Gymnema

Nama generik: Gymnema Inodum, Gymnema Montanum, Gymnema Sylvestre (Retz.) Schult., Periploca Sylvestris
Nama-nama merek: Gurmar, Gurmarbooti, Kogilam, Madhunashini, Mangala Gymnema, Merasingi, Meshashringi, Meshavalli, Miracle Plant, Periploca Of The Woods, Podapatri, Ram’s Horn, Sarkaraikolli, Shardunika, Sirukurinja, Small Indian Ipecac, Vishani

Penggunaan Gymnema

Anti-inflamasi

Pelepasan histamin dari sel mast dihambat oleh ekstrak G. sylvestre secara in vitro.(Porchezhian 2003) Penghambatan sedang terhadap edema kaki tikus yang diinduksi karagenan terjadi dengan ekstrak air G. daun sylvestre; naproxen menghasilkan penghambatan edema yang unggul. Namun, kemanjuran gymnema serupa dengan naproxen pada model asites peritoneal pada tikus. Berbeda dengan naproxen, gymnema tidak menghambat pembentukan granuloma yang bermanfaat; mukosa lambung tidak teriritasi dengan dosis tinggi.(Diwan 1995)

Antimikroba

Ekstrak alkohol dari daun kering menunjukkan aktivitas antibakteri terhadap Bacillus pumilis, Bacillus subtilis, Pseudomonas aeruginosa, dan Staphylococcus aureus.(Satdive 2003) Asam gymnemik A dan B telah menunjukkan aktivitas antivirus melawan influenza virus. Fraksi lain tidak memiliki aktivitas ini.(Porchezhian 2003) Kemungkinan penerapannya dalam pencegahan pembentukan plak gigi telah diselidiki, namun penelitian sistematis masih kurang untuk memastikan penggunaan ini.(Porchezhian 2003)

Kanker

Efek pembasmian radikal serta sitotoksik dan antigenotoksik telah dibuktikan pada ekstrak gymnema, kemungkinan karena kandungan fenolik dan saponin spesifik.(Khanna 2009, Ohmori 2005, Ramkumar 2010)

Diabetes

Penelitian menunjukkan bahwa efek hipoglikemik ekstrak gymnema terjadi melalui sejumlah kemungkinan mekanisme, termasuk berkurangnya penyerapan glukosa di usus kecil, peningkatan glikolisis, sintesis glukogen dan glukoneogenesis, serta stimulasi pelepasan insulin. dari pulau Langerhans.(Leach 2007, Liu 2009, Persaud 1999, Shimizu 1997)

Data hewan

Sejumlah penelitian telah mengevaluasi efek G. sylvestre terhadap gula darah di hewan, seringkali dibandingkan dengan glibenclamide atau tolbutamide. Sebagian besar penelitian melaporkan penurunan konsentrasi glukosa darah pada tikus penderita diabetes. (Chattopadhyay 1999, Gholap 2003, Gupta 1962, Gupta 1964, Rahman 1989, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Yadav 2010) Penurunan peroksidasi lipid dan stres oksidatif juga telah ditunjukkan pada tikus.( Ananthan 2004, Ramkumar 2004, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Ramkumar 2009) Selain itu, respon rasa terhadap sukrosa, fruktosa, laktosa, dan maltosa pada tikus sangat ditekan oleh gurmarin, suatu protein yang diekstrak dari G. sylvestre.(Harada 2000, Katsukawa 1999)

Data klinis

Tingkat bukti yang baik (Grade B) untuk digunakan pada penderita diabetes tipe 1 dan tipe 2 telah dicatat, namun uji klinis yang kuat masih kurang. Hanya sedikit penelitian klinis yang memiliki metodologi yang baik. (Leach 2007, Pothuraju 2014, Ulbricht 2011) Studi klinis kecil awal menemukan penurunan rata-rata hemoglobin terglikosilasi (HbA1c), glukosa darah puasa, dan rata-rata glukosa plasma preprandial harian untuk pasien diabetes tipe 1 dan 2. menerima ekstrak gymnema sebagai tambahan dari pengobatan yang biasa mereka lakukan. (Baskaran 1990, Joffe 2001, Shanmugasundaram 1990)

Sebuah penelitian dengan rancangan kuasi-eksperimental label terbuka yang dilakukan pada 58 penderita diabetes tipe 2 di India menyelidiki efek G Ekstrak daun sylvestre (250 mg dua kali sehari selama 3 bulan) terhadap hiperglikemia dan dislipidemia bila diberikan sebagai tambahan obat antidiabetes konvensional. Pasien dalam kelompok kontrol yang tidak menerima pengobatan tambahan dengan G. sylvestre mengalami perburukan komplikasi sekunder, pengukuran antropomorfik, glukosa darah puasa (FBG), HbA1c, dan resistensi insulin, serta peningkatan obat hipoglikemik oral, antihipertensi, dan statin. , sedangkan kelompok perlakuan tidak. Berbeda dengan kontrol, pasien yang diberikan G. sylvestre mengalami peningkatan yang signifikan secara statistik dari awal dalam beberapa ukuran biokimia termasuk rata-rata FBG (−26 mg/dL; P<0,002), HbA1c (−1%; P<0,000), dan trigliserida (− 25 mg/dL; P<0,049), serta perbaikan signifikan pada resistensi insulin, apolipoprotein B, dan fungsi ginjal. Selain itu, 2 pasien (10%) pada kelompok perlakuan mampu menghentikan obat hipoglikemik oral, dibandingkan dengan tidak ada pasien pada kelompok kontrol. (Kumar 2010) Pemberian ekstrak segar daun G. sylvestre dengan berat molekul tinggi (500 mg dua kali) setiap hari selama 60 hari) yang diberikan kepada 11 penderita diabetes tipe 2 menyebabkan penurunan yang signifikan pada rata-rata FBG dan glukosa darah postprandial masing-masing sebesar 43 dan 55 mg/dL (P<0,005 dan P<0,02). Sejalan dengan itu, peningkatan yang signifikan juga diamati pada rata-rata insulin serum (8 mikrounit/mL, P<0,001) dan C-peptida (149 pikomol/L, P<0,05).(Al-Romaiyan 2010)

Pada pasien kelebihan berat badan dan obesitas dengan gangguan sensitivitas glukosa yang tidak diobati, hasil dari penelitian double-blind, acak, terkontrol plasebo selama 12 minggu (N=30) menunjukkan bahwa proporsi pasien yang secara signifikan lebih tinggi (46,7%) yang menggunakan G. sylvestre 300 mg dua kali setiap hari mencapai HbA1c normal dibandingkan dengan plasebo (0%; P=0,003). Peningkatan signifikan dari awal yang terlihat pada kelompok perlakuan dalam glukosa plasma 2 jam pasca-beban, kolesterol lipoprotein densitas rendah, berat badan, dan sensitivitas insulin tidak berbeda secara signifikan dari perubahan yang diamati pada kelompok plasebo. Prevalensi efek samping serupa antara kelompok dengan sakit kepala dan keluhan GI yang paling sering dilaporkan.(Gaytán Martínez 2021)

Sebuah tinjauan sistematis mengidentifikasi 10 penelitian intervensi terkontrol (N=419) yang menyelidiki efek G. suplementasi sylvestre pada kontrol glikemik pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2. Penelitian tersebut diterbitkan antara tahun 1988 dan 2017: 2 penelitian dilakukan secara acak, 2 penelitian dicatat sebagai penelitian double-blind, dan tidak ada indikasi jenis kelompok kontrol yang diberikan untuk penelitian mana pun yang dimasukkan. Nilai hasil terbatas karena hasil yang dilaporkan hanya pasca pengobatan dibandingkan dengan awal; tidak ada hasil antar kelompok yang diberikan. Dibandingkan dengan data awal, kumpulan data yang sangat heterogen dari 10 penelitian mencerminkan peningkatan gula darah puasa yang signifikan secara statistik namun kecil secara klinis (−1,57 mg/dL; P<0,00001) dengan G. sylvestre. Demikian pula, perbaikan signifikan secara statistik dilaporkan dengan gymnema pada glukosa darah postprandial, HbA1c, trigliserida, dan kolesterol total dibandingkan dengan tingkat awal; namun, heterogenitasnya sangat tinggi untuk semua perbandingan.(Devangan 2021)

Tinjauan sistematis tahun 2014 terhadap G. sylvestre yang digunakan untuk obesitas dan diabetes mengidentifikasi studi Al-Romaiyan, 2010 ditambah satu uji coba tambahan. Yang terakhir melaporkan efek aditif dari kombinasi ekstrak G. sylvestre dengan asam hidroksisitrat yang menghasilkan peningkatan berat badan, indeks massa tubuh, dan parameter lipid serta biomarker oksidasi asam lemak urin.(Pothuraju 2014)

Penurun lipid

Data hewan

Peningkatan kolesterol tinja dan ekskresi asam empedu yang berasal dari asam kolat yang bergantung pada dosis telah ditunjukkan pada tikus.(Nakamura 1999) A 3 Penelitian selama seminggu menunjukkan penurunan daya cerna lemak dan peningkatan ekskresi sterol netral dan steroid asam pada tikus yang menerima ekstrak daun G. sylvestre dan diet normal atau tinggi lemak. Kolesterol serum total dan trigliserida juga menurun. (Shigematsu 2001) Setelah 10 minggu, trigliserida plasma lebih rendah pada tikus yang diberi makan gymnema dibandingkan dengan kontrol, namun tidak ada perbedaan dalam kadar kolesterol total plasma. (Shigematsu 2001) Pada tikus diabetes, terjadi peningkatan profil lipid diamati dengan ekstrak gymnema dan triasetat gymnemik. (Daisy 2009, Luo 2007, Ramkumar 2008)

Data klinis

Penurunan kadar kolesterol plasma, trigliserida, dan asam lemak bebas diamati dalam penelitian terbatas pada pasien diabetes yang menerima suplemen gymnema selain obat antidiabetes yang biasa mereka gunakan (misalnya insulin, glibenclamide, tolbutamide). (Baskaran 1990, Kumar 2010, Shanmugasundaram 1990) Penurunan lipid adalah titik akhir sekunder dalam penelitian ini, yang dirancang untuk menunjukkan efek antidiabetes dari gymnema.

Ophthalmic

Produk kombinasi yang mengandung ekstrak G. sylvestre melindungi terhadap katarak akibat gula pada tikus.(Moghaddam 2005)

Penurunan berat badan

Data hewan

Peningkatan berat badan dapat ditekan dalam penelitian jangka panjang mengenai pemberian ekstrak G. sylvestre pada tikus.(Luo 2007, Shigematsu 2001 ) Sebaliknya, dalam penelitian hewan pengerat lainnya, penurunan berat badan dihambat oleh ekstrak gymnema.(Ramkumar 2009)

Data klinis

Penurunan berat badan telah dibuktikan dalam penelitian yang menggunakan kombinasi berbagai jenis makanan suplemen, termasuk G. sylvestre dengan kitosan, fenugreek, dan vitamin C, dan gymnema dengan kompleks niasin-kromium. Penurunan berat badan yang dihasilkan tidak dapat dikaitkan dengan satu bahan saja. (Preuss 2004, Woodgate 2003) Berbeda dengan kenaikan berat badan yang dialami oleh kelompok kontrol, penekanan kenaikan berat badan diamati dalam studi kuasi-eksperimental pada penderita diabetes tipe 2 yang menerima penggunaan tambahan. ekstrak G. sylvestre.(Kumar 2010)

Gymnema efek samping

Perubahan rasa diketahui menjadi efek samping utama pada gymnema karena cenderung mengurangi persepsi rasa manis dan meningkatkan rasa pahit. Ulbricht 2011 Laporan kasus hepatotoksisitas reversibel dikaitkan dengan konsumsi G. sylvestre sebagai teh . Toksisitas dibuktikan berdasarkan indeks laboratorium dan histologi.Shiyovich 2010 Tidak ada reaksi merugikan yang dilaporkan dalam 1 studi klinis jangka panjang.Shanmugasundaram 1990 Reaktivitas silang alergi secara teoritis dapat terjadi pada individu yang alergi terhadap tanaman dalam keluarga milkweed (Asclepiadaceae).Ulbricht 2011

Tekanan darah sistolik meningkat pada tikus hipertensi spontan yang diberi diet tinggi sukrosa, namun signifikansi klinis dari temuan ini tidak diketahui.Preuss 1998

Sebelum mengambil Gymnema

Informasi mengenai keamanan dan kemanjuran pada kehamilan dan menyusui masih kurang.Joffe 2001

Cara Penggunaan Gymnema

Studi klinis yang menyelidiki efek antidiabetik biasanya menggunakan 200 atau 400 mg ekstrak harian yang distandarisasi mengandung 25% asam gymnemik. Baskaran 1990, Joffe 2001, Preuss 2004, Shanmugasundaram 1990

Diabetes

Dosis harian total 500 hingga 1.000 mg/hari ekstrak daun yang diberikan dalam dosis terbagi dua kali sehari telah diberikan selama 2 atau 3 bulan dalam uji klinis.Al-Romaiyan 2010, Kumar 2010

Peringatan

Dalam studi toksisitas jangka pendek pada tikus, tidak ada efek perilaku, neurologis, atau otonom yang teramati. Dosis mematikan median akut (LD50) adalah 3.990 mg/kg, dan rasio keamanan (LD50/dosis efektif median) masing-masing adalah 11 dan 16 pada tikus normal dan diabetes.Chattopadhyay 1999

Apa pengaruh obat lain Gymnema

Tidak ada yang terdokumentasi dengan baik.

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

Kata Kunci Populer