Haemophilus b Vaccine

Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Haemophilus b Vaccine

Πρόληψη λοίμωξης από Haemophilus influenzae τύπου b (Hib)

Πρόληψη λοίμωξης από Hib σε βρέφη και παιδιά ηλικίας 2 έως 59 μηνών. Συνιστάται επίσης σε ορισμένα άτομα ηλικίας ≥5 ετών† [εκτός ετικέτας] με αυξημένο κίνδυνο για διηθητική νόσο Hib λόγω ορισμένων ιατρικών καταστάσεων.

Το Hib είναι ένα gram-αρνητικό βακτήριο που προκαλεί μηνιγγίτιδα και άλλες σοβαρές λοιμώξεις (π.χ. πνευμονία, επιγλωττίτιδα, σήψη, κυτταρίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, πυώδη περικαρδίτιδα), κυρίως σε βρέφη και παιδιά <5 ετών. Πριν από τη διαθεσιμότητα του εμβολίου Hib, το Hib ήταν η πιο κοινή αιτία βακτηριακής μηνιγγίτιδας και άλλης διεισδυτικής βακτηριακής νόσου σε μικρά παιδιά παγκοσμίως. Το ποσοστό θνησιμότητας των περιπτώσεων ήταν 3-6% παρά την κατάλληλη αντιμολυσματική θεραπεία και το 15-30% των επιζώντων μηνιγγίτιδας είχαν απώλεια ακοής ή νευρολογικά επακόλουθα.

Η συχνότητα του διηθητικού Hib στις ΗΠΑ μειώθηκε κατά 99% μετά από συζευγμένα εμβόλια Hib έγινε διαθέσιμη. Τα περισσότερα περιστατικά εμφανίζονται πλέον σε μη εμβολιασμένα ή ελλιπώς εμβολιασμένα βρέφη και παιδιά, συμπεριλαμβανομένων βρεφών ηλικίας <6 μηνών που είναι πολύ μικρά για να έχουν λάβει πλήρη σειρά εμβολιασμών. Κατά τη διάρκεια του 2012, αναφέρθηκαν 30 περιπτώσεις διεισδυτικής νόσου Hib σε παιδιά ηλικίας <5 ετών στις ΗΠΑ. Το μη ενθυλακωμένο (μη τυποποιημένο) H. influenzae είναι πλέον η κύρια αιτία της διεισδυτικής νόσου H. influenzae σε όλες τις ηλικιακές ομάδες.

Η Συμβουλευτική Επιτροπή Ανοσοποίησης της USPHS (ACIP), η AAP και άλλες συνιστούν τον τακτικό εμβολιασμό κατά του Hib βρέφη που χρησιμοποιούν ένα κατάλληλο σχήμα εμβολίου που ξεκίνησε στην πρώιμη βρεφική ηλικία σε ηλικία 2 μηνών (ελάχιστη ηλικία 6 εβδομάδων).

Ενημερωτικός εμβολιασμός που συνιστάται από την ACIP, την AAP και άλλους για όλα τα παιδιά ηλικίας <5 ετών που δεν έχουν εμβολιαστεί ή δεν έχουν εμβολιαστεί πλήρως κατά του Hib. Τα μη εμβολιασμένα παιδιά ηλικίας <5 ετών διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο διηθητικής νόσου Hib, ειδικά εάν βρίσκονται σε παρατεταμένη στενή επαφή (π.χ. επαφή με το σπίτι) με παιδί με διηθητική νόσο Hib.

Άτομα με αυξημένο κίνδυνο διηθητικού Hib. λοίμωξη λόγω ορισμένων ιατρικών παθήσεων περιλαμβάνουν άτομα με λειτουργική ή ανατομική ασπληνία, δρεπανοκυτταρική αναιμία, ανεπάρκεια ανοσοσφαιρίνης (συμπεριλαμβανομένης της ανεπάρκειας IgG2), πρώιμη ανεπάρκεια συμπληρώματος ή μόλυνση από HIV και άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστοκυττάρων (HSCT) ή λαμβάνουν χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία για κακοήθη νεοπλάσματα. Ιστορικά, το επεμβατικό Hib ήταν πιο κοινό στους Ινδιάνους της Αμερικής (π.χ. φυλές Απάτσι και Ναβάχο), ιθαγενείς της Αλάσκας, Ισπανόφωνους, Μαύρους. αγόρια? παρευρισκόμενοι στον παιδικό σταθμό? παιδιά που ζουν σε συνθήκες συνωστισμού. και παιδιά που δεν θήλασαν.

Το PRP-OMP (PedvaxHIB) και το PRP-T (ActHIB) φέρουν ετικέτα από τον FDA για χρήση σε παιδιά ηλικίας έως 5 ετών (πριν από τα έκτα γενέθλια). Το PRP-T (Hiberix) έχει επισημανθεί από τον FDA για χρήση σε παιδιά ηλικίας έως 4 ετών (πριν από τα πέμπτα γενέθλια). Αν και η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν τεκμηριωθεί σε μεγαλύτερα παιδιά ή ενήλικες, οι ACIP, AAP και άλλοι συνιστούν μια εφάπαξ δόση εμβολίου Hib σε ορισμένους ανοσοκατεσταλμένους ενήλικες και παιδιά ηλικίας ≥5 ετών† [εκτός ετικέτας] με αυξημένο κίνδυνο για διηθητική νόσο Hib. Σκεφτείτε ότι η ανοσολογική απόκριση στο εμβόλιο μπορεί να είναι μειωμένη σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα. (Βλ. Άτομα με τροποποιημένη ανοσοικανότητα στις Προφυλάξεις.)

Το εμβόλιο Hib δεν παρέχει προστασία έναντι άλλων τύπων H. influenzae (π.χ. μη ενθυλακωμένα [μη τυποποιήσιμα] στελέχη ή έναντι άλλων παθογόνων που προκαλούν μηνιγγίτιδα, σηψαιμία ή άλλα διηθητικές λοιμώξεις.

Ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση εμβολιασμού, το εμβόλιο Hib μπορεί να χορηγηθεί ως μονοσθενές εμβόλιο που περιέχει PRP-OMP (PedvaxHIB), μονοσθενές εμβόλιο που περιέχει PRP-T (ActHIB, Hiberix) ή συνδυαστικό εμβόλιο που περιέχει PRP-T (DTaP-IPV/Hib; Pentacel).

Το ACIP και το AAP δηλώνουν ότι το PRP-OMP (PedvaxHIB) προτιμάται για την πρωτογενή ανοσοποίηση κατά της διεισδυτικής νόσου Hib σε παιδιά ≥6 εβδομάδων Ινδιάνων και Αλάσκας Η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης μηνιγγίτιδας Hib σε αυτούς τους πληθυσμούς εμφανίζεται σε μικρότερη ηλικία (4–6 μηνών) από ό,τι σε άλλα βρέφη των ΗΠΑ και υπάρχουν ενδείξεις ότι το PRP-OMP μπορεί να προκαλέσει προστατευτικά επίπεδα αντισωμάτων μετά την πρώτη δόση και να παρέχει νωρίτερα προστασία από τα εμβόλια που περιέχουν PRP-T. Αυτοί οι ειδικοί δηλώνουν ότι οποιοδήποτε διαθέσιμο μονοσθενές ή συνδυαστικό εμβόλιο Hib κατάλληλο για την ηλικία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άλλα άτομα.

Το DTaP-IPV/Hib (Pentacel) μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε βρέφη και παιδιά ηλικίας 6 εβδομάδων έως 4 ετών όταν υποδεικνύονται δόσεις DTaP, IPV και Hib και δεν υπάρχουν αντενδείξεις για κανένα από τα μεμονωμένα συστατικά . Για την πρόληψη του Hib, το ACIP δηλώνει ότι το DTaP-IPV/Hib μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πρωτογενείς δόσεις ανοσοποίησης και η αναμνηστική δόση σε ηλικία 12 έως 15 μηνών.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Haemophilus b Vaccine

Διαχείριση

Διαχείριση άμεσων μηνυμάτων

Μονοδύναμα εμβόλια Hib (PRP-OMP; PedvaxHIB), (PRP-T; ActHIB, Hiberix): Χορηγούνται με ενδοφλέβια ένεση.

Συνδυαστικό εμβόλιο Hib (DTaP-IPV/Hib; Pentacel): Χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση.

Μην χορηγείτε μονοσθενή ή συνδυαστικά εμβόλια Hib IV, sub-Q ή ενδοδερμικά.

Ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, χορηγήστε IM στον προσθιοπλάγιο μηριαίο ή δελτοειδή μυ.

Βρέφη ηλικίας <12 μηνών: Κατά προτίμηση χορηγήστε ενδοφλέβια ένεση στον προσθιοπλάγιο μηρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις (π.χ. φυσική απόφραξη σε άλλα σημεία και καμία εύλογη ένδειξη για αναβολή της δόσης του εμβολίου), μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο ενδοφλέβιας ένεσης στον γλουτιαίο μυ με προσοχή για τον εντοπισμό ανατομικών σημείων πριν από την ένεση.

Βρέφη και παιδιά 1 έως 2 ετών: Κατά προτίμηση χορηγήστε ενδοφλέβια ένεση στον προσθιοπλάγιο μηρό. Εναλλακτικά, ο δελτοειδής μυς μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν η μυϊκή μάζα είναι επαρκής.

Ενήλικες, έφηβοι και παιδιά ηλικίας ≥3 ετών: Κατά προτίμηση να κάνετε ενδοφλέβια ένεση στον δελτοειδή μυ. Εναλλακτικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ο προσθιοπλάγιος μηρός.

Για να διασφαλίσετε τη χορήγηση στους μυς, κάντε ενδοφλέβιες ενέσεις σε γωνία 90° ως προς το δέρμα χρησιμοποιώντας ένα μήκος βελόνας κατάλληλο για την ηλικία και τη μάζα σώματος του ατόμου, το πάχος του λιπώδους ιστού και μυς στο σημείο της ένεσης και τεχνική ένεσης. Εξετάστε την ανατομική μεταβλητότητα, ειδικά στον δελτοειδή. χρησιμοποιήστε κλινική κρίση για να αποφύγετε ακούσια υποδιείσδυση ή υπερδιείσδυση των μυών.

Μερικοί κατασκευαστές δηλώνουν ότι αποφεύγουν την ένεση στη γλουτιαία περιοχή ή μέσα ή κοντά σε αιμοφόρα αγγεία ή νεύρα.

Μετά τον εμβολιασμό μπορεί να εμφανιστεί συγκοπή (αγγειοκαταθλιπτική αντίδραση, λιποθυμία). μπορεί να συνοδεύεται από παροδικά νευρολογικά σημεία (π.χ. οπτική διαταραχή, παραισθησία, τονικοκλονικές κινήσεις των άκρων). Εμφανίζεται συχνότερα σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Εφαρμόστε διαδικασίες για την αποφυγή τραυματισμού από πτώση και την αποκατάσταση της εγκεφαλικής αιμάτωσης μετά από συγκοπή. Η συγκοπή και οι δευτερογενείς τραυματισμοί μπορούν να αποφευχθούν εάν οι εμβολιασθέντες καθίσουν ή ξαπλώσουν κατά τη διάρκεια και για 15 λεπτά μετά τον εμβολιασμό. Εάν εμφανιστεί συγκοπή, παρακολουθήστε τον ασθενή μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα.

Μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα με άλλα εμβόλια κατάλληλα για την ηλικία. Όταν χορηγούνται πολλαπλά εμβόλια κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης υγειονομικής περίθαλψης, χορηγήστε κάθε παρεντερικό εμβόλιο χρησιμοποιώντας ξεχωριστές σύριγγες και διαφορετικά σημεία ένεσης. Διαχωρίστε τα σημεία της ένεσης κατά τουλάχιστον 1 ίντσα (εάν είναι ανατομικά εφικτό) για να επιτρέψετε την κατάλληλη απόδοση τυχόν τοπικών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν.

PRP-OMP (PedvaxHIB)

Μην αραιώσετε.

Ανακινήστε καλά το φιαλίδιο μιας δόσης πριν από την απόσυρση της δόσης. σχολαστική ανάδευση απαραίτητη για τη διατήρηση της εναιώρησης. Θα πρέπει να εμφανίζεται ως ελαφρώς αδιαφανές λευκό εναιώρημα.

PRP-T (ActHIB)

Ανασυστήστε το φιαλίδιο μιας δόσης λυοφιλισμένου PRP-T (ActHIB) προσθέτοντας 0,6 mL αραιωτικού χλωριούχου νατρίου 0,4% που παρέχεται από τον κατασκευαστή. ανακινήστε καλά. Πρέπει να φαίνεται διαυγές και άχρωμο. Συμβουλευτείτε την ετικέτα του κατασκευαστή για πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την ανασύσταση.

Χορηγείται αμέσως μετά την ανασύσταση ή φυλάσσεται στους 2–8°C και χορηγείται εντός 24 ωρών μετά την ανασύσταση.

Ανακινήστε καλά πριν από τη χρήση.

Μην αναμιγνύετε με κανένα άλλο εμβόλιο ή διάλυμα.

PRP-T (Hiberix)

Ανασυστήστε το φιαλίδιο μίας δόσης λυοφιλισμένου PRP-T (Hiberix) προσθέτοντας ολόκληρη ποσότητα 0,9% νατρίου αραιωτικό χλωρίου που παρέχεται από τον κατασκευαστή· ανακινήστε καλά. Συμβουλευτείτε την ετικέτα του κατασκευαστή για πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την ανασύσταση.

Χορηγείται αμέσως μετά την ανασύσταση ή φυλάσσεται στους 2–8°C και χορηγείται εντός 24 ωρών μετά την ανασύσταση.

Ανακινήστε καλά πριν από τη χρήση.

p>

Μην αναμιγνύετε με κανένα άλλο εμβόλιο ή διάλυμα.

DTaP-IPV/Hib (Pentacel)

Το DTaP-IPV/Hib (Pentacel) διατίθεται στο εμπόριο ως κιτ που περιέχει φιαλίδιο μίας δόσης σταθερού συνδυαστικό εμβόλιο που περιέχει αντιγόνα διφθερίτιδας, τετάνου, κοκκύτη και πολιομυελίτιδας (εμβόλιο DTaP-IPV) και φιαλίδιο μίας δόσης λυοφιλισμένου εμβολίου Hib (PRP-T; ActHIB).

Πριν από τη χορήγηση, ανασυστήστε το φιαλίδιο με λυοφιλοποιημένο Εμβόλιο PRP-T (ActHIB) προσθέτοντας ολόκληρο το περιεχόμενο του φιαλιδίου του εμβολίου DTaP-IPV στο κιτ σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή για την παροχή ενός συνδυαστικού εμβολίου που περιέχει αντιγόνα διφθερίτιδας, τετάνου, κοκκύτη, IPV και Hib. Αναδεύστε απαλά μέχρι να ληφθεί ένα θολό, ομοιόμορφο, λευκό έως υπόλευκο (κίτρινη απόχρωση) εναιώρημα.

Χορηγήστε αμέσως μετά την ανασύσταση.

Δοσολογία

Δοσολογικό πρόγραμμα ( δηλ. ο αριθμός των δόσεων) ποικίλλει ανάλογα με το συγκεκριμένο εμβόλιο που χορηγείται και την ηλικία έναρξης του εμβολιασμού. Ακολουθήστε τις κατάλληλες για την ηλικία συστάσεις δοσολογίας για το συγκεκριμένο παρασκεύασμα που χρησιμοποιείται.

Τα μονοσθενή εμβόλια PRP-OMP (PedvaxHIB) και PRP-T (ActHIB, Hiberix) θεωρούνται εναλλάξιμα τόσο για την πρωτογενή όσο και για την αναμνηστική ανοσοποίηση. Εάν η σειρά πρωτογενούς εμβολιασμού περιελάμβανε τόσο PRP-OMB όσο και PRP-T ή εάν ο τύπος εμβολίου είχε δοθεί προηγουμένως άγνωστος, απαιτούνται 3 αρχικές δόσεις και μια αναμνηστική δόση για την ολοκλήρωση της σειράς.

Το ACIP και το AAP συνιστούν τη χρήση του PRP-OMP (PedvaxHIB) για πρωτογενή ανοσοποίηση σε παιδιά Ινδιάνων της Αμερικής και της Αλάσκας. (Βλ. Περιορισμοί της αποτελεσματικότητας του εμβολίου στην ενότητα Προφυλάξεις.)

Τα ιατρικά σταθερά πρόωρα βρέφη θα πρέπει να εμβολιάζονται στη συνήθη χρονολογική ηλικία χρησιμοποιώντας τη συνήθη δοσολογία. (Βλ. Παιδιατρική χρήση στην ενότητα Προφυλάξεις.)

Εάν οι διακοπές ή οι καθυστερήσεις οδηγούν σε μεσοδιάστημα μεταξύ των δόσεων μεγαλύτερο από το συνιστώμενο, δεν χρειάζεται να χορηγηθούν πρόσθετες δόσεις ή να ξεκινήσει ξανά η σειρά εμβολιασμού.

Παιδιατρικοί ασθενείς

Πρόληψη λοίμωξης από Haemophilus influenzae Τύπου β (Hib) Βρέφη και παιδιά ηλικίας 2 μηνών έως 71 μηνών (PRP-OMP; PedvaxHIB) IM

Κάθε δόση είναι 0,5 mL.

Η πρωτογενής ανοσοποίηση ρουτίνας στην πρώιμη βρεφική ηλικία αποτελείται από μια σειρά από 2 δόσεις και μια αναμνηστική δόση. Ο κατασκευαστής, η ACIP, η AAP και άλλοι συνιστούν οι δόσεις να χορηγούνται σε ηλικία 2, 4 και 12 έως 15 μηνών. Η αρχική δόση μπορεί να χορηγηθεί ήδη από την ηλικία των 6 εβδομάδων. Το ελάχιστο διάστημα μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης δόσης είναι 2 μήνες (8 εβδομάδες). Χορηγήστε την τρίτη δόση (αναμνηστική δόση) όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά τη δεύτερη δόση. τρίτη δόση απαραίτητη μόνο εάν η δεύτερη δόση χορηγήθηκε πριν από την ηλικία των 12 μηνών.

Ανοσοποίηση catch-up σε βρέφη που λαμβάνουν την πρώτη δόση σε ηλικία 7 έως 11 μηνών: Χορηγήστε τη δεύτερη δόση τουλάχιστον 4 εβδομάδες μετά την πρώτη δόση και χορηγήστε την τρίτη δόση σε ηλικία 12 έως 15 μηνών ή 8 εβδομάδες μετά δεύτερη δόση, όποιο είναι αργότερα.

Ανοσοποίηση catch-up σε προηγουμένως μη εμβολιασμένα βρέφη ηλικίας 12 έως 14 μηνών: Δώστε την πρώτη δόση αμέσως και χορηγήστε τη δεύτερη δόση 8 εβδομάδες μετά την πρώτη δόση. Δεν απαιτείται τρίτη δόση.

Προηγουμένως μη εμβολιασμένα βρέφη και παιδιά ηλικίας 15 έως 59 μηνών: Χορηγήστε εφάπαξ δόση.

Βρέφη και παιδιά ηλικίας 2 μηνών έως 5 ετών (PRP-T; ActHIB) IM

Κάθε δόση είναι 0,5 mL.

Η πρωτογενής ανοσοποίηση ρουτίνας στην πρώιμη βρεφική ηλικία αποτελείται από μια σειρά 3 δόσεων και μια αναμνηστική δόση. Οι ACIP, AAP και άλλοι συνιστούν οι δόσεις να χορηγούνται σε ηλικία 2, 4, 6 και 12 έως 15 μηνών. Ο κατασκευαστής συνιστά οι δόσεις να χορηγούνται σε ηλικία 2, 4, 6 και 15 έως 18 μηνών. Η αρχική δόση μπορεί να χορηγηθεί ήδη από την ηλικία των 6 εβδομάδων.

Ανοσοποίηση catch-up σε βρέφη που λαμβάνουν την πρώτη δόση σε ηλικία 7 έως 11 μηνών: Χορηγήστε τη δεύτερη δόση τουλάχιστον 4 εβδομάδες μετά την πρώτη δόση και χορηγήστε την τρίτη δόση σε ηλικία 12 έως 15 μηνών ή 8 εβδομάδες μετά δεύτερη δόση, όποιο είναι αργότερα.

Ανοσοποίηση catch-up σε προηγουμένως μη εμβολιασμένα βρέφη ηλικίας 12 έως 14 μηνών: Δώστε την πρώτη δόση αμέσως και χορηγήστε τη δεύτερη δόση 8 εβδομάδες μετά την πρώτη δόση. Δεν απαιτείται τρίτη δόση.

Προηγουμένως μη εμβολιασμένα βρέφη και παιδιά ηλικίας 15 έως 59 μηνών: Χορηγήστε εφάπαξ δόση.

Βρέφη και παιδιά ηλικίας 6 εβδομάδων έως 4 ετών (PRP-T; Hiberix) IM

Κάθε δόση είναι 0,5 mL.

Η πρωτογενής ανοσοποίηση ρουτίνας στην πρώιμη βρεφική ηλικία αποτελείται από μια σειρά 3 δόσεων και μια αναμνηστική δόση. Οι ACIP, AAP και άλλοι συνιστούν οι δόσεις να χορηγούνται σε ηλικία 2, 4, 6 και 12 έως 15 μηνών. Ο κατασκευαστής συνιστά οι δόσεις να χορηγούνται σε ηλικία 2, 4, 6 και 15 έως 18 μηνών. Η αρχική δόση μπορεί να χορηγηθεί ήδη από την ηλικία των 6 εβδομάδων.

Ανοσοποίηση catch-up σε βρέφη που λαμβάνουν την πρώτη δόση σε ηλικία 7 έως 11 μηνών: Χορηγήστε τη δεύτερη δόση τουλάχιστον 4 εβδομάδες μετά την πρώτη δόση και χορηγήστε την τρίτη δόση σε ηλικία 12 έως 15 μηνών ή 8 εβδομάδες μετά δεύτερη δόση, όποιο είναι αργότερα.

Ανοσοποίηση catch-up σε προηγουμένως μη εμβολιασμένα βρέφη ηλικίας 12 έως 14 μηνών: Δώστε την πρώτη δόση αμέσως και χορηγήστε τη δεύτερη δόση 8 εβδομάδες μετά την πρώτη δόση. Δεν απαιτείται τρίτη δόση.

Προηγουμένως μη εμβολιασμένα βρέφη και παιδιά ηλικίας 15 έως 59 μηνών: Χορηγήστε εφάπαξ δόση.

Βρέφη και παιδιά ηλικίας 6 εβδομάδων έως 4 ετών (DTaP-IPV/Hib, Pentacel ) IM

Κάθε δόση είναι 0,5 mL.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν η ανοσοποίηση κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου, του κοκκύτη, του ιού της πολιομυελίτιδας και του Hib ενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας 6 εβδομάδων έως 4 ετών.

Προηγουμένως μη εμβολιασμένος: Χρησιμοποιήστε μια σειρά 4 δόσεων. Οι ACIP, AAP και άλλοι συνιστούν οι δόσεις να χορηγούνται σε ηλικία 2, 4, 6 και 12 έως 15 μηνών. Ο κατασκευαστής συνιστά οι δόσεις να χορηγούνται σε ηλικία 2, 4, 6 και 15 έως 18 μηνών. Η αρχική δόση συνήθως χορηγείται σε ηλικία 2 μηνών, αλλά μπορεί να χορηγηθεί ήδη από την ηλικία των 6 εβδομάδων.

Προηγουμένως ληφθεί ≥ 1 δόση εμβολίου Hib: Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ολοκλήρωση της σειράς εμβολιασμών Hib όταν χορηγούνται δόσεις Οι IPV και DTaP επίσης ενδείκνυνται και δεν υπάρχουν αντενδείξεις για κανένα από τα μεμονωμένα συστατικά.

Για να ολοκληρώσετε τη συνιστώμενη σειρά αρχικού και αναμνηστικού εμβολιασμού κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου και του κοκκύτη σε παιδιά που έλαβαν τη σειρά 4 δόσεων DTaP-IPV/Hib (Pentacel): Χορηγήστε μια πέμπτη δόση DTaP (Daptacel) σε ηλικία 4 έως 6 ετών. Μην χρησιμοποιείτε DTaP-IPV/Hib (Pentacel) για αναμνηστική δόση DTaP που ενδείκνυται σε ηλικία 4 έως 6 ετών. Ωστόσο, εάν η δόση του DTaP-IPV/Hib (Pentacel) χορηγηθεί ακούσια σε παιδί ≥ 5 ετών ή μεγαλύτερο, η ACIP αναφέρει ότι η δόση μπορεί να μετρηθεί ως έγκυρη δόση.

Για να ολοκληρωθεί ο συνιστώμενος εμβολιασμός. κατά του ιού της πολιομυελίτιδας σε παιδιά που έλαβαν τη σειρά 4 δόσεων DTaP-IPV/Hib (Pentacel): Χορηγήστε πρόσθετη αναμνηστική δόση εμβολίου κατάλληλου για την ηλικία που περιέχει IPV (IPOL ή Kinrix) σε ηλικία 4 έως 6 ετών.

Παιδιά.

Παιδιά. Ηλικίας 12 έως 59 μηνών με ιατρικές παθήσεις που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο διεισδυτικής νόσου του Hib IM

Μη εμβολιασμένος ή προηγουμένως λάβει 1 δόση εμβολίου Hib πριν από την ηλικία των 12 μηνών: Χορηγήστε 2 δόσεις εμβολίου Hib με διαφορά 2 μηνών (8 εβδομάδων).

Έχετε λάβει προηγουμένως 2 δόσεις εμβολίου Hib πριν από την ηλικία των 12 μηνών: Χορηγήστε 1 επιπλέον δόση εμβολίου Hib τουλάχιστον 8 εβδομάδες μετά την τελευταία δόση.

Προηγουμένως λήφθηκε πλήρης σειρά πρωτογενούς ανοσοποίησης ακολουθούμενη από αναμνηστική δόση που χορηγήθηκε σε ηλικία ≥12 μηνών: Δεν απαιτούνται πρόσθετες δόσεις εμβολίου Hib.

Παιδιά ≥ 5 ετών με ιατρικές παθήσεις που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο διεισδυτικής νόσου Hib† [εκτός ετικέτας] IM

Μη εμβολιασμένοι ή ατελώς εμβολιασμένοι κατά του Hib: ACIP, AAP και άλλοι συνιστούν μια εφάπαξ δόση Hib εμβόλιο σε άτομα με αυξημένο κίνδυνο λόγω ανατομικής ή λειτουργικής ασπληνίας, δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, λοίμωξης HIV ή ανεπάρκειας IgG2.

Υποβάλλεστε σε σπληνεκτομή: Χορηγήστε μία δόση του εμβολίου Hib τουλάχιστον 14 ημέρες πριν από την επέμβαση, εάν δεν έχετε εμβολιαστεί προηγουμένως. Ορισμένοι ειδικοί συνιστούν μια δόση ανεξάρτητα από τον προηγούμενο εμβολιασμό κατά του Hib. Εάν δεν χορηγηθεί πριν από την σπληνεκτομή, χορηγήστε το όσο το δυνατόν συντομότερα ≥ 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση όταν η κατάσταση του ασθενούς είναι σταθερή.

Λήπτης HSCT: Ξεκινώντας 6–12 μήνες μετά την HSCT, χορηγήστε 3 δόσεις μονοσθενούς εμβολίου Hib με διαφορά τουλάχιστον 4 εβδομάδων, ανεξάρτητα από τον προηγούμενο εμβολιασμό κατά του Hib.

Ενήλικες

Ενήλικες με ιατρικές παθήσεις που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο διεισδυτικής νόσου Hib† [εκτός ετικέτας] IM

Ανατομική ή λειτουργική ασπληνία, δρεπανοκυτταρική αναιμία: Χορηγήστε μία δόση εμβολίου Hib εάν δεν είχαν προηγουμένως εμβολιαστεί.

Υποβάλλεστε σε σπληνεκτομή: Χορηγήστε μία δόση του εμβολίου Hib τουλάχιστον 14 ημέρες πριν από την επέμβαση, εάν δεν έχετε εμβολιαστεί προηγουμένως. Ορισμένοι ειδικοί συνιστούν μια δόση ανεξάρτητα από τον προηγούμενο εμβολιασμό κατά του Hib. Εάν δεν χορηγηθεί πριν από την σπληνεκτομή, χορηγήστε το όσο το δυνατόν συντομότερα ≥ 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση όταν η κατάσταση του ασθενούς είναι σταθερή.

Ενήλικες με HIV λοίμωξη: Το εμβόλιο Hib δεν συνιστάται εκτός εάν ο ασθενής έχει επίσης ανατομική ή λειτουργική ασπληνία.

Λήπτης HSCT: Ξεκινώντας 6–12 μήνες μετά την HSCT, χορηγήστε 3 δόσεις εμβολίου Hib με διαφορά τουλάχιστον 4 εβδομάδων, ανεξάρτητα από τον προηγούμενο εμβολιασμό κατά του Hib.

Ειδικοί πληθυσμοί

Ηπατική δυσλειτουργία

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις δοσολογίας.

Νεφρική δυσλειτουργία

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις δοσολογίας.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείξεις
  • PRP-OMP (PedvaxHIB): Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του εμβολίου.
  • PRP-T ( ActHIB, Hiberix): Σοβαρή αλλεργική αντίδραση (π.χ. αναφυλαξία) μετά από δόση οποιουδήποτε εμβολίου Hib, δόση οποιουδήποτε εμβολίου που περιέχει ανατοξίνη τετάνου ή οποιοδήποτε συστατικό του PRP-T.
  • DTaP-IPV/Hib (Pentacel): Σοβαρή αλλεργική αντίδραση (π.χ. αναφυλαξία) σε οποιοδήποτε συστατικό του εμβολίου ή μετά από προηγούμενη δόση του εμβολίου ή οποιοδήποτε εμβόλιο που περιέχει διφθερίτιδα, αντιγόνα τετάνου, κοκκύτη, ιού πολιομυελίτιδας ή Hib. Επίσης αντενδείκνυται (λόγω του αντιγόνου του κοκκύτη) σε άτομα που είχαν εγκεφαλοπάθεια (π.χ. κώμα, μειωμένη συνείδηση, παρατεταμένες κρίσεις) εντός 7 ημερών από τη δόση εμβολίου που περιέχει κοκκύτη και σε άτομα με προοδευτική νευρολογική διαταραχή, συμπεριλαμβανομένων βρεφικών σπασμών, μη ελεγχόμενης π.χ. , ή προοδευτική εγκεφαλοπάθεια.
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Αντιδράσεις ευαισθησίας

    Αντιδράσεις υπερευαισθησίας

    Αντιδράσεις υπερευαισθησίας (π.χ. αναφυλαξία, αναφυλακτοειδής αντίδραση, αγγειοοίδημα, εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση) αναφέρθηκαν.

    Πριν από τη χορήγηση, λάβετε όλες τις γνωστές προφυλάξεις για την πρόληψη ανεπιθύμητων ενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της ανασκόπησης του ιστορικού του ασθενούς σε σχέση με πιθανή υπερευαισθησία στο εμβόλιο ή παρόμοια εμβόλια.

    Η επινεφρίνη και άλλοι κατάλληλοι παράγοντες και εξοπλισμός θα πρέπει να είναι άμεσα διαθέσιμα σε περίπτωση που εμφανιστεί άμεση αλλεργική αντίδραση.

    Ευαισθησία στο λάτεξ

    Το πώμα στο φιαλίδιο του PRP-OMP (PedvaxHIB) περιέχει λατέξ από φυσικό καουτσούκ, το οποίο μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις ευαισθησίας σε ευαίσθητα άτομα.

    Η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής καθυστερημένου τύπου (με τη μεσολάβηση κυττάρων) είναι ο πιο κοινός τύπος υπερευαισθησίας στο λάτεξ. άμεσου τύπου αλλεργικές αντιδράσεις έχουν αναφερθεί σπάνια.

    Το ACIP δηλώνει ότι τα εμβόλια που παρέχονται σε φιαλίδια ή σύριγγες που περιέχουν ξηρό φυσικό καουτσούκ ή λατέξ από φυσικό καουτσούκ μπορούν να χορηγηθούν σε άτομα με ιστορικό αλλεργίας επαφής στο λάτεξ. Αποφύγετε τη χρήση τέτοιων εμβολίων, εάν είναι δυνατόν, σε άτομα με ιστορικό σοβαρής (αναφυλακτικής) αλλεργίας στο λάτεξ. εάν χρησιμοποιείται σε τέτοια άτομα, βεβαιωθείτε ότι υπάρχουν διαθέσιμοι κατάλληλοι παράγοντες και εξοπλισμός για τη θεραπεία της αναφυλαξίας ή άλλης άμεσης αλλεργικής αντίδρασης στο λάτεξ.

    Αλλεργία από νεομυκίνη και/ή πολυμυξίνη Β

    DTaP-IPV/Hib (Pentacel) περιέχει ίχνη θειικής νεομυκίνης (≤4 pg) και πολυμυξίνης Β (≤4 pg).

    Η υπερευαισθησία στη νεομυκίνη συνήθως εκδηλώνεται ως δερματίτιδα εξ επαφής καθυστερημένου τύπου (με τη μεσολάβηση κυττάρων).

    δηλώνει ACIP. ότι το ιστορικό καθυστερημένου τύπου αλλεργικής αντίδρασης στη νεομυκίνη δεν αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση εμβολίων που περιέχουν ίχνη νεομυκίνης. Ωστόσο, άτομα με ιστορικό αναφυλακτικής αντίδρασης στη νεομυκίνη θα πρέπει να αξιολογούνται από αλλεργιολόγο πριν λάβουν ένα εμβόλιο που περιέχει νεομυκίνη.

    Άτομα με Τροποποιημένη Ανοσοικανότητα

    Μπορεί να χορηγηθεί σε άτομα με ανοσοκαταστολή ως αποτέλεσμα ασθένειας ή ανοσοκατασταλτικής θεραπείας. Εξετάστε την πιθανότητα ότι οι ανοσολογικές αποκρίσεις στο εμβόλιο και η αποτελεσματικότητα μπορεί να μειωθούν σε αυτά τα άτομα.

    Ο κατασκευαστής του PRP-T (Hiberix) δηλώνει ότι η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν αξιολογηθεί σε ανοσοκατεσταλμένα παιδιά.

    Έχουν ληφθεί ανοσοαποκρίσεις μετά τη χορήγηση του εμβολίου Hib σε ασθενείς με δρεπανοκυτταρική αναιμία, λευχαιμία ή λοίμωξη από τον ιό HIV και σε όσους έχουν υποβληθεί σε σπληνεκτομή. Οι ανοσολογικές αποκρίσεις σε άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV ποικίλλουν ανάλογα με τον βαθμό ανοσοκαταστολής.

    ACIP, AAP, CDC, NIH, HIV Medicine Association of the IDSA και άλλοι αναφέρουν ότι οι συστάσεις για τη χρήση του εμβολίου Hib σε ασθενείς με HIV λοίμωξη. Τα παιδιά είναι τα ίδια με εκείνα για τα παιδιά που δεν έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV.

    Το AAP δηλώνει ότι τα παιδιά που έχουν λάβει το συνηθισμένο σχήμα εμβολίου Hib κατάλληλο για την ηλικία τους (πρωτογενείς και αναμνηστικές δόσεις) και έχουν μειωμένη ή απουσία σπληνικής λειτουργίας δεν χρειάζονται επιπλέον δόσεις του εμβολίου. Ωστόσο, όσοι έχουν προγραμματιστεί για σπληνεκτομή (π.χ. για νόσο Hodgkin, σφαιροκυττάρωση, ανοσοθρομβοπενία, υπερσπληνισμό) μπορεί να ωφεληθούν από μια πρόσθετη δόση ενός εμβολίου Hib που χορηγείται ≥14 ημέρες πριν την επέμβαση.

    Γενικά, χορηγείται πριν από την έναρξη. ανοσοκατασταλτικής θεραπείας ή αναβάλετε έως ότου διακοπεί η ανοσοκατασταλτική θεραπεία. (Βλ. Ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες στην ενότητα Αλληλεπιδράσεις.)

    Ταυτόχρονη ασθένεια

    Η βασική απόφαση για τη χορήγηση ή την καθυστέρηση του εμβολιασμού σε ένα άτομο με τρέχουσα ή πρόσφατη οξεία νόσο, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την αιτιολογία της νόσου.

    Η ACIP δηλώνει ότι είναι ήπιο. Η οξεία ασθένεια γενικά δεν αποκλείει τον εμβολιασμό.

    Το ACIP δηλώνει ότι η μέτρια ή σοβαρή οξεία ασθένεια (με ή χωρίς πυρετό) αποτελεί προφύλαξη για τον εμβολιασμό. αναβάλετε τα εμβόλια μέχρι το άτομο να αναρρώσει από την οξεία φάση της νόσου. Αυτό αποφεύγει την υπέρθεση των δυσμενών επιπτώσεων του εμβολίου στην υποκείμενη ασθένεια ή το συμπέρασμα λανθασμένα ότι μια εκδήλωση της υποκείμενης ασθένειας προέκυψε από τη χορήγηση του εμβολίου.

    Σύνδρομο Guillain-Barré

    Εάν το σύνδρομο Guillain-Barré (GBS) εμφανιστεί εντός 6 εβδομάδων από τη λήψη ενός εμβολίου που περιέχει τοξοειδές τετάνου, οι κατασκευαστές δηλώνουν τη βασική απόφαση για τη χορήγηση μιας δόσης PRP-T (ActHIB, Hiberix) σχετικά με την προσεκτική εξέταση των πιθανών οφελών και των πιθανών κινδύνων.

    Άτομα με αιμορραγικές διαταραχές

    Συμβουλεύστε τα άτομα που έχουν αιμορραγικές διαταραχές ή λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή ή/και τα μέλη της οικογένειάς τους σχετικά με τον κίνδυνο αιματώματος από ενέσεις IM.

    Η ACIP αναφέρει IM. Τα εμβόλια μπορούν να χορηγηθούν σε τέτοια άτομα εάν ένας κλινικός ιατρός που είναι εξοικειωμένος με τον κίνδυνο αιμορραγίας του ασθενούς κρίνει ότι τα εμβόλια μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως με εύλογη ασφάλεια. Σε αυτές τις περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε μια λεπτή βελόνα (23 gauge ή μικρότερη) για τη χορήγηση του εμβολίου και ασκήστε σταθερή πίεση στο σημείο της ένεσης (χωρίς τρίψιμο) για ≥2 λεπτά. Σε άτομα που λαμβάνουν θεραπεία για την αιμορροφιλία, τα εμβόλια ενδοφλεβίως μπορούν να προγραμματιστούν για λίγο μετά από μια δόση τέτοιας θεραπείας.

    Χρήση συνδυασμένων εμβολίων

    Όταν χρησιμοποιείται συνδυαστικό εμβόλιο που περιέχει Hib και άλλα αντιγόνα (DTaP-IPV/Hib; Pentacel), λάβετε υπόψη τις προφυλάξεις, τις προφυλάξεις και τις αντενδείξεις που σχετίζονται με κάθε αντιγόνο.

    Περιορισμοί της αποτελεσματικότητας του εμβολίου

    Μπορεί να μην προστατεύει όλους τους λήπτες εμβολίου έναντι του Hib.

    Τα εμβόλια Hib δεν παρέχουν προστασία έναντι άλλων τύπων H. influenzae (π.χ. μη ενθυλακωμένα [μη τυποποιήσιμα] στελέχη) ή έναντι άλλων παθογόνων που προκαλούν μηνιγγίτιδα, σηψαιμία ή άλλη διεισδυτική νόσο.

    Το εμβόλιο Hib δεν έχει ως αποτέλεσμα προστατευτικά αντισώματα αμέσως μετά τον εμβολιασμό.

    Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις ότι τα εμβόλια που περιέχουν PRP-OMP (PedvaxHIB) έχουν ως αποτέλεσμα πιο γρήγορη ορομετατροπή σε συγκεντρώσεις προστατευτικών αντισωμάτων εντός των πρώτων 6 μηνών της ζωής σε σύγκριση με εμβόλια που περιέχουν PRP-T (ActHIB, Hiberix). Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε παιδιά Ινδιάνων της Αμερικής και της Αλάσκας επειδή αυτά τα παιδιά διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για νόσο Hib κατά τους πρώτους 6 μήνες της ζωής τους.

    Αν και το PRP-OMP περιέχει αντιγόνο Hib συζευγμένο με πρωτεϊνικό σύμπλεγμα της εξωτερικής μεμβράνης ( OMPC) του Neisseria meningitidis και αντισώματα έναντι του OMPC έχουν αποδειχθεί σε άτομα που έλαβαν το εμβόλιο, η κλινική συνάφεια αυτών των αντισωμάτων δεν έχει τεκμηριωθεί. Το PRP-OMP δεν είναι ανοσοποιητικός παράγοντας κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου.

    Αν και το PRP-T περιέχει αντιγόνο Hib συζευγμένο με τοξοειδές τετάνου, το PRP-T δεν είναι υποκατάστατο της συνήθους ανοσοποίησης κατά του τετάνου.

    Ακατάλληλη αποθήκευση και χειρισμός

    Η ακατάλληλη αποθήκευση ή χειρισμός των εμβολίων μπορεί να μειώσει την ισχύ του εμβολίου με αποτέλεσμα μειωμένες ή ανεπαρκείς ανοσολογικές αποκρίσεις στα εμβόλια.

    Επιθεωρήστε όλα τα εμβόλια κατά την παράδοση και παρακολουθήστε κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης. για να διασφαλιστεί ότι διατηρείται η κατάλληλη θερμοκρασία. (Βλέπε Αποθήκευση στην ενότητα Σταθερότητα.)

    Μη χορηγείτε μονοσθενή εμβόλια Hib ή συνδυαστικά εμβόλια που περιέχουν Hib και άλλα αντιγόνα που έχουν υποστεί λάθος χειρισμό ή δεν έχουν αποθηκευτεί στη συνιστώμενη θερμοκρασία.

    Εάν υπάρχουν ανησυχίες σχετικά με λάθος χειρισμό, επικοινωνήστε με τον κατασκευαστή ή τα πολιτειακά ή τοπικά τμήματα ανοσοποίησης ή υγείας για καθοδήγηση σχετικά με το εάν το εμβόλιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

    Συγκεκριμένοι πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Δεν έχει επισημανθεί από τον FDA για χρήση σε εφήβους ή ενήλικες. συνήθως δεν συνιστάται για αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

    Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα για ανθρώπους ή ζώα για την αξιολόγηση των κινδύνων από τα εμβόλια Hib κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Το ACIP δηλώνει ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις κινδύνου για το έμβρυο εάν χορηγηθούν αδρανοποιημένα εμβόλια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Γαλουχία

    Δεν έχει επισημανθεί από τον FDA για χρήση σε εφήβους ή ενήλικες. συνήθως δεν συνιστάται για αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

    Δεν είναι γνωστό εάν τα αντιγόνα που περιέχονται στο εμβόλιο Hib κατανέμονται στο ανθρώπινο γάλα, επηρεάζουν την παραγωγή ανθρώπινου γάλακτος ή επηρεάζουν τα βρέφη που θηλάζουν.

    Το ACIP δηλώνει ότι η χορήγηση αδρανοποιημένων εμβολίων σε μια γυναίκα. ο οποίος θηλάζει δεν δημιουργεί ανησυχίες για την ασφάλεια της γυναίκας ή του θηλάζοντος βρέφους της.

    Παιδιατρική χρήση

    PRP-OMP (PedvaxHIB): Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε βρέφη <6 εβδομάδων ή σε παιδιά ηλικίας ≥ 6 ετών. Η χορήγηση από τον κατασκευαστή πριν από την ηλικία των 6 εβδομάδων μπορεί να οδηγήσει σε ανοσολογική ανοχή στο εμβόλιο (δηλαδή, μειωμένη ικανότητα ανταπόκρισης σε επακόλουθη έκθεση στο αντιγόνο PRP).

    PRP-T (ActHIB): Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε βρέφη <6 εβδομάδων.

    PRP-T (Hiberix): Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε βρέφη <6 εβδομάδων ή σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 5-16 ετών.

    DTaP-IPV/Hib (Pentacel): Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε βρέφη <6 εβδομάδων ή σε παιδιά ηλικίας 5–16 ετών.

    Μην χορηγείτε το εμβόλιο Hib σε βρέφη <6 εβδομάδων.

    Άπνοια αναφέρθηκε μετά από ενδοφλέβια χορήγηση εμβολίων σε ορισμένα βρέφη που γεννήθηκαν πρόωρα. Βασίστε τις αποφάσεις σχετικά με το πότε θα χορηγηθεί ένα εμβόλιο IM σε πρόωρα βρέφη λαμβάνοντας υπόψη την ιατρική κατάσταση του κάθε βρέφους και τα πιθανά οφέλη και τους πιθανούς κινδύνους του εμβολιασμού.

    Γηριατρική χρήση

    Δεν έχει επισημανθεί από τον FDA για χρήση σε ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων γηριατρικών ενηλίκων. συνήθως δεν συνιστάται για αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

    Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες

    PRP-OMP (PedvaxHIB) ή PRP-T (ActHIB Hiberix): Αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης (πόνος, ερύθημα, οίδημα), πυρετός, ευερεθιστότητα, λήθαργος, υπνηλία, ανησυχία .

    DTaP-IPV/Hib (Pentacel): Αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης (ευαισθησία, ερυθρότητα, οίδημα), συστηματικές επιδράσεις (πυρετός, μειωμένη δραστηριότητα/λήθαργος, απαρηγόρητο κλάμα, ταραχή/ευερεθιστότητα).

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Haemophilus b Vaccine

    Ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες

    Οι ανοσοαποκρίσεις στα εμβόλια, συμπεριλαμβανομένου του εμβολίου Hib, μπορεί να μειωθούν σε άτομα που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες.

    Γενικά, χορηγήστε αδρανοποιημένα εμβόλια ≥2 εβδομάδες πριν από την έναρξη της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας και, λόγω πιθανής υποβέλτιστης ανταπόκρισης, μην τα χορηγείτε κατά τη διάρκεια και για ορισμένες χρονικές περιόδους μετά τη διακοπή της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας. (Δείτε Ειδικά Φάρμακα στην ενότητα Αλληλεπιδράσεις.)

    Ο χρόνος για την αποκατάσταση της ανοσολογικής ικανότητας ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο και την ένταση της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας, την υποκείμενη νόσο και άλλους παράγοντες. Ο βέλτιστος χρόνος για τη χορήγηση του εμβολίου μετά τη διακοπή της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας δεν έχει εντοπιστεί για κάθε περίπτωση.

    Εμβόλια

    Αν και ενδέχεται να μην υπάρχουν διαθέσιμες συγκεκριμένες μελέτες, η ταυτόχρονη χορήγηση με άλλα κατάλληλα για την ηλικία εμβόλια, συμπεριλαμβανομένων των ζωντανών εμβολίων εμβόλια ιού, τοξοειδή ή αδρανοποιημένα ή ανασυνδυασμένα εμβόλια, κατά την ίδια επίσκεψη υγειονομικής περίθαλψης που δεν αναμένεται να επηρεάσουν τις ανοσολογικές αποκρίσεις ή τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις σε κάποιο από τα παρασκευάσματα.

    Η ανοσοποίηση κατά του Hib μπορεί να ενσωματωθεί με την ανοσοποίηση κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου, του κοκκύτη, της ηπατίτιδας Α, της ηπατίτιδας Β, της γρίπης, της ιλαράς, της παρωτίτιδας, της ερυθράς, της μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου, της πνευμονιοκοκκικής νόσου, του ιού της πολιομυελίτιδας, του ροταϊού και της ανεμευλογιάς. Χορηγήστε κάθε παρεντερικό εμβόλιο χρησιμοποιώντας ξεχωριστές σύριγγες και διαφορετικά σημεία ένεσης.

    Ειδικά φάρμακα και εργαστηριακές δοκιμές

    Φάρμακο

    Αλληλεπίδραση

    Σχόλια

    Εμβόλιο κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου και του κοκκύτη προσροφημένο (DTaP)

    PRP-OMP (PedvaxHIB) ή PRP-T (ActHIB, Hiberix): Η ταυτόχρονη χορήγηση με DTaP σε διαφορετικά σημεία δεν έχει οδηγήσει σε μειωμένες αποκρίσεις αντισωμάτων ή αυξημένες ανεπιθύμητες ενέργειες

    PRP-T (Hiberix): Ταυτόχρονη χορήγηση με DTaP-HepB-IPV (Pediarix) και πνευμονιόκοκκο 13-δύναμο συζευγμένο εμβόλιο (PCV13; Prevnar 13) σε διαφορετικά σημεία σε βρέφη 2, 4 και 6 μηνών δεν να μειώσει τις αποκρίσεις αντισωμάτων στο DTaP ή στα άλλα αντιγόνα. Η ταυτόχρονη χορήγηση αναμνηστικής δόσης PRP-T (Hiberix) και DTaP σε διαφορετικά σημεία ένεσης σε παιδιά ηλικίας 15-18 μηνών δεν επηρέασε τις αποκρίσεις αντισωμάτων στο DTaP

    Το εμβόλιο DTaP και Hib μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα (με χρήση ξεχωριστές σύριγγες και διαφορετικά σημεία ένεσης). Εναλλακτικά, το εμβόλιο Hib διατίθεται στο εμπόριο σε συνδυασμό με DTaP και IPV (DTaP-IPV/Hib; Pentacel)

    εμβόλιο ηπατίτιδας Α (HepA)

    HepA (Havrix, Vaqta): Ταυτόχρονα χορήγηση με εμβόλιο Hib σε διαφορετικά σημεία (με ή χωρίς άλλα ταυτόχρονα εμβόλια) είχε ως αποτέλεσμα ανοσοαποκρίσεις και ανεπιθύμητες ενέργειες παρόμοιες με αυτές που αναφέρθηκαν όταν τα εμβόλια χορηγήθηκαν σε διαφορετικούς χρόνους

    Το εμβόλιο HepA και Hib μπορεί να χορηγηθούν ταυτόχρονα ( χρησιμοποιώντας ξεχωριστές σύριγγες και διαφορετικά σημεία ένεσης)

    Το εμβόλιο ηπατίτιδας Β (HepB)

    Το εμβόλιο HepB και Hib μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα (χρησιμοποιώντας ξεχωριστές σύριγγες και διαφορετικά σημεία ένεσης)

    Μην προετοιμάζετε αυτοσχέδιους συνδυασμούς εμβολίου HepB και Hib

    Ανοσοσφαιρίνη (ανοσοσφαιρίνη IM [IGIM], ανοσοσφαιρίνη IV [IGIV], ανοσοσφαιρίνη υπο-Q) ή ειδική υπεράνοση σφαιρίνη (άνοση ηπατίτιδας Β σφαιρίνη [HBIG], ανοσοσφαιρίνη κατά της λύσσας [RIG], ανοσοσφαιρίνη τετάνου [TIG], ανοσοσφαιρίνη ανεμευλογιάς ζωστήρα [VZIG])

    Δεν υπάρχουν στοιχεία ότι τα παρασκευάσματα ανοσοσφαιρίνης παρεμβαίνουν στην ανοσολογική απόκριση στο εμβόλιο Hib

    Το εμβόλιο Hib μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα με (χρησιμοποιώντας ξεχωριστές σύριγγες και διαφορετικά σημεία ένεσης) ή σε οποιοδήποτε διάστημα πριν ή μετά την ανοσοσφαιρίνη ή την ειδική υπεράνοση σφαιρίνη

    Ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες (π.χ. αλκυλιωτικούς παράγοντες, αντιμεταβολίτες, ορισμένους τροποποιητές βιολογικής απόκρισης, κορτικοστεροειδή, κυτταροτοξικά φάρμακα, ακτινοβολία)

    Δυνατότητα για μειωμένες ανοσολογικές αποκρίσεις στα εμβόλια

    Αντισώματα κατά των Β-κυττάρων (π.χ. rituximab): Βέλτιστος χρόνος για τη χορήγηση εμβολίων μετά τέτοια θεραπεία ασαφής

    Κορτικοστεροειδή: Μπορεί να μειώσουν τις ανοσολογικές αποκρίσεις στο εμβόλιο Hib εάν χορηγηθούν σε δόσεις μεγαλύτερες από τις φυσιολογικές

    Χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία: Χορηγήστε αδρανοποιημένα εμβόλια ≥ 2 εβδομάδες πριν και αποφύγετε κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας εάν δυνατόν; εάν το εμβόλιο Hib χορηγηθεί κατά τη διάρκεια ή εντός 14 ημερών από την έναρξη της χημειοθεραπείας ή της ακτινοθεραπείας, επαναλάβετε τις δόσεις του εμβολίου αρχίζοντας ≥3 μήνες μετά την ολοκλήρωση αυτής της θεραπείας, εάν αποκατασταθεί η ανοσολογική ικανότητα. δεν απαιτείται επανεμβολιασμός εάν το εμβόλιο Hib χορηγηθεί >14 ημέρες πριν από αυτή τη θεραπεία

    Αντισώματα κατά των Β-κυττάρων (π.χ., rituximab): Χορηγήστε αδρανοποιημένα εμβόλια ≥2 εβδομάδες πριν ή αναβάλετε έως ≥6 μήνες μετά από τέτοια θεραπεία

    Ορισμένοι τροποποιητές βιολογικής απόκρισης (π.χ. παράγοντες διέγερσης αποικιών, ιντερλευκίνες, αναστολείς παράγοντα νέκρωσης όγκου-α): Χορηγήστε απενεργοποιημένα εμβόλια ≥2 εβδομάδες πριν από την έναρξη μιας τέτοιας θεραπείας. εάν αδρανοποιημένο εμβόλιο ενδείκνυται σε ασθενή με χρόνια φλεγμονώδη νόσο που λαμβάνει θεραπεία συντήρησης με τροποποιητή βιολογικής απόκρισης, ορισμένοι ειδικοί δηλώνουν ότι δεν αναστέλλουν το εμβόλιο λόγω ανησυχίας για έξαρση της φλεγμονώδους νόσου

    Κορτικοστεροειδή: Ορισμένοι ειδικοί αναφέρουν ότι δίνουν αδρανοποιημένα εμβόλια ≥2 εβδομάδες πριν από την έναρξη της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας με κορτικοστεροειδή, εάν είναι εφικτό, αλλά μπορεί να χορηγηθεί σε όσους λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία με κορτικοστεροειδή για φλεγμονώδη ή αυτοάνοση νόσο. Η IDSA αναφέρει, αν και μπορεί να είναι λογικό να καθυστερούν τα αδρανοποιημένα εμβόλια σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με υψηλή δόση κορτικοστεροειδών, οι συστάσεις για τη χρήση του εμβολίου Hib σε άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με κορτικοστεροειδή (συμπεριλαμβανομένης θεραπείας υψηλής δόσης κορτικοστεροειδών) είναι γενικά ίδιες με εκείνες για άλλα άτομα

    Εμβόλιο ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς (MMR)

    Η ταυτόχρονη χορήγηση του εμβολίου MMR και Hib σε διαφορετικά σημεία δεν επηρεάζει τις ανοσολογικές αποκρίσεις ούτε αυξάνει τις ανεπιθύμητες ενέργειες

    Το εμβόλιο MMR και Hib μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα (χρησιμοποιώντας ξεχωριστές σύριγγες και διαφορετικά σημεία ένεσης)

    Εμβόλιο πνευμονιόκοκκου

    PCV13 (Prevnar 13): Έχει χορηγηθεί ταυτόχρονα με το εμβόλιο Hib χρησιμοποιώντας ξεχωριστές σύριγγες και διαφορετικά σημεία ένεσης

    Το εμβόλιο Hib μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα με το PCV13 (Prevnar 13) ή εμβόλιο πνευμονιόκοκκου 23-δύναμου πολυσακχαρίτη (PPSV23; Pneumovax) χρησιμοποιώντας ξεχωριστές σύριγγες και διαφορετικά σημεία ένεσης

    Το εμβόλιο πολιομυελίτιδας (IPV)

    Το IPV μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα με το εμβόλιο Hib (με χρήση ξεχωριστές σύριγγες και διαφορετικά σημεία ένεσης). εναλλακτικά, το εμβόλιο Hib διατίθεται στο εμπόριο σε συνδυασμό με DTaP και IPV (DTaP-IPV/Hib; Pentacel)

    Εμβόλιο ροταϊού

    Εμβόλιο ροταϊού (Rotarix, RotaTeq): Έχει χορηγηθεί ταυτόχρονα με εμβόλιο Hib χωρίς μειωμένες ανοσοαποκρίσεις σε κανένα εμβόλιο

    Δοκιμές για τη διάγνωση της νόσου Hib

    Ο καψικός πολυσακχαρίτης Hib ανιχνεύθηκε στα ούρα μετά τη χορήγηση του εμβολίου Hib. μπορεί να επηρεάσει την ερμηνεία των δοκιμών αντιγόνου που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου Hib

    Η ανίχνευση αντιγόνου ούρων μπορεί να μην έχει διαγνωστική αξία στην αξιολόγηση ύποπτης νόσου Hib σε παιδιά εντός 1-2 εβδομάδων μετά τη χορήγηση του εμβολίου Hib

    Ο έλεγχος αντιγόνου ούρων και δειγμάτων ορού δεν συνιστάται πλέον για τη διάγνωση της λοίμωξης από Hib

    Εμβόλιο ανεμευλογιάς (VAR)

    Η ταυτόχρονη χορήγηση του VAR και του εμβολίου Hib σε διαφορετικά σημεία δεν αυξάνει τον κίνδυνο πρωτοποριακή λοίμωξη ανεμευλογιάς

    Το εμβόλιο VAR και Hib μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα (χρησιμοποιώντας διαφορετικές σύριγγες και διαφορετικά σημεία ένεσης)

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά