Gymnema

اسم عام: Gymnema Inodum, Gymnema Montanum, Gymnema Sylvestre (Retz.) Schult., Periploca Sylvestris
ماركات: Gurmar, Gurmarbooti, Kogilam, Madhunashini, Mangala Gymnema, Merasingi, Meshashringi, Meshavalli, Miracle Plant, Periploca Of The Woods, Podapatri, Ram’s Horn, Sarkaraikolli, Shardunika, Sirukurinja, Small Indian Ipecac, Vishani

استخدام Gymnema

مضاد للالتهابات

تم تثبيط إطلاق الهستامين من الخلايا البدينة بواسطة مستخلصات G. sylvestre في المختبر. (Porchezhian 2003) حدث تثبيط معتدل لوذمة مخلب الفئران الناجمة عن الكاراجينان باستخدام مستخلص مائي من G. أوراق سيلفستر. أنتج النابروكسين تثبيطًا فائقًا للوذمة. ومع ذلك، كانت فعالية الجمنازيوم مماثلة لتلك الخاصة بالنابروكسين في نموذج الاستسقاء البريتوني في الفئران. على عكس النابروكسين، لم تمنع الجمنازيوم تكوين الورم الحبيبي المفيد؛ ولم يتهيج الغشاء المخاطي للمعدة بالجرعات العالية.(ديوان 1995)

مضادات الميكروبات

أظهر مستخلص كحولي من الأوراق المجففة نشاطًا مضادًا للبكتيريا ضد Bacillus pumilis، وBacillus subtilis، وPseudomonas aeruginosa، وStaphylococcus aureus. (Satdive 2003) وقد أظهرت الأحماض الرياضية A وB نشاطًا مضادًا للفيروسات ضد الأنفلونزا. الفيروس. وتفتقر أجزاء أخرى إلى هذا النشاط. (Porchezhian 2003) تم التحقيق في تطبيق محتمل في الوقاية من تكوين اللويحة السنية، ولكن لا توجد دراسات منهجية لتأكيد هذا الاستخدام. (Porchezhian 2003)

السرطان

تم إثبات التأثيرات الجذرية للسموم الخلوية والسمية للخلايا في مستخلصات الجمنازيوم، ربما بسبب محتوى الفينول ومحتوى السابونين المحدد. (Khanna 2009, Ohmori 2005, Ramkumar 2010)

مرض السكري

تشير الدراسات إلى أن تأثيرات مستخلصات الجمنازيوم في خفض نسبة السكر في الدم تعمل من خلال عدد من الآليات الممكنة، بما في ذلك تقليل امتصاص الجلوكوز في الأمعاء الدقيقة، وتحسين تحلل السكر، وتخليق الجلوكوجين وتولد الجلوكوز، وتحفيز إطلاق الأنسولين. من جزر لانجرهانز. (Leach 2007, Liu 2009, Persaud 1999, Shimizu 1997)

بيانات عن الحيوانات

قام عدد من الدراسات بتقييم تأثيرات G. sylvestre على نسبة السكر في الدم في في الحيوانات، غالبًا ما يتم مقارنتها بالجليبينكلاميد أو التولبوتاميد. أفادت معظم الدراسات عن انخفاض تركيزات الجلوكوز في الدم لدى الجرذان المصابة بداء السكري. (Chattopadhyay 1999، Gholap 2003، Gupta 1962، Gupta 1964، Rahman 1989، Ramkumar 2008، Ramkumar 2009، Yadav 2010) كما تم إثبات انخفاض بيروكسيد الدهون والإجهاد التأكسدي في الفئران. Ananthan 2004، Ramkumar 2004، Ramkumar 2008، Ramkumar 2009، Ramkumar 2009) بالإضافة إلى ذلك، تم قمع استجابة الذوق للسكروز والفركتوز واللاكتوز والمالتوز في الفئران بشكل ملحوظ بواسطة جورمارين، وهو بروتين مستخرج من G. سيلفستر. (Harada 2000، Katsukawa 1999)

البيانات السريرية

تمت ملاحظة وجود مستوى جيد من الأدلة (الدرجة ب) للاستخدام في مرضى السكري من النوع 1 والنوع 2، ولكن لا تزال هناك حاجة إلى تجارب سريرية قوية. يوجد عدد قليل من الدراسات السريرية السليمة منهجيًا. (Leach 2007, Pothuraju 2014, Ulbricht 2011) وجدت الدراسات السريرية الصغيرة المبكرة انخفاضًا في متوسط ​​الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي (HbA1c)، ومستوى الجلوكوز في الدم أثناء الصيام، ومتوسط ​​مستوى الجلوكوز في البلازما قبل الأكل يوميًا للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 و 2. تلقي مستخلصات الجيمنيما بالإضافة إلى أدويتهم المعتادة. (Baskaran 1990, Joffe 2001, Shanmugasundaram 1990)

دراسة مصممة مفتوحة وشبه تجريبية أجريت على 58 مريضًا بداء السكري من النوع 2 في الهند بحثت في آثار G مستخلص أوراق السيلفستر (250 مجم مرتين يومياً لمدة 3 أشهر) لعلاج ارتفاع السكر في الدم وخلل شحوم الدم عند إعطائه كمساعد للأدوية التقليدية المضادة لمرض السكر. المرضى في المجموعة الضابطة الذين لم يتلقوا أي علاج مساعد مع G. sylvestre عانوا من تفاقم المضاعفات الثانوية، والقياسات المجسمة، وجلوكوز الدم الصائم (FBG)، ونسبة HbA1c، ومقاومة الأنسولين، بالإضافة إلى زيادة في أدوية سكر الدم عن طريق الفم، وخافضات ضغط الدم، وأدوية الستاتين. ، في حين أن مجموعة العلاج لم تفعل ذلك. على النقيض من الضوابط، شهد المرضى الذين تم إعطاؤهم G. sylvestre تحسينات ذات دلالة إحصائية من خط الأساس في العديد من التدابير البيوكيميائية بما في ذلك متوسط ​​FBG (−26 مجم / ديسيلتر؛ P <0.002)، HbA1c (−1٪؛ P <0.000)، والدهون الثلاثية (- 25 ملجم/ديسيلتر؛ P<0.049)، بالإضافة إلى تحسينات كبيرة في مقاومة الأنسولين، والبروتين الدهني B، ووظائف الكلى. بالإضافة إلى ذلك، كان مريضان (10٪) في مجموعة العلاج قادرين على التوقف عن تناول أدوية سكر الدم عن طريق الفم، مقارنة بعدم وجود أي مريض في المجموعة الضابطة. (كومار 2010) إعطاء مستخلص طازج عالي الوزن الجزيئي لأوراق G. sylvestre (500 ملغ مرتين) يوميًا لمدة 60 يومًا) أدى إعطاؤه إلى 11 مريضًا بداء السكري من النوع 2 إلى انخفاض كبير في متوسط ​​FBG ومستوى الجلوكوز في الدم بعد الأكل بمقدار 43 و55 ملجم/ديسيلتر (P <0.005 وP <0.02)، على التوالي. وفي المقابل، لوحظت أيضًا زيادات كبيرة في متوسط ​​الأنسولين في المصل (8 ميكرووحدات/مل، P<0.001) والببتيد C (149 بيكومول/لتر، P<0.05).(الرميان 2010)

في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة والذين يعانون من ضعف حساسية الجلوكوز غير المعالجة، أظهرت نتائج دراسة عشوائية مزدوجة التعمية مدتها 12 أسبوعًا (العدد = 30) أن نسبة أعلى بكثير من المرضى (46.7٪) يتناولون ج. سيلفستر 300 ملغ مرتين تم تحقيق نسبة HbA1c طبيعية يوميًا مقارنةً بالعلاج الوهمي (0%؛ P = 0.003). لم تكن التحسينات الكبيرة من خط الأساس التي شوهدت في مجموعة العلاج في الجلوكوز في البلازما بعد التحميل بساعتين، والبروتين الدهني منخفض الكثافة والكوليسترول، ووزن الجسم، وحساسية الأنسولين مختلفة بشكل كبير عن التغييرات التي لوحظت في مجموعة الدواء الوهمي. كان انتشار الأحداث الضائرة متشابهًا بين المجموعات التي تعاني من الصداع وشكاوى الجهاز الهضمي الأكثر شيوعًا. (Gaytán Martínez 2021)

حددت مراجعة منهجية 10 دراسات تدخلية خاضعة للرقابة (العدد = 419) تبحث في تأثير G. مكملات سيلفستر على السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2. نُشرت الدراسات بين عامي 1988 و2017: تم اختيار 2 منها بشكل عشوائي، وتم الإشارة إلى 2 على أنها مزدوجة التعمية، ولم يتم تقديم أي إشارة إلى نوع المجموعة الضابطة لأي من الدراسات المشمولة. قيمة النتائج محدودة حيث تم الإبلاغ عن النتائج فقط لمرحلة ما بعد العلاج مقارنة بخط الأساس؛ لم يتم تقديم أي نتائج بين المجموعة. بالمقارنة مع خط الأساس، عكست البيانات المجمعة غير المتجانسة للغاية من جميع الدراسات العشر تحسنًا ملحوظًا إحصائيًا ولكنه صغير سريريًا في نسبة السكر في الدم أثناء الصيام (−1.57 مجم/ديسيلتر؛ P <0.00001) مع G. sylvestre. وبالمثل، تم الإبلاغ عن تحسينات ذات دلالة إحصائية مع الجمنازيوم على نسبة الجلوكوز في الدم بعد الأكل، ونسبة HbA1c، والدهون الثلاثية، والكوليسترول الكلي مقارنة بمستويات خط الأساس؛ ومع ذلك، كان عدم التجانس مرتفعًا جدًا لجميع المقارنات. (Devangan 2021)

حددت مراجعة منهجية أجريت عام 2014 لـ G. sylvestre المستخدم لعلاج السمنة والسكري دراسة الرميان، 2010 بالإضافة إلى تجربة إضافية واحدة. أبلغ الأخير عن تأثير إضافي للجمع بين مستخلص G. sylvestre وحمض الهيدروكسي سيتريك مما أدى إلى تحسين الوزن ومؤشر كتلة الجسم ومعلمات الدهون بالإضافة إلى المؤشرات الحيوية لأكسدة الأحماض الدهنية البولية. (Pothuraju 2014)

خفض الدهون

بيانات الحيوانات

تم إثبات زيادة تعتمد على الجرعة في نسبة الكوليسترول في البراز وإفراز حمض الصفراء المشتق من حمض الكوليك في الجرذان. (ناكامورا 1999) أ 3 أظهرت دراسة استمرت أسبوعًا انخفاضًا في قابلية هضم الدهون الظاهرة وزيادة في إفراز الستيرويدات المحايدة والمنشطات الحمضية في الفئران التي تتلقى مستخلصًا من أوراق G. sylvestre وإما نظام غذائي عادي أو عالي الدهون. كما انخفض إجمالي الكوليسترول في الدم والدهون الثلاثية. (شيجيماتسو 2001) بعد 10 أسابيع، كانت الدهون الثلاثية في البلازما أقل في الجرذان التي تتغذى على الجمنازيوم مقارنة مع الضوابط، ولكن لم يكن هناك اختلاف في مستويات الكوليسترول الإجمالي في البلازما. (شيجيماتسو 2001) في الجرذان المصابة بداء السكري، تحسنت تمت ملاحظة ملامح الدهون باستخدام مستخلص الجيمنيما وثلاثي أسيتات الجيمنيما. (Daisy 2009, Luo 2007, Ramkumar 2008)

البيانات السريرية

تم تسجيل انخفاض في مستويات الكوليسترول في البلازما والدهون الثلاثية والأحماض الدهنية الحرة. لوحظ في دراسات محدودة لمرضى السكري الذين تلقوا مكملات الجمنازيوم بالإضافة إلى الأدوية المعتادة المضادة لمرض السكر (على سبيل المثال، الأنسولين، جليبينكلاميد، تولبوتاميد). (Baskaran 1990، Kumar 2010، Shanmugasundaram 1990) كان خفض الدهون نقطة نهاية ثانوية في هذه الدراسات. والتي تم تصميمها لإظهار التأثيرات المضادة لمرض السكر للجيمنيما.

طب العيون

كان المنتج المركب الذي يحتوي على مستخلصات G. sylvestre وقائيًا ضد إعتام عدسة العين الناجم عن السكر في الجرذان. (مقدم 2005)

فقدان الوزن

بيانات الحيوانات

تم قمع الزيادات في وزن الجسم في دراسة طويلة الأمد حول إعطاء مستخلص G. sylvestre للفئران. (Luo 2007, Shigematsu 2001) ) على العكس من ذلك، في دراسة أخرى على القوارض، تم منع فقدان الوزن بواسطة مستخلصات الجمنازيوم. (رامكومار 2009)

البيانات السريرية

لقد تم إثبات انخفاض وزن الجسم في الدراسات التي تستخدم مجموعات من الأنظمة الغذائية المختلفة المكملات الغذائية، بما في ذلك G. sylvestre مع الشيتوزان، والحلبة، وفيتامين C، والجيمنيما مع مركب النياسين والكروم. لا يمكن أن يعزى فقدان الوزن الناتج إلى عنصر واحد. (Preuss 2004, Woodgate 2003) وعلى النقيض من زيادة الوزن التي شهدتها المجموعة الضابطة، لوحظ قمع زيادة الوزن في دراسة شبه تجريبية في مرضى السكري من النوع 2 الذين تلقوا استخدامًا مساعدًا من مستخلص ج. سيلفستر. (كومار 2010)

Gymnema آثار جانبية

من المعروف أن تغيير المذاق هو أحد الآثار الجانبية الرئيسية مع الجمنازيوم لأنه يميل إلى تقليل إدراك الحلاوة وزيادة إدراك المرارة. Ulbricht 2011 يُعزى تقرير حالة عن التسمم الكبدي القابل للعكس إلى استهلاك G. sylvestre كشاي . كانت السمية واضحة من خلال المؤشرات المخبرية والأنسجة. Shiyovich 2010 لم يتم الإبلاغ عن أي ردود فعل سلبية في دراسة سريرية طويلة الأمد. Shanmugasundaram 1990 قد يحدث التفاعل التحسسي المتبادل نظريًا لدى الأفراد الذين يعانون من حساسية تجاه النباتات في عائلة الصقلاب (Asclepiadaceae). Ulbricht 2011

تم رفع ضغط الدم الانقباضي لدى الجرذان التي أصيبت بارتفاع ضغط الدم تلقائيًا والتي تغذت على نظام غذائي عالي السكروز، ولكن الأهمية السريرية لهذه النتيجة غير معروفة. بريوس 1998

قبل اتخاذ Gymnema

لا توجد معلومات تتعلق بالسلامة والفعالية أثناء الحمل والرضاعة. جوفي 2001

كيف تستعمل Gymnema

تستخدم الدراسات السريرية التي تبحث في التأثيرات المضادة لمرض السكر عادةً 200 أو 400 ملجم من المستخلص يوميًا موحدًا ليحتوي على 25% من أحماض الجمنازيوم. Baskaran 1990, Joffe 2001, Preuss 2004, Shanmugasundaram 1990

مرض السكري

تم إعطاء جرعة يومية إجمالية تتراوح من 500 إلى 1000 ملغم / يوم من مستخلص الأوراق مقسمة على جرعتين يوميًا لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر في التجارب السريرية. الرميان 2010، كومار 2010

تحذيرات

في دراسة سمية قصيرة المدى أجريت على الفئران، لم تتم ملاحظة أي آثار سلوكية أو عصبية أو لاإرادية جسيمة. كانت الجرعة المميتة المتوسطة الحادة (LD50) 3990 ملغم/كغم، وكانت نسبة الأمان (LD50/الجرعة الفعالة المتوسطة) 11 و16 في الجرذان الطبيعية والمصابة بداء السكري، على التوالي. Chattopadhyay 1999

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Gymnema

لم يتم توثيق أي شيء بشكل جيد.

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

الكلمات الرئيسية الشعبية