Hydroxychloroquine

Nome genérico: Hydroxychloroquine

Uso de Hydroxychloroquine

A hidroxicloroquina é um medicamento à base de quinolina utilizado para tratar ou prevenir a malária, uma doença causada por parasitas que entram no corpo através da picada de um mosquito. A malária é comum em áreas como África, América do Sul e Sul da Ásia. Este medicamento não é eficaz contra todas as cepas de malária.

A hidroxicloroquina não é eficaz contra todas as cepas de malária ou contra a malária em áreas onde a infecção é resistente a um medicamento semelhante chamado cloroquina.

A hidroxicloroquina também é usada para tratar sintomas de artrite reumatóide e lúpus eritematoso discóide ou sistêmico.

Hydroxychloroquine efeitos colaterais

Procure ajuda médica de emergência se tiver sinais de reação alérgica à hidroxicloroquina (urticária, dificuldade para respirar, inchaço no rosto ou na garganta) ou uma reação cutânea grave ( febre, dor de garganta, ardor nos olhos, dor na pele, erupção cutânea vermelha ou roxa com bolhas e descamação).

Procure também atendimento médico de emergência se tiver sintomas de um problema cardíaco grave: batimentos cardíacos acelerados ou acelerados, palpitações no peito, falta de ar e tontura repentina (como se você fosse desmaiar).

A hidroxicloroquina pode causar efeitos colaterais graves. Ligue para seu médico imediatamente se você tiver:

uma convulsão;

olhos amarelados;

zumbido nos ouvidos, dificuldade em ouvir;

alterações incomuns de humor;

fraqueza muscular grave, perda de coordenação, reflexos hipoativos;

quaisquer mudanças repentinas de humor ou comportamento, ou pensamentos sobre suicídio;

contagens baixas de células sanguíneas - febre, calafrios, cansaço, dor de garganta, feridas na boca, hematomas fáceis, sangramento incomum, pele pálida, mãos e pés frios, sensação de tontura ou falta de ar;

baixo nível de açúcar no sangue - dor de cabeça, fome, suores, irritabilidade, tonturas, batimentos cardíacos acelerados e sensação de ansiedade ou tremores; ou

uma reação medicamentosa grave que pode afetar muitas partes do seu corpo - erupção cutânea, febre, glândulas inchadas, dores musculares, fraqueza grave, hematomas incomuns ou amarelecimento da pele ou dos olhos.

Tomar hidroxicloroquina por um longo prazo ou em altas doses pode causar danos irreversíveis à retina do olho. Pare de tomar hidroxicloroquina e informe o seu médico se você tiver:

visão turva, dificuldade de concentração, dificuldade de leitura;

visão distorcida, pontos cegos;

alterações na visão das cores;

visão turva ou turva;

ver flashes ou faixas de luz, ver halos ao redor das luzes; ou

aumento da sensibilidade à luz.

Os efeitos colaterais comuns da hidroxicloroquina podem incluir:

dor de cabeça ;

tontura;

náuseas ou vômitos;

dor de estômago;

perda de apetite;

peso perda;

sensação de nervosismo ou irritação;

erupção cutânea ou comichão; ou

queda de cabelo.

Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.

Antes de tomar Hydroxychloroquine

Você não deve usar hidroxicloroquina se for alérgico a hidroxicloroquina ou cloroquina.

Altas doses ou uso prolongado de hidroxicloroquina podem causar danos irreversíveis à retina (a camada da membrana dentro do olho que ajuda a produzir a visão). Isso pode evoluir para problemas permanentes de visão. O risco de danos à retina é maior em pessoas com problemas oculares pré-existentes, doenças renais ou pessoas que também tomam tamoxifeno.

Para ter certeza de que a hidroxicloroquina é segura para você, informe o seu médico se você já tomou:

alterações na visão ou danos à retina causados por um medicamento antimalária;

doença cardíaca, distúrbio do ritmo cardíaco (como síndrome do QT longo);

diabetes;

um distúrbio estomacal;

uma alergia ao quinino;

doença hepática ou renal;

psoríase;

alcoolismo;

porfiria (um distúrbio enzimático genético que causa sintomas que afetam a pele ou o sistema nervoso); ou

uma deficiência enzimática genética chamada deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD).

Informe o seu médico se estiver grávida ou planejando engravidar. A malária tem maior probabilidade de causar doenças graves ou morte em mulheres grávidas. Ter malária durante a gravidez também pode aumentar o risco de aborto espontâneo, nado-morto, parto prematuro e baixo peso ao nascer.

Se você estiver grávida, seu nome poderá aparecer em um registro de gravidez para monitorar os efeitos da hidroxicloroquina no bebê.

Não se sabe se a hidroxicloroquina prejudicará o feto. Se estiver grávida, pergunte ao seu médico sobre os riscos de viajar para áreas onde a malária é comum (como África, América do Sul e Sul da Ásia).

Pode não ser seguro amamentar durante o uso deste medicamento. Pergunte ao seu médico sobre qualquer risco.

A hidroxicloroquina não está aprovada para o tratamento de lúpus ou artrite reumatoide em menores de 18 anos.

Como usar Hydroxychloroquine

Dose usual de adultos para profilaxia da malária:

400 mg de sal (310 mg base) por via oral uma vez por semana Dosagem baseada no peso: 6,5 mg/kg de sal (5 mg/ kg base) por via oral uma vez por semana -Dose máxima: 400 mg de sal (310 mg base)/dose Comentários: -Este medicamento deve ser administrado no mesmo dia de cada semana. -A terapia supressiva deve começar 2 semanas antes da exposição e deve continuar por 4 semanas após deixar a área endêmica. Uso: Para a profilaxia da malária em áreas geográficas onde a resistência à cloroquina não é relatada Recomendações do CDC dos EUA: 310 mg de base (400 mg de sal) por via oral uma vez por semana Comentários: -Uma alternativa à cloroquina para profilaxia apenas em áreas com malária sensível à cloroquina - A profilaxia deve começar 1 a 2 semanas antes da viagem para áreas com malária; deve continuar semanalmente (no mesmo dia de cada semana) enquanto estiver em áreas com malária e durante 4 semanas após deixar essas áreas -Se a malária se desenvolver durante o uso deste medicamento para quimioprofilaxia, ele não deve ser usado como parte do regime de tratamento. -As diretrizes atuais devem ser consultadas para obter informações adicionais.

Dose usual de adultos para malária:

800 mg de sal (620 mg de base) por via oral como dose inicial , seguido de 400 mg de sal (310 mg de base) às 6, 24 e 48 horas após a dose inicial Dose total: 2.000 mg de sal (1.550 mg de base) Dosagem baseada no peso: -Primeira dose: 13 mg/kg de sal (10 mg/kg base) por via oral -Segunda dose (6 horas após a primeira dose): 6,5 mg/kg de sal (5 mg/kg base) por via oral -Terceira dose (24 horas após a primeira dose): 6,5 mg/kg de sal (5 mg/kg base) por via oral kg base) por via oral -Quarta dose (48 horas após a primeira dose): 6,5 mg/kg de sal (5 mg/kg base) por via oral Dose Máxima: -Primeira dose: 800 mg de sal (620 mg base)/dose -Segunda, terceira, e quarta dose: 400 mg de sal (310 mg base)/dose. Comentários: -A terapia concomitante com um composto de 8-aminoquinolina é necessária para a cura radical das infecções por Plasmodium vivax e P ovale. Uso: Para o tratamento da malária não complicada causada por P falciparum, P malariae, P ovale e P vivax Recomendações do CDC dos EUA: 620 mg de base (800 mg de sal) por via oral de uma só vez, seguido de 310 mg de base (400 mg de sal) por via oral em 6, 24 e 48 horas Dose total: 1.550 mg de base (2.000 mg de sal) Comentários: -Recomendado para malária não complicada (P falciparum ou espécies não identificadas) em regiões com sensibilidade à cloroquina -Recomendado para malária não complicada (P malariae, P knowlesi, P vivax [a menos que haja suspeita de P vivax resistente à cloroquina] ou P ovale) em todas as regiões; no tratamento de infecções por P vivax ou P ovale, recomenda-se o tratamento concomitante com primaquina (após testes quantitativos para descartar deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase [G6PD]). -Recomendado para tratamento não complicado da malária em mulheres grávidas em regiões com sensibilidade à cloroquina. -As diretrizes atuais devem ser consultadas para obter informações adicionais.

Dose usual de adultos para lúpus eritematoso sistêmico:

200 a 400 mg de sal (155 a 310 mg base)/dia por via oral divididos em 1 ou 2 doses Comentários: -Doses acima de 400 mg/dia não são recomendadas. -Maior incidência de retinopatia relatada quando esta dose de manutenção é excedida. Usos: Para o tratamento de lúpus eritematoso discóide crônico e lúpus eritematoso sistêmico

Dose usual para adultos para artrite reumatóide:

Dose inicial: 400 a 600 mg de sal (310 a 465 mg de base)/dia por via oral dividido em 1 ou 2 doses Dose de manutenção: 200 a 400 mg de sal (155 a 310 mg de base)/dia por via oral dividido em 1 ou 2 doses Dose máxima: 600 mg de sal (465 mg de base )/dia ou 6,5 mg/kg de sal (5 mg/kg base)/dia, o que for menor. Comentários: -A ação deste medicamento é cumulativa e pode levar semanas a meses para atingir o efeito terapêutico máximo. -Quando se obtém boa resposta, a dose inicial pode ser reduzida em 50% e continuada com dose de manutenção. -Maior incidência de retinopatia relatada quando esta dose de manutenção é excedida; 600 mg de sal (465 mg de base) ou 6,5 mg/kg de sal (5 mg/kg de base), o que for menor, não devem ser excedidos por dia. -Corticosteróides e salicilatos podem ser usados com este medicamento, e geralmente podem ser diminuídos gradualmente na dosagem ou eliminados após uma dose de manutenção deste medicamento ter sido atingida. Uso: Para o tratamento da artrite reumatóide aguda e crônica

Dose pediátrica usual para profilaxia da malária:

6,5 mg/kg de sal (5 mg/kg base ) por via oral uma vez por semana Dose máxima: 400 mg de sal (310 mg base)/dose Comentários: -Este medicamento deve ser administrado no mesmo dia de cada semana. -A terapia supressiva deve começar 2 semanas antes da exposição e deve continuar por 4 semanas após deixar a área endêmica. Uso: Para a profilaxia da malária em áreas geográficas onde a resistência à cloroquina não é relatada Recomendações do CDC dos EUA: 5 mg/kg de base (6,5 mg/kg de sal) por via oral uma vez por semana Dose máxima: 310 mg de base (400 mg de sal)/dose Comentários : -Uma alternativa à cloroquina para profilaxia apenas em áreas com malária sensível à cloroquina -A profilaxia deve começar 1 a 2 semanas antes da viagem para áreas com malária; deve continuar semanalmente (no mesmo dia de cada semana) enquanto estiver em áreas com malária e durante 4 semanas após deixar essas áreas -Se a malária se desenvolver durante o uso deste medicamento para quimioprofilaxia, ele não deve ser usado como parte do regime de tratamento. -As diretrizes atuais devem ser consultadas para obter informações adicionais.

Dose pediátrica habitual para malária:

Primeira dose: 13 mg/kg de sal (10 mg/kg base) por via oral Segunda dose (6 horas após a primeira dose): 6,5 mg/kg de sal (5 mg/kg de base) por via oral Terceira dose (24 horas após a primeira dose): 6,5 mg/kg de sal (5 mg/kg de base) por via oral Quarta dose (48 horas após a primeira dose): 6,5 mg/kg de sal (5 mg/kg base) por via oral Dose Máxima: -Primeira dose: 800 mg de sal (620 mg base)/dose -Segunda, terceira e quarta doses: 400 mg de sal (310 mg base)/dose Comentários: -Terapia concomitante com um composto de 8-aminoquinolina é necessário para a cura radical das infecções por P vivax e P ovale. Uso: Para o tratamento da malária não complicada causada por P falciparum, P malariae, P ovale e P vivax Recomendações do CDC dos EUA: 10 mg/kg de base por via oral de uma só vez, seguido de 5 mg/kg de base por via oral aos 6, 24 e 48 horas Dose total: 25 mg/kg base Comentários: -A dose pediátrica nunca deve exceder a dose de adulto. -Recomendado para malária não complicada (P falciparum ou espécies não identificadas) em regiões com sensibilidade à cloroquina -Recomendado para malária não complicada (P malariae, P knowlesi, P vivax [a menos que haja suspeita de P vivax resistente à cloroquina] ou P ovale) em todas as regiões; no tratamento de infecções por P vivax ou P ovale, recomenda-se o tratamento concomitante com primaquina (após testes quantitativos para descartar deficiência de G6PD). -As diretrizes atuais devem ser consultadas para obter informações adicionais.

Avisos

A hidroxicloroquina pode causar efeitos perigosos no coração, especialmente se você também usa outros medicamentos, incluindo o antibiótico azitromicina (Z-Pak). Procure atendimento médico de emergência se tiver batimentos cardíacos acelerados ou acelerados e tontura súbita (como se você pudesse desmaiar).

Tomar hidroxicloroquina por um longo prazo ou em altas doses pode causar danos irreversíveis à saúde. a retina do olho que pode progredir para problemas permanentes de visão.

Pare de tomar hidroxicloroquina e ligue para seu médico imediatamente se você tiver visão turva, dificuldade de concentração, visão distorcida, pontos cegos , dificuldade para ler, alterações na visão das cores, aumento da sensibilidade à luz.

Que outras drogas afetarão Hydroxychloroquine

A hidroxicloroquina pode causar um problema cardíaco grave. Seu risco pode ser maior se você também usar outros medicamentos para infecções, asma, problemas cardíacos, pressão alta, depressão, doenças mentais, câncer, malária. , ou HIV.

Informe o seu médico sobre todos os outros medicamentos, especialmente:

cimetidina;

ciclosporina;

metotrexato;

rifampicina;

praziquantel ;

ampicilina;

digoxina;

tamoxifeno; ou

remédio para ritmo cardíaco;

Esta lista não está completa. outros medicamentos podem interagir com a hidroxicloroquina, incluindo medicamentos com e sem prescrição, vitaminas e produtos fitoterápicos. Nem todas as possíveis interações medicamentosas estão listadas aqui.

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