Gymnema

Загальна назва: Gymnema Inodum, Gymnema Montanum, Gymnema Sylvestre (Retz.) Schult., Periploca Sylvestris
Торгові марки: Gurmar, Gurmarbooti, Kogilam, Madhunashini, Mangala Gymnema, Merasingi, Meshashringi, Meshavalli, Miracle Plant, Periploca Of The Woods, Podapatri, Ram’s Horn, Sarkaraikolli, Shardunika, Sirukurinja, Small Indian Ipecac, Vishani

Використання Gymnema

Протизапальний

Вивільнення гістаміну з тучних клітин інгібували екстракти G. sylvestre in vitro. (Porchezhian 2003) Помірне пригнічення спричиненого карагенаном набряку лап щурів спостерігалося за допомогою водного екстракту G. листя сильвестру; напроксен спровокував чудове пригнічення набряку. Однак ефективність гімнеми була подібною до ефективності напроксену в моделі перитонеального асциту у мишей. На відміну від напроксену, гімнема не пригнічувала сприятливе утворення гранульоми; слизова оболонка шлунка не подразнювалася високими дозами. (Diwan 1995)

Протимікробний засіб

Спиртовий екстракт висушеного листя виявляє антибактеріальну дію проти Bacillus pumilis, Bacillus subtilis, Pseudomonas aeruginosa та Staphylococcus aureus. (Satdive 2003) Гімнемічні кислоти A і B продемонстрували противірусну дію проти грипу вірус. Інші фракції не мали такої активності. (Porchezhian 2003) Було досліджено можливе застосування для запобігання утворенню зубного нальоту, але недостатньо систематичних досліджень для підтвердження цього використання. (Porchezhian 2003)

Рак

Для екстрактів гімнеми було продемонстровано поглинання радикалів, цитотоксичну та антигенотоксичну дію, можливо, через фенольний вміст і специфічний вміст сапоніну. (Khanna 2009, Ohmori 2005, Ramkumar 2010)

Діабет

Дослідження свідчать про те, що гіпоглікемічний ефект екстракту гімнеми діє через низку можливих механізмів, включаючи зниження поглинання глюкози в тонкій кишці, покращення гліколізу, синтезу та глюконеогенезу глюкогену та стимуляцію вивільнення інсуліну з острівців Лангерганса. (Leach 2007, Liu 2009, Persaud 1999, Shimizu 1997)

Дані на тваринах

Ряд досліджень оцінював вплив G. sylvestre на рівень цукру в крові у тварин, часто порівняно з глібенкламідом або толбутамідом. Більшість досліджень повідомляли про зниження концентрації глюкози в крові у щурів з діабетом. (Chattopadhyay 1999, Gholap 2003, Gupta 1962, Gupta 1964, Rahman 1989, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Yadav 2010). У щурів також було продемонстровано зниження перекисного окислення ліпідів і окисного стресу.( Ananthan 2004, Ramkumar 2004, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Ramkumar 2009) Крім того, смакова реакція на сахарозу, фруктозу, лактозу та мальтозу у щурів була помітно пригнічена гурмарином, білком, видобутим із G. sylvestre. (Harada 2000, Katsukawa) 1999)

Клінічні дані

Було відмічено хороший рівень доказів (клас B) для використання діабетиками типу 1 і 2, однак надійних клінічних випробувань досі немає. Існує кілька методологічно обґрунтованих клінічних досліджень. (Leach 2007, Pothuraju 2014, Ulbricht 2011) Ранні невеликі клінічні дослідження виявили зниження середнього рівня глікозильованого гемоглобіну (HbA1c), рівня глюкози в крові натщесерце та середнього добового рівня глюкози в плазмі крові перед прийомом їжі у пацієнтів з діабетом 1 і 2 типу. отримують екстракти гімнеми на додаток до звичайних ліків. (Baskaran 1990, Joffe 2001, Shanmugasundaram 1990)

Відкрите квазіекспериментальне дослідження, проведене за участю 58 діабетиків 2 типу в Індії, вивчало вплив G Екстракт листя сильвестру (250 мг двічі на день протягом 3 місяців) при гіперглікемії та дисліпідемії, коли його застосовують як допоміжний засіб до звичайних протидіабетичних препаратів. Пацієнти контрольної групи, які не отримували додаткового лікування G. sylvestre, зазнали погіршення вторинних ускладнень, антропоморфних вимірювань, рівня глюкози в крові натщесерце (FBG), HbA1c та резистентності до інсуліну, а також збільшення прийому пероральних гіпоглікемічних, антигіпертензивних препаратів і статинів. , тоді як група лікування ні. На відміну від контрольної групи, у пацієнтів, яким вводили G. sylvestre, спостерігалося статистично значуще покращення порівняно з початковим рівнем кількох біохімічних показників, включаючи середній FBG (–26 мг/дл; P<0,002), HbA1c (–1%; P<0,000) і тригліцериди (– 25 мг/дл; P<0,049), а також значні покращення резистентності до інсуліну, аполіпопротеїну B і функції нирок. Крім того, 2 пацієнти (10%) у групі лікування змогли припинити прийом пероральних гіпоглікемічних препаратів, у порівнянні з жодним у контрольній групі. (Kumar 2010) Введення високомолекулярного свіжого екстракту листя G. sylvestre (500 мг двічі) щодня протягом 60 днів), який вводили 11 хворим на цукровий діабет 2 типу, призвели до значного зниження середнього FBG і постпрандіального рівня глюкози в крові на 43 і 55 мг/дл (P<0,005 і P<0,02), відповідно. Відповідно, також спостерігалося значне підвищення середнього рівня інсуліну в сироватці крові (8 мікроодиниць/мл, P<0,001) і C-пептиду (149 пікомоль/л, P<0,05). (Al-Romaiyan 2010)

В пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням із нелікованим порушенням чутливості до глюкози, результати 12-тижневого подвійного сліпого, рандомізованого, плацебо-контрольованого дослідження (N=30) показали, що значно більша частка пацієнтів (46,7%) приймала G. sylvestre 300 мг двічі щодня досягав нормального HbA1c порівняно з плацебо (0%; P=0,003). Значні покращення рівня глюкози в плазмі крові через 2 години після навантаження, холестерину ліпопротеїдів низької щільності, маси тіла та чутливості до інсуліну істотно не відрізнялися від змін, що спостерігалися в групі плацебо, порівняно з вихідним рівнем. Поширеність побічних ефектів була подібною в групах із головним болем і скаргами на шлунково-кишковий тракт, про які повідомлялося найчастіше. (Gaytán Martínez 2021)

У систематичному огляді було виявлено 10 контрольованих інтервенційних досліджень (N=419), у яких досліджували вплив G. добавки сильвестру для контролю глікемії у дорослих з діабетом 2 типу. Дослідження були опубліковані між 1988 і 2017 роками: 2 були рандомізовані, 2 були зазначені як подвійні сліпі, і не було вказано тип контрольної групи для жодного з включених досліджень. Цінність результатів обмежена, оскільки повідомлялося про результати лише після лікування порівняно з вихідним рівнем; не було надано результатів між групами. Порівняно з базовим рівнем, високогетерогенні об’єднані дані з усіх 10 досліджень відображали статистично значуще, але клінічно незначне покращення рівня цукру в крові натще (–1,57 мг/дл; P<0,00001) з G. sylvestre. Подібним чином повідомлялося про статистично значущі покращення рівня глюкози в крові після прийому їжі, HbA1c, тригліцеридів і загального холестерину порівняно з вихідним рівнем при гімнемі; однак гетерогенність була дуже високою для всіх порівнянь. (Devangan 2021)

У систематичному огляді G. sylvestre, який використовується для лікування ожиріння та діабету, 2014 року було визначено дослідження Al-Romaiyan, 2010 плюс одне додаткове дослідження. Останній повідомив про додатковий ефект поєднання екстракту G. sylvestre з гідроксилимонною кислотою, що призвело до покращення ваги, індексу маси тіла та параметрів ліпідів, а також біомаркерів окислення жирних кислот у сечі. (Pothuraju 2014)

Зниження ліпідів

Дані на тваринах

У щурів було продемонстровано залежне від дози збільшення фекального холестерину та виділення жовчних кислот, отриманих із холєвої кислоти. (Nakamura 1999) A 3 Тижневе дослідження показало зниження видимої засвоюваності жиру та збільшення екскреції нейтральних стеролів і кислих стероїдів у щурів, які отримували екстракт листя G. sylvestre і звичайну дієту або дієту з високим вмістом жиру. Загальний рівень холестерину та тригліцеридів у сироватці крові також знизився. (Shigematsu 2001). Через 10 тижнів тригліцериди в плазмі були нижчими у щурів, яких годували гімнема, порівняно з контрольною групою, але не було різниці в рівнях загального холестерину в плазмі. (Shigematsu 2001). У щурів з діабетом покращився. ліпідні профілі спостерігалися при застосуванні екстракту гімнеми та триацетату гімнеми. (Daisy 2009, Luo 2007, Ramkumar 2008)

Клінічні дані

Зниження рівня холестерину, тригліцеридів і вільних жирних кислот у плазмі було спостерігалося в обмежених дослідженнях пацієнтів з цукровим діабетом, які отримували добавки гімнеми на додаток до своїх звичайних протидіабетичних препаратів (наприклад, інсуліну, глібенкламіду, толбутаміду). (Baskaran 1990, Kumar 2010, Shanmugasundaram 1990) Зниження ліпідів було другорядною кінцевою точкою в цих дослідженнях, які були розроблені, щоб продемонструвати протидіабетичні ефекти гімнеми.

Офтальмологічний

Комбінований продукт, що містить екстракти G. sylvestre, захищав від спричиненої цукром катаракти у щурів. (Moghaddam 2005)

Втрата ваги

Дані щодо тварин

Збільшення маси тіла було придушено в довгостроковому дослідженні введення екстракту G. sylvestre щурам. (Luo 2007, Shigematsu 2001). ) Навпаки, в іншому дослідженні на гризунах втрата ваги була пригнічена екстрактами гімнеми. (Ramkumar 2009)

Клінічні дані

Зменшення маси тіла було продемонстровано в дослідженнях з використанням комбінацій різних дієтичних добавки, в тому числі G. sylvestre з хітозаном, пажитником і вітаміном С, а також гімнема з комплексом ніацин-хром. Результуюча втрата ваги не може бути пов’язана з одним інгредієнтом. (Preuss 2004, Woodgate 2003) На відміну від збільшення ваги в контрольній групі, пригнічення збільшення ваги спостерігалося в квазі-експериментальному дослідженні у діабетиків 2 типу, які отримували допоміжне застосування. екстракту G. sylvestre. (Kumar 2010)

Gymnema побічні ефекти

Відомо, що зміна смаку є основним побічним ефектом гімнеми, оскільки вона має тенденцію зменшувати сприйняття солодкості та посилювати відчуття гіркоти. Ulbricht 2011 Доповідь про випадок оборотної гепатотоксичності пояснюється вживанням G. sylvestre як чаю . Токсичність була очевидна за лабораторними показниками та гістологією. Shiyovich 2010 Жодних побічних реакцій не було зареєстровано в 1 тривалому клінічному дослідженні. Shanmugasundaram 1990 Теоретично алергічна перехресна реактивність може виникнути в осіб з алергією на рослини родини молочайних (Asclepiadaceae). Ulbricht 2011

Систолічний артеріальний тиск підвищувався у щурів зі спонтанною гіпертензією, яких годували дієтою з високим вмістом сахарози, але клінічне значення цього висновку невідоме.Preuss 1998

Перед прийомом Gymnema

Відсутня інформація щодо безпеки та ефективності під час вагітності та лактації. Joffe 2001

Як використовувати Gymnema

Клінічні дослідження, які вивчали антидіабетичні ефекти, зазвичай використовували 200 або 400 мг екстракту на день, стандартизованого для вмісту 25% гімнемічної кислоти. Baskaran 1990, Joffe 2001, Preuss 2004, Shanmugasundaram 1990

Діабет

Загальна добова доза від 500 до 1000 мг/день екстракту листя, розділених на дві дози на добу, застосовувалася протягом 2 або 3 місяців у клінічних випробуваннях. Al-Romaiyan 2010, Kumar 2010

Попередження

У дослідженні короткочасної токсичності на мишах не спостерігалося серйозних поведінкових, неврологічних або вегетативних ефектів. Середня гостра летальна доза (LD50) становила 3990 мг/кг, а співвідношення безпеки (LD50/середня ефективна доза) становило 11 і 16 у нормальних щурів і щурів з діабетом відповідно.Chattopadhyay 1999

Які інші препарати вплинуть Gymnema

Жодного добре задокументованого.

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

Популярні ключові слова