoidianos.(41, 42) Experimentos laboratoriais in vitro demonstraram que a guggulsterona é capaz de se ligar a receptores mineralocorticóides, glicocorticóides, andrógenos e progesterona com ação antagonista ou agonista.(43, 44)

Hemorróidas

Uma ligadura kshar sutra baseada em guggul foi mais eficaz na cura, mas foi menos favorecida do que a ligadura elástica de hemorróidas.(56)

Hiperlipidemia

Dados em animais

Coelhos com hiperlipidemia induzida apresentaram reduções de lipoproteína de alta densidade (HDL) e triglicerídeos após 14 semanas de uso de extratos de C. mukul.(45) Estudos demonstraram que as guggulsteronas são ligantes antagonistas do receptor farnesóide X do receptor de ácido biliar, que é ativado por sais biliares, reduzindo assim o colesterol.(2, 46)

Dados clínicos

Limitados foram realizados ensaios clínicos de qualidade, com a maioria dos estudos em populações do leste da Índia. Revisões desses estudos foram publicadas. Na maioria dos estudos, o colesterol total e o HDL foram reduzidos. No entanto, num estudo realizado numa população dos EUA, foram observados aumentos na lipoproteína de baixa densidade (LDL) e existem relatos de casos de aumento de LDL com o consumo de guggul. Revisões sistemáticas realizadas sobre medicamentos fitoterápicos usados ​​para tratamento de condições cardiovasculares, incluindo hiperlipidemia, relataram os mesmos dados para guggul, observando reduções, bem como aumentos observados no colesterol total e LDL, reduções significativas nos triglicerídeos e efeitos adversos menores.(67, 68) Até ensaios de qualidade maiores e de longo prazo foram realizados e a incidência de eventos adversos esclarecida, os extratos de C. mukul não podem ser recomendados rotineiramente para o tratamento da hiperlipidemia.(4, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54 )

Cálculos urinários

Estudos demonstraram a capacidade dos extratos de C. wightii (sinônimo de C. mukul) de inibir o crescimento de cristais de estruvita associados ao desenvolvimento de cálculos/cálculos urinários.(57, 58 )

Guggul efeitos colaterais

Embora o perfil de segurança humana do extrato não tenha sido bem descrito para crianças, mulheres grávidas ou amamentando, ou pacientes com doença hepática ou renal grave, pouco ou nenhum evento adverso foi relatado em estudos clínicos; os efeitos adversos foram principalmente relacionados ao trato gastrointestinal (diarréia, náusea), bem como casos de hipersensibilidade, possíveis problemas de tireoide, dor de cabeça, soluços e erupção cutânea.2, 4, 48, 52, 61, 67

Em Em um estudo que avaliou o efeito do guggulipídeo oral na hiperlipidemia, foram observadas reações cutâneas generalizadas moderadas a graves em 9% dos participantes, levando ao abandono do estudo.62 Existem relatos de casos de reações eczematosas agudas a cremes contendo guggul.63, 64

Existe um relato de caso de rabdomiólise em um paciente tomando um extrato de C. mukul 300 mg 3 vezes ao dia que foi previamente sensibilizado (aumento de creatina quinase) a estatinas hipolipemiantes.59 Um relato de caso semelhante de aumento de transaminases existe uma preparação combinada contendo guggulsterol e extrato de arroz com fermento vermelho; no entanto, suspeita-se que os metabólitos fúngicos encontrados no extrato de arroz com fermento vermelho sejam responsáveis ​​pelo efeito adverso porque os metabólitos são estruturalmente semelhantes à lovastatina. O paciente já havia apresentado hepatotoxicidade enquanto tomava lovastatina.65 Existe um relato de caso de hepatotoxicidade para um produto combinado (queimador de gordura) que incluía guggul.66

Antes de tomar Guggul

Faltam informações sobre segurança e eficácia durante a gravidez e a lactação.

Como usar Guggul

Faltam ensaios clínicos para fornecer diretrizes de dosagem; entretanto, em um ensaio clínico nos EUA sobre hiperlipidemia, foram administrados diariamente 75 mg a 150 mg de guggulsteronas padronizadas.51 Neste estudo foram utilizadas cápsulas de 1.000 mg contendo 21 mg de guggulsteronas. Em um estudo que avaliou o efeito antiinflamatório do guggul, 500 mg de goma guggul foram usados ​​3 vezes ao dia.24 Várias formulações (por exemplo, comprimidos, cápsulas, pós) de guggul estão disponíveis. Guggul e gugulipídeo são normalmente padronizados para fornecer uma quantidade fixa, normalmente 2,5% ou 3,5%, de guggulsteronas. No entanto, a cromatografia líquida mostrou que os produtos comerciais de venda livre contêm menos ou nenhum conteúdo alegado de guggulsterona.6, 7, 13 A padronização de produtos fitoterápicos é garantida.

Avisos

Pesquisas revelam poucas informações a respeito da toxicologia com o uso do guggul. Em ratos, cães e macacos, não foi relatada toxicidade aguda, subaguda ou crónica. Nenhuma mutagênese ou teratogenicidade foi descrita para goma guggul.2

Que outras drogas afetarão Guggul

Diltiazem: Guggul pode diminuir a concentração sérica de diltiazem. Monitore a terapia.(60)

Propranolol: Guggul pode diminuir a concentração sérica de propranolol. Monitore a terapia.(60)

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