Gymnema

Γενικό όνομα: Gymnema Inodum, Gymnema Montanum, Gymnema Sylvestre (Retz.) Schult., Periploca Sylvestris
ΜΑΡΚΕΣ: Gurmar, Gurmarbooti, Kogilam, Madhunashini, Mangala Gymnema, Merasingi, Meshashringi, Meshavalli, Miracle Plant, Periploca Of The Woods, Podapatri, Ram’s Horn, Sarkaraikolli, Shardunika, Sirukurinja, Small Indian Ipecac, Vishani

Χρήση του Gymnema

Αντιφλεγμονώδη

Η απελευθέρωση ισταμίνης από τα μαστοκύτταρα ανεστάλη από εκχυλίσματα του G. sylvestre in vitro. (Porchezhian 2003) Μέτρια αναστολή του οιδήματος ποδιού αρουραίου που προκαλείται από καραγενάνη εμφανίστηκε με ένα υδατικό εκχύλισμα G. φύλλα sylvestre? Η ναπροξένη προκάλεσε ανώτερη αναστολή του οιδήματος. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα του gymnema ήταν παρόμοια με εκείνη της ναπροξένης σε ένα μοντέλο περιτοναϊκού ασκίτη σε ποντίκια. Σε αντίθεση με τη ναπροξένη, το gymnema δεν ανέστειλε τον ευεργετικό σχηματισμό κοκκιωμάτων. ο γαστρικός βλεννογόνος δεν ερεθίστηκε από υψηλές δόσεις.(Diwan 1995)

Αντιμικροβιακό

Ένα αλκοολούχο εκχύλισμα αποξηραμένων φύλλων παρουσίασε αντιβακτηριακή δράση κατά του Bacillus pumilis, του Bacillus subtilis, του Pseudomonas aeruginosa και του Staphylococcus aureus. (Satdive 2003) Τα Gymnemic acids A και B έχουν επιδείξει αντιβακτηριακή δράση κατά ιός. Άλλα κλάσματα δεν είχαν αυτή τη δραστηριότητα. (Porchezhian 2003) Μια πιθανή εφαρμογή στην πρόληψη του σχηματισμού οδοντικής πλάκας έχει διερευνηθεί, αλλά λείπουν συστηματικές μελέτες για να επιβεβαιωθεί αυτή η χρήση. (Porchezhian 2003)

Καρκίνος

Έχουν αποδειχθεί ριζοσπαστικές και κυτταροτοξικές και αντιγονοτοξικές επιδράσεις για τα εκχυλίσματα γυμναστικής, πιθανώς λόγω της περιεκτικότητας σε φαινόλη και ειδική σαπωνίνη. (Khanna 2009, Ohmori 2005, Ramkumar 2010)

Διαβήτης

Μελέτες υποδεικνύουν ότι οι υπογλυκαιμικές επιδράσεις των εκχυλισμάτων γυμναστικής λειτουργούν μέσω ενός αριθμού πιθανών μηχανισμών, όπως η μειωμένη πρόσληψη γλυκόζης στο λεπτό έντερο, η βελτιωμένη γλυκόλυση, η σύνθεση και η γλυκονεογένεση γλυκογόνου και η διέγερση της απελευθέρωσης ινσουλίνης από νησίδες Langerhans.(Leach 2007, Liu 2009, Persaud 1999, Shimizu 1997)

Δεδομένα σε ζώα

Πολλές μελέτες έχουν αξιολογήσει τις επιδράσεις του G. sylvestre στο σάκχαρο στο αίμα ζώα, συχνά σε σύγκριση με γλιβενκλαμίδη ή τολβουταμίδη. Οι περισσότερες μελέτες ανέφεραν μειωμένες συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα σε διαβητικούς αρουραίους. (Chattopadhyay 1999, Gholap 2003, Gupta 1962, Gupta 1964, Rahman 1989, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Yadav 2010 έχουν επίσης αποδειχθεί και αποδειχθεί οξειδωτικό στρες. Ananthan 2004, Ramkumar 2004, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Ramkumar 2009) Επιπλέον, η γευστική απόκριση στη σακχαρόζη, τη φρουκτόζη, τη λακτόζη και τη μαλτόζη σε αρουραίους καταστέλλεται σημαντικά από τη γκουρμαρίνη, μια πρωτεΐνη που εκχυλίζεται από G.0arada002streuk. 1999)

Κλινικά δεδομένα

Έχει σημειωθεί ένα καλό επίπεδο στοιχείων (Βαθμός Β) για χρήση σε διαβητικούς τύπου 1 και τύπου 2, ωστόσο εξακολουθούν να λείπουν ισχυρές κλινικές δοκιμές. Υπάρχουν λίγες μεθοδολογικά έγκυρες κλινικές μελέτες. (Leach 2007, Pothuraju 2014, Ulbricht 2011) Πρώιμες, μικρές κλινικές μελέτες βρήκαν μειώσεις στη μέση γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c), τη γλυκόζη αίματος νηστείας και τη μέση ημερήσια προγευματική γλυκόζη στο πλάσμα και σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 λήψη εκχυλισμάτων γυμναστικής εκτός από τη συνήθη φαρμακευτική αγωγή τους. (Baskaran 1990, Joffe 2001, Shanmugasundaram 1990)

Μια ανοιχτή, σχεδόν πειραματική σχεδιασμένη μελέτη που διεξήχθη σε 58 διαβητικούς τύπου 2 στην Ινδία διερεύνησε τις επιδράσεις του G εκχύλισμα φύλλων sylvestre (250 mg δύο φορές την ημέρα για 3 μήνες) για την υπεργλυκαιμία και τη δυσλιπιδαιμία όταν χορηγείται ως επικουρικό σε συμβατικά αντιδιαβητικά φάρμακα. Οι ασθενείς στην ομάδα ελέγχου που δεν έλαβαν συμπληρωματική θεραπεία με G. sylvestre παρουσίασαν επιδείνωση των δευτερογενών επιπλοκών, ανθρωπομορφικές μετρήσεις, γλυκόζη αίματος νηστείας (FBG), HbA1c και αντίσταση στην ινσουλίνη, καθώς και αύξηση των από του στόματος υπογλυκαιμικών, αντιυπερτασικών και στατινών φαρμάκων , ενώ η ομάδα θεραπείας όχι. Σε αντίθεση με τους μάρτυρες, οι ασθενείς στους οποίους χορηγήθηκε G. sylvestre εμφάνισαν στατιστικά σημαντικές βελτιώσεις από την έναρξη σε διάφορες βιοχημικές μετρήσεις, συμπεριλαμβανομένης της μέσης FBG (-26 mg/dL, P<0,002), της HbA1c (-1%· P<0,000) και των τριγλυκεριδίων (- 25 mg/dL, P<0,049), καθώς και σημαντικές βελτιώσεις στην αντίσταση στην ινσουλίνη, στην απολιποπρωτεΐνη Β και στη λειτουργία των νεφρών. Επιπλέον, 2 ασθενείς (10%) στην ομάδα θεραπείας μπόρεσαν να διακόψουν τα από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, σε σύγκριση με κανέναν στην ομάδα ελέγχου. (Kumar 2010) Χορήγηση ενός υψηλού μοριακού βάρους φρέσκου εκχυλίσματος φύλλων G. sylvestre (500 mg δύο φορές ημερησίως για 60 ημέρες) που χορηγήθηκε σε 11 διαβητικούς τύπου 2 οδήγησε σε σημαντικές μειώσεις της μέσης FBG και της μεταγευματικής γλυκόζης αίματος κατά 43 και 55 mg/dL (P<0,005 και P<0,02), αντίστοιχα. Αντίστοιχα, σημαντικές αυξήσεις παρατηρήθηκαν επίσης στη μέση ινσουλίνη ορού (8 μικρομονάδες/mL, P<0,001) και στο C-πεπτίδιο (149 picomol/L, P<0,05).(Al-Romaiyan 2010)

Στο υπέρβαροι και παχύσαρκοι ασθενείς με μειωμένη ευαισθησία στη γλυκόζη χωρίς θεραπεία, αποτελέσματα από μια διπλά τυφλή, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη διάρκειας 12 εβδομάδων (N=30) έδειξαν ότι ένα σημαντικά υψηλότερο ποσοστό ασθενών (46,7%) που έλαβαν G. sylvestre 300 mg δύο φορές ημερησίως πέτυχε φυσιολογική HbA1c σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο (0%· P=0,003). Οι σημαντικές βελτιώσεις από την αρχική τιμή που παρατηρήθηκαν στην ομάδα θεραπείας στη γλυκόζη πλάσματος 2 ωρών μετά τη φόρτωση, τη χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη-χοληστερόλη, το σωματικό βάρος και την ευαισθησία στην ινσουλίνη δεν διέφεραν σημαντικά από τις αλλαγές που παρατηρήθηκαν στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Ο επιπολασμός των ανεπιθύμητων ενεργειών ήταν παρόμοιος μεταξύ των ομάδων με κεφαλαλγία και γαστρεντερικές καταγγελίες που αναφέρθηκαν πιο συχνά. (Gaytán Martínez 2021)

Μια συστηματική ανασκόπηση εντόπισε 10 ελεγχόμενες, παρεμβατικές μελέτες (N=419) που διερεύνησαν την επίδραση του G. Συμπλήρωμα sylvestre για τον γλυκαιμικό έλεγχο σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2. Οι μελέτες δημοσιεύτηκαν μεταξύ 1988 και 2017: 2 τυχαιοποιήθηκαν, 2 σημειώθηκαν ως διπλά τυφλές και δεν δόθηκε καμία ένδειξη του τύπου της ομάδας ελέγχου για καμία από τις συμπεριλαμβανόμενες μελέτες. Η αξία των αποτελεσμάτων είναι περιορισμένη καθώς τα αποτελέσματα αναφέρθηκαν μόνο για μετά τη θεραπεία σε σύγκριση με την αρχική τιμή. δεν δόθηκαν αποτελέσματα μεταξύ των ομάδων. Σε σύγκριση με την αρχική τιμή, τα εξαιρετικά ετερογενή συγκεντρωμένα δεδομένα και από τις 10 μελέτες αντικατόπτριζαν μια στατιστικά σημαντική αλλά κλινικά μικρή βελτίωση στο σάκχαρο νηστείας (−1,57 mg/dL, P<0,00001) με το G. sylvestre. Ομοίως, αναφέρθηκαν στατιστικά σημαντικές βελτιώσεις με τη γυμναστική στη μεταγευματική γλυκόζη αίματος, HbA1c, τριγλυκερίδια και ολική χοληστερόλη σε σύγκριση με τα αρχικά επίπεδα. Ωστόσο, η ετερογένεια ήταν πολύ υψηλή για όλες τις συγκρίσεις. (Devangan 2021)

Μια συστηματική ανασκόπηση του 2014 του G. sylvestre που χρησιμοποιήθηκε για την παχυσαρκία και τον διαβήτη εντόπισε τη μελέτη Al-Romaiyan, του 2010 και μία επιπλέον δοκιμή. Ο τελευταίος ανέφερε μια αθροιστική επίδραση του συνδυασμού εκχυλίσματος G. sylvestre με υδροξυκιτρικό οξύ που είχε ως αποτέλεσμα βελτιωμένο βάρος, δείκτη μάζας σώματος και λιπιδικές παραμέτρους καθώς και βιοδείκτες οξείδωσης λιπαρών οξέων στα ούρα.(Pothuraju 2014)

Μείωση των λιπιδίων

Δεδομένα για ζώα

Μια δοσοεξαρτώμενη αύξηση της χοληστερόλης στα κόπρανα και της απέκκρισης χολικού οξέος που προέρχεται από χολικό οξύ έχει αποδειχθεί σε αρουραίους. (Nakamura 1999) A 3 -Μελέτη εβδομάδας έδειξε μείωση στην φαινομενική πεπτικότητα του λίπους και αύξηση στην απέκκριση ουδέτερων στερολών και όξινων στεροειδών σε αρουραίους που έλαβαν εκχύλισμα φύλλων G. sylvestre και είτε κανονική είτε δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Η ολική χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια του ορού μειώθηκαν επίσης. (Shigematsu 2001) Μετά από 10 εβδομάδες, τα τριγλυκερίδια στο πλάσμα ήταν χαμηλότερα σε αρουραίους που τρέφονταν με γυμναστήριο σε σύγκριση με τους μάρτυρες, αλλά δεν υπήρχε διαφορά στα επίπεδα ολικής χοληστερόλης στο πλάσμα. (Shigematsu 2001) Σε διαβητικούς αρουραίους Τα λιπιδικά προφίλ παρατηρήθηκαν με εκχύλισμα γυμναστικής και γυμναστική τριοξική. (Daisy 2009, Luo 2007, Ramkumar 2008)

Κλινικά δεδομένα

Η μείωση της χοληστερόλης στο πλάσμα, των τριγλυκεριδίων και των επιπέδων ελεύθερων λιπαρών οξέων ήταν παρατηρήθηκε σε περιορισμένες μελέτες διαβητικών ασθενών που έλαβαν συμπληρώματα γυμναστικής εκτός από τη συνήθη αντιδιαβητική τους αγωγή (π.χ. ινσουλίνη, γλιβενκλαμίδη, τολβουταμίδη). τα οποία σχεδιάστηκαν για να καταδεικνύουν τα αντιδιαβητικά αποτελέσματα του γυμναστηρίου.

Οφθαλμικό

Ένα προϊόν συνδυασμού που περιέχει εκχυλίσματα G. sylvestre ήταν προστατευτικό έναντι του καταρράκτη που προκαλείται από τη ζάχαρη σε αρουραίους. (Moghaddam 2005)

Απώλεια βάρους

Δεδομένα για ζώα

Οι αυξήσεις στο σωματικό βάρος καταστέλλονται σε μια μακροχρόνια μελέτη χορήγησης εκχυλίσματος G. sylvestre σε αρουραίους. (Luo 2007, Shigematsu 2001 ) Αντίθετα, σε μια άλλη μελέτη σε τρωκτικά, η απώλεια βάρους αναστέλλεται από εκχυλίσματα γυμναστηρίου. (Ramkumar 2009)

Κλινικά δεδομένα

Μειωμένο σωματικό βάρος έχει αποδειχθεί σε μελέτες που χρησιμοποιούν συνδυασμούς διαφόρων διατροφικών συμπληρώματα, συμπεριλαμβανομένου του G. sylvestre με χιτοζάνη, τριγωνόφυλλο και βιταμίνη C, και γυμναστήριο με σύμπλεγμα νιασίνης-χρωμίου. Η προκύπτουσα απώλεια βάρους δεν μπορεί να αποδοθεί σε ένα μόνο συστατικό. (Preuss 2004, Woodgate 2003) Σε αντίθεση με την αύξηση βάρους που βιώθηκε από την ομάδα ελέγχου, καταστολή της αύξησης βάρους παρατηρήθηκε σε μια οιονεί πειραματική μελέτη σε διαβητικούς τύπου 2 που έλαβαν συμπληρωματική χρήση του εκχυλίσματος G. sylvestre.(Kumar 2010)

Gymnema παρενέργειες

Η μεταβολή της γεύσης είναι γνωστό ότι είναι μια σημαντική παρενέργεια με το γυμναστήριο, καθώς τείνει να μειώνει την αντίληψη της γλυκύτητας και να αυξάνει την πικράδα. . Η τοξικότητα ήταν εμφανής από εργαστηριακούς δείκτες και ιστολογική. p>

Η συστολική αρτηριακή πίεση αυξήθηκε σε αυθόρμητα υπερτασικούς αρουραίους που τρέφονταν με δίαιτα υψηλή σε σακχαρόζη, αλλά η κλινική σημασία αυτού του ευρήματος είναι άγνωστη.Preuss 1998

Πριν τη λήψη Gymnema

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα στην εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.Joffe 2001

Τρόπος χρήσης Gymnema

Κλινικές μελέτες που διερευνούν τα αντιδιαβητικά αποτελέσματα έχουν συνήθως χρησιμοποιήσει 200 ​​ή 400 mg εκχυλίσματος ημερησίως τυποποιημένο ώστε να περιέχει 25% γυμνιμικά οξέα. Baskaran 1990, Joffe 2001, Preuss 2004, Shanmugasundaram 1990

ΔιαβήτηςΜια συνολική ημερήσια δόση 500 έως 1.000 mg/ημέρα εκχυλίσματος φύλλων χορηγούμενη σε διηρημένες δόσεις δύο φορές την ημέρα έχει χορηγηθεί για διάρκεια 2 ή 3 μηνών σε κλινικές δοκιμές. Al-Romaiyan 2010, Kumar 2010

Προειδοποιήσεις

Σε μια μελέτη βραχυπρόθεσμης τοξικότητας σε ποντίκια, δεν παρατηρήθηκαν αδρές ​​συμπεριφορικές, νευρολογικές ή αυτόνομες επιδράσεις. Η οξεία διάμεση θανατηφόρος δόση (LD50) ήταν 3.990 mg/kg και η αναλογία ασφάλειας (LD50/μέση αποτελεσματική δόση) ήταν 11 και 16 σε φυσιολογικούς και διαβητικούς αρουραίους, αντίστοιχα.Chattopadhyay 1999

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Gymnema

Κανένα καλά τεκμηριωμένο.

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά