Gymnema
일반적인 이름: Gymnema Inodum, Gymnema Montanum, Gymnema Sylvestre (Retz.) Schult., Periploca Sylvestris
브랜드 이름: Gurmar, Gurmarbooti, Kogilam, Madhunashini, Mangala Gymnema, Merasingi, Meshashringi, Meshavalli, Miracle Plant, Periploca Of The Woods, Podapatri, Ram’s Horn, Sarkaraikolli, Shardunika, Sirukurinja, Small Indian Ipecac, Vishani
사용법 Gymnema
항염증
체외에서 G. sylvestre 추출물은 비만 세포의 히스타민 방출을 억제했습니다.(Porchezhian 2003) G. sylvestre의 수성 추출물을 사용하면 카라기난으로 인한 쥐 발 부종의 중간 정도 억제가 나타났습니다. 실베스트레 잎; 나프록센은 부종 억제 효과가 뛰어났습니다. 그러나 김네마의 효능은 생쥐의 복막 복수 모델에서 나프록센의 효능과 유사했습니다. 나프록센과 달리 김네마는 유익한 육아종 형성을 억제하지 않았습니다. 위점막은 고용량에도 자극을 받지 않았습니다.(Diwan 1995)
항균
말린 잎의 알코올 추출물은 Bacillus pumilis, Bacillus subtilis, Pseudomonas aeruginosa 및 Staphylococcus aureus에 대해 항균 활성을 나타냈습니다.(Satdive 2003) Gymnemic acid A와 B는 인플루엔자에 대한 항바이러스 활성을 나타냈습니다. 바이러스. 다른 분획에는 이러한 활동이 부족했습니다.(Porchezhian 2003) 치태 형성 예방에 대한 가능한 적용이 조사되었지만 이러한 사용을 확인하기 위한 체계적인 연구는 부족합니다.(Porchezhian 2003)
암
짐네마 추출물에 대한 라디칼 소거 및 세포독성 및 항원독성 효과가 입증되었는데, 이는 아마도 페놀성 및 특정 사포닌 함량으로 인해 발생했을 수 있습니다.(Khanna 2009, Ohmori 2005, Ramkumar 2010)
당뇨병
연구에 따르면 김네마 추출물의 혈당 강하 효과는 소장에서 포도당 흡수 감소, 해당과정 개선, 포도당 합성 및 포도당 신생합성, 인슐린 방출 자극 등 여러 가능한 메커니즘을 통해 작용한다고 합니다. (Leach 2007, Liu 2009, Persaud 1999, Shimizu 1997)
동물 데이터
많은 연구에서 G. sylvestre가 혈당에 미치는 영향을 평가했습니다. 종종 glibenclamide 또는 tolbutamide와 비교됩니다. 대부분의 연구에서는 당뇨병이 있는 쥐의 혈당 농도가 감소했다고 보고했습니다.(Chattopadhyay 1999, Gholap 2003, Gupta 1962, Gupta 1964, Rahman 1989, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Yadav 2010) 지질 과산화 및 산화 스트레스 감소도 쥐에서 입증되었습니다.( Ananthan 2004, Ramkumar 2004, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Ramkumar 2009) 또한, 쥐의 자당, 과당, 유당 및 맥아당에 대한 미각 반응은 G. sylvestre에서 추출한 단백질인 구르마린에 의해 현저하게 억제되었습니다.(Harada 2000, Katsukawa 1999)
임상 데이터
1형 및 2형 당뇨병 환자에 대한 사용에 대한 좋은 수준의 증거(등급 B)가 알려져 있지만, 강력한 임상 시험은 여전히 부족합니다. 방법론적으로 타당한 임상 연구는 거의 없습니다.(Leach 2007, Pothuraju 2014, Ulbricht 2011) 초기의 소규모 임상 연구에서는 제1형 및 2형 당뇨병 환자의 평균 당화 헤모글로빈(HbA1c), 공복 혈당, 평균 일일 식전 혈장 포도당의 감소가 발견되었습니다. 일반적인 약물 외에 짐네마 추출물을 복용하고 있습니다.(Baskaran 1990, Joffe 2001, Shanmugasundaram 1990)
인도의 제2형 당뇨병 환자 58명을 대상으로 실시한 공개 라벨, 준실험 설계 연구에서 G의 효과를 조사했습니다. 실베스트르 잎 추출물(250mg, 3개월 동안 하루 2회)을 기존 당뇨병 치료제의 보조제로 투여했을 때 고혈당증 및 이상지질혈증에 효과가 있습니다. 지. 실베스트르의 보조치료를 받지 않은 대조군 환자들은 2차 합병증, 의인화 측정, 공복혈당(FBG), HbA1c, 인슐린 저항성이 악화되었으며, 경구용 저혈당, 항고혈압제, 스타틴 약물의 증가를 경험하였다. 반면, 치료군은 그렇지 않았습니다. 대조군과 대조적으로 G. sylvestre를 투여한 환자는 평균 FBG(-26mg/dL; P<0.002), HbA1c(-1%; P<0.000) 및 중성지방(-1%)을 포함한 여러 생화학적 측정에서 기준선보다 통계적으로 유의미한 개선을 경험했습니다. 25mg/dL; P<0.049), 인슐린 저항성, 아포지단백질 B 및 신장 기능이 크게 개선되었습니다. 또한 대조군에서는 1명도 없었던 것에 비해 치료군에서는 2명의 환자(10%)가 경구 혈당 강하제를 중단할 수 있었습니다.(Kumar 2010) G. sylvestre 잎의 고분자량 신선한 추출물(500mg을 2회) 투여 60일 동안 매일)을 11명의 제2형 당뇨병 환자에게 투여한 결과, 평균 FBG와 식후 혈당이 각각 43mg/dL 및 55mg/dL(P<0.005 및 P<0.02) 유의하게 감소했습니다. 이에 따라 평균 혈청 인슐린(8 마이크로유닛/mL, P<0.001)과 C-펩타이드(149 피코몰/L, P<0.05)에서도 상당한 증가가 관찰되었습니다.(Al-Romaiyan 2010)
In 치료받지 않은 혈당 민감도 장애가 있는 과체중 및 비만 환자를 대상으로 12주간의 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 연구(N=30) 결과, G. sylvestre 300mg을 2회 복용한 환자의 비율(46.7%)이 유의하게 더 높았습니다. 위약과 비교하여 매일 정상 HbA1c에 도달했습니다(0%; P=0.003). 부하 후 2시간 혈장 포도당, 저밀도 지질단백질-콜레스테롤, 체중 및 인슐린 민감도에서 치료군에서 관찰된 기준선 대비 유의미한 개선은 위약군에서 관찰된 변화와 크게 다르지 않았습니다. 부작용의 발생률은 두통이 있는 그룹과 가장 일반적으로 보고되는 위장관 질환이 있는 그룹 간에 유사했습니다.(Gaytán Martínez 2021)
체계적인 검토에서 G. 제2형 당뇨병 성인의 혈당 조절을 위한 실베스트르 보충. 연구는 1988년부터 2017년 사이에 발표되었습니다. 2개는 무작위로 배정되었고, 2개는 이중 맹검으로 기록되었으며, 포함된 연구 중 대조군 유형에 대한 표시는 제공되지 않았습니다. 기준선과 비교하여 치료 후에만 결과가 보고되었기 때문에 결과의 가치는 제한적입니다. 그룹 간 결과는 제공되지 않았습니다. 기준선과 비교하여, 10개 연구 모두에서 매우 이질적인 통합 데이터는 G. 실베스터의 공복 혈당(-1.57 mg/dL; P<0.00001)에서 통계적으로 유의미하지만 임상적으로 작은 개선을 반영했습니다. 유사하게, 김네마의 경우 식후 혈당, HbA1c, 중성지방 및 총 콜레스테롤이 기준선 수준과 비교하여 통계적으로 유의미한 개선이 보고되었습니다. 그러나 모든 비교에서 이질성은 매우 높았습니다.(Devangan 2021)
비만과 당뇨병에 사용되는 G. sylvestre에 대한 2014년 체계적 검토에서 Al-Romaiyan, 2010년 연구와 1개의 추가 시험이 확인되었습니다. 후자는 G. 실베스트레 추출물과 하이드록시시트르산을 결합하여 체중, 체질량지수, 지질 매개변수 및 요중 지방산 산화 바이오마커를 개선하는 추가 효과를 보고했습니다.(Pothuraju 2014)
지질 저하
동물 데이터
쥐에서 분변 콜레스테롤과 담즙산 유래 담즙산 배설이 용량 의존적으로 증가하는 것으로 나타났습니다.(Nakamura 1999) A 3 주간 연구에서는 G. 실베스트르 잎 추출물과 정상 또는 고지방 식이를 섭취한 쥐에서 겉보기 지방 소화율이 감소하고 중성 스테롤과 산성 스테로이드의 배설이 증가한 것으로 나타났습니다. 총 혈청 콜레스테롤과 중성지방도 감소했습니다.(Shigematsu 2001) 10주 후, 김네마를 먹인 쥐의 혈장 중성지방은 대조군에 비해 낮았지만 혈장 총 콜레스테롤 수치에는 차이가 없었습니다.(Shigematsu 2001) 당뇨병 쥐의 경우, 개선되었습니다. 김네마 추출물과 김네믹 트리아세테이트를 사용하여 지질 프로필이 관찰되었습니다.(Daisy 2009, Luo 2007, Ramkumar 2008)
임상 데이터
혈장 콜레스테롤, 트리글리세리드 및 유리 지방산 수준의 감소는 일반적인 항당뇨병 약물(예: 인슐린, 글리벤클라미드, 톨부타미드) 외에 김네마 보충제를 투여받은 당뇨병 환자에 대한 제한된 연구에서 관찰되었습니다.(Baskaran 1990, Kumar 2010, Shanmugasundaram 1990) 지질 저하가 이 연구에서 2차 종료점이었습니다. 짐네마의 항당뇨병 효과를 입증하기 위해 고안되었습니다.
안과
G. sylvestre 추출물을 함유한 복합 제품은 쥐의 설탕으로 인한 백내장을 예방했습니다(Moghaddam 2005)
체중 감소
동물 데이터
G. sylvestre 추출물을 쥐에게 투여한 장기간 연구에서 체중 증가가 억제되었습니다.(Luo 2007, Shigematsu 2001 ) 반대로, 또 다른 설치류 연구에서는 김네마 추출물이 체중 감소를 억제했습니다.(Ramkumar 2009)
임상 데이터
다양한 식이요법을 조합한 연구에서 체중 감소가 입증되었습니다. 키토산, 호로파, 비타민 C가 포함된 G. 실베스트르, 니아신-크롬 복합체가 포함된 짐네마 등의 보충제. 결과적인 체중 감소는 단일 성분에 기인할 수 없습니다.(Preuss 2004, Woodgate 2003) 대조군이 경험한 체중 증가와 대조적으로, 보조제를 사용한 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 한 준실험 연구에서 체중 증가 억제가 관찰되었습니다. G. 실베스트레 추출물(Kumar 2010)
Gymnema 부작용
맛 변화는 단맛에 대한 인식을 감소시키고 쓴맛의 인식을 증가시키는 경향이 있기 때문에 김네마의 주요 부작용으로 알려져 있습니다. Ulbricht 2011 가역적 간독성에 대한 사례 보고는 G. 실베스트레를 차로 섭취한 데 기인합니다. . 독성은 실험실 지표와 조직학에 의해 분명했습니다. Shiyovich 2010 1개의 장기 임상 연구에서 부작용이 보고되지 않았습니다. Shanmugasundaram 1990 이론적으로 유액과(Asclepiadaceae)의 식물에 알레르기가 있는 개인에게서 알레르기 교차 반응이 발생할 수 있습니다. Ulbricht 2011 p>
자당 함량이 높은 식이를 먹인 자발성 고혈압 쥐에서 수축기 혈압이 상승했지만 이 발견의 임상적 중요성은 알려져 있지 않습니다.Preuss 1998
복용 전 Gymnema
임신과 수유 중 안전성과 효능에 관한 정보가 부족합니다.Joffe 2001
사용하는 방법 Gymnema
항당뇨병 효과를 조사한 임상 연구에서는 일반적으로 김네믹산 25%를 함유하도록 표준화된 매일 200~400mg의 추출물을 사용했습니다.Baskaran 1990, Joffe 2001, Preuss 2004, Shanmugasundaram 1990
당뇨병
임상 시험에서 1일 2회 분할 용량으로 잎 추출물 500~1,000mg/일의 총 일일 용량이 2~3개월 동안 투여되었습니다.Al-Romaiyan 2010, Kumar 2010
경고
생쥐를 대상으로 한 단기 독성 연구에서는 총체적인 행동, 신경학적 또는 자율신경계 영향이 관찰되지 않았습니다. 급성 치사량 중앙값(LD50)은 3,990mg/kg이었고, 안전비(LD50/유효량 중앙값)는 정상 쥐와 당뇨병 쥐에서 각각 11과 16이었습니다.Chattopadhyay 1999
다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Gymnema
잘 문서화된 내용이 없습니다.
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