Gymnema

Gattungsbezeichnung: Gymnema Inodum, Gymnema Montanum, Gymnema Sylvestre (Retz.) Schult., Periploca Sylvestris
Markennamen: Gurmar, Gurmarbooti, Kogilam, Madhunashini, Mangala Gymnema, Merasingi, Meshashringi, Meshavalli, Miracle Plant, Periploca Of The Woods, Podapatri, Ram’s Horn, Sarkaraikolli, Shardunika, Sirukurinja, Small Indian Ipecac, Vishani

Benutzung von Gymnema

Entzündungshemmend

Die Histaminfreisetzung aus Mastzellen wurde durch Extrakte von G. sylvestre in vitro gehemmt. (Porchezhian 2003) Eine mäßige Hemmung des Carrageenan-induzierten Rattenpfotenödems trat mit einem wässrigen Extrakt von G. sylvestre auf. Sylvesterblätter; Naproxen führte zu einer überlegenen Hemmung von Ödemen. Allerdings war die Wirksamkeit von Gymnema in einem Peritoneal-Aszites-Modell bei Mäusen ähnlich wie die von Naproxen. Im Gegensatz zu Naproxen hemmte Gymnema die Bildung günstiger Granulome nicht; Die Magenschleimhaut wurde durch hohe Dosen nicht gereizt. (Diwan 1995)

Antimikrobiell

Ein alkoholischer Extrakt aus getrockneten Blättern zeigte antibakterielle Aktivität gegen Bacillus pumilis, Bacillus subtilis, Pseudomonas aeruginosa und Staphylococcus aureus. (Satdive 2003) Gymnemic Acids A und B haben antivirale Aktivität gegen die Influenza gezeigt Virus. Anderen Fraktionen fehlte diese Aktivität. (Porchezhian 2003) Eine mögliche Anwendung zur Vorbeugung der Bildung von Zahnbelag wurde untersucht, es fehlen jedoch systematische Studien, die diese Verwendung bestätigen. (Porchezhian 2003)

Krebs

Für Gymnema-Extrakte wurden Radikalfänger sowie zytotoxische und antigenotoxische Wirkungen nachgewiesen, möglicherweise aufgrund des Phenol- und spezifischen Saponingehalts. (Khanna 2009, Ohmori 2005, Ramkumar 2010)

Diabetes

Studien deuten darauf hin, dass die blutzuckersenkende Wirkung von Gymnema-Extrakten auf einer Reihe möglicher Mechanismen beruht, darunter eine verringerte Aufnahme von Glukose im Dünndarm, eine verbesserte Glykolyse, Glukogensynthese und Glukoneogenese sowie eine Stimulierung der Insulinfreisetzung aus Langerhans-Inseln. (Leach 2007, Liu 2009, Persaud 1999, Shimizu 1997)

Tierdaten

Eine Reihe von Studien haben die Auswirkungen von G. sylvestre auf den Blutzucker untersucht Tiere, oft im Vergleich zu Glibenclamid oder Tolbutamid. Die meisten Studien berichteten über verringerte Blutzuckerkonzentrationen bei diabetischen Ratten. (Chattopadhyay 1999, Gholap 2003, Gupta 1962, Gupta 1964, Rahman 1989, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Yadav 2010) Eine verringerte Lipidperoxidation und oxidativer Stress wurden auch bei Ratten nachgewiesen.( Ananthan 2004, Ramkumar 2004, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Ramkumar 2009) Darüber hinaus wurde die Geschmacksreaktion auf Saccharose, Fructose, Lactose und Maltose bei Ratten durch Gurmarin, ein aus G. sylvestre extrahiertes Protein, deutlich unterdrückt. (Harada 2000, Katsukawa 1999)

Klinische Daten

Es wurde ein gutes Maß an Evidenz (Grad B) für die Anwendung bei Typ-1- und Typ-2-Diabetikern festgestellt, es fehlen jedoch noch belastbare klinische Studien. Es gibt nur wenige methodisch fundierte klinische Studien. (Leach 2007, Pothuraju 2014, Ulbricht 2011) Frühe, kleine klinische Studien fanden eine Abnahme des mittleren glykosylierten Hämoglobins (HbA1c), des Nüchternblutzuckers und des mittleren täglichen präprandialen Plasmaglukosespiegels bei Patienten mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes Sie erhielten Gymnema-Extrakte zusätzlich zu ihren üblichen Medikamenten. (Baskaran 1990, Joffe 2001, Shanmugasundaram 1990)

Eine offene, quasi-experimentelle Studie, die an 58 Typ-2-Diabetikern in Indien durchgeführt wurde, untersuchte die Auswirkungen von G . Sylvestre-Blattextrakt (250 mg zweimal täglich für 3 Monate) bei Hyperglykämie und Dyslipidämie, wenn es als Adjuvans zu herkömmlichen Antidiabetika verabreicht wird. Patienten in der Kontrollgruppe, die keine Zusatzbehandlung mit G. sylvestre erhielten, erlebten eine Verschlechterung der sekundären Komplikationen, anthropomorpher Messungen, Nüchternblutzucker (FBG), HbA1c und Insulinresistenz sowie einen Anstieg der oralen hypoglykämischen, blutdrucksenkenden und Statin-Medikamente , während dies bei der Behandlungsgruppe nicht der Fall war. Im Gegensatz zu den Kontrollen zeigten Patienten, denen G. sylvestre verabreicht wurde, statistisch signifikante Verbesserungen gegenüber dem Ausgangswert bei mehreren biochemischen Messwerten, darunter mittlerer FBG (–26 mg/dl; P < 0,002), HbA1c (–1 %; P < 0,000) und Triglyceride (–). 25 mg/dL; P<0,049) sowie signifikante Verbesserungen der Insulinresistenz, des Apolipoproteins B und der Nierenfunktion. Darüber hinaus konnten 2 Patienten (10 %) in der Behandlungsgruppe orale hypoglykämische Medikamente absetzen, im Vergleich zu keinem in der Kontrollgruppe. (Kumar 2010) Verabreichung eines hochmolekularen Frischextrakts aus G. sylvestre-Blättern (zweimal 500 mg). täglich über 60 Tage) führte bei 11 Typ-2-Diabetikern zu einer signifikanten Senkung des mittleren FBG und des postprandialen Blutzuckers um 43 bzw. 55 mg/dl (P<0,005 bzw. P<0,02). Dementsprechend wurden auch signifikante Anstiege des mittleren Seruminsulins (8 Mikroeinheiten/ml, P<0,001) und des C-Peptids (149 Picomol/L, P<0,05) beobachtet. (Al-Romaiyan 2010)

In Die Ergebnisse einer 12-wöchigen doppelblinden, randomisierten, placebokontrollierten Studie (N=30) bei übergewichtigen und fettleibigen Patienten mit unbehandelter beeinträchtigter Glukosesensitivität zeigten, dass ein deutlich höherer Anteil der Patienten (46,7 %) G. sylvestre 300 mg zweimal einnahm täglich erreichte im Vergleich zu Placebo einen normalen HbA1c-Wert (0 %; P = 0,003). Die signifikanten Verbesserungen gegenüber dem Ausgangswert, die in der Behandlungsgruppe 2 Stunden nach der Belastung bei Plasmaglukose, Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin, Körpergewicht und Insulinsensitivität beobachtet wurden, unterschieden sich nicht signifikant von den in der Placebogruppe beobachteten Veränderungen. Die Prävalenz unerwünschter Ereignisse war in den Gruppen ähnlich, in denen Kopfschmerzen und Magen-Darm-Beschwerden am häufigsten gemeldet wurden. (Gaytán Martínez 2021)

Eine systematische Überprüfung identifizierte 10 kontrollierte, interventionelle Studien (N=419), die die Wirkung von G. untersuchten. Sylvestre-Supplementierung zur Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes. Die Studien wurden zwischen 1988 und 2017 veröffentlicht: 2 waren randomisiert, 2 wurden als doppelblind vermerkt und für keine der eingeschlossenen Studien wurden Angaben zur Art der Kontrollgruppe gemacht. Der Wert der Ergebnisse ist begrenzt, da die Ergebnisse nur für die Zeit nach der Behandlung im Vergleich zum Ausgangswert gemeldet wurden; Es wurden keine Ergebnisse zwischen den Gruppen bereitgestellt. Im Vergleich zum Ausgangswert spiegelten die sehr heterogenen gepoolten Daten aus allen 10 Studien eine statistisch signifikante, aber klinisch geringe Verbesserung des Nüchternblutzuckers (–1,57 mg/dl; P < 0,00001) bei G. sylvestre wider. In ähnlicher Weise wurden bei Gymnema statistisch signifikante Verbesserungen bei postprandialem Blutzucker, HbA1c, Triglyceriden und Gesamtcholesterin im Vergleich zu den Ausgangswerten berichtet; Allerdings war die Heterogenität bei allen Vergleichen sehr hoch. (Devangan 2021)

Eine systematische Überprüfung von G. sylvestre zur Behandlung von Fettleibigkeit und Diabetes aus dem Jahr 2014 identifizierte die Studie von Al-Romaiyan aus dem Jahr 2010 sowie eine weitere Studie. Letzterer berichtete über einen additiven Effekt der Kombination von G. sylvestre-Extrakt mit Hydroxyzitronensäure, der zu einer Verbesserung von Gewicht, Body-Mass-Index und Lipidparametern sowie Biomarkern für die Fettsäureoxidation im Urin führte. (Pothuraju 2014)

Lipidsenkend

Tierdaten

Bei Ratten wurde ein dosisabhängiger Anstieg des fäkalen Cholesterins und der aus Cholsäure stammenden Gallensäureausscheidung nachgewiesen. (Nakamura 1999) A 3 Eine einwöchige Studie zeigte eine Abnahme der scheinbaren Fettverdaulichkeit und eine Zunahme der Ausscheidung neutraler Sterine und saurer Steroide bei Ratten, die einen Extrakt aus G. sylvestre-Blättern und entweder eine normale oder fettreiche Diät erhielten. Das Gesamtcholesterin und die Triglyceride im Serum waren ebenfalls gesunken. (Shigematsu 2001) Nach 10 Wochen waren die Plasmatriglyceride bei mit Gymnema gefütterten Ratten niedriger als bei den Kontrollen, aber es gab keinen Unterschied im Gesamtcholesterinspiegel im Plasma. (Shigematsu 2001) Bei diabetischen Ratten verbesserten sie sich Lipidprofile wurden mit Gymnema-Extrakt und Gymnema-Triacetat beobachtet. (Daisy 2009, Luo 2007, Ramkumar 2008)

Klinische Daten

Die Plasmacholesterin-, Triglycerid- und freien Fettsäurespiegel wurden gesenkt wurde in begrenzten Studien an Diabetikern beobachtet, die zusätzlich zu ihren üblichen Antidiabetika (z. B. Insulin, Glibenclamid, Tolbutamid) Gymnema-Ergänzungen erhielten. (Baskaran 1990, Kumar 2010, Shanmugasundaram 1990) Die Lipidsenkung war ein sekundärer Endpunkt in diesen Studien. die entwickelt wurden, um die antidiabetische Wirkung von Gymnema zu demonstrieren.

Ophthalmisch

Ein Kombinationsprodukt mit G. sylvestre-Extrakten schützte vor zuckerbedingtem Katarakt bei Ratten. (Moghaddam 2005)

Gewichtsverlust

Tierdaten

Zunahmen des Körpergewichts wurden in einer Langzeitstudie zur Verabreichung von G. sylvestre-Extrakt an Ratten unterdrückt. (Luo 2007, Shigematsu 2001 ) Umgekehrt wurde in einer anderen Nagetierstudie der Gewichtsverlust durch Gymnema-Extrakte gehemmt. (Ramkumar 2009)

Klinische Daten

In Studien mit Kombinationen verschiedener Diäten wurde eine Verringerung des Körpergewichts nachgewiesen Nahrungsergänzungsmittel, darunter G. sylvestre mit Chitosan, Bockshornklee und Vitamin C sowie Gymnema mit Niacin-Chrom-Komplex. Der resultierende Gewichtsverlust kann nicht auf einen einzelnen Inhaltsstoff zurückgeführt werden. (Preuss 2004, Woodgate 2003) Im Gegensatz zur Gewichtszunahme der Kontrollgruppe wurde in einer quasi-experimentellen Studie an Typ-2-Diabetikern, die eine Zusatzanwendung erhielten, eine Unterdrückung der Gewichtszunahme beobachtet von G. sylvestre-Extrakt. (Kumar 2010)

Gymnema Nebenwirkungen

Geschmacksveränderungen sind bekanntermaßen eine der Hauptnebenwirkungen von Gymnema, da sie dazu neigen, die Wahrnehmung von Süße zu verringern und die von Bitterkeit zu verstärken. Ulbricht 2011 Ein Fallbericht über reversible Hepatotoxizität wurde dem Verzehr von G. sylvestre als Tee zugeschrieben . Die Toxizität wurde durch Laborwerte und Histologie deutlich. Shiyovich 2010. In einer klinischen Langzeitstudie wurden keine unerwünschten Reaktionen berichtet. Shanmugasundaram 1990. Bei Personen, die gegen Pflanzen der Familie der Wolfsmilchgewächse (Asclepiadaceae) allergisch sind, kann theoretisch eine allergische Kreuzreaktivität auftreten. Ulbricht 2011

Der systolische Blutdruck war bei spontan hypertensiven Ratten, die eine Diät mit hohem Saccharosegehalt erhielten, erhöht, die klinische Bedeutung dieses Befundes ist jedoch unbekannt.Preuss 1998

Vor der Einnahme Gymnema

Informationen zur Sicherheit und Wirksamkeit in Schwangerschaft und Stillzeit fehlen. Joffe 2001

Wie benutzt man Gymnema

Klinische Studien zur Untersuchung der antidiabetischen Wirkung verwendeten typischerweise 200 oder 400 mg Extrakt täglich, standardisiert auf 25 % Gymnemsäuren. Baskaran 1990, Joffe 2001, Preuss 2004, Shanmugasundaram 1990

Diabetes

In klinischen Studien wurde eine Gesamttagesdosis von 500 bis 1.000 mg/Tag Blattextrakt, aufgeteilt auf zwei tägliche Einzeldosen, über einen Zeitraum von 2 oder 3 Monaten verabreicht.Al-Romaiyan 2010, Kumar 2010

Warnungen

In einer Kurzzeittoxizitätsstudie an Mäusen wurden keine schwerwiegenden Verhaltens-, neurologischen oder autonomen Auswirkungen beobachtet. Die akute mittlere Letaldosis (LD50) betrug 3.990 mg/kg und das Sicherheitsverhältnis (LD50/mittlere effektive Dosis) betrug 11 bzw. 16 bei normalen und diabetischen Ratten. Chattopadhyay 1999

Welche anderen Medikamente beeinflussen? Gymnema

Keine davon gut dokumentiert.

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