Hydroxychloroquine

Загальна назва: Hydroxychloroquine

Використання Hydroxychloroquine

Гідроксихлорохін — це хіноліновий препарат, який використовується для лікування або профілактики малярії, хвороби, спричиненої паразитами, які потрапляють в організм через укус комара. Малярія поширена в таких регіонах, як Африка, Південна Америка та Південна Азія. Цей препарат не ефективний проти всіх штамів малярії.

Гідроксихлорохін не ефективний проти всіх штамів малярії або проти малярії в регіонах, де інфекція була стійкою до подібного препарату під назвою хлорохін.

Гідроксихлорохін також використовується для лікування симптомів ревматоїдного артриту та дискоїдного або системного червоного вовчака.

Hydroxychloroquine побічні ефекти

Зверніться до екстреної медичної допомоги, якщо у вас є ознаки алергічної реакції на гідроксихлорохін (кропив’янка, утруднене дихання, набряк обличчя або горла) або серйозна шкірна реакція ( лихоманка, біль у горлі, печіння в очах, біль у шкірі, червоний або фіолетовий висип на шкірі з пухирями та лущенням).

Також зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас є симптоми серйозної проблеми з серцем: прискорене або стукітне серцебиття, тріпотіння у грудях, задишка та раптове запаморочення (начебто ви втратите свідомість).

Гідроксихлорохін може викликати серйозні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас:

судомний напад;

пожовкли очі;

дзвін у вухах, проблеми зі слухом;

незвичайні зміни настрою;

сильна м'язова слабкість, втрата координації, зниження рефлексів;

будь-які раптові зміни настрою чи поведінки, або думки про самогубство;

низька кількість кров'яних тілець - лихоманка, озноб, втома, біль у горлі, виразки в роті, легке утворення синців, незвичайна кровотеча, блідість шкіри, холодні руки та ноги, запаморочення або задишка;

низький рівень цукру в крові - головний біль, голод, пітливість, дратівливість, запаморочення, прискорене серцебиття та відчуття тривоги або тремтіння; або

серйозна реакція на ліки, яка може вплинути на багато частин вашого тіла - шкірний висип, лихоманка, опухлі залози, болі в м'язах, сильна слабкість, незвичайні синці або пожовтіння шкіри чи очей.

Прийом гідроксихлорохіну протягом тривалого часу або у високих дозах може призвести до незворотного пошкодження сітківки ока. Припиніть прийом гідроксихлорохіну та повідомте лікаря, якщо у вас:

затуманення зору, проблеми з фокусуванням, проблеми з читанням;

спотворення зору, сліпі плями;

зміни у вашому кольоровому баченні;

туманний або помутнілий зір;

бачення світлових спалахів або смуг, бачення ореолів навколо світла; або

підвищена чутливість до світла.

Поширені побічні ефекти гідроксихлорохіну можуть включати:

головний біль ;

запаморочення;

нудота або блювота;

біль у животі;

втрата апетиту;

вага втрата;

почуття нервозності або дратівливості;

шкірний висип або свербіж; або

випадіння волосся.

Це неповний перелік побічних ефектів, можуть виникнути й інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Перед прийомом Hydroxychloroquine

Ви не повинні використовувати гідроксихлорохін, якщо у вас алергія на гідроксихлорохін або хлорохін.

Високі дози або тривале застосування гідроксихлорохіну можуть спричинити незворотні пошкодження вашої сітківки (мембранного шару всередині ока, який забезпечує зір). Це може призвести до постійних проблем із зором. Ризик пошкодження сітківки вищий у людей із уже наявними проблемами з очима, захворюваннями нирок або людей, які також приймають тамоксифен.

Щоб переконатися, що гідроксихлорохін безпечний для вас, повідомте свого лікаря, якщо у вас були:

зміни зору або пошкодження сітківки, викликані протималярійними препаратами;

хвороби серця, порушення серцевого ритму (наприклад, синдром подовженого інтервалу QT);

діабет;

розлад шлунка;

алергія на хінін;

захворювання печінки або нирок;

псоріаз;

алкоголізм;

порфірія (генетичний ферментний розлад, який викликає симптоми, що вражають шкіру або нервову систему); або

дефіцит генетичного ферменту, який називається дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (G6PD).

Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Малярія, швидше за все, спричинить серйозне захворювання або смерть у вагітної жінки. Малярія під час вагітності також може збільшити ризик викидня, мертвонародження, передчасних пологів і низької ваги при народженні.

Якщо ви вагітні, ваше ім’я може бути внесено до реєстру вагітності, щоб відстежувати вплив гідроксихлорохіну на дитину.

Невідомо, чи зашкодить гідроксихлорохін ненародженій дитині. Якщо ви вагітні, запитайте свого лікаря про ризики подорожей до регіонів, де поширена малярія (наприклад, до Африки, Південної Америки та Південної Азії).

Годувати грудьми під час використання цього препарату може бути небезпечно. Запитайте свого лікаря про будь-який ризик.

Гідроксихлорохін не схвалений для лікування вовчака або ревматоїдного артриту в осіб молодше 18 років.

Як використовувати Hydroxychloroquine

Звичайна доза для дорослих для профілактики малярії:

400 мг солі (310 мг основи) перорально один раз на тиждень Дозування на основі ваги: 6,5 мг/кг солі (5 мг/ кг основи) перорально один раз на тиждень -Максимальна доза: 400 мг солі (310 мг основи)/доза Коментарі: -Цей препарат слід вводити в один і той самий день кожного тижня. - Супресивну терапію слід розпочинати за 2 тижні до впливу та продовжувати протягом 4 тижнів після виходу з ендемічної зони. Застосування: Для профілактики малярії в географічних регіонах, де не повідомляється про резистентність до хлорохіну. Рекомендації CDC США: 310 мг основи (400 мг солі) перорально один раз на тиждень Коментарі: - Альтернатива хлорохіну для профілактики лише в регіонах з чутливою до хлорохіну малярією - Профілактику слід починати за 1-2 тижні до поїздки в малярійні райони; слід продовжувати щотижня (в той самий день щотижня) під час перебування в малярійних районах і протягом 4 тижнів після виїзду з таких районів. -Якщо малярія розвивається під час використання цього препарату для хіміопрофілактики, його не слід використовувати як частину схеми лікування. - Для отримання додаткової інформації слід ознайомитися з чинними рекомендаціями.

Звичайна доза для дорослих при малярії:

800 мг солі (620 мг основи) перорально як початкова доза , а потім 400 мг солі (310 мг основи) через 6, 24 та 48 годин після початкової дози Загальна доза: 2000 мг солі (1550 мг основи) Дозування на основі ваги: -Перша доза: 13 мг/кг солі (10 мг/кг основи) перорально -Друга доза (через 6 годин після першої дози): 6,5 мг/кг солі (5 мг/кг основи) перорально -Третя доза (24 години після першої дози): 6,5 мг/кг солі (5 мг/ кг основи) перорально -Четверта доза (через 48 годин після першої дози): 6,5 мг/кг солі (5 мг/кг основи) перорально Максимальна доза: -Перша доза: 800 мг солі (620 мг основи)/доза -Друга, третя, і четверта доза: 400 мг солі (310 мг основи)/доза Коментарі: - Супутня терапія 8-амінохіноліновою сполукою необхідна для радикального лікування інфекцій Plasmodium vivax і P ovale. Застосування: для лікування неускладненої малярії, спричиненої P falciparum, P malariae, P ovale та P vivax. Рекомендації CDC США: 620 мг основи (800 мг солі) перорально одноразово, потім 310 мг основи (400 мг солі) перорально в 6, 24 і 48 годин Загальна доза: 1550 мг основи (2000 мг солі) Коментарі: - Рекомендується при неускладненій малярії (P falciparum або вид не визначений) у регіонах з чутливістю до хлорохіну - Рекомендується при неускладненій малярії (P malariae, P knowlesi, P vivax [якщо не підозрюється стійкість до хлорохіну P vivax] або P ovale) у всіх регіонах; при лікуванні інфекцій P vivax або P ovale рекомендується супутнє лікування примахіном (після кількісного тестування для виключення дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази [G6PD]). - Рекомендується для неускладненого лікування малярії у вагітних жінок у регіонах із чутливістю до хлорохіну - Для отримання додаткової інформації слід ознайомитися з чинними рекомендаціями.

Звичайна доза для дорослих при системному червоному вовчаку:

Від 200 до 400 мг солі (від 155 до 310 мг основи)/день перорально, розділені на 1 або 2 прийоми Коментарі: - Дози вище 400 мг/день не рекомендуються. - Повідомляється про більш високу частоту ретинопатії, коли ця підтримуюча доза перевищується. Застосування: для лікування хронічного дискоїдного червоного вовчака та системного червоного вовчака

Звичайна доза для дорослих при ревматоїдному артриті:

Початкова доза: від 400 до 600 мг солі (310–465 мг основи)/день перорально, розділені на 1 або 2 прийоми Підтримуюча доза: 200–400 мг солі (155–310 мг основи)/день перорально, розділені на 1 або 2 прийоми Максимальна доза: 600 мг солі (465 мг основи) )/день або 6,5 мг/кг солі (5 мг/кг основи)/день, залежно від того, що нижче. Коментарі: - Дія цього препарату є кумулятивною і може знадобитися від тижнів до місяців для досягнення максимального терапевтичного ефекту. - Коли отримано хорошу відповідь, початкову дозу можна зменшити на 50% і продовжувати підтримувальну дозу. - Повідомляється про більш високу частоту ретинопатії при перевищенні цієї підтримувальної дози; Не можна перевищувати 600 мг солі (465 мг основи) або 6,5 мг/кг солі (5 мг/кг основи), залежно від того, яка з них нижча. - Кортикостероїди та саліцилати можуть використовуватися разом із цим препаратом, і їх дозу, як правило, можна поступово зменшувати або виключати після досягнення підтримуючої дози цього препарату. Застосування: для лікування гострого та хронічного ревматоїдного артриту

Звичайна педіатрична доза для профілактики малярії:

6,5 мг/кг солі (5 мг/кг основи ) перорально один раз на тиждень Максимальна доза: 400 мг солі (310 мг основи)/доза Коментарі: -Цей препарат слід вводити в один і той самий день кожного тижня. - Супресивну терапію слід розпочинати за 2 тижні до впливу та продовжувати протягом 4 тижнів після виходу з ендемічної зони. Застосування: для профілактики малярії в географічних регіонах, де не повідомляється про резистентність до хлорохіну. Рекомендації CDC США: 5 мг/кг основи (6,5 мг/кг солі) перорально один раз на тиждень Максимальна доза: 310 мг основи (400 мг солі)/дозу Коментарі : -Альтернатива хлорохіну для профілактики лише в регіонах з чутливою до хлорохіну малярією -Профілактику слід починати за 1-2 тижні до поїздки в малярійні райони; слід продовжувати щотижня (в той самий день щотижня) під час перебування в малярійних районах і протягом 4 тижнів після виїзду з таких районів. -Якщо малярія розвивається під час використання цього препарату для хіміопрофілактики, його не слід використовувати як частину схеми лікування. - Для отримання додаткової інформації слід ознайомитися з поточними вказівками.

Звичайна педіатрична доза при малярії:

Перша доза: 13 мг/кг солі (10 мг/кг основи) перорально Друга доза (через 6 годин після першої дози): 6,5 мг/кг солі (5 мг/кг основи) перорально Третя доза (24 години після першої дози): 6,5 мг/кг солі (5 мг/кг основи) перорально Четверта доза (48 годин після першої дози): 6,5 мг/кг солі (5 мг/кг основи) перорально Максимальна доза: -Перша доза: 800 мг солі (620 мг основи)/доза -Друга, третя та четверта доза: 400 мг солі (310 мг основи)/доза Коментарі: -Супутня терапія з 8-амінохінолінова сполука необхідна для радикального лікування інфекцій P vivax і P ovale. Застосування: Для лікування неускладненої малярії, спричиненої P falciparum, P malariae, P ovale та P vivax. Рекомендації CDC США: 10 мг/кг основи перорально за один раз, потім 5 мг/кг основи перорально на 6, 24 та 48 години Загальна доза: 25 мг/кг основи Коментарі: - Педіатрична доза ніколи не повинна перевищувати дозу для дорослих. - Рекомендовано для неускладненої малярії (P falciparum або види, які не визначені) у регіонах із чутливістю до хлорохіну - Рекомендовано для неускладненої малярії (P malariae, P knowlesi, P vivax [якщо не підозрюється стійкість до хлорохіну P vivax] або P ovale) у всіх регіонах; при лікуванні інфекцій P vivax або P ovale рекомендується супутнє лікування примахіном (після кількісного тестування для виключення дефіциту G6PD). - Для отримання додаткової інформації слід ознайомитися з поточними вказівками.

Попередження

Гідроксихлорохін може спричинити небезпечні наслідки для серця, особливо якщо ви також приймаєте деякі інші ліки, зокрема антибіотик азитроміцин (Z-Pak). Зверніться до екстреної медичної допомоги, якщо у вас прискорене серцебиття або раптове запаморочення (наприклад, ви можете втратити свідомість).

Прийом гідроксихлорохіну протягом тривалого періоду або у високих дозах може спричинити незворотні пошкодження сітківка ока, що може призвести до постійних проблем із зором.

Припиніть прийом гідроксихлорохіну та негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас розмитий зір, проблеми з фокусуванням, викривлення зору, сліпі плями , проблеми з читанням, зміни кольорового зору, підвищена чутливість до світла.

Які інші препарати вплинуть Hydroxychloroquine

Гідроксихлорохін може спричинити серйозні проблеми з серцем. Ваш ризик може бути вищим, якщо ви також використовуєте деякі інші ліки від інфекцій, астми, серцевих проблем, високого кров’яного тиску, депресії, психічних захворювань, раку, малярії або ВІЛ.

Повідомте лікаря про всі інші ліки, які ви приймаєте, зокрема:

циметидин;

циклоспорин;

метотрексат;

рифампіцин;

празиквантел ;

ампіцилін;

дигоксин;

тамоксифен; або

ліки серцевого ритму;

Цей список неповний. інші ліки можуть взаємодіяти з гідроксихлорохіном, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут наведено не всі можливі взаємодії лікарських засобів.

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.