Hydromorphone (Oral)

Nazwa ogólna: Hydromorphone
Klasa leku: Opioidy (narkotyczne leki przeciwbólowe)

Użycie Hydromorphone (Oral)

Hydromorfon w płynie doustnym i tabletkach stosuje się w celu łagodzenia bólu. Kapsułki i tabletki o przedłużonym uwalnianiu hydromorfonu stosuje się w celu łagodzenia bólu u pacjentów tolerujących opioidy, na tyle silnego, że wymaga on całodobowego łagodzenia bólu przez długi okres czasu.

Kapsułki i tabletki o przedłużonym uwalnianiu hydromorfonu nie powinny być stosowane, jeśli pacjent potrzebuje leku przeciwbólowego przez krótki czas, na przykład podczas rekonwalescencji po operacji. Nie należy stosować tego leku w celu łagodzenia łagodnego bólu. Tego leku nie należy stosować w leczeniu bólu występującego sporadycznie lub „w razie potrzeby”.

Hydromorfon należy do grupy leków zwanych narkotycznymi lekami przeciwbólowymi (lekami przeciwbólowymi). Działa na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), łagodząc ból.

Długotrwałe stosowanie środka odurzającego może spowodować uzależnienie psychiczne lub fizyczne. Jednakże osoby, które odczuwają ciągły ból, nie powinny pozwolić, aby strach przed uzależnieniem powstrzymywał ich przed używaniem narkotyków w celu łagodzenia bólu. Uzależnienie psychiczne (uzależnienie) jest mało prawdopodobne, jeśli w tym celu używa się narkotyków. Uzależnienie fizyczne może prowadzić do wystąpienia działań niepożądanych związanych z odstawieniem leku, jeśli leczenie zostanie nagle przerwane. Jednakże ciężkim działaniom niepożądanym z odstawienia można zwykle zapobiec poprzez stopniowe zmniejszanie dawki przez pewien czas, zanim leczenie zostanie całkowicie przerwane.

Ten lek jest dostępny wyłącznie w ramach programu ograniczonej dystrybucji zwanego programem Opioid Analgestic REMS (Strategia oceny i łagodzenia ryzyka).

Hydromorphone (Oral) skutki uboczne

Oprócz niezbędnych skutków lek może powodować pewne działania niepożądane. Chociaż nie wszystkie z tych działań niepożądanych mogą wystąpić, jeśli wystąpią, mogą wymagać pomocy lekarskiej.

Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych:

Rzadziej spotykane

Pobudzenie

wzdęcia lub obrzęk twarzy, ramion, dłoni, podudzi lub stóp

krwawe, czarne lub smoliste stolce

niewyraźne widzenie

zmiany w zachowaniu

ból lub dyskomfort w klatce piersiowej

zmniejszone oddawanie moczu

suchość w ustach

szybkie, dudniące, wolne lub nieregularne bicie serca

zawroty głowy, zawroty głowy lub omdlenia

zmiany nastroju lub stanu psychicznego

przyspieszony oddech

silny ból brzucha, skurcze lub pieczenie

sztywność karku

zapadnięte oczy

myśli o samobójstwie

trudności z oddychaniem

niezwykłe zmęczenie lub osłabienie

wymioty materiałem wyglądającym jak fusy od kawy, ciężkie i utrzymujące się

pomarszczona skóra

Zdarzenie nie znane

Niebieskawe usta lub skóra

zmiana w zdolności widzenia kolorów, zwłaszcza niebieskiego i żółtego

zimna, wilgotna skóra

splątanie

zwężone, punktowe lub małe źrenice (czarna część oka)

kaszel

ciemnienie skóry

zmniejszenie częstotliwości oddawania moczu lub jego ilości

głęboki lub szybki oddech z zawrotami głowy

trudności w oddawaniu moczu (kapanie)

szybki lub słaby puls

ból głowy

pokrzywka lub pręgi, swędzenie, wysypka skórna

nieregularny, szybki lub powolny albo płytki oddech

utrata apetytu

depresja psychiczna

mdłości

głośny oddech

nadmierne odruchy

bolesne oddawanie moczu

blade lub sine usta , paznokcie lub skóra

słaba koordynacja

niepokój

pocenie się

mówienie lub działanie w stanie podniecenia, nad którym nie możesz zapanować

ucisk w klatce piersiowej

problemy ze snem

wymioty

Natychmiast uzyskaj pomoc w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów przedawkowania:

Objawy przedawkowania

Zimna, wilgotna skóra

senność tak silna, że nie jesteś w stanie odpowiedzieć, gdy się do ciebie mówi, lub, jeśli śpisz, nie możesz być przebudzony

dokładne (małe) źrenice oczu

napady padaczkowe

wolne bicie serca

bardzo wolne lub trudności w oddychaniu

Mogą wystąpić pewne działania niepożądane, które zwykle nie wymagają pomocy lekarskiej. Te działania niepożądane mogą ustąpić w trakcie leczenia, gdy organizm przyzwyczai się do leku. Ponadto pracownik służby zdrowia może poinformować Cię o sposobach zapobiegania lub ograniczania niektórych z tych działań niepożądanych. Skontaktuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia, jeśli którekolwiek z poniższych działań niepożądanych utrzymują się lub są uciążliwe, lub jeśli masz jakiekolwiek pytania na ich temat:

Częstsze

Trudności z wypróżnieniami

trudności z poruszaniem się

ból stawów

ból lub sztywność mięśni

Rzadko

Ból pleców

odbijanie

biegunka

zniechęcenie

uczucie smutku lub pustki

zgaga

niestrawność

drażliwość

utrata zainteresowań lub przyjemności

skurcze mięśni

ból ramion lub nóg

dyskomfort, rozstrój lub ból brzucha

mrowienie dłoni lub stóp

trudności z koncentracją

nietypowy przyrost lub utrata masy ciała

Rzadziej

Zapominanie

krwawienie po wypróżnieniu

niezdarność

ciągłe dzwonienie lub brzęczenie lub inny niewyjaśniony szum w uszach

płacz

urojenia dotyczące prześladowania, nieufność, podejrzliwość lub waleczność

trudności z połykaniem

trudności z chodzeniem

podwójne widzenie

nadmiar powietrza lub gazów w żołądku lub jelitach

uczucie ciągłego ruchu siebie lub otoczenia

pełny uczucie

zwiększony apetyt

ból stawów, sztywność lub obrzęk

utrata zdolności seksualnych, pożądania, popędu lub wydajności

utrata równowagi

niska temperatura ciała

bóle mięśni

drganie lub szarpanie mięśni

rytmiczne ruchy mięśni

katar

widzenie, słyszenie lub odczuwanie rzeczy, których nie ma

uczucie wirowania

dreszcze

niewyraźna mowa

kichanie

problemy z mówieniem

Częstość nieznana

Zły, nietypowy lub nieprzyjemny (po)smak

pieczenie, pełzanie, swędzenie, drętwienie, kłucie, uczucie mrowienia lub mrowienia

dreszcze

senność

suchość w ustach

fałszywe lub niezwykłe poczucie dobrego samopoczucia

strach lub nerwowość

uczucie ciepła

sztywność lub napięcie mięśni

drętwienie stóp, dłoni i wokół ust

zaczerwienienie twarzy, szyi, ramion i czasami górnej części klatki piersiowej

uczucie zrelaksowania i spokoju

drżenie

niekontrolowane ruchy gałek ocznych

ból w górnej części brzucha

U niektórych pacjentów mogą również wystąpić inne, nie wymienione działania niepożądane. Jeśli zauważysz jakiekolwiek inne skutki, skonsultuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia.

Zadzwoń do swojego lekarza, aby uzyskać poradę lekarską dotyczącą skutków ubocznych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Przed wzięciem Hydromorphone (Oral)

Podejmując decyzję o zastosowaniu leku, należy porównać ryzyko związane z jego przyjmowaniem z korzyściami, jakie przyniesie. To decyzja, którą podejmiesz Ty i Twój lekarz. W przypadku tego leku należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

alergie

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła jakakolwiek nietypowa lub alergiczna reakcja na ten lek lub jakikolwiek inny lek. Należy również poinformować pracownika służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek inne rodzaje alergii, np. na żywność, barwniki, konserwanty lub zwierzęta. W przypadku produktów dostępnych bez recepty przeczytaj uważnie etykietę lub składniki opakowania.

Pediatryczne

Nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących związku wieku z działaniem hydromorfonu u dzieci i młodzieży. Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone.

Geriatryczny

Właściwe badania przeprowadzone dotychczas nie wykazały problemów specyficznych dla osób geriatrycznych, które ograniczałyby przydatność hydromorfonu u osób starszych. Jednakże pacjenci w podeszłym wieku mogą być bardziej wrażliwi na działanie hydromorfonu niż młodsi dorośli i częściej występują u nich związane z wiekiem problemy z płucami, wątrobą, nerkami lub sercem, co może wymagać zachowania ostrożności i dostosowania dawki u pacjentów otrzymujących hydromorfon. .

Karmienie piersią

Brak odpowiednich badań z udziałem kobiet pozwalających określić ryzyko dla dziecka podczas stosowania tego leku podczas karmienia piersią. Przed zażyciem tego leku podczas karmienia piersią należy rozważyć potencjalne korzyści i potencjalne ryzyko.

Interakcje z lekami

Chociaż niektórych leków nie należy w ogóle stosować razem, w innych przypadkach można stosować razem dwa różne leki, nawet jeśli może wystąpić interakcja. W takich przypadkach lekarz może zdecydować o zmianie dawki lub może być konieczne zastosowanie innych środków ostrożności. Podczas stosowania tego leku szczególnie ważne jest, aby lekarz wiedział, czy pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków. Poniższe interakcje zostały wybrane na podstawie ich potencjalnego znaczenia i niekoniecznie obejmują wszystkie elementy.

Nie zaleca się stosowania tego leku z żadnym z poniższych leków. Lekarz może zdecydować o niestosowaniu tego leku lub zmianie niektórych innych przyjmowanych leków.

Nalmefen

Naltrekson

Safinamid

Samidorfan

Stosowanie tego leku z którymkolwiek z poniższych leków zwykle nie jest zalecane, ale w niektórych przypadkach może być konieczne. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

Acepromazyna

Alfentanyl

Almotryptan

Alprazolam

Amifamprydyna

Amineptyna

Amitryptylina

Amitryptylinoksyd

Amobarbital

Amoksapina

Amfetamina

Anilerydyna

Aripiprazol

Asenapina

Baklofen

Benperidol

Benzhydrokodon

Benzfetamina

Bromopryd

Brofeniramina

Buprenorfina

Bupropion

Buspiron

Butabarbital

Butorfanol

Oksymaślan wapnia

Kannabidiol

Konopie indyjskie

Karbamazepina

Karbinoksamina

Karizoprodol

Karfenazyna

Cetyryzyna

Wodzian chloralu

Chlordiazepoksyd

Chlorfeniramina

Chlorpromazyna

Chlorzoksazon

Citalopram

Klobazam

Klomipramina

Klonazepam

Klopidogrel

Klorazepat

Klozapina

Kokaina

Kodeina

Cyklobenzapryna

Darydoreksant

Dezypramina

Desmopresyna

Deswenlafaksyna

Deksmedetomidyna

Dekstroamfetamina

Dekstrometorfan

Dezocyna

Diazepam

Dibenzepina

Dichloralfenazon

Difenoksyna

Dihydrokodeina

Difenhydramina

Difenoksylan

Dolasetron

Donepezyl

Doksepina

Doksylamina

Droperydol

Duloksetyna

Eletryptan

Enfluran

Escitalopram

Esketamina

Estazolam

Eszopiklon

Etchlorwinol

Etopropazyna

Etylomorfina

Fenfluramina

Fentanyl

Flibanseryna

Fluoksetyna

Flufenazyna

Flurazepam

Fluspirylen

Fluwoksamina

Fospropofol

Frowatryptan

Furazolidon

Gabapentyna

Gabapentyna Enakarbil

Gepiron

Granisetron

Halazepam

Haloperydol

Halotan

Heksobarbital

Hydrokodon

Hydroksytryptofan

Hydroksyzyna

Imipramina

Iproniazyd

Izokarboksazyd

Izofluran

Ketamina

Ketazolam

Ketobemidon

Lakozamid

Lasmiditan

Lemboreksant

Lewocetyryzyna

Lewomilnacipran

Leworfanol

Linezolid

Lisdeksamfetamina

Lit

Lofepramina

Lofeksydyna

Lorazepam

Lorcaserin

Loksapina

Oksymaślan magnezu

Meklizyna

Melitracen

Melperon

Meperydyna

Mefobarbital

Meprobamat

Meptazynol

Mezorydazyna

Metaksalon

Metadon

Metamfetamina

Metylazyna

Metokarbamol

Metoheksytal

Metotrimeprazyna

Błękit metylenowy

Metoklopramid

Midazolam

Milnacipran

Mirtazapina

Moklobemid

Molindon

Morycyzyna

Morfina

Liposom siarczanu morfiny

Nalbufina

Naratryptan

Nefazodon

Nialamid

Nikomorfina

Nitrazepam

Podtlenek azotu

Nortryptylina

Olanzapina

Ondansetron

Opipramol

Opium

Alkaloidy opium

Orfenadryna

Oksazepam

Oksykodon

Oksymorfon

Ozanimod

Palonosetron

Papaveretum

Paregoryczny

Paroksetyna

Pentazocyna

Pentobarbital

Perampanel

Perazyna

Peryciazyna

Perfenazyna

Fenelzyna

Fenobarbital

Pimozyd

Piperacetazyna

Pipotiazyna

Piritramid

Oksymaślan potasu

Prazepam

Pregabalina

Primidon

Prokarbazyna

Prochlorperazyna

Promazyna

Prometazyna

Propofol

Protryptylina

Kwazepam

Kwetiapina

Ramelteon

Rasagilina

Remifentanyl

Remimazolam

Remoksypryd

Rizatryptan

Ropeginterferon Alfa-2b-njft

Skopolamina

Sekobarbital

Selegilina

Sertindol

Sertralina

Sybutramina

Oksymaślan sodu

Ziele dziurawca

Sufentanyl

Sulpiryd

Sumatryptan

Suvorexant

Tapentadol

Temazepam

Tietyloperazyna

Tiopental

Tiopropazat

Tioridazyna

Tianeptyna

Tilidyna

Tyzanidyna

Chlorek tolonu

Topiramat

Tramadol

Tranylcypromina

Trazodon

Triazolam

Trifluoperazyna

Trifluperidol

Triflupromazyna

Trimeprazyna

Trimipramina

Tryptofan

Wenlafaksyna

Wilazodon

Wortioksetyna

Zaleplon

Ziprazydon

Zolmitryptan

Zolpidem

Zopiklon

Zotepina

Zuranolon

Interakcje z żywnością/tytoniem/alkoholem

Niektórych leków nie należy stosować w trakcie jedzenia lub w jego pobliżu lub podczas spożywania określonych rodzajów żywności, ponieważ mogą wystąpić interakcje. Używanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi lekami może również powodować interakcje. Poniższe interakcje zostały wybrane na podstawie ich potencjalnego znaczenia i niekoniecznie obejmują wszystkie elementy.

Zazwyczaj nie zaleca się stosowania tego leku w połączeniu z którymkolwiek z poniższych schorzeń, ale w niektórych przypadkach może być nieuniknione. W przypadku jednoczesnego stosowania lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania tego leku lub udzielić specjalnych instrukcji dotyczących spożywania jedzenia, alkoholu i tytoniu.

Etanol

Inne problemy medyczne

Występowanie innych problemów zdrowotnych może mieć wpływ na stosowanie tego leku. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli masz jakiekolwiek inne problemy zdrowotne, w szczególności:

Choroba Addisona (problemy z nadnerczami) lub

Nadużywanie alkoholu lub przebyty

guz mózgu lub

Problemy z oddychaniem lub płucami ( np. bezdech, niski poziom tlenu) lub

przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) lub

serce płucne (poważna choroba serca) lub

depresja, historia chorób lub

Uzależnienie od narkotyków, w szczególności nadużywanie lub uzależnienie od narkotyków, historia lub

Choroba pęcherzyka żółciowego lub

Uraz głowy, historia lub

Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy) lub

Problemy psychiczne lub przebyta

Otyłość, ciężka lub

Przerost prostaty (powiększenie prostaty, BPH) lub

Osłabiona kondycja fizyczna — używaj ostrożnie. Może zwiększać ryzyko poważniejszych skutków ubocznych.

Alergia na siarczyny lub

Problemy z płucami lub oddychaniem (np. astma, depresja oddechowa), ciężkie lub

Zwężenie żołądka lub jelit („ślepe pętle” ) lub

Blokada żołądka lub jelit (np. porażenna niedrożność jelit), znana lub podejrzewana — nie należy stosować u pacjentów z tymi schorzeniami.

Niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi) lub

Zapalenie trzustki (obrzęk trzustki) lub

Napady drgawkowe, historia — Należy zachować ostrożność. Może pogorszyć te warunki.

Choroby nerek lub

Choroby wątroby — należy zachować ostrożność. Efekty mogą być zwiększone ze względu na wolniejsze usuwanie leku z organizmu.

Powiąż narkotyki

Jak używać Hydromorphone (Oral)

Ten lek należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy przyjmować większej dawki, nie stosować częściej i nie stosować dłużej niż zalecił lekarz. Jest to szczególnie ważne w przypadku pacjentów w podeszłym wieku, którzy mogą być bardziej wrażliwi na działanie leków przeciwbólowych. Przyjmowanie zbyt dużej dawki leku przez dłuższy czas może spowodować uzależnienie (powodujące uzależnienie psychiczne lub fizyczne).

Bardzo ważne jest zrozumienie zasad programu REMS dotyczącego opioidowych leków przeciwbólowych, aby zapobiegać uzależnieniom, nadużywaniu i niewłaściwemu stosowaniu hydromorfonu. Do leku należy również dołączyć Przewodnik po lekach. Przeczytaj uważnie i postępuj zgodnie z tymi instrukcjami. Przeczytaj go ponownie za każdym razem, gdy uzupełniasz swoją receptę, na wypadek pojawienia się nowych informacji. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, zapytaj swojego lekarza.

Odmierz płyn w jamie ustnej za pomocą oznaczonej miarki, strzykawki doustnej lub pojemnika na lekarstwa. Przeciętna łyżeczka do użytku domowego może nie zawierać odpowiedniej ilości płynu.

Jeśli używasz kapsułek lub tabletek o przedłużonym uwalnianiu:

Kapsułki lub tabletki o przedłużonym uwalnianiu hydromorfonu są przeznaczone do stosowania u pacjentów tolerujących opioidy tylko. Jeśli nie masz pewności, czy tolerujesz opioidy, przed zastosowaniem tego leku skonsultuj się z lekarzem.

Lek ten należy stosować każdego dnia o tej samej porze, z posiłkiem lub bez.

Połknij tabletkę o przedłużonym uwalnianiu w całości. Nie należy go kruszyć, łamać, żuć, rozpuszczać, wciągać ani wstrzykiwać.

Podczas stosowania tego leku część tabletki o przedłużonym uwalnianiu może przedostać się do stolca. Jest to normalne i nie ma się czym martwić.

Tabletki Exalgo® o przedłużonym uwalnianiu działają inaczej niż tabletki hydromorfonu, nawet w tej samej dawce (liczba miligramów). Nie należy zmieniać leku z tabletek o przedłużonym uwalnianiu na tabletki o natychmiastowym uwalnianiu, chyba że tak zaleci lekarz.

Uważaj, aby nie dotykać pokruszonych lub połamanych tabletek. W przypadku kontaktu z połamanymi lub pokruszonymi tabletkami lub rozlanym płynem doustnym należy natychmiast umyć skórę lub dotknięte miejsca wodą z mydłem.

Dawkowanie

Dawka tego leku będzie ustalana różne dla różnych pacjentów. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza lub wskazówkami na etykiecie. Poniższe informacje obejmują jedynie średnie dawki tego leku. Jeśli Twoja dawka jest inna, nie zmieniaj jej, chyba że zaleci to lekarz.

Ilość przyjmowanego leku zależy od jego mocy. Ponadto liczba dawek przyjmowanych każdego dnia, odstęp między dawkami oraz czas przyjmowania leku zależą od problemu zdrowotnego, z powodu którego stosuje się lek.

Dla doustna postać dawkowania (kapsułki o przedłużonym uwalnianiu):

W przypadku bólu o nasileniu umiarkowanym do silnego:

Dla pacjentów przechodzących z innych leków odurzających:

Dorośli — kapsułkę podaje się raz na dobę dzień. Pierwsza dawka będzie zależała od ilości innego zażywanego narkotyku. Lekarz określi dawkę i w razie potrzeby dostosuje ją.