Hydrocortisone (EENT)

Класс препарата: Противоопухолевые агенты

Использование Hydrocortisone (EENT)

Офтальмологическое воспаление

Лечение кортикостероид-зависимых воспалительных состояний глаз, пальпебральной и бульбарной конъюнктивы, роговицы и переднего сегмента глазного яблока.

Лечение хронического переднего увеита.

Лечение повреждений роговицы в результате химических, радиационных или термических ожогов или проникновения инородных тел.

Коммерчески доступен только в фиксированной комбинации с противоинфекционными средствами; использовать только тогда, когда указана такая комбинированная терапия. (См. «Бактериальные офтальмологические инфекции» в разделе «Использование».)

Бактериальные офтальмологические инфекции

Используется из-за противовоспалительных свойств в сочетании с соответствующей противоинфекционной терапией при некоторых бактериальных инфекциях глаз; используется в фиксированной комбинации с сульфатами неомицина и полимиксина B или с сульфатами неомицина и полимиксина B и бацитрацином цинка, когда такая комбинированная терапия показана. Если офтальмологический кортикостероид используется в сочетании с офтальмологическим противоинфекционным средством, взвесьте преимущества и риски. (См. раздел «Инфекции» в разделе «Предостережения»).

Бактериальные инфекции органов слуха

Используется из-за противовоспалительных свойств в сочетании с соответствующей противоинфекционной терапией в некоторых случаях бактериального наружного отита; используется в фиксированной комбинации с уксусной кислотой, ципрофлоксацина гидрохлоридом, колистином сульфатом и сульфатом неомицина или сульфатами неомицина и полимиксина B, когда такая комбинированная терапия показана. Если ушные кортикостероиды используются в сочетании с ушными противоинфекционными средствами, взвесьте пользу и риски.

Родственные наркотики

Как использовать Hydrocortisone (EENT)

Администрирование

Нанесите местно на глаза или уши.

Перед применением хорошо встряхните суспензию.

Офтальмологическое применение

Наносите местно в глаза в виде глазной мази или суспензии.

Не для инъекций.

Избегайте загрязнения контейнера с препаратом.

Ушное введение

Применяйте местно в уши в виде ушного раствора или суспензии.

Не для инъекций. Не закапывать ушные препараты в глаза.

Перед введением очистите и высушите ушной канал.

Во избежание головокружения, которое может возникнуть в результате закапывания холодного препарата в ухо, перед введением согрейте препарат, подержав флакон в руках в течение 1–2 минут. (См. «Советы для пациентов».)

Перед закапыванием препарата лягте пораженным ухом вверх. Оставайтесь в этом положении в течение 5 минут после введения препарата, чтобы облегчить проникновение капель в слуховой проход.

Используйте осторожно, чтобы предотвратить накопление лишнего мусора в ушном канале.

Дозировка

Коммерчески доступен только в фиксированной комбинации с противоинфекционными средствами; доступен в виде гидрокортизона или ацетата гидрокортизона; Дозировка гидрокортизона ацетата, выраженная в пересчете на соль.

Пациенты детского возраста

Бактериальные инфекции органов слуха Раствор гидрокортизона и уксусной кислоты для ушей

Дети ≥3 лет: Вставьте ватный фитиль, пропитанный раствором, в ушной канал; поддерживайте фитиль во влажном состоянии, добавляя по 3–4 капли раствора препарата каждые 4–6 часов. Фитиль можно удалить через 24 часа, но продолжать закапывать по 3 или 4 капли 3 или 4 раза в день до тех пор, пока указано.

Гидрокортизон и ципрофлоксацин гидрохлорид ушная суспензия

Детям ≥1 года: закапывать 3 капли в пораженное ухо(а) два раза в день в течение 7 дней.

Гидрокортизона ацетат, колистин и неомицин сульфаты ушная суспензия

Детские пациенты: закапывать по 4 капли в пораженное ухо(а) 3 или 4 раза в день в течение 10 дней. . Альтернативно, в ушной канал можно вставить хлопковый фитиль, пропитанный суспензией; поддерживайте фитиль влажным, добавляя препарат каждые 4 часа; заменяйте фитиль не реже одного раза в 24 часа.

Гидрокортизон и неомицин и сульфаты полимиксина B, ушной раствор или суспензия

Дети в возрасте ≥2 лет: закапывать по 3 капли в пораженное ухо (уши) 3 или 4 раза в день в течение до 10 дней. Альтернативно, в ушной канал можно вставить ватный фитиль, пропитанный раствором или суспензией; поддерживайте фитиль влажным, добавляя препарат каждые 4 часа; заменяйте фитиль не реже одного раза в 24 часа.

Взрослые

Офтальмологические воспаления и бактериальные офтальмологические инфекции

Если улучшение не наступает через 2 дня, повторно осмотрите пациента.

Продолжительность терапии зависит от типа и тяжести заболевания и реакции на терапию. > Гидрокортизон и сульфаты неомицина и полимиксина B

Закапывать по 1 или 2 капли в пораженный глаз каждые 3–4 часа или чаще, при необходимости.

Гидрокортизон, сульфаты неомицина и полимиксина B и бацитрацин Цинковая глазная мазь

Наносите небольшое количество на пораженный глаз(а) каждые 3–4 часа.

Бактериальные инфекции органов слуха Раствор гидрокортизона и уксусной кислоты

Вставьте ватный фитиль, пропитанный раствором, в ушной канал; поддерживайте фитиль во влажном состоянии, добавляя по 3–5 капель раствора препарата каждые 4–6 часов. Фитиль можно снять через 24 часа, но продолжать закапывать по 5 капель 3 или 4 раза в день до тех пор, пока указано.

Гидрокортизон и ципрофлоксацина гидрохлорид ушная суспензия

Закапывать по 3 капли в пораженное ухо(а) два раза в день в течение 7 дней.

Ушная суспензия гидрокортизона ацетата и колистина и неомицина сульфатов

Закапывать по 5 капель в пораженное ухо (уши) 3 или 4 раза в день в течение 10 дней. Альтернативно, в ушной канал можно вставить хлопковый фитиль, пропитанный суспензией; поддерживайте фитиль влажным, добавляя препарат каждые 4 часа; заменяйте фитиль не реже одного раза в 24 часа.

Гидрокортизон и ушной раствор или суспензия сульфатов неомицина и полимиксина B

Закапывайте по 4 капли в пораженное ухо (уши) 3 или 4 раза в день в течение 10 дней. Альтернативно, в ушной канал можно вставить ватный фитиль, пропитанный раствором или суспензией; поддерживайте фитиль влажным, добавляя препарат каждые 4 часа; заменяйте фитиль не реже одного раза в 24 часа.

Ограничения по назначению

Детские пациенты

Бактериальные ушные инфекции Ушные

Ушные препараты: максимум 10 дней терапии.

Взрослые

Бактериальные ушные инфекции Ушные

Ушные препараты: максимум 10 дней терапии.

Особые группы населения

В настоящее время нет рекомендаций по дозировке для особых групп населения.

Предупреждения

Противопоказания
  • Известная гиперчувствительность к гидрокортизону, другим кортикостероидам или любому ингредиенту препарата.
    • Офтальмологические препараты
  • Вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (например, эпителиальный герпетический кератит [дендритный кератит], коровья оспа, ветряная оспа).
  • Микобактериальная инфекция глаз.
  • Грибковое заболевание глазных структур.
  • Острые, гнойные, нелеченные инфекции глаз.
    • Офтальмологические препараты
  • Известные или подозреваемые вирусная инфекция (например, вирус простого герпеса, коровья оспа, вирус ветряной оспы) наружного слухового прохода.
  • Грибковое заболевание ушных структур.
  • Острые, гнойные, нелеченные инфекции уха.

  • Пациенты с перфорированной барабанной перепонкой. (См. «Перфорированная барабанная перепонка» в разделе «Предостережения»).
    • Предупреждения/меры предосторожности

    Предупреждения

    Воздействие на глаза

    Риск развития глаукомы (с повреждением зрительного нерва), нарушений остроты зрения и полей зрения, а также образования задней субкапсулярной катаракты при длительном применении кортикостероидов. Применять с осторожностью при глаукоме, поскольку может повыситься внутриглазное давление (ВГД).

    При использовании в течение ≥10 дней регулярно контролируйте ВГД, даже если мониторинг может быть затруднен у детей и отказывающихся от сотрудничества пациентов.

    При состояниях, вызывающих истончение роговицы и склеры, сообщалось о перфорациях при использовании местных кортикостероидов.

    Использование высоких доз кортикостероидов может замедлить заживление. Использование после операции по удалению катаракты может замедлить заживление и увеличить частоту образования пузырей.

    Инфекции

    См. «Противопоказания» в разделе «Предостережения».

    Длительное применение может подавить реакцию организма и, таким образом, увеличить риск вторичных глазных инфекций.

    При острых гнойных заболеваниях глаз кортикостероиды могут маскировать инфекцию или усиливать уже существующую инфекцию.

    Простой герпес

    Использование кортикостероидов при лечении инфекций, вызванных простым герпесом, кроме эпителиального кератита, вызванного простым герпесом, при котором кортикостероиды противопоказаны, требует большой осторожности; необходима периодическая микроскопия с помощью щелевой лампы.

    Перфорированная барабанная перепонка

    Большинство производителей заявляют, что ушные препараты не следует использовать у пациентов с перфорированной барабанной перепонкой. Ушная суспензия ципрофлоксацина гидрохлорида и гидрокортизона нестерильна и противопоказана пациентам с перфорацией барабанной перепонки.

    Реакции чувствительности

    Чувствительность к сульфитам

    Некоторые ушные препараты могут содержать сульфиты, которые могут вызывать реакции аллергического типа (включая анафилаксию и опасные для жизни или менее тяжелые приступы астмы) у некоторых восприимчивых людей.

    Общие меры предосторожности

    Оценка состояния глаз

    Первоначальное назначение или возобновление приема лекарств, превышающих 8 г мази или 20 мл суспензии или раствора, должно осуществляться только после осмотра пациента с помощью увеличения ( например, биомикроскопия с помощью щелевой лампы, окрашивание флуоресцеином, где это необходимо).

    Повторно осмотрите пациента, если улучшение не наступит через 2 дня.

    Грибковые инфекции

    Длительное местное применение кортикостероидов связано с развитием грибковых инфекций роговицы. Рассмотрите возможность грибковых инфекций у пациентов с постоянными язвами роговицы, которые получали или получают терапию кортикостероидами.

    Использование фиксированных комбинаций

    При использовании гидрокортизона или гидрокортизона ацетата в фиксированной комбинации с противоинфекционными препаратами учитывайте предостережения, меры предосторожности и противопоказания, связанные с сопутствующим агентом(ами).

    Глазные мази

    Использование глазных мазей может снизить скорость реэпителизации роговицы.

    Конкретные группы населения

    Беременность

    Категория C.

    Лактация

    Неизвестно, может ли местное применение кортикостероидов привести к достаточной системной абсорбции для образования обнаруживаемых количеств кортикостероидов в молоке.

    Офтальмологические препараты: прекратите кормление грудью или прием препарата.

    Ушные препараты: с осторожностью применять кормящим женщинам.

    Использование в педиатрии

    Безопасность и эффективность офтальмологического применения не установлены.

    Безопасность и эффективность ушного введения гидрокортизона в фиксированной комбинации с уксусной кислотой у детей <3 лет не установлена.

    Безопасность и эффективность ушного введения гидрокортизона в фиксированной комбинации с уксусной кислотой. ципрофлоксацина гидрохлорид с сульфатом колистина и сульфатом неомицина или с сульфатами неомицина и полимиксина B, у детей <2 лет не установлено. Производитель заявляет, что никакие известные проблемы безопасности не препятствуют использованию ушной суспензии гидрокортизона и ципрофлоксацина гидрохлорида у детей в возрасте ≥1 года.

    Использование в гериатрических целях

    Офтальмологическая терапия: существенных различий в безопасности и эффективности по сравнению с более молодыми людьми нет.

    Ушная терапия: клинические исследования включали недостаточное количество пациентов в возрасте ≥65 лет, чтобы определить, реагируют ли гериатрические пациенты иначе, чем молодые люди; другой клинический опыт не выявил различий в ответе.

    Распространенные побочные эффекты

    Офтальмологическое применение: повышение ВГД, преходящее покалывание или жжение, нечеткость зрения, местное раздражение.

    Введение в глаза: головная боль, зуд, преходящее покалывание или жжение.

    На какие другие лекарства повлияют Hydrocortisone (EENT)

    Специальный лабораторный тест

    Тест

    Взаимодействие

    Тест на стероиды надпочечников

    Возможное снижение экскреции 17-гидроксикортикостероидов с мочой из-за чрезмерного системного уровня гидрокортизона

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова