Haemophilus b Vaccine

Kelas obat: Agen Antineoplastik

Panganggone Haemophilus b Vaccine

Nyegah Infeksi Haemophilus influenzae tipe b (Hib)

Nyegah infeksi Hib ing bayi lan bocah umur 2 nganti 59 sasi. Uga dianjurake ing individu tartamtu ≥5 taun† [off-label] kanthi risiko tambah penyakit Hib invasif amarga kondisi medis tartamtu.

Hib minangka bakteri gram-negatif sing nyebabake meningitis lan infeksi serius liyane (contone, pneumonia, epiglottitis, sepsis, selulitis, arthritis septik, osteomielitis, endokarditis, perIcarditis purulen), utamane ing bayi lan bocah <5 taun umur. Sadurunge kasedhiyan vaksin Hib, Hib minangka panyebab paling umum saka meningitis bakteri lan penyakit bakteri invasif liyane ing bocah cilik ing saindenging jagad; tingkat fatalitas kasus ana 3-6% sanajan perawatan anti-infèksi sing cocok lan 15-30% wong sing slamet meningitis ngalami gangguan pangrungu utawa akibat neurologis.

Kedadean saka Hib invasif ing AS mudhun 99% sawise vaksin konjugat Hib dadi kasedhiya. Umume kasus saiki kedadeyan ing bayi lan bocah sing ora divaksinasi utawa ora divaksinasi lengkap, kalebu bayi sing umure <6 sasi sing isih enom banget kanggo nampa seri vaksinasi lengkap. Sajrone 2012, ana 30 kasus penyakit Hib invasif sing dilapurake ing bocah-bocah AS <5 taun. Nonencapsulated (nontypeable) H. influenzae saiki dadi panyebab utama penyakit H. influenzae invasif ing kabeh kelompok umur.

Komite Penasehat USPHS babagan Praktek Imunisasi (ACIP), AAP, lan liya-liyane nyaranake vaksinasi rutin marang Hib ing kabeh bayi sing nggunakake regimen vaksin sing cocok diwiwiti ing awal bayi ing umur 2 sasi (umur minimal 6 minggu).

Vaksinasi Catch-up sing disaranake ACIP, AAP, lan liya-liyane kanggo kabeh bocah <5 taun sing durung divaksinasi utawa ora divaksinasi marang Hib. Bocah-bocah sing ora divaksinasi umur <5 taun luwih beresiko kena penyakit Hib invasif, utamane yen kontak sing cedhak (contone, kontak rumah tangga) karo bocah sing nandhang penyakit Hib invasif.

Wong sing duwe risiko tambah Hib invasif. Infeksi amarga kondisi medis tartamtu kalebu sing duwe asplenia fungsional utawa anatomi, penyakit sel sabit, kekurangan immunoglobulin (kalebu kekurangan IgG2), kekurangan komplemen komponen awal, utawa infeksi HIV lan wong sing wis ngalami transplantasi sel induk hematopoietik (HSCT) utawa nampa kemoterapi. utawa terapi radiasi kanggo neoplasma ganas. Sacara historis, Hib invasif luwih umum ing wong Indian Amérika (contone, suku Apache lan Navajo), pribumi Alaska, Hispanik, ireng; lanang; peserta daycare; bocah sing manggon ing kahanan sing rame; lan bocah-bocah sing ora disusui.

PRP-OMP (PedvaxHIB) lan PRP-T (ActHIB) diwenehi label dening FDA kanggo digunakake ing bocah-bocah nganti umur 5 taun (sadurunge ulang tahun kaping enem); PRP-T (Hiberix) diwenehi label dening FDA kanggo digunakake ing bocah nganti umur 4 taun (sadurunge ulang tahun kaping lima). Sanajan khasiat lan safety ora ditetepake ing bocah-bocah sing luwih tuwa utawa wong diwasa, ACIP, AAP, lan liya-liyane nyaranake dosis siji vaksin Hib ing wong diwasa lan bocah-bocah sing immunocompromised tartamtu ≥5 taun† [off-label] kanthi risiko tambah penyakit Hib invasif. Coba manawa respon imun kanggo vaksin bisa uga suda ing wong sing immunocompromised. (Deleng Individu sing duwe Imunokompetensi sing Diowahi miturut Ati-ati.)

Vaksin Hib ora bakal menehi pangayoman marang jinis H. influenzae liyane (contone, galur sing ora duwe kapsul [ora bisa diketik] utawa nglawan patogen liyane sing nyebabake meningitis, septikemia, utawa liyane. infeksi invasif.

Gumantung saka umur lan status vaksinasi, vaksin Hib bisa diwenehi minangka vaksin monovalen sing ngandhut PRP-OMP (PedvaxHIB), vaksin monovalen sing ngandhut PRP-T (ActHIB, Hiberix), utawa vaksin kombinasi sing ngandhut PRP-T (DTaP-IPV/Hib; Pentacel).

ACIP lan AAP nyatakake yen PRP-OMP (PedvaxHIB) luwih disenengi kanggo imunisasi primer nglawan penyakit Hib invasif ing bocah-bocah asli Amerika India lan Alaska ≥6 minggu. Insiden puncak meningitis Hib ing populasi kasebut dumadi ing umur sing luwih enom (4-6 sasi) tinimbang ing bayi AS liyane lan ana bukti yen PRP-OMP bisa nyebabake tingkat antibodi protèktif sawise dosis pisanan lan menehi perlindungan luwih awal tinimbang vaksin sing ngemot. PRP-T. Para ahli kasebut nyatakake yen vaksin monovalen utawa kombinasi Hib sing cocog karo umur sing kasedhiya bisa digunakake ing wong liya.

DTaP-IPV/Hib (Pentacel) bisa digunakake ing bayi lan bocah umur 6 minggu nganti 4 taun nalika dosis DTaP, IPV, lan Hib dituduhake lan ora ana kontraindikasi kanggo komponen individu. . Kanggo nyegah Hib, ACIP nyatakake yen DTaP-IPV/Hib bisa digunakake kanggo dosis imunisasi primer lan dosis booster ing umur 12 nganti 15 sasi.

Related obat

Carane nggunakake Haemophilus b Vaccine

Administrasi

Administrasi IM

Vaksin Monovalen Hib (PRP-OMP; PedvaxHIB), (PRP-T; ActHIB, Hiberix): Kelola kanthi injeksi IM.

Vaksin Hib Kombinasi (DTaP-IPV/Hib; Pentacel): Diwenehake kanthi injeksi IM.

Aja menehi vaksin Monovalen utawa kombinasi Hib IV, sub-Q, utawa intradermal.

Gumantung saka umur pasien, injeksi IM menyang paha anterolateral utawa otot deltoid.

Bayi <12 sasi: Luwih becik menehi injeksi IM menyang paha anterolateral. Ing kahanan tartamtu (contone, alangan fisik ing situs liyane lan ora ana indikasi sing cukup kanggo nundha dosis vaksin), bisa uga nimbang injeksi IM menyang otot gluteal kanthi ati-ati kanggo ngenali tengara anatomi sadurunge injeksi.

Bayi lan bocah-bocah 1 liwat 2 taun: Luwih menehi injeksi IM menyang paha anterolateral; Utawa, otot deltoid bisa digunakake yen massa otot cukup.

Wong diwasa, remaja, lan bocah ≥3 taun: Luwih becik menehi injeksi IM menyang otot deltoid; Utawa, paha anterolateral bisa digunakake.

Kanggo mesthekake pangiriman menyang otot, gawe injeksi IM ing sudut 90 ° menyang kulit nggunakake dawa jarum sing cocog kanggo umur lan massa awak individu, kekandelan jaringan adipose lan otot ing situs injeksi, lan teknik injeksi. Coba variasi anatomi, utamane ing deltoid; nggunakake pertimbangan klinis kanggo ngindhari underpenetrasi sing ora disengaja utawa overpenetrasi otot.

Sawetara pabrikan nyatakake supaya ora injeksi menyang area gluteal utawa menyang utawa cedhak pembuluh getih utawa saraf.

Syncope (reaksi vasovagal utawa vasodepressor; pingsan) bisa kedadeyan sawise vaksinasi; bisa uga diiringi pratandha neurologis transien (umpamane, gangguan visual, paresthesia, gerakan anggota awak tonik-klonik). Kedadeyan paling kerep ing remaja lan wong diwasa enom. Nduwe tata cara supaya ora ciloko lan mulihake perfusi serebral sawise sinkop. Sinkope lan ciloko sekunder bisa dihindari yen vaksin lungguh utawa turu sajrone lan 15 menit sawise vaksinasi. Yen syncope kedadeyan, priksa pasien nganti gejala kasebut ilang.

Bisa diwenehi bebarengan karo vaksin sing cocog karo umur liyane. Nalika sawetara vaksin diwenehake sajrone kunjungan perawatan kesehatan siji, wenehi saben vaksin parenteral nggunakake jarum suntik sing kapisah lan situs injeksi sing beda. Pisah situs injeksi paling sethithik 1 inci (yen bisa sacara anatomis) kanggo ngidini atribusi sing cocog kanggo efek samping lokal sing bisa kedadeyan.

PRP-OMP (PedvaxHIB)

Aja diencerake.

Goyangake vial dosis siji sadurunge ngilangi dosis; agitation pepek perlu kanggo njaga penundaan. Kudu katon minangka suspensi putih sing rada buram.

PRP-T (ActHIB)

Reconstitute vial dosis siji saka PRP-T (ActHIB) sing dilyofilisasi kanthi nambahake 0,6 mL pengencer natrium klorida 0,4% sing diwenehake dening pabrikan; agitate sak tenane. Mesthi katon cetha lan ora ana warna. Hubungi label pabrikan kanggo informasi tambahan babagan rekonstitusi.

Atur sakcepete sawise rekonstitusi utawa simpen ing suhu 2–8°C lan administrasi sajrone 24 jam sawise rekonstitusi.

Goyang sadurunge digunakake.

Aja nyampur karo vaksin utawa solusi liyane.

PRP-T (Hiberix)

Reconstitute vial dosis siji saka lyophilized PRP-T (Hiberix) kanthi nambahake 0,9% sodium. pengencer klorida sing diwenehake dening pabrikan; agitate sak tenane. Hubungi label pabrikan kanggo informasi tambahan babagan rekonstitusi.

Atur kanthi cepet sawise rekonstitusi utawa simpen ing suhu 2–8°C lan atur sajrone 24 jam sawise rekonstitusi.

Goyang sadurunge digunakake.

p>

Aja nyampur karo vaksin utawa solusi liyane.

DTaP-IPV/Hib (Pentacel)

DTaP-IPV/Hib (Pentacel) kasedhiya kanthi komersial minangka kit sing ngemot vial dosis tunggal vaksin kombinasi sing ngandhut antigen difteri, tetanus, pertusis, lan virus polio (vaksin DTaP-IPV) lan vial dosis tunggal vaksin Hib terliofilisasi (PRP-T; ActHIB).

Sadurungé administrasi, reconstitute vial saka lyophilized Vaksin PRP-T (ActHIB) kanthi nambahake kabeh isi vial vaksin DTaP-IPV ing kit miturut instruksi pabrik kanggo nyedhiyakake vaksin kombinasi sing ngemot antigen difteri, tetanus, pertusis, IPV, lan Hib. Puter alon-alon nganti suspensi mendhung, seragam, putih nganti putih pucat (kuning kuning).

Atur sanalika sawise rekonstitusi.

Dosis

Jadwal dosis ( yaiku, jumlah dosis) beda-beda miturut vaksin tartamtu sing diwenehake lan umur nalika vaksinasi diwiwiti. Tindakake rekomendasi dosis sing cocog karo umur kanggo persiapan khusus sing digunakake.

Vaksin Hib monovalen PRP-OMP (PedvaxHIB) lan PRP-T (ActHIB, Hiberix) dianggep bisa diijolake kanggo imunisasi primer lan imunisasi booster. Yen seri vaksinasi utama kalebu PRP-OMB lan PRP-T utawa yen jinis vaksin sadurunge ora dingerteni, 3 dosis utama lan dosis booster dibutuhake kanggo ngrampungake seri kasebut.

ACIP lan AAP nyaranake nggunakake PRP-OMP (PedvaxHIB) kanggo imunisasi primer ing bocah-bocah pribumi Amerika India lan Alaska. (Deleng Watesan Efektivitas Vaksin ing Caution.)

Bayi prematur sing stabil kanthi medis kudu divaksinasi ing umur kronologis biasa nggunakake dosis biasa. (Deleng Panganggone Pediatrik ing Ati-ati.)

Yen interupsi utawa wektu tundha nyebabake interval antarane dosis luwih suwe tinimbang sing disaranake, ora perlu menehi dosis tambahan utawa miwiti seri vaksinasi.

Pasien Anak

Nyegah Infèksi Haemophilus influenzae Tipe b (Hib) Bayi lan Anak Umur 2 Wulan nganti 71 Wulan (PRP-OMP; PedvaxHIB) IM

Saben dosis yaiku 0,5 mL.

Imunisasi primer rutin ing awal bayi kasusun saka seri 2 dosis lan dosis booster. Produsen, ACIP, AAP, lan liya-liyane nyaranake supaya dosis diwenehake nalika umur 2, 4, lan 12 nganti 15 sasi. Dosis awal bisa diwenehake nalika umur 6 minggu. Interval minimal antarane dosis pisanan lan kaloro yaiku 2 wulan (8 minggu). Menehi dosis katelu (dosis booster) ora luwih awal saka 2 sasi sawise dosis kapindho; dosis katelu mung perlu yen dosis kapindho diwenehi sadurunge 12 sasi.

Imunisasi Catch-up ing bayi sing nampa dosis pisanan ing umur 7 nganti 11 sasi: Menehi dosis kapindho paling sethithik 4 minggu sawise dosis pisanan lan menehi dosis katelu ing 12 nganti 15 sasi utawa 8 minggu sawise. dosis kapindho, endi wae mengko.

Imunisasi catch-up ing bayi sing durung divaksinasi sadurunge umur 12 nganti 14 sasi: Wenehi dosis pisanan langsung lan wenehake dosis kapindho 8 minggu sawise dosis pisanan. Dosis katelu ora dibutuhake.

Bayi lan bocah-bocah umur 15 nganti 59 sasi sadurunge sing durung divaksinasi: Menehi dosis siji.

Bayi lan Bocah-bocah Umur 2 Wulan nganti 5 taun (PRP-T; ActHIB) IM

Saben dosis 0,5 mL.

Imunisasi primer rutin ing awal bayi kasusun saka seri 3 dosis lan dosis booster. ACIP, AAP, lan liya-liyane nyaranake supaya dosis diwenehake ing umur 2, 4, 6, lan 12 nganti 15 sasi. Produsen nyaranake supaya dosis diwenehake ing umur 2, 4, 6, lan 15 nganti 18 sasi. Dosis awal bisa diwenehake nalika umur 6 minggu.

Imunisasi Catch-up ing bayi sing nampa dosis pisanan ing umur 7 nganti 11 sasi: Menehi dosis kapindho paling sethithik 4 minggu sawise dosis pisanan lan menehi dosis katelu ing 12 nganti 15 sasi utawa 8 minggu sawise. dosis kapindho, endi wae mengko.

Imunisasi catch-up ing bayi sing durung divaksinasi sadurunge umur 12 nganti 14 sasi: Wenehi dosis pisanan langsung lan wenehake dosis kapindho 8 minggu sawise dosis pisanan. Dosis kaping telu ora dibutuhake.

Bayi lan bocah-bocah umur 15 nganti 59 sasi sadurunge ora divaksinasi: Menehi dosis siji.

Bayi lan Bocah-bocah 6 Minggu nganti 4 Taun (PRP-T; Hiberix) IM

Saben dosis yaiku 0,5 mL.

Imunisasi primer rutin ing awal bayi kasusun saka seri 3 dosis lan dosis booster. ACIP, AAP, lan liya-liyane nyaranake supaya dosis diwenehake ing umur 2, 4, 6, lan 12 nganti 15 sasi. Produsen nyaranake supaya dosis diwenehake ing umur 2, 4, 6, lan 15 nganti 18 sasi. Dosis awal bisa diwenehake nalika umur 6 minggu.

Imunisasi Catch-up ing bayi sing nampa dosis pisanan ing umur 7 nganti 11 sasi: Menehi dosis kapindho paling sethithik 4 minggu sawise dosis pisanan lan menehi dosis katelu ing 12 nganti 15 sasi utawa 8 minggu sawise. dosis kapindho, endi wae mengko.

Imunisasi catch-up ing bayi sing durung divaksinasi sadurunge umur 12 nganti 14 sasi: Wenehi dosis pisanan langsung lan wenehake dosis kapindho 8 minggu sawise dosis pisanan. Dosis kaping telu ora dibutuhake.

Bayi lan bocah-bocah umur 15 nganti 59 sasi sadurunge ora divaksinasi: Menehi dosis siji.

Bayi lan Bocah-bocah 6 Minggu nganti 4 Taun (DTaP-IPV/Hib; Pentacel ) IM

Saben dosis 0,5 mL.

Bisa digunakake nalika imunisasi marang difteri, tetanus, pertusis, poliovirus, lan Hib dituduhake ing bocah umur 6 minggu nganti 4 taun.

Sadurungé ora divaksinasi: Gunakake seri 4 dosis. ACIP, AAP, lan liya-liyane nyaranake supaya dosis diwenehake ing umur 2, 4, 6, lan 12 nganti 15 sasi. Produsen nyaranake supaya dosis diwenehake ing umur 2, 4, 6, lan 15 nganti 18 sasi. Dosis awal biasane diwenehake nalika umur 2 sasi, nanging bisa uga diwenehake nalika umur 6 minggu.

Sadurunge ditampa ≥1 dosis vaksin Hib: Bisa digunakake kanggo ngrampungake seri vaksinasi Hib nalika dosis IPV lan DTaP uga dituduhake lan ora ana contraindications kanggo komponen individu.

Kanggo ngrampungake seri vaksinasi primer lan booster sing disaranake marang difteri, tetanus, lan pertusis ing bocah-bocah sing nampa seri 4-dosis DTaP-IPV/Hib (Pentacel): Menehi dosis kaping lima saka DTaP (Daptacel) ing umur 4 nganti 6 taun. Aja nggunakake DTaP-IPV/Hib (Pentacel) kanggo dosis booster DTaP sing dituduhake ing umur 4 nganti 6 taun; Nanging, yen dosis DTaP-IPV/Hib (Pentacel) ora sengaja diwenehake marang bocah sing umure ≥5 taun utawa luwih, ACIP nyatakake yen dosis kasebut bisa dianggep minangka dosis sing bener.

Kanggo ngrampungake vaksinasi sing disaranake. nglawan virus polio ing bocah-bocah sing nampa seri 4-dosis DTaP-IPV/Hib (Pentacel): Menehi dosis booster tambahan vaksin sing cocog karo umur sing ngandhut IPV (IPOL utawa Kinrix) ing umur 4 nganti 6 taun.

Bocah-bocah Umur 12 nganti 59 Wulan kanthi Kondisi Medis sing Digandhengake karo Peningkatan Risiko Penyakit Hib Invasif IM

Ora divaksinasi utawa sadurunge ditampa 1 dosis vaksin Hib sadurunge umur 12 sasi: Menehi 2 dosis vaksin Hib kanthi interval 2 wulan (8 minggu).

Sadurungé ditampa 2 dosis vaksin Hib sadurunge umur 12 sasi: Menehi 1 dosis tambahan vaksin Hib paling sethithik 8 minggu sawise dosis pungkasan.

Sadurungé ditampa seri imunisasi primer lengkap sing diterusake kanthi dosis booster sing diwenehake nalika umur ≥12 sasi: Ora ana dosis tambahan vaksin Hib sing dibutuhake.

Bocah-bocah ≥5 Taun Kanthi Kondisi Medis sing Digandhengake karo Tambah Resiko Penyakit Hib Invasif† [off-label] IM

Ora divaksinasi utawa ora divaksinasi Hib: ACIP, AAP, lan liya-liyane nyaranake siji dosis Hib Vaksin ing wong-wong sing duwe risiko tambah amarga asplenia anatomi utawa fungsional, penyakit sel sabit, infeksi HIV, utawa kekurangan IgG2.

Nglakoni splenectomy: Menehi dosis siji vaksin Hib paling sethithik 14 dina sadurunge operasi yen sadurunge ora divaksinasi. Sawetara ahli nyaranake dosis preduli saka vaksinasi sadurunge marang Hib. Yen ora diwenehi sadurunge splenektomi, menehi sanalika bisa ≥2 minggu sawise operasi nalika kondisi pasien stabil.

Penerima HSCT: Wiwit 6-12 sasi sawise HSCT, wenehi 3 dosis vaksin Hib monovalen paling sethithik 4 minggu, tanpa preduli saka vaksinasi sadurunge marang Hib.

Dewasa

Wong diwasa kanthi Kondisi Medis sing Digandhengake karo Peningkatan Risiko Penyakit Hib Invasif† [off-label] IM

Asplenia anatomi utawa fungsional, penyakit sel sabit: Menehi dosis siji vaksin Hib yen sadurunge ora divaksinasi.

Nglakoni splenectomy: Menehi dosis siji vaksin Hib paling sethithik 14 dina sadurunge operasi yen sadurunge ora divaksinasi. Sawetara ahli nyaranake dosis preduli saka vaksinasi sadurunge marang Hib. Yen ora diwenehi sadurunge splenektomi, menehi sanalika bisa ≥2 minggu sawise operasi nalika kondisi pasien stabil.

Wong diwasa sing kena HIV: Vaksin Hib ora dianjurake kajaba pasien uga duwe asplenia anatomi utawa fungsional.

Penerima HSCT: Wiwit 6-12 sasi sawise HSCT, wenehi 3 dosis vaksin Hib paling sethithik 4 minggu, tanpa preduli saka vaksinasi sadurunge marang Hib.

Populasi Khusus

Gangguan Hepatik

Ora ana rekomendasi dosis khusus.

Gagal ginjal

Ora ana rekomendasi dosis khusus.

Pènget

Kontraindikasi
  • PRP-OMP (PedvaxHIB): Hipersensitivitas kanggo komponen vaksin apa wae.
  • PRP-T ( ActHIB, Hiberix): Reaksi alergi sing abot (contone, anafilaksis) sawise dosis vaksin Hib, dosis vaksin sing ngemot toksoid tetanus, utawa komponen apa wae ing PRP-T.
  • DTaP-IPV/Hib (Pentacel): Reaksi alergi sing abot (contone, anafilaksis) kanggo bahan apa wae ing vaksin utawa sawise dosis sadurunge vaksin utawa vaksin sing ngemot difteri, tetanus, pertusis, poliovirus, utawa antigen Hib. Uga contraindicated (amarga antigen pertussis) ing individu sing duwe encephalopathy (contone, koma, nyuda eling, kejang sing dawa) ing 7 dina saka dosis vaksin sing ngemot pertussis lan ing individu sing duwe kelainan neurologis progresif, kalebu spasme bayi, epilepsi sing ora bisa dikontrol. , utawa encephalopathy progresif.
    • Pènget / Pancegahan

    Reaksi Sensitivitas

    Reaksi Hipersensitivitas

    Reaksi hipersensitivitas (contone, anafilaksis, reaksi anafilaktoid, angioedema, ruam, pruritus, urtikaria).

    Sadurungé administrasi, njupuk kabeh pancegahan sing dikenal kanggo nyegah reaksi salabetipun, kalebu review riwayat pasien babagan kemungkinan hipersensitivitas kanggo vaksin utawa vaksin sing padha.

    Epinefrin lan agen lan peralatan liyane sing cocog kudu kasedhiya yen ana reaksi alergi langsung.

    Sensitivitas Lateks

    Stopper ing vial PRP-OMP (PedvaxHIB) ngandhut lateks karet alam, sing bisa nyebabake reaksi sensitivitas ing individu sing rentan.

    Dermatitis kontak alergi tipe telat (dimediasi sel) minangka jinis hipersensitivitas lateks sing paling umum; reaksi alergi tipe langsung kacarita arang banget.

    ACIP nyatakake yen vaksin sing disedhiyakake ing bokor utawa jarum suntik sing ngemot karet alam garing utawa lateks karet alam bisa diwenehake marang wong sing duwe riwayat alergi kontak karo lateks. Aja nggunakake vaksin kasebut, yen bisa, ing wong sing duwe riwayat alergi lateks sing abot (anafilaksis); yen digunakake ing individu kasebut, priksa manawa agen lan peralatan sing cocog kasedhiya kanggo nambani anafilaksis utawa reaksi alergi langsung liyane kanggo lateks.

    Neomycin lan/utawa Polymyxin B Alergi

    DTaP-IPV/Hib (Pentacel) ngandhut jumlah tilak saka neomycin sulfate (≤4 pg) lan polimiksin B (≤4 pg).

    Hipersensitivitas neomycin biasane diwujudake minangka dermatitis kontak tipe telat (mediated sel).

    ACIP nyatakake yen riwayat reaksi alergi tipe telat kanggo neomycin dudu kontraindikasi kanggo nggunakake vaksin sing ngemot jumlah neomycin. Nanging, wong sing duwe riwayat reaksi anafilaksis marang neomycin kudu dievaluasi dening ahli alergi sadurunge nampa vaksin sing ngandhut neomycin.

    Individu kanthi Imunokompetensi sing Diowahi

    Bisa diwènèhaké marang wong sing kena imunosupresi minangka akibat saka penyakit utawa terapi imunosupresif. Coba kemungkinan respon imun kanggo vaksin lan khasiat bisa suda ing individu kasebut.

    Produsen PRP-T (Hiberix) nyatakake safety lan khasiat ora dievaluasi ing bocah-bocah sing kena imunosupresi.

    Tanggepan kekebalan wis ditampa sawise administrasi vaksin Hib ing pasien sing nandhang penyakit sel sabit, leukemia. , utawa infèksi HIV, lan ing wong sing wis ngalami splenectomies; respon imun ing individu sing kena HIV beda-beda miturut tingkat immunocompromise.

    ACIP, AAP, CDC, NIH, HIV Medicine Association of the IDSA, lan liya-liyane nyatakake yen rekomendasi kanggo nggunakake vaksin Hib ing HIV-infèksi. bocah-bocah padha karo bocah-bocah sing ora kena infeksi HIV.

    AAP nyatakake yen bocah-bocah sing wis nampa regimen vaksin Hib sing cocog karo umur (dosis primer lan booster) lan wis mudhun utawa ora ana fungsi limpa. perlu dosis tambahan saka vaksin; Nanging, sing dijadwalake kanggo splenektomi (contone, kanggo penyakit Hodgkin, sferositosis, trombositopenia kekebalan, hipersplenisme) bisa entuk manfaat saka dosis tambahan vaksin Hib sing diwenehake ≥14 dina sadurunge operasi.

    Umume, diwenehake sadurunge diwiwiti. terapi imunosupresif utawa nundha nganti terapi imunosupresif mandheg. (Deleng Agen Imunosupresif ing Interaksi.)

    Penyakit sing bebarengan

    Putusan dhasar kanggo menehi utawa nundha vaksinasi ing wong sing duwe penyakit akut saiki utawa sing paling anyar babagan keruwetan gejala lan etiologi penyakit kasebut.

    ACIP nyatakake yen penyakit kasebut entheng. penyakit akut umume ora ngalangi vaksinasi.

    ACIP nyatakake yen penyakit akut moderat utawa abot (karo utawa tanpa mriyang) minangka pancegahan kanggo vaksinasi; nundha vaksin nganti individu wis pulih saka fase akut penyakit kasebut. Iki ngindhari efek ngrugekake vaksin ing penyakit sing ndasari utawa salah nyimpulake yen manifestasi saka penyakit sing nyebabake akibat saka administrasi vaksin.

    Sindrom Guillain-Barré

    Yen sindrom Guillain-Barré (GBS) kedadeyan sajrone 6 minggu sawise nampa vaksin sing ngandhut toksoid tetanus, pabrikan nyatakake keputusan dhasar kanggo ngatur dosis PRP-T (ActHIB, Hiberix) kanthi nimbang kanthi ati-ati babagan keuntungan potensial lan kemungkinan risiko.

    Individu sing Kelainan Pendarahan

    Anjurake wong sing duwe kelainan getihen utawa lagi nampa terapi antikoagulan lan/utawa anggota kulawargane babagan risiko hematoma saka injeksi IM.

    ACIP nyatakake IM Vaksin bisa diwènèhaké marang wong-wong kuwi yen dokter sing ngerti risiko getihen pasien nemtokake manawa vaksin bisa diwenehake IM kanthi safety sing cukup. Ing kasus kasebut, gunakake jarum sing apik (ukuran 23 utawa luwih cilik) kanggo menehi vaksin lan tekanan kuat menyang situs injeksi (tanpa gosok) nganti ≥2 menit. Ing individu sing nampa terapi hemofilia, vaksin IM bisa dijadwalake sakcepete sawise dosis terapi kasebut.

    Panganggone Vaksin Kombinasi

    Nalika vaksin kombinasi sing ngemot Hib lan antigen liyane (DTaP-IPV/Hib; Pentacel) digunakake, nimbang ati-ati, pancegahan, lan kontraindikasi sing ana gandhengane karo saben antigen.

    Batesan Efektivitas Vaksin

    Mungkin ora nglindhungi kabeh panampa vaksin marang Hib.

    Vaksin Hib ora bakal menehi pangayoman marang jinis H. influenzae liyane (contone, galur non-kapsulasi [nontypeable]) utawa marang patogen liyane sing nyebabake meningitis, septikemia, utawa penyakit invasif liyane.

    Vaksin Hib ora ngasilake antibodi protèktif sanalika sawise vaksinasi.

    Ana sawetara bukti yen vaksin sing ngandhut PRP-OMP (PedvaxHIB) nyebabake serokonversi luwih cepet menyang konsentrasi antibodi protèktif ing 6 sasi pisanan urip dibandhingake. karo vaksin sing ngandhut PRP-T (ActHIB, Hiberix). Iki penting banget kanggo bocah-bocah asli India lan Alaskan Amerika amarga bocah-bocah iki duwe risiko tambah kanggo penyakit Hib sajrone 6 sasi pisanan urip.

    Sanajan PRP-OMP ngandhut antigen Hib sing digabung karo kompleks protein membran njaba ( OMPC) saka Neisseria meningitidis lan antibodi kanggo OMPC wis dituduhake ing individu sing nampa vaksin, relevansi klinis antibodi kasebut ora ditetepake. PRP-OMP dudu agen imunisasi tumrap penyakit meningokokus.

    Sanajan PRP-T ngandhut antigen Hib sing digabung karo toksoid tetanus, PRP-T dudu pengganti imunisasi rutin marang tetanus.

    Panyimpenan lan Penanganan sing ora bener

    Panyimpenan utawa penanganan vaksin sing ora bener bisa nyuda potensi vaksin sing nyebabake nyuda utawa ora nyukupi respon imun ing vaksin.

    Priksa kabeh vaksin nalika dikirim lan ngawasi sajrone panyimpenan kanggo mesthekake yen suhu cocok wis maintained. (Deleng Panyimpenan ing Stabilitas.)

    Aja menehi vaksin Hib monovalen utawa vaksin kombinasi sing ngemot Hib lan antigen liyane sing salah ditangani utawa ora disimpen ing suhu sing disaranake.

    Yen ana uneg-uneg babagan salah ditangani, hubungi pabrik utawa departemen imunisasi utawa kesehatan negara utawa lokal kanggo panuntun dhumateng apa vaksin bisa digunakake.

    Populasi Tertentu

    Kandhutan

    Ora diwenehi label dening FDA kanggo digunakake ing remaja utawa wong diwasa; ora biasane dianjurake kanggo klompok umur iki.

    Ora ana data manungsa utawa kewan sing kasedhiya kanggo netepake risiko vaksin Hib nalika meteng.

    ACIP nyatakake ora ana bukti risiko kanggo janin yen vaksin sing ora aktif diwenehake nalika ngandhut.

    Laktasi

    Ora diwenehi label dening FDA kanggo digunakake ing remaja utawa wong diwasa; ora biasane dianjurake kanggo klompok umur iki.

    Ora dingerteni manawa antigen sing ana ing vaksin Hib disebarake menyang susu manungsa, mengaruhi produksi susu manungsa, utawa mengaruhi bayi sing disusui.

    ACIP nyatakake yen vaksinasi sing ora aktif kanggo wanita. sing nyusoni ora nyebabake masalah safety kanggo wanita utawa bayi sing disusui.

    Panggunaan Pediatrik

    PRP-OMP (PedvaxHIB): Keamanan lan khasiat ora ditetepake ing bayi <6 minggu utawa ing bocah-bocah ≥6 taun. Produsen nyatakake yen administrasi sadurunge umur 6 minggu bisa nyebabake toleransi imunologi kanggo vaksin (yaiku, gangguan kemampuan kanggo nanggapi paparan antigen PRP sabanjure).

    PRP-T (ActHIB): Keamanan lan khasiat durung ditetepake. ing bayi <6 minggu.

    PRP-T (Hiberix): Keamanan lan khasiat ora ditetepake ing bayi <6 minggu utawa ing bocah lan remaja umur 5-16 taun.

    DTaP-IPV/Hib (Pentacel): Keamanan lan khasiat ora ditetepake ing bayi <6 minggu utawa ing bocah umur 5-16 taun.

    Aja menehi vaksin Hib kanggo bayi <6 minggu umur.

    Apnea dilapurake sawise administrasi IM vaksin ing sawetara bayi sing lair prematur. Kaputusan dhasar babagan kapan kudu menehi vaksin IM ing bayi durung wayahe kanthi nimbang status kesehatan bayi lan keuntungan potensial lan kemungkinan risiko vaksinasi.

    Panggunaan Geriatrik

    Ora diwenehi label dening FDA kanggo digunakake ing wong diwasa, kalebu wong diwasa geriatrik; ora biasane dianjurake kanggo klompok umur iki.

    Efek Sabar sing Umum

    PRP-OMP (PedvaxHIB) utawa PRP-T (ActHIB Hiberix): Reaksi ing situs injeksi (nyeri, eritema, bengkak), mriyang, irritability, lesu, ngantuk, gelisah. .

    DTaP-IPV/Hib (Pentacel): Reaksi ing situs injeksi (rasa nyeri, abang, bengkak), efek sistemik (demam, nyuda aktivitas/lesu, nangis ora bisa ditanggulangi, rewel/jengkel).

    Apa obatan liyane bakal mengaruhi Haemophilus b Vaccine

    Agen Imunosupresif

    Tanggepan imun kanggo vaksin, kalebu vaksin Hib, bisa uga suda ing individu sing nampa agen imunosupresif.

    Umume, menehi vaksin sing ora aktif ≥2 minggu sadurunge miwiti terapi imunosupresif lan, amarga kemungkinan respon suboptimal, ora menehi sajrone lan kanggo wektu tartamtu sawise terapi imunosupresif mandheg. (Deleng Obat Spesifik ing Interaksi.)

    Wektu kanggo mulihake kompetensi kekebalan beda-beda gumantung saka jinis lan intensitas terapi imunosupresif, penyakit sing ndasari, lan faktor liyane; wektu optimal kanggo administrasi vaksin sawise mungkasi terapi imunosupresif ora diidentifikasi kanggo saben kahanan.

    Vaksin

    Sanajan studi spesifik ora kasedhiya, administrasi bebarengan karo vaksin sing cocog karo umur liyane, kalebu urip. vaksin virus, toksoid, utawa vaksin sing ora aktif utawa rekombinan, sajrone kunjungan perawatan kesehatan sing padha ora SAMesthine bakal mengaruhi respon imunologis utawa reaksi salabetipun marang samubarang preparat.

    Imunisasi marang Hib bisa digabungake karo imunisasi marang difteri, tetanus, pertusis, hepatitis A, hepatitis B, influenza, campak, gondongan, rubElla, penyakit meningokokus, penyakit pneumokokus, virus polio, rotavirus, lan varicella. Atur saben vaksin parenteral nggunakake jarum suntik sing kapisah lan situs injeksi sing beda.

    Obat Spesifik lan Uji Laboratorium

    Obat

    Interaksi

    Komentar

    Vaksin toksoid difteri lan tetanus lan pertusis adsorbed (DTaP)

    PRP-OMP (PedvaxHIB) utawa PRP-T (ActHIB, Hiberix): Administrasi bebarengan karo DTaP ing situs sing beda-beda ora nyebabake respon antibodi sing suda utawa tambah reaksi sing ala

    PRP-T (Hiberix): Administrasi bebarengan karo DTaP-HepB-IPV (Pediarix) lan vaksin konjugat 13-valent pneumokokus (PCV13; Prevnar 13) ing macem-macem situs ing bayi umur 2, 4, lan 6 sasi ora nyuda respon antibodi marang DTaP utawa antigen liyane; administrasi bebarengan dosis booster PRP-T (Hiberix) lan DTaP ing situs injeksi sing beda ing bocah-bocah umur 15-18 sasi ora mengaruhi respon antibodi marang DTaP

    DTaP lan vaksin Hib bisa diwenehi bebarengan (nggunakake syringes kapisah lan situs injeksi beda); Utawa, vaksin Hib kasedhiya kanthi komersial kanthi kombinasi DTaP lan IPV (DTaP-IPV/Hib; Pentacel)

    Vaksin Hepatitis A (HepA)

    HepA (Havrix, Vaqta): Concurrent administrasi karo vaksin Hib ing situs sing beda-beda (nganggo utawa tanpa vaksin bebarengan liyane) nyebabake respon imun lan efek ala sing padha karo sing dilapurake nalika vaksin diwenehake ing wektu sing beda

    Vaksin HepA lan Hib bisa diwenehi bebarengan ( nggunakake jarum suntik sing kapisah lan situs injeksi sing beda)

    Vaksin Hepatitis B (HepB)

    Vaksin HepB lan Hib bisa diwènèhaké bebarengan (nganggo jarum suntik sing kapisah lan situs injeksi sing béda)

    Aja nyiyapake kombinasi ekstemporan vaksin HepB lan Hib

    Immune globulin (immune globulin IM [IGIM], immune globulin IV [IGIV], immune globulin sub-Q) utawa hyperimmune globulin spesifik (Hepatitis B immune globulin [HBIG]. >

    Vaksin Hib bisa diwènèhaké bebarengan karo (nggunakake jarum suntik sing kapisah lan situs injeksi sing beda) utawa ing interval apa wae sadurunge utawa sawise globulin imun utawa globulin hiperimun spesifik

    Agen imunosupresif (contone, agen alkylating, antimetabolit, tartamtu). pengubah respon biologis, kortikosteroid, obat sitotoksik, radiasi)

    Potensi penurunan respon imun kanggo vaksin

    Antibodi sel anti-B (contone, rituximab): Wektu paling optimal kanggo menehi vaksin sawise perawatan kuwi ora jelas

    Kortikosteroid: Bisa nyuda respon imun kanggo vaksin Hib yen diwenehi luwih saka dosis fisiologis

    Kemoterapi utawa radiasi: Menehi vaksin sing ora aktif ≥2 minggu sadurunge lan nyegah nalika terapi kasebut bisa; yen vaksin Hib diwenehi sajrone utawa sajrone 14 dina wiwit kemoterapi utawa terapi radiasi, baleni dosis vaksin diwiwiti ≥3 sasi sawise rampung terapi kasebut yen kompetensi kekebalan dipulihake; vaksinasi maneh ora dibutuhake yen vaksin Hib diwenehi >14 dina sadurunge terapi kuwi

    Antibodi anti-sel B (contone, rituximab): Menehi vaksin sing ora aktif ≥2 minggu sadurunge utawa tundha nganti ≥6 sasi sawise perawatan kasebut

    Modifikator respon biologis tartamtu (contone, faktor stimulasi koloni, interleukin, inhibitor faktor nekrosis tumor-α): Menehi vaksin sing ora aktif ≥2 minggu sadurunge miwiti terapi kasebut; yen vaksin sing ora aktif dituduhake ing pasien kanthi penyakit inflamasi kronis sing nampa terapi pangopènan kanthi modifier respon biologis, sawetara ahli nyatakake ora nahan vaksin amarga kuwatir babagan eksaserbasi penyakit inflamasi

    Kortikosteroid: Sawetara ahli nyatakake menehi vaksin sing ora aktif. ≥2 minggu sadurunge miwiti terapi kortikosteroid imunosupresif yen bisa, nanging bisa uga diwènèhaké kanggo wong sing nampa terapi kortikosteroid jangka panjang kanggo penyakit inflamasi utawa otoimun; IDSA nyatakake, sanajan bisa uga cukup kanggo nundha vaksin sing ora aktif ing pasien sing diobati karo terapi kortikosteroid dosis dhuwur, rekomendasi kanggo nggunakake vaksin Hib ing individu sing nampa terapi kortikosteroid (kalebu terapi kortikosteroid dosis dhuwur) umume padha karo wong liya.

    Vaksin campak, gondong, lan rubella (MMR)

    Pemberian vaksin MMR lan Hib bebarengan ing situs sing beda-beda ora ngganggu respon imun utawa nambah efek samping

    Vaksin MMR lan Hib bisa diwènèhaké bebarengan (nganggo jarum suntik sing kapisah lan situs injeksi sing béda)

    Vaksin pneumokokus

    PCV13 (Prevnar 13): Wis diwenehi bebarengan karo vaksin Hib nggunakake jarum suntik sing kapisah lan situs injeksi sing beda

    Vaksin Hib bisa diwenehi bebarengan karo PCV13 (Prevnar). 13) utawa vaksin polysaccharide 23-valent pneumokokus (PPSV23; Pneumovax) nggunakake jarum suntik sing kapisah lan situs injeksi sing beda

    Vaksin Poliovirus (IPV)

    IPV bisa diwènèhaké bebarengan karo vaksin Hib (nggunakake syringes kapisah lan situs injeksi beda); Utawa, vaksin Hib kasedhiya kanthi komersial kanthi kombinasi DTaP lan IPV (DTaP-IPV/Hib; Pentacel)

    Vaksin Rotavirus

    Vaksin Rotavirus (Rotarix, RotaTeq): Wis diterbitake bebarengan karo vaksin Hib tanpa respon imun sing mudhun kanggo salah siji vaksin

    Tes kanggo diagnosa penyakit Hib

    Hib capsular polisakarida dideteksi ing cipratan sawise administrasi vaksin Hib; bisa ngganggu interpretasi tes antigen sing digunakake kanggo diagnosa penyakit Hib

    Deteksi antigen urin bisa uga ora nduweni nilai diagnostik kanggo ngevaluasi sing dicurigai penyakit Hib ing bocah-bocah sajrone 1-2 minggu sawise administrasi vaksin Hib

    Pengujian antigen saka urin lan spesimen serum ora dianjurake maneh kanggo diagnosa infeksi Hib

    Vaksin Varicella (VAR)

    Pemberian vaksin VAR lan Hib bebarengan ing macem-macem situs ora nambah risiko infeksi Infeksi varicella terobosan

    Vaksin VAR lan Hib bisa diwènèhaké bebarengan (nganggo jarum suntik lan situs injeksi sing béda)

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    Tembung kunci populer