Gymnema

Generieke naam: Gymnema Inodum, Gymnema Montanum, Gymnema Sylvestre (Retz.) Schult., Periploca Sylvestris
Merknamen: Gurmar, Gurmarbooti, Kogilam, Madhunashini, Mangala Gymnema, Merasingi, Meshashringi, Meshavalli, Miracle Plant, Periploca Of The Woods, Podapatri, Ram’s Horn, Sarkaraikolli, Shardunika, Sirukurinja, Small Indian Ipecac, Vishani

Gebruik van Gymnema

Ontstekingsremmend

De afgifte van histamine uit mestcellen werd in vitro geremd door extracten van G. sylvestre. (Porchezhian 2003) Matige remming van door carrageen geïnduceerd rattenpootoedeem trad op met een waterig extract van G. Sylvestre-bladeren; naproxen produceerde een superieure remming van oedeem. De werkzaamheid van gymnema was echter vergelijkbaar met die van naproxen in een peritoneaal ascitesmodel bij muizen. In tegenstelling tot naproxen remde gymnema de gunstige granuloomvorming niet; het maagslijmvlies raakte niet geïrriteerd door hoge doses.(Diwan 1995)

Antimicrobieel

Een alcoholisch extract van gedroogde bladeren vertoonde antibacteriële activiteit tegen Bacillus pumilis, Bacillus subtilis, Pseudomonas aeruginosa en Staphylococcus aureus. (Satdive 2003) Gymnemische zuren A en B hebben antivirale activiteit tegen de griep aangetoond virus. Andere fracties misten deze activiteit. (Porchezhian 2003) Een mogelijke toepassing bij het voorkomen van tandplakvorming is onderzocht, maar systematische studies ontbreken om dit gebruik te bevestigen. (Porchezhian 2003)

Kanker

Radicaalvangende en cytotoxische en antigenotoxische effecten zijn aangetoond voor gymnema-extracten, mogelijk als gevolg van het fenol- en specifieke saponinegehalte. (Khanna 2009, Ohmori 2005, Ramkumar 2010)

Diabetes

Studies suggereren dat de hypoglycemische effecten van gymnema-extracten via een aantal mogelijke mechanismen werken, waaronder verminderde opname van glucose in de dunne darm, verbeterde glycolyse, glucogensynthese en gluconeogenese, en stimulatie van de afgifte van insuline van eilandjes van Langerhans.(Leach 2007, Liu 2009, Persaud 1999, Shimizu 1997)

Diergegevens

Een aantal onderzoeken hebben de effecten van G. sylvestre op de bloedsuikerspiegel geëvalueerd dieren, vaak in vergelijking met glibenclamide of tolbutamide. De meeste onderzoeken rapporteerden verlaagde bloedglucoseconcentraties bij ratten met diabetes. (Chattopadhyay 1999, Gholap 2003, Gupta 1962, Gupta 1964, Rahman 1989, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Yadav 2010) Verminderde lipidenperoxidatie en oxidatieve stress zijn ook aangetoond bij ratten. Ananthan 2004, Ramkumar 2004, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Ramkumar 2009) Bovendien werd de smaakreactie op sucrose, fructose, lactose en maltose bij ratten aanzienlijk onderdrukt door gurmarin, een eiwit geëxtraheerd uit G. sylvestre. (Harada 2000, Katsukawa 1999)

Klinische gegevens

Er is sprake van een goed niveau van bewijs (graad B) voor gebruik bij type 1- en type 2-diabetici, maar robuuste klinische onderzoeken ontbreken nog steeds. Er bestaan ​​weinig methodologisch verantwoorde klinische onderzoeken. (Leach 2007, Pothuraju 2014, Ulbricht 2011) Vroege, kleine klinische onderzoeken vonden dalingen in de gemiddelde geglycosyleerde hemoglobine (HbA1c), nuchtere bloedglucose en de gemiddelde dagelijkse preprandiale plasmaglucose bij patiënten met type 1 en 2 diabetes. het ontvangen van gymnema-extracten naast hun gebruikelijke medicatie. (Baskaran 1990, Joffe 2001, Shanmugasundaram 1990)

Een open-label, quasi-experimenteel opgezet onderzoek uitgevoerd bij 58 type 2 diabetici in India onderzocht de effecten van G Sylvestre-bladextract (250 mg tweemaal daags gedurende 3 maanden) bij hyperglykemie en dyslipidemie indien gegeven als adjuvans bij conventionele antidiabetica. Patiënten in de controlegroep die geen aanvullende behandeling met G. sylvestre kregen, ondervonden een verslechtering van secundaire complicaties, antropomorfe metingen, nuchtere bloedglucose (FBG), HbA1c en insulineresistentie, evenals een toename van orale hypoglycemische, antihypertensiva en statinemedicijnen. , terwijl de behandelgroep dat niet deed. In tegenstelling tot de controlegroep ondervonden patiënten die G. sylvestre toegediend kregen, statistisch significante verbeteringen ten opzichte van de uitgangswaarde in verschillende biochemische metingen, waaronder gemiddelde FBG (-26 mg/dl; P<0,002), HbA1c (-1%; P<0,000) en triglyceriden (- 25 mg/dl; P<0,049), evenals significante verbeteringen in insulineresistentie, apolipoproteïne B en nierfunctie. Bovendien konden 2 patiënten (10%) in de behandelgroep stoppen met orale hypoglycemische medicatie, vergeleken met geen enkele in de controlegroep. (Kumar 2010) Toediening van een vers extract met een hoog molecuulgewicht van G. sylvestre-bladeren (500 mg tweemaal dagelijks gedurende 60 dagen) toegediend aan 11 type 2 diabetici leidde tot significante verlagingen van de gemiddelde FBG en postprandiale bloedglucose met respectievelijk 43 en 55 mg/dl (P<0,005 en P<0,02). Dienovereenkomstig werden ook significante stijgingen waargenomen in de gemiddelde seruminsuline (8 micro-eenheden/ml, P<0,001) en C-peptide (149 picomol/L, P<0,05).(Al-Romaiyan 2010)

In Bij patiënten met overgewicht en obesitas met onbehandelde verminderde glucosegevoeligheid toonden de resultaten van een 12 weken durend dubbelblind, gerandomiseerd, placebogecontroleerd onderzoek (N=30) aan dat een significant hoger percentage patiënten (46,7%) die G. sylvestre tweemaal 300 mg gebruikten bereikten dagelijks een normaal HbA1c vergeleken met placebo (0%; P=0,003). De significante verbeteringen ten opzichte van de uitgangswaarde die in de behandelingsgroep werden gezien in plasmaglucose 2 uur na de belasting, lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid, lichaamsgewicht en insulinegevoeligheid waren niet significant verschillend van de veranderingen die werden waargenomen in de placebogroep. De prevalentie van bijwerkingen was vergelijkbaar tussen groepen met hoofdpijn en maag-darmklachten die het vaakst werden gemeld. (Gaytán Martínez 2021)

Een systematische review identificeerde 10 gecontroleerde, interventionele onderzoeken (N=419) die het effect van G. Sylvestre-suppletie op de glykemische controle bij volwassenen met type 2-diabetes. De onderzoeken zijn gepubliceerd tussen 1988 en 2017: twee waren gerandomiseerd, twee waren dubbelblind en voor geen van de geïncludeerde onderzoeken werd een indicatie gegeven van het type controlegroep. De waarde van de resultaten is beperkt omdat de uitkomsten alleen werden gerapporteerd voor de post-behandeling in vergelijking met de uitgangswaarde; er werden geen resultaten tussen de groepen verstrekt. Vergeleken met de uitgangswaarde weerspiegelden de zeer heterogene gepoolde gegevens van alle 10 onderzoeken een statistisch significante maar klinisch kleine verbetering in de nuchtere bloedsuikerspiegel (-1,57 mg/dl; P<0,00001) met G. sylvestre. Op vergelijkbare wijze werden bij gymnema statistisch significante verbeteringen gerapporteerd op postprandiale bloedglucose, HbA1c, triglyceriden en totaal cholesterol vergeleken met de uitgangswaarden; de heterogeniteit was echter zeer hoog voor alle vergelijkingen. (Devangan 2021)

Een systematische review uit 2014 van G. sylvestre, gebruikt voor obesitas en diabetes, identificeerde de studie van Al-Romaiyan, 2010 plus één extra studie. Deze laatste rapporteerde een additief effect van het combineren van G. sylvestre-extract met hydroxycitroenzuur dat resulteerde in een verbeterd gewicht, body mass index en lipidenparameters, evenals biomarkers voor vetzuuroxidatie in de urine. (Pothuraju 2014)

Lipidenverlagend

Diergegevens

Bij ratten is een dosisafhankelijke toename van de fecale cholesterol- en cholzuur-afgeleide galzuuruitscheiding aangetoond. (Nakamura 1999) A 3 Uit een onderzoek van een week bleek een afname van de schijnbare vetverteerbaarheid en een toename van de uitscheiding van neutrale sterolen en zure steroïden bij ratten die een extract van G. sylvestre-bladeren kregen en een normaal of vetrijk dieet kregen. Het totale serumcholesterol en de triglyceriden waren ook verlaagd. (Shigematsu 2001) Na 10 weken waren de plasmatriglyceriden lager bij ratten die gymnema kregen vergeleken met de controlegroep, maar er was geen verschil in het totaalcholesterolgehalte in het plasma. (Shigematsu 2001) Bij diabetische ratten verbeterde de concentratie. lipidenprofielen werden waargenomen met gymnema-extract en gymnemisch triacetaat. (Daisy 2009, Luo 2007, Ramkumar 2008)

Klinische gegevens

De verlaging van de plasmacholesterol-, triglyceriden- en vrije vetzuurniveaus was waargenomen in beperkte onderzoeken bij diabetespatiënten die gymnemasupplementen kregen naast hun gebruikelijke antidiabetica (bijv. insuline, glibenclamide, tolbutamide). (Baskaran 1990, Kumar 2010, Shanmugasundaram 1990) Lipidenverlaging was een secundair eindpunt in deze onderzoeken. die zijn ontworpen om de antidiabetische effecten van gymnema aan te tonen.

Oogheelkunde

Een combinatieproduct met extracten van G. sylvestre was beschermend tegen door suiker veroorzaakte staar bij ratten.(Moghaddam 2005)

Gewichtsverlies

Diergegevens

Toename van het lichaamsgewicht werd onderdrukt in een langetermijnonderzoek naar de toediening van G. sylvestre-extract aan ratten. (Luo 2007, Shigematsu 2001 ) Omgekeerd werd in een ander knaagdieronderzoek het gewichtsverlies geremd door gymnema-extracten.(Ramkumar 2009)

Klinische gegevens

Een verlaagd lichaamsgewicht is aangetoond in onderzoeken met combinaties van verschillende voedingssupplementen. supplementen, waaronder G. sylvestre met Chitosan, fenegriek en vitamine C, en gymnema met niacine-chroomcomplex. Het resulterende gewichtsverlies kan niet aan één enkel ingrediënt worden toegeschreven. (Preuss 2004, Woodgate 2003) In tegenstelling tot de gewichtstoename die de controlegroep ervoer, werd onderdrukking van de gewichtstoename waargenomen in een quasi-experimenteel onderzoek bij type 2-diabetici die aanvullend gebruik kregen. van G. sylvestre-extract.(Kumar 2010)

Gymnema bijwerkingen

Het is bekend dat smaakverandering een belangrijke bijwerking is van gymnema, omdat het de perceptie van zoetheid vermindert en die van bitterheid verhoogt.Ulbricht 2011 Een casusrapport van omkeerbare hepatotoxiciteit werd toegeschreven aan de consumptie van G. sylvestre als thee . De toxiciteit bleek duidelijk uit laboratoriumindexen en histologie. Shiyovich 2010 Er werden geen bijwerkingen gerapporteerd in één langdurig klinisch onderzoek. Shanmugasundaram 1990 Allergische kruisreactiviteit kan theoretisch voorkomen bij personen die allergisch zijn voor planten uit de kroontjeskruidfamilie (Asclepiadaceae). Ulbricht 2011

p>

De systolische bloeddruk was verhoogd bij ratten met spontane hypertensie die een dieet met een hoog sucrosegehalte kregen, maar het klinische belang van deze bevinding is onbekend.Preuss 1998

Voordat u neemt Gymnema

Informatie over veiligheid en werkzaamheid tijdens zwangerschap en borstvoeding ontbreekt.Joffe 2001

Hoe te gebruiken Gymnema

Klinische onderzoeken naar antidiabetische effecten hebben doorgaans dagelijks 200 of 400 mg extract gebruikt, gestandaardiseerd om 25% gymnemische zuren te bevatten.Baskaran 1990, Joffe 2001, Preuss 2004, Shanmugasundaram 1990

Diabetes

In klinische onderzoeken is een totale dagelijkse dosis van 500 tot 1.000 mg/dag bladextract toegediend in tweemaal daagse verdeelde doses toegediend gedurende een periode van 2 of 3 maanden.Al-Romaiyan 2010, Kumar 2010

Waarschuwingen

In een kortetermijntoxiciteitsonderzoek bij muizen werden geen grove gedrags-, neurologische of autonome effecten waargenomen. De acute mediane letale dosis (LD50) was 3.990 mg/kg, en de veiligheidsverhouding (LD50/mediane effectieve dosis) was respectievelijk 11 en 16 bij normale ratten en ratten met diabetes.Chattopadhyay 1999

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Gymnema

Geen goed gedocumenteerd.

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire trefwoorden