Hyperosmotic Laxatives

Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Hyperosmotic Laxatives

Δυσκοιλιότητα

Γλυκερίνη (από το ορθό), σορβιτόλη (από το ορθό) και πολυαιθυλενογλυκόλη (PEG) 3350 (MiraLAX, από το στόμα) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση της περιστασιακής δυσκοιλιότητας. Ωστόσο, τα πρωκτικά υπόθετα ή οι υποκλυσμοί δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται όταν τα από του στόματος καθαρτικά είναι αποτελεσματικά.

Η γλυκερίνη και η σορβιτόλη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της λοχείας. Ωστόσο, συνήθως προτιμώνται καθαρτικά ή μαλακτικά κοπράνων που σχηματίζουν όγκο.

Μπορεί να αποφύγει ή να ανακουφίσει τη δυσκοιλιότητα με σωστή διατροφή (υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες [π.χ. πίτουρο]), επαρκή πρόσληψη υγρών, άμεση ανταπόκριση στο αντανακλαστικό της αφόδευσης, και άσκηση.

Αποφύγετε τη χρήση καθαρτικών σε βρέφη και παιδιά. Αντιμετωπίστε την παιδική δυσκοιλιότητα συμβουλεύοντας τους γονείς σχετικά με τις αποδεκτές διακυμάνσεις στη συχνότητα των κενώσεων.

Καθαρισμός Εντέρου

Διαλύματα ηλεκτρολυτών PEG 3350 χρησιμοποιούνται για την κένωση του εντέρου πριν από την κολονοσκόπηση και τις ακτινολογικές εξετάσεις με βαριούχο κλύσμα. Γλυκερίνη και σορβιτόλη έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί πριν από αυτές τις διαδικασίες, αλλά αυτά τα καθαρτικά δεν αδειάζουν πάντα πλήρως το κόλον.

Η Αμερικανική Εταιρεία Χειρουργών Κόλου και Πρωκτού (ASCRS), Αμερικανική Εταιρεία Γαστρεντερικής Ενδοσκόπησης (ASGE) και η Εταιρεία Αμερικανικών Γαστρεντερικών και Ενδοσκοπικών Χειρουργών (SAGES) συνιστούν τη χρήση διαλυμάτων ηλεκτρολυτών PEG 3350 σε ασθενείς με ανισορροπίες ηλεκτρολυτών ή υγρών (π.χ., σε άτομα με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, CHF, ηπατική ανεπάρκεια, προχωρημένη ηπατική νόσο με ασκίτη). Αυτοί οι ειδικοί συνιστούν επίσης τη χρήση διαλυμάτων ηλεκτρολυτών PEG 3350 για τον καθαρισμό του παχέος εντέρου σε βρέφη και παιδιά.

Σορβιτόλη ως πρόσθετο στο σουλφονικό πολυστυρολικό νάτριο

Η σορβιτόλη χρησιμοποιείται από το στόμα ή από το ορθό για να διευκολύνει τη διέλευση του πολυστυρολοσουλφονικού νατρίου (μια ρητίνη) μέσω του εντερικού σωλήνα, να αποτρέψει τη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από τη ρητίνη, να βοηθήσει αφαίρεση καλίου και βελτίωση της γευστικότητας της ρητίνης.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Hyperosmotic Laxatives

Γενικά

  • Πριν τον καθαρισμό του εντέρου, δώστε ένα αντίγραφο των πληροφοριών του ασθενούς που παρέχονται από τον κατασκευαστή, το οποίο περιέχει προσεκτικές οδηγίες σχετικά με τις σωστές μεθόδους ανασύστασης και χορήγησης των καθαρτικών.

    • Χορήγηση

    Χορήγηση σορβιτόλης από το ορθό. μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα όταν χρησιμοποιείται ως πρόσθετο στο πολυστυρολοσουλφονικό νάτριο.

    Χορηγήστε διάλυμα γλυκερίνης και υπόθετα από το ορθό.

    Χορηγήστε διαλύματα ηλεκτρολυτών PEG 3350 από το στόμα ή μέσω ρινογαστρικού σωλήνα.

    Σοματική ή ρινογαστρική χορήγηση (PEG 3350, PEG 3350 με ηλεκτρολύτες)

    Ανασύσταση

    Όταν χρησιμοποιείται για τη δυσκοιλιότητα, ανασυστήστε την σκόνη PEG 3350 για πόσιμο διάλυμα (MiraLAX) με 120–240 mL νερού (κρύο, θερμοκρασία δωματίου ή ζεστό).

    Όταν χρησιμοποιείται για τον καθαρισμό του εντέρου, ανασυστήστε τη σκόνη PEG 3350 (με ηλεκτρολύτες) για πόσιμο ή ρινογαστρικό διάλυμα με την κατάλληλη ποσότητα χλιαρού νερού σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή.

    Ανακινήστε το διάλυμα έντονα μέχρι να διαλυθούν τα συστατικά. πρόσθετα συστατικά (αρώματα άλλα από αυτά που παρέχονται από τους κατασκευαστές) δεν συνιστώνται.

    Φυλάξτε το ανασυσταμένο διάλυμα στο ψυγείο. Η γευστικότητα του πόσιμου διαλύματος μπορεί να αυξηθεί εάν το ανασυσταμένο διάλυμα ψύχεται πριν από τη χορήγηση. Ωστόσο, ένα παγωμένο διάλυμα ηλεκτρολύτη PEG 3350 δεν συνιστάται για βρέφη.

    Χορήγηση διαλύματος ηλεκτρολυτών PEG 3350 για καθαρισμό του εντέρου

    Νηστεύετε για περίπου 3 ή 4 ώρες πριν από τη χορήγηση του διαλύματος ηλεκτρολυτών PEG 3350. Μην τρώτε στερεές τροφές για τουλάχιστον 2 ώρες πριν από τη χορήγηση.

    Χορηγήστε διαλύματα ηλεκτρολυτών PEG 3350 από το στόμα, αλλά μπορεί να χορηγήσετε μέσω ρινογαστρικού σωλήνα εάν οι ασθενείς δεν επιθυμούν ή δεν μπορούν να πιουν το διάλυμα.

    Η γρήγορη κατανάλωση κάθε μερίδας διαλύματος ηλεκτρολύτη PEG 3350 προτιμάται από τη συνεχή κατανάλωση μικρών ποσοτήτων.

    Διαλύματα ηλεκτρολυτών PEG 3350 μπορούν να χορηγηθούν με θεραπευτικά σχήματα μίας δόσης (συνήθως το βράδυ πριν από την κολονοσκόπηση [π.χ. 6 μ.μ.] ή εάν η διαδικασία έχει προγραμματιστεί για το μεσημέρι ή αργότερα, δίνοντας στους ασθενείς 3 ώρες για κατανάλωση αλκοόλ και 1 ώρα για πλήρη εκκένωση του εντέρου) ή με σχήμα διαιρεμένης δόσης (συνήθως καταναλώνοντας μια μερίδα το βράδυ πριν από την κολονοσκόπηση και το υπόλοιπο διάλυμα το πρωί της κολονοσκόπησης).

    Κλινικές μελέτες υποδεικνύουν ότι το σχήμα διαιρεμένης δόσης διαλύματος ηλεκτρολυτών PEG 3350 (π.χ. 2–3 L το βράδυ πριν και 1 L το πρωί της διαδικασίας) είναι ανώτερο από το τυπικό σχήμα μιας δόσης (π.χ. , 4 L χορηγούνται το βράδυ πριν από τη διαδικασία).

    Σε μία μελέτη, η κατανάλωση διαλύματος ηλεκτρολυτών PEG 3350 <5 ώρες πριν από την κολονοσκόπηση ήταν ανώτερη από ένα σχήμα που χορηγήθηκε ≥19 ώρες πριν από τη διαδικασία. Εάν ένας ασθενής υποβάλλεται σε απογευματινή κολονοσκόπηση, χορηγήστε ένα μέρος του διαλύματος PEG 3350 το πρωί της κολονοσκόπησης για να βελτιώσετε τα αποτελέσματα καθαρισμού του εντέρου.

    Προφυλάξεις χορήγησης (Διάλυμα ηλεκτρολυτών PEG 3350)

    Χρησιμοποιήστε τα διαλύματα ηλεκτρολυτών PEG 3350 με προσοχή σε ασθενείς με διαταραχή του αντανακλαστικού φίμωσης, σε αναίσθητους ή ημισυνείδητους ασθενείς και σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε παλινδρόμηση ή αναρρόφηση. Παρατηρήστε αυτούς τους ασθενείς κατά τη χορήγηση, ειδικά εάν το διάλυμα χορηγείται μέσω ρινογαστρικού σωλήνα.

    Εάν παρουσιαστεί σοβαρή ενόχληση ή διάταση κατά την κατανάλωση διαλυμάτων ηλεκτρολυτών PEG 3350, αργήστε ή διακόψτε προσωρινά τη χορήγηση μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα.

    Πρωκτική χορήγηση (Γλυκερίνη)

    Υγράνετε τα κανονικά υπόθετα γλυκερίνης με χλιαρό νερό πριν από την εισαγωγή. Με σταθερή πίεση, τοποθετήστε απαλά το άκρο του υπόθετου ψηλά στο ορθό. Δώστε οδηγίες στον ασθενή να διατηρήσει το υπόθετο για 15 λεπτά. δεν απαιτείται να λιώσει για να παράγει καθαρτική δράση. Διακόψτε τη χρήση εάν εμφανιστεί αντίσταση.

    Πριν χορηγήσετε καθαρτικά κλύσματα γλυκερίνης, αφήστε τον ασθενή να ξαπλώσει αρχικά στην αριστερή πλευρά με το δεξί γόνατο λυγισμένο και τα χέρια να ακουμπούν άνετα ή να γονατίσει στο κρεβάτι με το κεφάλι και το στήθος χαμηλωμένα και προς τα εμπρός μέχρι να η αριστερή πλευρά του προσώπου ακουμπά στην επιφάνεια του κρεβατιού. Με σταθερή πίεση, εισάγετε το ακροφύσιο κλύσματος στο ορθό με κίνηση από το ένα πλάι στο πλάι με το άκρο να δείχνει προς τον ομφαλό μέχρι να αποβληθεί ολόκληρη η δόση. Ενώ πιέζετε το δοχείο, αφαιρέστε το άκρο από το ορθό και πετάξτε τη μονάδα. Διακόψτε τη χρήση εάν συναντήσετε αντίσταση. Τα υγρά του κλύσματος, εάν εισαχθούν σωστά, συνήθως παρέχουν επαρκή εκκένωση εάν διατηρηθούν έως ότου γίνει αισθητή κράμπα στην κάτω κοιλιακή χώρα.

    Δοσολογία

    Χορηγήστε καθαρτικά σε σπάνια διαστήματα σε εφάπαξ δόσεις στο χαμηλότερο αποτελεσματικό επίπεδο δόσης. και συνήθως για περιόδους που δεν υπερβαίνουν τη 1 εβδομάδα. χρησιμοποιήστε για μεγαλύτερες περιόδους μόνο υπό τη διαχείριση ενός κλινικού ιατρού και ως μέρος ενός προσεκτικά σχεδιασμένου θεραπευτικού σχήματος.

    Μόνο εξαιρετικά υψηλές από του στόματος δόσεις σορβιτόλης (25 g ημερησίως) ή γλυκερίνης ασκούν καθαρτική δράση.

    Παιδιατρικοί ασθενείς

    Δυσκοιλιότητα Γλυκερίνη από το ορθό

    Παιδιά 2 έως <6 ετών: 1–1,2 g ως υπόθετο ή 2,3 g (2,3 mL) ως κλύσμα.

    Παιδιά ≥ 6 ετών: 2–2,1 g ως υπόθετο ή 5,6 g (5,5 mL) ως κλύσμα.

    Εάν δεν εμφανιστεί κένωση μετά τη χρήση του υπόθετου γλυκερίνης ή του κλύσματος, διακόψτε το φάρμακο.

    Σορβιτόλη Πρωκτική

    Παιδιά 2–11 ετών: 30–60 mL διαλύματος σορβιτόλης 25–30% ως κλύσμα.

    Παιδιά ≥12 ετών: 120 mL διαλύματος σορβιτόλης 25–30% ως κλύσμα.

    Καθαρισμός εντέρου PEG 3350 (με ηλεκτρολύτες) Ρινογαστρικό

    Παιδιά ηλικίας ≥ 6 μηνών: 25 mL/kg (2,6 g/kg) την ώρα (NuLYTELYor Trilyte) έως ότου τα υδαρή κόπρανα είναι καθαρά ή καταναλωθούν 4 L.

    Από του στόματος

    Παιδιά ηλικίας ≥6 μηνών: 25 mL/kg (2,6 g/kg) την ώρα (NuLYTELYor Trilyte) έως ότου τα υδαρή κόπρανα είναι καθαρά ή καταναλωθούν 4 L.

    Ενήλικες

    Δυσκοιλιότητα Γλυκερίνη από το ορθό

    2–2,1 g ως υπόθετο ή 5,6 g (5,5. mL) ως κλύσμα.

    Εάν η κένωση δεν κάνει το έντερο. Εμφανίζονται μετά τη χρήση του υπόθετου γλυκερίνης, διακόψτε το φάρμακο.

    Σορβιτόλη Από του στόματος

    15 mL διαλύματος σορβιτόλης 70% μέχρι να εμφανιστεί διάρροια, ως πρόσθετο σε σουλφονικό πολυστυρένιο νάτριο. Εναλλακτικά, 20–100 mL ως φορέας από του στόματος για τη ρητίνη.

    Πρωκτικό

    120 mL διαλύματος σορβιτόλης 25–30% ως κλύσμα.

    120 mL διαλύματος σορβιτόλης 25–30% ως κλύσμα, που χρησιμοποιείται ως πρόσθετο σε σουλφονικό πολυστυρολικό νάτριο.

    PEG 3350 Από του στόματος

    17 g (MiraLAX) ημερησίως όπως απαιτείται για έως και 7 ημέρες.

    Καθαρισμός Εντέρου PEG 3350 (με Ηλεκτρολύτες) Ρινογαστρικό

    4 L σε ρυθμό 20–30 mL (1,18–1,77 g [Golytely]· 2,1–3,15 g [Nulytely]· 1,2–1,8 g [Colyte]) ανά λεπτό (1,2–1,8 L/ώρα).

    Από του στόματος

    Σχήμα εφάπαξ δόσης: 240 mL (περίπου 14 g [GoLYTELY], 25 g [NuLYTELY], περίπου 14 g [Colyte], 25 g [Trilyte]) κάθε 10 λεπτά έως ότου η ορθική παροχή είναι καθαρή ή καταναλώνονται 4 L.

    Σχήμα εφάπαξ δόσης: 240 mL (24 g [MoviPrep]) κάθε 15 λεπτά μέχρι να καταναλωθεί 1 L. επαναλάβετε 1,5 ώρα αργότερα και πιείτε επιπλέον 1 L διαυγούς υγρού.

    Σχήμα διαιρεμένης δόσης: Απόγευμα πριν τη διαδικασία, 240 mL (24 g [MoviPrep]) κάθε 15 λεπτά μέχρι να καταναλωθεί 1 L. πιείτε επιπλέον 0,5 L διαυγούς υγρού. Το πρωί της διαδικασίας, 240 mL (24 g [MoviPrep]) κάθε 15 λεπτά μέχρι να καταναλωθεί 1 L. πιείτε επιπλέον 0,5 L διαυγούς υγρού τουλάχιστον 1 ώρα πριν από τη διαδικασία.

    Συνδυασμός διαλύματος ηλεκτρολύτη PEG 3350 και βισακοδυλίου (HalfLytely): Αρχικά, 20 mg (τέσσερα δισκία 5 mg βισακοδυλίου καθυστερημένης αποδέσμευσης) ; περιμένετε για κένωση (ή το πολύ 6 ώρες). Ακολουθήστε με 240 mL διαλύματος ηλεκτρολύτη PEG 3350 κάθε 10 λεπτά μέχρι να καταναλωθούν 2 L.

    Όρια συνταγογράφησης

    Παιδιατρικοί ασθενείς

    Δυσκοιλιότητα Γλυκερίνη ορθού

    Παιδιά 2 έως 2 ετών. <6 ετών: Μέγιστο 1,2 g (ως υπόθετο) ημερησίως ή 2,3 g (2,3 mL) (ως κλύσμα) ημερησίως.

    Παιδιά ≥ 6 ετών: Μέγιστο 2,1 g (ως υπόθετο) ημερησίως ή 5,6 g (5,5 mL) (ως κλύσμα) ημερησίως.

    Ενήλικες

    Δυσκοιλιότητα Γλυκερίνη ορθού

    Μέγιστο 2,1 g (ως υπόθετο) ημερησίως ή 5,6 g (5,5 mL) (ως κλύσμα) ημερησίως.

    PEG 3350 Από του στόματος

    17 g (MiraLAX) ημερησίως για έως και 7 ημέρες.

    >

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Δεν υπάρχουν ειδικές συστάσεις δοσολογίας πληθυσμού αυτήν τη στιγμή.

    Προειδοποιήσεις

    Αντενδείξεις
  • Οξύς κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας ή μη διαγνωσμένο κοιλιακό άλγος.
  • PEG. Διαλύματα ηλεκτρολυτών 3350: Οι περισσότεροι κατασκευαστές δηλώνουν ότι αυτά τα διαλύματα αντενδείκνυνται σε ασθενείς με απόφραξη του γαστρεντερικού σωλήνα, γαστρική κατακράτηση, διάτρηση εντέρου, τοξική κολίτιδα, τοξικό μεγάκολο ή ειλεό.
  • Υπερευαισθησία στο φάρμακο ή σε οποιοδήποτε συστατικό του σκευάσματος.
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Προειδοποιήσεις

    Μακροχρόνια ή χρόνια χρήση

    Η μακροχρόνια χρήση καθαρτικών έχει συσχετιστεί με υπακτική εξάρτηση, χρόνια δυσκοιλιότητα και απώλεια της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου.

    Χρόνια χρήση ή χρήση καθαρτικών. Η υπερδοσολογία καθαρτικών μπορεί να προκαλέσει επίμονη διάρροια, υποκαλιαιμία, απώλεια βασικών διατροφικών παραγόντων και αφυδάτωση.

    Επιληπτικές κρίσεις που σχετίζονται με ανωμαλίες ηλεκτρολυτών

    Γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις που σχετίζονται με ανωμαλίες ηλεκτρολυτών (π.χ. υπονατριαιμία, υποκαλιαιμία) μετά τη χρήση διαλυμάτων ηλεκτρολυτών PEG 3350 για καθαρισμό του εντέρου σε ασθενείς χωρίς ιστορικό επιληπτικών κρίσεων. Τέτοιες νευρολογικές επιδράσεις υποχώρησαν με τη διόρθωση ανωμαλιών υγρών και ηλεκτρολυτών.

    Χρησιμοποιήστε διαλύματα ηλεκτρολυτών PEG 3350 με προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο ηλεκτρολυτικών ανωμαλιών (π.χ. διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ). Εξετάστε το ενδεχόμενο να πραγματοποιήσετε δοκιμές ηλεκτρολυτών κατά την έναρξη και μετά την κολονοσκόπηση σε αυτούς τους ασθενείς.

    Ελκώδης κολίτιδα

    Χρησιμοποιήστε διαλύματα ηλεκτρολυτών PEG 3350 (Golytely, Colyte, MoviPrep) με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή ελκώδη κολίτιδα.

    Συνδυασμένα παρασκευάσματα

    Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με bisacodyl, λάβετε υπόψη τις προφυλάξεις, τις προφυλάξεις και τις αντενδείξεις που σχετίζονται με το bisacodyl.

    Εάν προστεθούν μεγάλοι όγκοι υγρών που περιέχουν σάκχαρα (π.χ. Gatorade) σε PEG 3350 (με ηλεκτρολύτες) σε σκόνη για διάλυμα, τα σάκχαρα μπορεί να φτάσουν στο κόλον και να μετατραπούν σε μεθάνιο ή άλλα εύφλεκτα αέρια. Εάν χρησιμοποιηθεί ηλεκτροκαυτηριασμός για την αφαίρεση πολύποδων, υπάρχει πιθανός κίνδυνος τέτοιας αέρια να αναφλεγούν και να εκραγούν.

    Αντιδράσεις ευαισθησίας

    Μετά τη χορήγηση διαλυμάτων ηλεκτρολυτών PEG 3350, έχουν αναφερθεί μεμονωμένες περιπτώσεις κνίδωσης, ρινόρροιας, δερματίτιδας και, σπάνια, αναφυλακτικών αντιδράσεων.

    Γενικές προφυλάξεις

    Φαινυλκετονουρία

    Άτομα με φαινυλκετονουρία και άλλα άτομα που πρέπει να περιορίσουν την πρόσληψη φαινυλαλανίνης θα πρέπει να προειδοποιούνται ότι το MoviPrep (διάλυμα ηλεκτρολυτών PEG 3350) περιέχει ασπαρτάμη (NutraSweet), η οποία μεταβολίζεται στο G να παρέχει μέγιστο 2,33 mg φαινυλαλανίνης ανά θεραπεία (2 L διαλύματος).

    Η αφυδρογονάση της γλυκόζης-6-φωσφορικής (G-6-PD)

    Το MoviPrep (ηλεκτρολυτικό διάλυμα PEG 3350) περιέχει 5,9 g ασκορβικού νατρίου και 4,7 g ασκορβικού οξέος. Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ανεπάρκεια G-6-PD (ειδικά εκείνους με ενεργή λοίμωξη, ιστορικό αιμόλυσης ή λήψη φαρμάκων που είναι γνωστό ότι επισπεύδουν αιμολυτικές αντιδράσεις), καθώς οι ασθενείς με ανεπάρκεια G-6-PD έχουν αναπτύξει αιμόλυση μετά από μεγάλη ενδοφλέβια ή από του στόματος δόσεις ασκορβικού οξέος.

    Επιδράσεις στο γαστρεντερικό σύστημα

    Γλυκερίνη: Εάν εμφανιστεί αιμορραγία από το ορθό, διακόψτε το φάρμακο και συμβουλευτείτε έναν κλινικό γιατρό.

    Διάλυμα PEG 3350 (MiraLAX): Εάν η αιμορραγία από το ορθό, η ναυτία, το φούσκωμα, οι κράμπες ή ο κοιλιακός πόνος επιδεινωθεί ή ο ασθενής χρειάζεται >7 ημέρες χρήσης ή εμφανίσει διάρροια, διακόψτε το φάρμακο και επικοινωνήστε με έναν κλινικό γιατρό.

    Διαλύματα ηλεκτρολυτών PEG 3350: Εάν εμφανιστεί σοβαρό φούσκωμα, διάταση ή κοιλιακό άλγος, αργήστε ή διακόψτε προσωρινά τη χορήγηση μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα. Εάν υπάρχει υποψία απόφραξης ή διάτρησης του γαστρεντερικού σωλήνα, πραγματοποιήστε τις κατάλληλες δοκιμές για να αποκλείσετε αυτές τις καταστάσεις πριν από τη χορήγηση διαλύματος ηλεκτρολυτών PEG 3350.

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Κατηγορία C (διάλυμα ηλεκτρολυτών PEG 3350).

    Γαλουχία

    Δεν είναι γνωστό εάν το διάλυμα ηλεκτρολύτη PEG 3350 κατανέμεται στο γάλα. Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε θηλάζουσες γυναίκες.

    Παιδιατρική χρήση

    Αποφύγετε τη χρήση καθαρτικών σε βρέφη και παιδιά. Η παιδική δυσκοιλιότητα αντιμετωπίζεται καλύτερα με την παροχή συμβουλών στους γονείς σχετικά με τις αποδεκτές διακυμάνσεις στη συχνότητα των κενώσεων.

    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα των σκευασμάτων γλυκερίνης δεν έχουν τεκμηριωθεί σε παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας <2 ετών.

    PEG 3350 (MiraLAX): Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας <17 ετών.

    Διαλύματα ηλεκτρολυτών PEG 3350 (NuLYTELY, Trilyte): Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε παιδιατρικοί ασθενείς ηλικίας <6 μηνών. Παρακολουθήστε στενά τα παιδιά <2 ετών που λαμβάνουν NuLYTELY για σημεία υπογλυκαιμίας.

    Διαλύματα ηλεκτρολυτών PEG 3350 (GoLYTELY, Colyte, MoviPrep): Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε παιδιατρικούς ασθενείς.

    Γηριατρική χρήση

    Διαλύματα ηλεκτρολυτών PEG 3350 (MoviPrep, HalfLytely): Δεν υπάρχουν ουσιαστικές διαφορές στην ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα σε σχέση με τους νεότερους ενήλικες.

    Διαλύματα ηλεκτρολυτών PEG 3350 (MoviPrep): Υπάρχει πιθανότητα μεγαλύτερης ευαισθησίας στο φάρμακο σε ορισμένα γηριατρικά άτομα.

    Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες (π.χ. σύνδρομο Mallory-Weiss, ασυστολία, ξαφνική δύσπνοια με πνευμονικό οίδημα, διηθήσεις στην ακτινογραφία θώρακα μετά από έμετο και αναρρόφηση PEG 3350) που αναφέρθηκαν σε ασθενείς >60 ετών που έλαβαν ηλεκτρολυτικά διαλύματα PEG 3350.

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Χρησιμοποιήστε καθαρτικά προϊόντα που περιέχουν >50 mEq μαγνησίου, >25 mEq καλίου ή ≥1 mEq νατρίου ανά δόση με προσοχή σε ασθενείς με νεφρική νόσο και μόνο υπό την επίβλεψη κλινικού ιατρού. Παρακολούθηση ηλεκτρολυτών.

    Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες

    Γλυκερίνη (ορθική): Δυσφορία στο ορθό, κάψιμο ή ερεθισμός. υπεραιμία του βλεννογόνου του ορθού (με ελάχιστη αιμορραγία και εκκρίσεις βλέννας). πιάσιμο? κράμπες πόνο? τενεσμός.

    Σορβιτόλη (ορθική) που χρησιμοποιείται ως πρόσθετο στο σουλφονικό πολυστυρολικό νάτριο: Διάρροια.

    Διαλύματα ηλεκτρολυτών PEG 3350 (στοματικά ή ρινογαστρικά): Αδιαθεσία, ναυτία, διάταση της κοιλιάς, κοιλιακή πληρότητα και /ή φούσκωμα, κράμπες στην κοιλιά, έμετος, ερεθισμός του πρωκτού, δίψα.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Hyperosmotic Laxatives

    Αυξάνοντας την εντερική κινητικότητα, τα καθαρτικά ενδέχεται να μειώσουν τον χρόνο μετάβασης των συγχορηγούμενων από του στόματος φαρμάκων και να μειώσουν την απορρόφησή τους. χορηγήστε άλλα από του στόματος φάρμακα τουλάχιστον 1 ώρα πριν από το διάλυμα ηλεκτρολυτών PEG 3350.

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά