Gymnema

Общее имя: Gymnema Inodum, Gymnema Montanum, Gymnema Sylvestre (Retz.) Schult., Periploca Sylvestris
Торговые марки: Gurmar, Gurmarbooti, Kogilam, Madhunashini, Mangala Gymnema, Merasingi, Meshashringi, Meshavalli, Miracle Plant, Periploca Of The Woods, Podapatri, Ram’s Horn, Sarkaraikolli, Shardunika, Sirukurinja, Small Indian Ipecac, Vishani

Использование Gymnema

Противовоспалительное

Высвобождение гистамина из тучных клеток ингибировалось экстрактами G. sylvestre in vitro. (Porchezhian 2003) Умеренное ингибирование вызванного каррагинаном отека лапы крысы наблюдалось при использовании водного экстракта G. sylvestre. листья сильвестра; напроксен превосходно подавлял отек. Однако эффективность джимнемы была аналогична эффективности напроксена на модели перитонеального асцита у мышей. В отличие от напроксена, гимнема не ингибировала образование полезных гранулем; слизистая оболочка желудка не раздражалась высокими дозами (Diwan 1995)

Противомикробное действие

Спиртовой экстракт высушенных листьев проявил антибактериальную активность против Bacillus pumilis, Bacillus subtilis, Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus. (Satdive 2003). Джимнемовые кислоты A и B продемонстрировали противовирусную активность против гриппа. вирус. Другие фракции не обладали такой активностью. (Порчежиан 2003). Возможное применение для предотвращения образования зубных отложений исследовалось, но систематических исследований, подтверждающих это использование, недостаточно. (Порчежиан 2003)

Рак

Для экстрактов джимнемы были продемонстрированы радикальные, цитотоксические и антигенотоксические эффекты, возможно, из-за содержания фенольных и специфических сапонинов. (Khanna 2009, Ohmori 2005, Ramkumar 2010)

Диабет

Исследования показывают, что гипогликемическое действие экстрактов джимнемы проявляется через ряд возможных механизмов, включая снижение поглощения глюкозы в тонком кишечнике, улучшение гликолиза, синтеза глюкогена и глюконеогенеза, а также стимуляцию высвобождения инсулина. из островков Лангерганса. (Leach 2007, Liu 2009, Persaud 1999, Shimizu 1997)

Данные на животных

В ряде исследований оценивалось влияние G. sylvestre на уровень сахара в крови у животным, часто в сравнении с глибенкламидом или толбутамидом. В большинстве исследований сообщалось о снижении концентрации глюкозы в крови у диабетических крыс. (Chattopadhyay 1999, Gholap 2003, Gupta 1962, Gupta 1964, Rahman 1989, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Yadav 2010). У крыс также было продемонстрировано снижение перекисного окисления липидов и окислительного стресса. ( Ananthan 2004, Ramkumar 2004, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Ramkumar 2009) Кроме того, вкусовая реакция на сахарозу, фруктозу, лактозу и мальтозу у крыс заметно подавлялась гурмарином, белком, экстрагированным из G. sylvestre. (Harada 2000, Katsukawa) 1999)

Клинические данные

Отмечен хороший уровень доказательств (уровень B) для применения у больных диабетом 1 и 2 типа, однако надежные клинические исследования все еще отсутствуют. Существует мало методологически обоснованных клинических исследований (Leach 2007, Pothuraju 2014, Ulbricht 2011). Ранние небольшие клинические исследования обнаружили снижение среднего гликозилированного гемоглобина (HbA1c), уровня глюкозы в крови натощак и среднего суточного уровня глюкозы в плазме перед едой у пациентов с диабетом 1 и 2 типа. получающие экстракты джимнемы в дополнение к обычному лечению. (Баскаран 1990, Йоффе 2001, Шанмугасундарам 1990)

В открытом, квазиэкспериментальном исследовании, проведенном с участием 58 больных диабетом 2 типа в Индии, изучались эффекты G. y экстракт листьев сильвестры (250 мг два раза в день в течение 3 месяцев) при гипергликемии и дислипидемии при применении в качестве вспомогательного средства к обычным противодиабетическим препаратам. У пациентов контрольной группы, которые не получали дополнительного лечения G. sylvestre, наблюдалось ухудшение вторичных осложнений, антропоморфных показателей, уровня глюкозы в крови натощак (FBG), HbA1c и резистентности к инсулину, а также увеличение приема пероральных гипогликемических, антигипертензивных и статиновых препаратов. , тогда как группа лечения этого не сделала. В отличие от контрольной группы, у пациентов, которым вводили G. sylvestre, наблюдалось статистически значимое улучшение по сравнению с исходным уровнем по нескольким биохимическим показателям, включая среднее значение FBG (-26 мг/дл; P <0,002), HbA1c (-1%; P <0,000) и триглицериды (- 25 мг/дл; P<0,049), а также значительное улучшение резистентности к инсулину, аполипопротеина B и функции почек. Кроме того, 2 пациента (10%) в группе лечения смогли прекратить прием пероральных гипогликемических препаратов, по сравнению с ни одним пациентом в контрольной группе. (Kumar 2010) Прием высокомолекулярного свежего экстракта листьев G. sylvestre (500 мг дважды) ежедневно в течение 60 дней), введенный 11 диабетикам 2 типа, привел к значительному снижению среднего уровня FBG и постпрандиального уровня глюкозы в крови на 43 и 55 мг/дл (P<0,005 и P<0,02) соответственно. Соответственно, значительное увеличение также наблюдалось в среднем уровне инсулина в сыворотке (8 микроединиц/мл, P<0,001) и C-пептида (149 пикомоль/л, P<0,05). (Al-Romaiyan 2010)

В У пациентов с избыточным весом и ожирением с нелеченым нарушением чувствительности к глюкозе результаты 12-недельного двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования (N=30) показали, что значительно большая доля пациентов (46,7%), принимавших G. sylvestre по 300 мг дважды ежедневно достигал нормального уровня HbA1c по сравнению с плацебо (0%; P=0,003). Значительные улучшения по сравнению с исходным уровнем, наблюдавшиеся в группе лечения в отношении глюкозы в плазме через 2 часа после нагрузки, уровня липопротеинов низкой плотности и холестерина, массы тела и чувствительности к инсулину, существенно не отличались от изменений, наблюдаемых в группе плацебо. Распространенность нежелательных явлений была одинаковой в группах с головной болью и жалобами на желудочно-кишечный тракт, о которых чаще всего сообщалось (Гайтан Мартинес, 2021).

Систематический обзор выявил 10 контролируемых интервенционных исследований (N = 419), изучающих влияние G. Добавки Сильвестра для контроля гликемии у взрослых с диабетом 2 типа. Исследования были опубликованы в период с 1988 по 2017 год: 2 были рандомизированными, 2 были отмечены как двойные слепые, и ни для одного из включенных исследований не было указано типа контрольной группы. Ценность результатов ограничена, поскольку результаты сообщались только после лечения по сравнению с исходным уровнем; никаких межгрупповых результатов предоставлено не было. По сравнению с исходным уровнем, высокогетерогенные объединенные данные всех 10 исследований отражают статистически значимое, но клинически небольшое улучшение уровня сахара в крови натощак (-1,57 мг/дл; P<0,00001) при приеме G. sylvestre. Аналогичным образом, при джимнеме сообщалось о статистически значимых улучшениях постпрандиального уровня глюкозы в крови, HbA1c, триглицеридов и общего холестерина по сравнению с исходными уровнями; однако гетерогенность была очень высокой для всех сравнений. (Деванган, 2021)

Систематический обзор G. sylvestre, используемого при ожирении и диабете в 2014 году, выявил исследование Аль-Ромайана, 2010 года, а также одно дополнительное исследование. Последний сообщил об аддитивном эффекте сочетания экстракта G. sylvestre с гидроксилимонной кислотой, что привело к улучшению веса, индекса массы тела и параметров липидов, а также биомаркеров окисления жирных кислот в моче. (Pothuraju 2014)

Снижение липидов

Данные на животных

У крыс было продемонстрировано дозозависимое увеличение фекального холестерина и экскреции желчных кислот, полученных из желчной кислоты. (Nakamura 1999) A 3 Недельное исследование показало снижение кажущейся усвояемости жиров и увеличение экскреции нейтральных стеринов и кислых стероидов у крыс, получавших экстракт листьев G. sylvestre и на нормальной диете или на диете с высоким содержанием жиров. Общий уровень холестерина и триглицеридов в сыворотке также снизился. (Sigematsu 2001). Через 10 недель уровень триглицеридов в плазме был ниже у крыс, которых кормили джимнемой, по сравнению с контрольной группой, но не было различий в уровнях общего холестерина в плазме. (Sigematsu 2001). У крыс с диабетом улучшение улучшилось. липидные профили наблюдались при использовании экстракта джимнемы и триацетата гимнемии. (Daisy 2009, Luo 2007, Ramkumar 2008)

Клинические данные

Снижение уровня холестерина, триглицеридов и свободных жирных кислот в плазме было отмечено наблюдалось в ограниченных исследованиях пациентов с диабетом, которые получали добавки джимнемы в дополнение к своим обычным противодиабетическим препаратам (например, инсулину, глибенкламиду, толбутамиду). (Баскаран 1990, Кумар 2010, Шанмугасундарам 1990). Снижение липидов было вторичной конечной точкой в ​​этих исследованиях. которые были разработаны для демонстрации противодиабетического эффекта гимнемы.

Офтальмологические

Комбинированный продукт, содержащий экстракты G. sylvestre, защищал от катаракты, вызванной сахаром, у крыс (Moghaddam 2005)

Потеря веса

Данные на животных

Увеличение массы тела было подавлено в долгосрочном исследовании введения экстракта G. sylvestre крысам. (Luo 2007, Shigematsu 2001) ) И наоборот, в другом исследовании на грызунах потеря веса подавлялась экстрактами джимнемы. (Ramkumar 2009)

Клинические данные

Снижение массы тела было продемонстрировано в исследованиях с использованием комбинаций различных диетических добавки, в том числе G. sylvestre с хитозаном, пажитником и витамином С, а также джимнему с комплексом ниацина и хрома. Результирующая потеря веса не может быть связана с одним ингредиентом. (Preuss 2004, Woodgate 2003). В отличие от увеличения веса, наблюдаемого в контрольной группе, подавление набора веса наблюдалось в квазиэкспериментальном исследовании у больных диабетом 2 типа, которые получали дополнительное применение. экстракта G. sylvestre. (Кумар 2010)

Gymnema побочные эффекты

Известно, что изменение вкуса является основным побочным эффектом джимнемы, поскольку оно имеет тенденцию уменьшать восприятие сладости и усиливать горечь. Ульбрихт, 2011 г. Сообщение о случае обратимой гепатотоксичности было связано с употреблением G. sylvestre в виде чая. . Токсичность была очевидна по лабораторным показателям и гистологии. Шийович 2010 В 1 долгосрочном клиническом исследовании не было зарегистрировано никаких побочных реакций. Шанмугасундарам 1990 Теоретически перекрестная аллергическая реакция может возникать у людей с аллергией на растения семейства молочая (Asclepiadaceae). Ульбрихт 2011

Систолическое артериальное давление повышалось у крыс со спонтанной гипертензией, получавших диету с высоким содержанием сахарозы, но клиническая значимость этого явления неизвестна. Preuss 1998

Прежде чем принимать Gymnema

Информация о безопасности и эффективности при беременности и лактации отсутствует. Joffe 2001

Как использовать Gymnema

В клинических исследованиях по изучению противодиабетических эффектов обычно ежедневно применялось 200 или 400 мг экстракта, стандартизированного на содержание 25% гимнастических кислот. Баскаран 1990, Иоффе 2001, Пройсс 2004, Шанмугасундарам 1990

Диабет

В клинических исследованиях общая суточная доза экстракта листьев от 500 до 1000 мг/день, разделенная на два приема в день, применялась в течение 2 или 3 месяцев. Аль-Ромайян 2010, Кумар 2010

Предупреждения

В ходе исследования краткосрочной токсичности на мышах не наблюдалось грубых поведенческих, неврологических или вегетативных эффектов. Острая медианная летальная доза (LD50) составляла 3990 мг/кг, а коэффициент безопасности (LD50/медиана эффективной дозы) составлял 11 и 16 у нормальных и диабетических крыс соответственно. Chattopadhyay 1999

На какие другие лекарства повлияют Gymnema

Нет подробной документации.

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова