Hydroxychloroquine

Nom générique: Hydroxychloroquine

L'utilisation de Hydroxychloroquine

L'hydroxyChloroquine est un médicament à base de quinoléine utilisé pour traiter ou prévenir le paludisme, une maladie causée par des parasites qui pénètrent dans l'organisme par la piqûre d'un moustique. Le paludisme est courant dans des régions telles que l'Afrique, l'Amérique du Sud et l'Asie du Sud. Ce médicament n'est pas efficace contre toutes les souches de paludisme.

L'hydroxychloroquine n'est pas efficace contre toutes les souches de paludisme, ni contre le paludisme dans les zones où l'infection est résistante à un médicament similaire appelé chloroquine.

L'hydroxychloroquine est également utilisée pour traiter les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde et du lupus érythémateux discoïde ou systémique.

Hydroxychloroquine Effets secondaires

Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique à l'hydroxychloroquine (urticaire, difficultés respiratoires, gonflement du visage ou de la gorge) ou une réaction cutanée grave ( fièvre, mal de gorge, yeux brûlants, douleur cutanée, éruption cutanée rouge ou violette avec cloques et desquamation).

Consultez également un médecin d'urgence si vous présentez des symptômes d'un problème cardiaque grave : battements de cœur rapides ou forts, battements de cœur. dans la poitrine, un essoufflement et des étourdissements soudains (comme si vous pourriez vous évanouir).

L'hydroxychloroquine peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

  • une convulsion ;
  • un jaunissement des yeux ;
  • des bourdonnements d'oreilles, des difficultés à entendre ;
  • des changements d'humeur inhabituels ;
  • une faiblesse musculaire sévère, une perte de coordination, des réflexes sous-actifs ;
  • tout changement soudain d'humeur ou de comportement, ou des pensées sur suicide ;
  • faible nombre de cellules sanguines - fièvre, frissons, fatigue, mal de gorge, plaies dans la bouche, ecchymoses fréquentes, saignements inhabituels, peau pâle, mains et pieds froids, sensation d'étourdissement ou d'essoufflement ;
  • hypoglycémie - maux de tête, faim, transpiration, irritabilité, étourdissements, rythme cardiaque rapide et sensation d'anxiété ou de tremblements ; ou
  • une réaction médicamenteuse grave pouvant affecter de nombreuses parties de votre corps : éruption cutanée, fièvre, ganglions enflés, douleurs musculaires, faiblesse grave, ecchymoses inhabituelles ou jaunissement de la peau ou des yeux.
  • La prise d'hydroxychloroquine à long terme ou à fortes doses peut provoquer des dommages irréversibles à la rétine de votre œil. Arrêtez de prendre de l'hydroxychloroquine et informez votre médecin si vous avez :

  • une vision floue, des difficultés à vous concentrer, des difficultés à lire ;
  • une vision déformée, des angles morts ;
  • des changements dans votre vision des couleurs ;
  • une vision floue ou trouble ;
  • voir des éclairs ou des stries lumineuses, voir des halos autour des lumières ; ou
  • sensibilité accrue à la lumière.
  • Les effets secondaires courants de l'hydroxychloroquine peuvent inclure :

  • maux de tête ;
  • vertiges;
  • nausées ou vomissements;
  • douleurs d'estomac;
  • perte d'appétit;
  • poids perte ;
  • se sentir nerveux ou irritable ;
  • éruption cutanée ou démangeaisons ; ou
  • perte de cheveux.
  • Ceci n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

    Avant de prendre Hydroxychloroquine

    Vous ne devez pas utiliser l'hydroxychloroquine si vous êtes allergique à l'hydroxychloroquine ou à la chloroquine.

    Des doses élevées ou une utilisation à long terme d'hydroxychloroquine peuvent causer des dommages irréversibles à votre rétine (la couche membranaire à l'intérieur de votre œil qui aide à produire la vision). Cela pourrait évoluer vers des problèmes de vision permanents. Le risque de lésions rétiniennes est plus élevé chez les personnes ayant des problèmes oculaires préexistants, une maladie rénale ou chez les personnes qui prennent également du tamoxifène.

    Pour vous assurer que l'hydroxychloroquine est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez déjà eu :

  • changements de vision ou dommages à votre rétine causés par un médicament antipaludique ;
  • maladie cardiaque, troubles du rythme cardiaque (tels que le syndrome du QT long) ;
  • diabète ;
  • un trouble de l'estomac ;
  • une allergie à la quinine ;
  • maladie du foie ou des reins ;
  • psoriasis ;
  • alcoolisme ;
  • porphyrie (un trouble génétique enzymatique qui provoque des symptômes affectant la peau ou le système nerveux) ; ou
  • un déficit enzymatique génétique appelé déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD).
  • Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir. Le paludisme est plus susceptible de provoquer une maladie grave, voire la mort, chez une femme enceinte. Le fait d'avoir le paludisme pendant la grossesse peut également augmenter le risque de fausse couche, de mortinatalité, d'accouchement prématuré et d'insuffisance pondérale à la naissance.

    Si vous êtes enceinte, votre nom peut être inscrit sur un registre de grossesse pour suivre les effets de l'hydroxychloroquine sur le bébé.

    On ne sait pas si l'hydroxychloroquine nuira au bébé à naître. Si vous êtes enceinte, demandez à votre médecin quels sont les risques liés à un voyage dans des régions où le paludisme est courant (comme l'Afrique, l'Amérique du Sud et l'Asie du Sud).

    Il peut être dangereux d'allaiter pendant que vous utilisez ce médicament. Informez votre médecin de tout risque.

    L'hydroxychloroquine n'est pas approuvée pour traiter le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde chez les personnes de moins de 18 ans.

    Comment utiliser Hydroxychloroquine

    Dose habituelle chez l'adulte pour la prophylaxie du paludisme :

    400 mg de sel (310 mg de base) par voie orale une fois par semaine. Dosage basé sur le poids : 6,5 mg/kg de sel (5 mg/ kg base) par voie orale une fois par semaine -Dose maximale : 400 mg de sel (310 mg base)/dose Commentaires : -Ce médicament doit être administré le même jour de chaque semaine. -Le traitement suppressif doit commencer 2 semaines avant l'exposition et doit se poursuivre pendant 4 semaines après avoir quitté la zone d'endémie. Utilisation : Pour la prophylaxie du paludisme dans les zones géographiques où la résistance à la chloroquine n'est pas signalée. Recommandations du CDC des États-Unis : 310 mg de base (400 mg de sel) par voie orale une fois par semaine. Commentaires : - Une alternative à la chloroquine pour la prophylaxie uniquement dans les zones où le paludisme est sensible à la chloroquine - La prophylaxie doit commencer 1 à 2 semaines avant le voyage dans les zones impaludées ; doit continuer chaque semaine (le même jour chaque semaine) dans les zones impaludées et pendant 4 semaines après avoir quitté ces zones. - Si le paludisme se développe lors de l'utilisation de ce médicament à des fins de chimioprophylaxie, il ne doit pas être utilisé dans le cadre du schéma thérapeutique. -Les directives actuelles doivent être consultées pour plus d'informations.

    Dose habituelle pour adultes contre le paludisme :

    800 mg de sel (620 mg de base) par voie orale comme dose initiale , suivi de 400 mg de sel (310 mg de base) 6, 24 et 48 heures après la dose initiale Dose totale : 2 000 mg de sel (1 550 mg de base) Dosage basé sur le poids : -Première dose : 13 mg/kg de sel (10 mg/kg base) par voie orale -Deuxième dose (6 heures après la première dose) : 6,5 mg/kg de sel (5 mg/kg base) par voie orale -Troisième dose (24 heures après la première dose) : 6,5 mg/kg de sel (5 mg/kg base) par voie orale. kg base) par voie orale -Quatrième dose (48 heures après la première dose) : 6,5 mg/kg de sel (5 mg/kg base) par voie orale Dose maximale : -Première dose : 800 mg de sel (620 mg base)/dose -Deuxième, troisième, et quatrième dose : 400 mg de sel (310 mg de base)/dose Commentaires : -Un traitement concomitant avec un composé de 8-aminoquinoléine est nécessaire pour une guérison radicale des infections à Plasmodium vivax et à P ovale. Utilisation : Pour le traitement du paludisme simple dû à P falciparum, P malariae, P ovale et P vivax. Recommandations des CDC des États-Unis : 620 mg de base (800 mg de sel) par voie orale en une seule fois, suivi de 310 mg de base (400 mg de sel) par voie orale à 6, 24 et 48 heures Dose totale : 1 550 mg de base (2 000 mg de sel) Commentaires : -Recommandé pour le paludisme simple (P falciparum ou espèce non identifiée) dans les régions sensibles à la chloroquine -Recommandé pour le paludisme simple (P malariae, P Knowlesi, P vivax [sauf suspicion de P vivax résistant à la chloroquine], ou P ovale) dans toutes les régions ; en cas d'infections à P vivax ou P ovale, un traitement concomitant par primaquine (après test quantitatif pour exclure un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase [G6PD]) est recommandé. -Recommandé pour le traitement simple du paludisme chez les femmes enceintes dans les régions sensibles à la chloroquine. -Les directives actuelles doivent être consultées pour plus d'informations.

    Dose habituelle pour adultes pour le lupus érythémateux systémique :

    200 à 400 mg de sel (155 à 310 mg de base)/jour par voie orale répartis en 1 ou 2 prises Commentaires : -Les doses supérieures à 400 mg/jour ne sont pas recommandées. -Une incidence plus élevée de rétinopathie rapportée lorsque cette dose d'entretien est dépassée. Utilisations : Pour le traitement du lupus érythémateux discoïde chronique et du lupus érythémateux systémique

    Dose habituelle chez l'adulte pour la polyarthrite rhumatoïde :

    Dose initiale : 400 à 600 mg de sel (310 à 465 mg de base)/jour par voie orale à répartir en 1 ou 2 prises Dose d'entretien : 200 à 400 mg de sel (155 à 310 mg de base)/jour par voie orale à répartir en 1 ou 2 prises Dose maximale : 600 mg de sel (465 mg de base) )/jour ou 6,5 mg/kg de sel (5 mg/kg de base)/jour, selon la valeur la plus faible. Commentaires : - L'action de ce médicament est cumulative et peut nécessiter des semaines, voire des mois, pour obtenir l'effet thérapeutique maximal. -Lorsqu'une bonne réponse est obtenue, la dose initiale peut être réduite de 50 % et poursuivie à une dose d'entretien. -Une incidence plus élevée de rétinopathie rapportée lorsque cette dose d'entretien est dépassée ; 600 mg de sel (465 mg de base) ou 6,5 mg/kg de sel (5 mg/kg de base), selon la valeur la plus faible, ne doivent pas être dépassés par jour. - Des corticostéroïdes et des salicylates peuvent être utilisés avec ce médicament, et leur dose peut généralement être diminuée progressivement ou éliminée une fois qu'une dose d'entretien de ce médicament a été atteinte. Utilisation : Pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde aiguë et chronique

    Dose pédiatrique habituelle pour la prophylaxie du paludisme :

    6,5 mg/kg de sel (5 mg/kg de base ) par voie orale une fois par semaine Dose maximale : 400 mg de sel (310 mg de base)/dose Commentaires : -Ce médicament doit être administré le même jour de chaque semaine. -Le traitement suppressif doit commencer 2 semaines avant l'exposition et doit se poursuivre pendant 4 semaines après avoir quitté la zone d'endémie. Utilisation : Pour la prophylaxie du paludisme dans les zones géographiques où la résistance à la chloroquine n'est pas signalée. Recommandations des CDC des États-Unis : 5 mg/kg de base (6,5 mg/kg de sel) par voie orale une fois par semaine Dose maximale : 310 mg de base (400 mg de sel)/dose Commentaires : -Une alternative à la chloroquine à titre prophylactique uniquement dans les zones où le paludisme est sensible à la chloroquine. -La prophylaxie doit commencer 1 à 2 semaines avant le voyage dans les zones impaludées ; doit continuer chaque semaine (le même jour chaque semaine) dans les zones impaludées et pendant 4 semaines après avoir quitté ces zones. - Si le paludisme se développe lors de l'utilisation de ce médicament à des fins de chimioprophylaxie, il ne doit pas être utilisé dans le cadre du schéma thérapeutique. -Les lignes directrices actuelles doivent être consultées pour plus d'informations.

    Dose pédiatrique habituelle pour le paludisme :

    Première dose : 13 mg/kg de sel (10 mg/kg de base) par voie orale Deuxième dose (6 heures après la première dose) : 6,5 mg/kg de sel (5 mg/kg de base) par voie orale Troisième dose (24 heures après la première dose) : 6,5 mg/kg de sel (5 mg/kg de base) par voie orale Quatrième dose (48 heures après la première dose) : 6,5 mg/kg de sel (5 mg/kg de base) par voie orale Dose maximale : -Première dose : 800 mg de sel (620 mg de base)/dose -Deuxième, troisième et quatrième doses : 400 mg de sel (310 mg de base)/dose Commentaires : -Traitement concomitant avec un composé 8-aminoquinoléine est nécessaire pour guérir radicalement les infections à P vivax et à P ovale. Utilisation : Pour le traitement du paludisme simple dû à P falciparum, P malariae, P ovale et P vivax. Recommandations des CDC des États-Unis : 10 mg/kg de base par voie orale en une seule fois, suivi de 5 mg/kg de base par voie orale à 6, 24 et 48 heures. heures Dose totale : 25 mg/kg base Commentaires : -La dose pédiatrique ne doit jamais dépasser la dose adulte. -Recommandé pour le paludisme simple (P falciparum ou espèce non identifiée) dans les régions sensibles à la chloroquine -Recommandé pour le paludisme simple (P malariae, P Knowlesi, P vivax [sauf si P vivax résistant à la chloroquine est suspecté] ou P ovale) dans toutes les régions ; en cas d'infections à P vivax ou P ovale, un traitement concomitant par primaquine (après test quantitatif pour exclure un déficit en G6PD) est recommandé. -Les lignes directrices actuelles doivent être consultées pour plus d'informations.

    Avertissements

    L'hydroxychloroquine peut avoir des effets dangereux sur votre cœur, surtout si vous utilisez également certains autres médicaments, notamment l'antibiotique azithromycine (Z-Pak). Consultez un médecin d'urgence si vous avez des battements de cœur rapides ou rapides et des étourdissements soudains (comme si vous pourriez vous évanouir).

    La prise d'hydroxychloroquine à long terme ou à des doses élevées peut causer des dommages irréversibles à la rétine de votre œil, ce qui pourrait évoluer vers des problèmes de vision permanents.

    Arrêtez de prendre de l'hydroxychloroquine et appelez votre médecin immédiatement si vous avez une vision floue, des difficultés à vous concentrer, une vision déformée, des angles morts. , difficultés à lire, modifications de votre vision des couleurs, sensibilité accrue à la lumière.

    Quels autres médicaments affecteront Hydroxychloroquine

    L'hydroxychloroquine peut provoquer de graves problèmes cardiaques. Votre risque peut être plus élevé si vous utilisez également certains autres médicaments contre les infections, l'asthme, les problèmes cardiaques, l'hypertension artérielle, la dépression, les maladies mentales, le cancer, le paludisme. , ou le VIH.

    Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier :

  • cimétidine ;
  • cyclosporine;
  • méthotrexate;
  • rifampicine;
  • praziquantel ;
  • ampicilline;
  • digoxine;
  • tamoxifène; ou
  • médecine du rythme cardiaque ;
  • Cette liste n'est pas complète. d'autres médicaments peuvent interagir avec l'hydroxychloroquine, notamment les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

    Avis de non-responsabilité

    Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

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