Ibandronate

ΜΑΡΚΕΣ: Boniva
Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Ibandronate

Οστεοπόρωση

Πρόληψη της οστεοπόρωσης σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Παράγοντες κινδύνου για μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση και σχετικά κατάγματα περιλαμβάνουν πρώιμη εμμηνόπαυση, προχωρημένη ηλικία, χαμηλή οστική πυκνότητα (BMD), χαμηλό δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), προηγούμενο κάταγμα ή οικογενειακό ιστορικό κατάγματος/οστεοπόρωσης, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα, ανεπαρκή σωματική δραστηριότητα , χαμηλή πρόσληψη ασβεστίου και βιταμίνης D, ορισμένα φάρμακα (π.χ. γλυκοκορτικοειδή) και ιατρικές καταστάσεις ή ασθένειες (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης, σύνδρομο Cushing, υπερπαραθυρεοειδισμός).

Θεραπεία της οστεοπόρωσης σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Εκτός από την επαρκή πρόσληψη ασβεστίου/βιταμίνης D και άλλων τροποποιήσεων του τρόπου ζωής (π.χ. άσκηση, αποφυγή υπερβολικής χρήσης αλκοόλ και καπνού), οι ειδικοί συνιστούν να εξετάζεται η φαρμακολογική θεραπεία για την οστεοπόρωση σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με προηγούμενο ισχίο ή σπονδυλικά κατάγματα ή χαμηλή BMD? Η φαρμακολογική θεραπεία μπορεί επίσης να εξεταστεί σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με χαμηλή οστική μάζα, αν και υπάρχουν λιγότερα στοιχεία που υποστηρίζουν τη συνολική μείωση του κινδύνου κατάγματος σε τέτοιους ασθενείς.

Συνιστάται η χρήση φαρμάκου με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα στη μείωση του κινδύνου κατάγματος. Τα διφωσφονικά (π.χ. αλενδρονάτη, ρισεδρονάτη, ζολεδρονικό οξύ, ιβανδρονάτη) συνιστώνται ως ένα από τα πολλά φάρμακα πρώτης γραμμής.

Εξατομικεύστε την επιλογή θεραπείας με βάση τα πιθανά οφέλη (σε σχέση με τη μείωση του κινδύνου κατάγματος) και τις ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας, τις προτιμήσεις των ασθενών, τις συννοσηρότητες και τους παράγοντες κινδύνου.

Οστεοπόρωση που προκαλείται από γλυκοκορτικοστεροειδή

Έχει χρησιμοποιηθεί επίσης στη διαχείριση της οστεοπόρωσης που προκαλείται από γλυκοκορτικοστεροειδή† [εκτός ετικέτας].

Το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας (ACR) συνιστά τη βελτιστοποίηση της πρόσληψης ασβεστίου και βιταμίνης D και τις τροποποιήσεις του τρόπου ζωής (π.χ. δίαιτα, διακοπή του καπνίσματος, άσκηση με βάρη ή άσκηση με αντίσταση) σε όλους τους ασθενείς που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή ; Επιπλέον, συνιστάται φαρμακολογική θεραπεία με από του στόματος διφωσφονικά σε ασθενείς που θεωρείται ότι διατρέχουν μέτριο έως υψηλό κίνδυνο κατάγματος. Τα από του στόματος διφωσφονικά γενικά προτιμώνται λόγω των αποδεδειγμένων αντισπασμωδικών πλεονεκτημάτων, της ασφάλειας και του χαμηλού κόστους τους.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Ibandronate

Γενικά

  • Διορθώστε την υπασβεστιαιμία και άλλες διαταραχές του μεταβολισμού των οστών και των μετάλλων πριν από την έναρξη της θεραπείας.
  • Παρέχετε συμπληρωματικό ασβέστιο και βιταμίνη D εάν η διατροφική πρόσληψη είναι ανεπαρκής.

    • Χορήγηση

    Χορήγηση από το στόμα

    Χορήγηση από το στόμα με ένα γεμάτο ποτήρι (180–240 mL) καθαρό νερό ≥60 λεπτά πριν από το πρώτο φαγητό , ρόφημα (εκτός από απλό νερό) ή άλλο φάρμακο ή συμπλήρωμα που χορηγείται από το στόμα (συμπεριλαμβανομένων βιταμινών, αντιόξινων και ασβεστίου) της ημέρας. (Βλ. Τροφή στην ενότητα Φαρμακοκινητική.)

    Αποφύγετε να ξαπλώνετε για ≥60 λεπτά μετά τη χορήγηση.

    Μην πιπιλίζετε ή μασάτε ταμπλέτες. πιθανότητα στοματοφαρυγγικού έλκους. (Βλ. Συνεχίστε το κανονικό πρόγραμμα την επόμενη μέρα.

    Όταν χορηγούνται κάθε μήνα, λαμβάνετε δισκία το πρωί την ίδια ημέρα κάθε μήνα. Εάν παραλείψετε μια μηνιαία δόση και η επόμενη προγραμματισμένη δόση απέχει περισσότερο από 7 ημέρες, πάρτε τη δόση που ξεχάσατε το επόμενο πρωί αφού τη θυμηθείτε και συνεχίστε το κανονικό πρόγραμμα. Εάν η επόμενη προγραμματισμένη δόση απέχει 1-7 ημέρες, διατηρήστε το κανονικό πρόγραμμα. μην πάρετε περισσότερα από ένα δισκίο των 150 mg μέσα στην ίδια εβδομάδα.

    IV Χορήγηση

    Χορηγήστε με ενδοφλέβια ένεση μία φορά κάθε 3 μήνες από έναν επαγγελματία υγείας.

    Η ένεση πρέπει να χορηγείται μόνο IV. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της ενδοφλέβιας ένεσης που χορηγείται με άλλες οδούς δεν έχει τεκμηριωθεί.

    Λόγω του κινδύνου αναφυλαξίας ή άλλων σοβαρών αντιδράσεων υπερευαισθησίας, η κατάλληλη ιατρική υποστήριξη θα πρέπει να είναι άμεσα διαθέσιμη κατά την ενδοφλέβια χορήγηση. (Δείτε Υπερευαισθησία στην ενότητα Προφυλάξεις.)

    Εάν παραλείψετε μια δόση, επαναπρογραμματίστε τη χορήγηση με έναν επαγγελματία υγείας το συντομότερο δυνατό. Προγραμματίστε τις επόμενες ενέσεις σε διαστήματα 3 μηνών. δεν θα πρέπει να χορηγείται συχνότερα από μία φορά κάθε 3 μήνες.

    Κίνδυνοι χορήγησης

    Προσέξτε να αποφύγετε την ενδοαρτηριακή ή παραφλέβια ένεση καθώς μια τέτοια χορήγηση μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των ιστών.

    Ποσοστό χορήγησης

    Χορηγήστε ενδοφλέβια σε περίοδο 15–30 δευτερολέπτων.

    Δοσολογία

    Διατίθεται ως ιβανδρονικό νάτριο (ως μονοϋδρικό μονονάτριο). δοσολογία εκφρασμένη σε όρους ιβανδρονάτη.

    Ενήλικες

    Πρόληψη της οστεοπόρωσης σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες Από του στόματος

    150 mg μία φορά το μήνα.

    Θεραπεία οστεοπόρωσης σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες Από του στόματος

    150 mg μία φορά το μήνα.

    Δεν έχει καθοριστεί η βέλτιστη διάρκεια θεραπείας. Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα με βάση δεδομένα 3 ετών. Επαναξιολογήστε την ανάγκη για συνέχιση της θεραπείας περιοδικά σε όλους τους ασθενείς που λαμβάνουν διφωσφονικά. Εξετάστε το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας με διφωσφονικά μετά από 3-5 χρόνια σε ασθενείς με χαμηλό κίνδυνο κατάγματος. Αξιολογήστε περιοδικά τον κίνδυνο κατάγματος σε ασθενείς που διακόπτουν τη θεραπεία.

    IV

    3 mg μία φορά κάθε 3 μήνες.

    Δεν έχει καθοριστεί η βέλτιστη διάρκεια θεραπείας. Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα του IV ibandronate με βάση δεδομένα που υποστηρίζουν τη μείωση του κατάγματος για 1 έτος θεραπείας. Επαναξιολογήστε την ανάγκη για συνέχιση της θεραπείας περιοδικά σε όλους τους ασθενείς που λαμβάνουν διφωσφονικά. Εξετάστε το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας με διφωσφονικά μετά από 3-5 χρόνια σε ασθενείς με χαμηλό κίνδυνο κατάγματος. Αξιολογήστε περιοδικά τον κίνδυνο κατάγματος σε ασθενείς που διακόπτουν τη θεραπεία.

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Από του στόματος ή IV

    Δεν απαιτούνται προσαρμογές της δόσης σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (Clcr ≥30 mL/λεπτό); δεν συνιστάται η χρήση σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (Clcr <30 mL/λεπτό).

    Προειδοποιήσεις

    Αντενδείξεις
  • Στοματική: Οισοφαγικές ανωμαλίες που καθυστερούν την κένωση του οισοφάγου (π.χ. στένωση, αχαλασία).
  • Στοματική. και IV: Μη διορθωμένη υπασβεστιαιμία.

    Πόσιμο και IV: Γνωστή υπερευαισθησία στην ιβανδρονάτη ή σε οποιοδήποτε συστατικό της σύνθεσης.

  • Στοματική: Αδυναμία να στέκεστε ή να κάθεστε όρθια για ≥60 λεπτά.
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Επιδράσεις στο ανώτερο γαστρεντερικό σύστημα

    Πιθανές σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες στον οισοφάγο (π.χ. οισοφαγίτιδα, οισοφαγικά έλκη, διαβρώσεις, στενώσεις, διάτρηση). (Βλ. Από του στόματος χορήγηση στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση.) Παρακολουθήστε για τυχόν εκδηλώσεις και διακόψτε εάν εμφανιστεί δυσφαγία, οδυνοφαγία, νέα ή επιδεινούμενη καούρα ή οπισθοστερνικός πόνος.

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με ενεργή νόσο του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα (π.χ. , οισοφάγος Barrett, δυσφαγία, άλλες παθήσεις του οισοφάγου, γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα, έλκη). Γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη (μερικά σοβαρά και με επιπλοκές) που αναφέρθηκαν κατά την εμπειρία μετά την κυκλοφορία.

    Οδός χορήγησης

    Η ένεση πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως από επαγγελματία υγείας. μην χορηγείται με μη IV (π.χ. ενδοαρτηριακές) οδούς. (Βλ. Κίνδυνοι χορήγησης στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση.)

    Μεταβολικά αποτελέσματα

    Διορθώστε την υπασβεστιαιμία, την υποβιταμίνωση D και άλλες διαταραχές του μεταβολισμού των οστών και των μετάλλων πριν από την έναρξη της θεραπείας.

    Εάν η ημερήσια πρόσληψη είναι ανεπαρκής, χορηγήστε συμπληρωματικό ασβέστιο και βιταμίνη D.

    Οστεονέκρωση της γνάθου

    Οστεονέκρωση και οστεομυελίτιδα της γνάθου αναφέρθηκαν σε ασθενείς που λαμβάνουν διφωσφονικά. Οι περισσότερες περιπτώσεις σχετίζονται με εξαγωγή δοντιών ή/και τοπική μόλυνση με καθυστερημένη επούλωση. Γνωστοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν καρκίνο, ταυτόχρονες θεραπείες (π.χ. χημειοθεραπεία, κορτικοστεροειδή, αναστολείς αγγειογένεσης), κακή στοματική υγιεινή και συννοσηρικές διαταραχές (π.χ. περιοδοντική και/ή άλλη προϋπάρχουσα οδοντική νόσο, αναιμία, πήξη, λοίμωξη, κακή εφαρμογή οδοντοστοιχίας). Ο κίνδυνος μπορεί επίσης να αυξηθεί με αυξημένη διάρκεια χρήσης διφωσφονικών.

    Εάν αναπτυχθεί οστεονέκρωση της γνάθου, συμβουλευτείτε έναν στοματοχειρουργό για θεραπεία. Η οδοντιατρική χειρουργική μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

    Σε ασθενείς που χρειάζονται οδοντιατρικές επεμβάσεις, η διακοπή της θεραπείας πριν από τη διαδικασία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο οστεονέκρωσης της γνάθου. Η διαχείριση των ασθενών που χρειάζονται οδοντιατρική θεραπεία βασίζεται σε ατομική εκτίμηση των κινδύνων και των οφελών.

    Μυοσκελετικός πόνος

    Σοβαρός και περιστασιακά ανίκανος πόνος στα οστά, στις αρθρώσεις ή/και στους μυς που αναφέρθηκε σπάνια με τη θεραπεία με διφωσφονικά. Ο χρόνος έως την έναρξη ποικίλλει από 1 ημέρα έως χρόνια (μέση έναρξη περίπου 3 μήνες) μετά την έναρξη της θεραπείας. Εάν εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα, εξετάστε το ενδεχόμενο διακοπής του φαρμάκου. Αυτός ο πόνος γενικά βελτιώνεται μετά τη διακοπή, αλλά μπορεί να επανεμφανιστεί μετά από επακόλουθη εκ νέου πρόκληση με το ίδιο φάρμακο ή άλλο διφωσφονικό.

    Άτυπο κάταγμα του μηριαίου οστού

    Άτυπα (υποτροχαντήρια ή διάφυση) κατάγματα του μηριαίου οστού που αναφέρθηκαν σπάνια με μακροχρόνια χρήση (>3 χρόνια) διφωσφονικών, κυρίως σε ασθενείς που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα για οστεοπόρωση. Συχνά εμφανίζεται με ελάχιστο ή καθόλου τραύμα και μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρο. Η αιτιότητα δεν διαπιστώθηκε. άτυπα κατάγματα συμβαίνουν επίσης σε οστεοπορωτικούς ασθενείς που δεν λαμβάνουν διφωσφονικά. Ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί με την ταυτόχρονη χρήση γλυκοκορτικοειδών, οιστρογόνων και θεραπείας με αναστολείς αντλίας πρωτονίων.

    Αξιολογήστε ασθενείς που παρουσιάζουν νέο πόνο στο μηρό ή στη βουβωνική χώρα για πιθανότητα άτυπου κατάγματος μηριαίου. περιλαμβάνει αξιολόγηση του ετερόπλευρου άκρου. Εξετάστε το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας με διφωσφονικά σε ασθενείς με εκδηλώσεις πιθανού κατάγματος μηριαίου. σταθμίζουν τους κινδύνους έναντι των οφελών από τη συνέχιση της θεραπείας. Διακόψτε εάν επιβεβαιωθεί κάταγμα μηριαίου άξονα.

    Κολπική μαρμαρυγή

    Αν και τα δεδομένα είναι αντικρουόμενα, πιθανός αυξημένος κίνδυνος κολπικής μαρμαρυγής με τη χρήση διφωσφονικών. Η ανάλυση δεδομένων από τον FDA από μακροχρόνιες (6 μήνες έως 3 χρόνια) ελεγχόμενες δοκιμές εντόπισε υψηλότερο ποσοστό κολπικής μαρμαρυγής σε ασθενείς που λάμβαναν διφωσφονικά (αλενδρονάτη, ιβανδρονάτη, ρισεδρονάτη ή ζολεδρονικό οξύ) έναντι εικονικού φαρμάκου. Ωστόσο, μόνο μερικά συμβάντα αναφέρθηκαν σε κάθε μελέτη. Η FDA συνεχίζει να παρακολουθεί αυτήν την ανησυχία για την ασφάλεια.

    Πιθανός κίνδυνος καρκίνου του οισοφάγου

    Μερικά στοιχεία (από εμπειρία μετά την κυκλοφορία και μελέτες παρατήρησης) υποδηλώνουν πιθανή συσχέτιση μεταξύ της χρήσης διφωσφονικών από το στόμα και αυξημένου κινδύνου καρκίνου του οισοφάγου. Ωστόσο, λόγω αντικρουόμενων δεδομένων, χρειάστηκε πρόσθετη μελέτη για να επιβεβαιωθούν αυτά τα ευρήματα.

    Ο FDA δηλώνει ότι τα οφέλη των από του στόματος διφωσφονικών συνεχίζουν να υπερτερούν των πιθανών κινδύνων τους σε ασθενείς με οστεοπόρωση. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι ο καρκίνος του οισοφάγου είναι σπάνιος, ειδικά στις γυναίκες.

    Η αποφυγή των από του στόματος διφωσφονικών σε ασθενείς με οισοφάγο Barrett, γνωστό πρόδρομο του αδενοκαρκίνου του οισοφάγου, έχει προταθεί.

    Νεφρικές επιδράσεις

    Πιθανή νεφρική τοξικότητα (π.χ. επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας και, σπάνια, νεφρική ανεπάρκεια) με διφωσφονικά. Ο κίνδυνος μπορεί να είναι μεγαλύτερος σε ασθενείς με συνυπάρχουσες καταστάσεις που σχετίζονται με νεφρική δυσλειτουργία, ταυτόχρονη θεραπεία με άλλα νεφροτοξικά φάρμακα, προϋπάρχουσα νεφρική νόσο, αφυδάτωση, δοσολογία, όγκο και ρυθμό έγχυσης και πολλαπλούς κύκλους θεραπείας. Αξιολογήστε τη νεφρική λειτουργία σε τέτοιους ασθενείς.

    Δεν συνιστάται η χρήση σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (Clcr <30 mL/λεπτό).

    Μετρήστε το Scr πριν από κάθε ενδοφλέβια δόση. Αναστολή της θεραπείας εάν παρουσιαστεί επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας.

    Αντιδράσεις ευαισθησίας

    Υπερευαισθησία

    Αναφέρθηκαν αντιδράσεις υπερευαισθησίας, συμπεριλαμβανομένης της θανατηφόρας αναφυλαξίας σε ασθενείς που έλαβαν ένεση ιβανδρονάτης. (Βλ. Αντενδείξεις στην ενότητα Προφυλάξεις και IV Χορήγηση στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση.)

    Συγκεκριμένοι πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Δεν υπάρχουν δεδομένα σε έγκυες γυναίκες που να ενημερώνουν τυχόν κινδύνους που σχετίζονται με φάρμακα. Σε μελέτες αναπαραγωγικών ζώων, παρατηρήθηκε τοξικότητα για τη μητέρα και το έμβρυο (συμπεριλαμβανομένης της απώλειας μετά την εμφύτευση, των αναπτυξιακών ανωμαλιών και των θανάτων). δεν είναι γνωστό εάν διανέμεται στο μητρικό γάλα. Επίσης, δεν είναι γνωστό εάν το φάρμακο έχει κάποια επίδραση στο βρέφος που θηλάζει ή στην παραγωγή γάλακτος.

    Παιδιατρική χρήση

    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί στα παιδιά. Δεν ενδείκνυται για χρήση σε παιδιά.

    Γηριατρική χρήση

    Δεν υπάρχουν ουσιαστικές διαφορές στην ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα σε σχέση με τους νεότερους ενήλικες, αλλά δεν μπορεί να αποκλειστεί η αυξημένη ευαισθησία. Λάβετε υπόψη τις μειώσεις της νεφρικής λειτουργίας που σχετίζονται με την ηλικία.

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Δεν συνιστάται η χρήση σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (CLcr <30 mL/λεπτό).

    Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

    Στοματική: Πόνος στην πλάτη, δυσπεψία, πόνος στα άκρα, διάρροια, πονοκέφαλος, μυαλγία.

    IV: Αρθραλγία, πόνος στην πλάτη, κοιλιακό άλγος.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Ibandronate

    Δεν επάγει ούτε αναστέλλει τα ισοένζυμα του CYP (δηλαδή, CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 ή 3A4) και δεν μεταβολίζεται.

    Αντιόξινα ή συμπληρώματα μετάλλων που περιέχουν δισθενή κατιόντα

    Φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση (μειωμένη απορρόφηση ιβανδρονάτης) όταν τα δισκία χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με αντιόξινα ή συμπληρώματα μετάλλων που περιέχουν δισθενή κατιόντα (π.χ. αλουμίνιο, μαγνήσιο , σίδερο). Χορηγήστε δισκία ≥60 λεπτά πριν από τέτοια φάρμακα ή συμπληρώματα.

    Φάρμακα που επηρεάζουν τα ηπατικά μικροσωμικά ένζυμα

    Φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις είναι απίθανες.

    Φάρμακα που απεκκρίνονται μέσω της νεφρικής σωληναριακής μεταφοράς

    Φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις. h3>

    Με βάση περιορισμένα δεδομένα σε ζώα, δεν απεκκρίνεται μέσω νεφρικής σωληναριακής μεταφοράς. Φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση απίθανη.

    Νεφροτοξικοί παράγοντες

    Πιθανή φαρμακολογική αλληλεπίδραση (αυξημένος κίνδυνος νεφρικής τοξικότητας). Αξιολογήστε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα νεφροτοξικούς παράγοντες. (Βλ. Νεφρικές επιδράσεις στην ενότητα Προφυλάξεις.)

    Ειδικά φάρμακα και εξετάσεις

    Φάρμακο

    Αλληλεπίδραση

    Σχόλια

    Παράγοντες απεικόνισης οστών

    Πιθανή παρέμβαση στη χρήση παραγόντων απεικόνισης οστών

    Ανταγωνιστές των υποδοχέων H2 της ισταμίνης

    Αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα του ibandronate από το στόμα

    Δεν υπάρχουν ενδείξεις αυξημένων ανεπιθύμητων ενεργειών στο ανώτερο γαστρεντερικό σύστημα

    Δεν θεωρείται κλινικά σημαντικό

    Μελφαλάνη

    Φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση με ενδοφλέβια ιβανδρονάτη

    ΜΣΑΙΑ

    Δεν υπάρχουν ενδείξεις αυξημένων ανεπιθύμητων ενεργειών στο ανώτερο γαστρεντερικό σύστημα

    Χρήση ταυτόχρονα με προσοχή

    Πρεδνιζολόνη

    Φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση απίθανη με IV ibandronate

    Tamoxifen

    Φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση απίθανη με IV ibandronate

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά