Iboga
Γενικό όνομα: Tabernanthe Iboga Baill.
ΜΑΡΚΕΣ: Bitter Grass, Iboga, Ibogaine, Leaf Of God, Thie-pelakano
Χρήση του Iboga
Η DEA έχει χαρακτηρίσει την ibogaine ως ουσία του Παραρτήματος Ι σύμφωνα με την CSA. Είναι μια παραισθησιογόνος ουσία του Προγράμματος Ι στις Ηνωμένες Πολιτείες. FDA 2019
Η φαρμακολογία της ιμπογκαΐνης είναι πολύπλοκη, με πολλαπλές πιθανές δράσεις που αντικατοπτρίζονται από την ικανότητά της να θεραπεύει διάφορους εθισμούς. Glick 2001 Τα αποτελέσματα της ιμπογκαΐνης μπορεί να είναι δόση εξαρτώμενος. Οι χαμηλές δόσεις ibogaine φαίνεται να δρουν στην παρεγκεφαλίδα για να τονώσουν το συμπαθητικό νευρικό σύστημα, καθώς και να αυξήσουν τη μυϊκή δύναμη και αντοχή. Υψηλότερες δόσεις οδηγούν σε κυριαρχία του πνευμονογαστρικού (δηλαδή, «προσποιητό θάνατο») και προκαλούν ψυχεδελικά αποτελέσματα. Οι χρήστες αναφέρουν μια κατάσταση ονείρου χωρίς απώλεια συνείδησης.Davis 2017, Maas 2006, Shep 2016 Οι μεγάλες δόσεις προκαλούν επίσης παραισθήσεις και το iboga έχει χρησιμοποιηθεί τελετουργικά ως παραισθησιογόνο. Έχει προταθεί ότι οι παραισθησιογόνες ιδιότητες της ιμπογκαΐνης συμβάλλουν στην αποτελεσματικότητά της στη θεραπεία των διαταραχών εξάρτησης. Η νοριβογαΐνη δρα σε πολλά συστήματα νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο, συμβάλλοντας δυνητικά στην ικανότητα καταστολής των αυτόνομων αλλαγών, των αντικειμενικών σημείων και της υποκειμενικής δυσφορίας που σχετίζεται με τη στέρηση οπιούχων. Αλληλεπιδρούν με τα συστήματα ακετυλοχολίνης, σεροτονίνης και ντοπαμίνης, καθώς επίσης δείχνουν μικρομοριακή συγγένεια με πολυάριθμες θέσεις υποδοχέων, όπως υποδοχείς σίγμα, υποδοχείς κάπα- και μου-οπιοειδών και το κανάλι ιόντων Ν-μεθυλ-D-ασπαρτικού. Η νοριμπογκαΐνη αυξάνει επίσης τις συγκεντρώσεις σεροτονίνης στον εγκέφαλο, μια πιθανή εξήγηση για τις αντικαταθλιπτικές της επιδράσεις. Η παρατεταμένη παρουσία της νοριβογαΐνης στο ΚΝΣ σε συνδυασμό με την αγωνιστική της δράση στους υποδοχείς οπιοειδών μπορεί να προκαλέσει το αποτέλεσμα της αυτομείωσης σε ασθενείς που εξαρτώνται από οπιούχα μετά από απότομη διακοπή των οπιούχων. Επιπλέον, η ibogaine είναι σε θέση να μεταβάλλει την έκφραση πολλών πρωτεϊνών, της ουσίας P και του νευροτροφικού παράγοντα που προέρχεται από τον εγκέφαλο. Η νοριμπογκαΐνη μπορεί να είναι λιγότερο νευροτοξική από την ιμπογκαΐνη. Litjens 2016
Η εξαιρετικά λιπόφιλη ιβογκαΐνη υπόκειται σε εκτεταμένο βιομετασχηματισμό, κυρίως από το ένζυμο CYP2D6, και εξαφανίζεται αρκετά γρήγορα από την κυκλοφορία του αίματος (χρόνος ημιζωής 7,5 ώρες Mash). 2001 Είναι εμφανείς διαφορές μεταξύ των ατόμων σχετικά με το μεταβολισμό της ιβογκαΐνης. κλινικές μελέτες έχουν ταξινομήσει άτομα ως εκτεταμένους ή φτωχούς μεταβολιστές. Τα επίπεδα της νοριβογαΐνης στο αίμα, ενός ενεργού μεταβολίτη, παραμένουν αυξημένα 24 ώρες μετά από μια εφάπαξ δόση, εξηγώντας εν μέρει τη μακρά διάρκεια δράσης. Επιπλέον, η ibogaine αποθηκεύεται στο λίπος και η αργή απελευθέρωση από τα αποθέματα λίπους έχει υποτεθεί ότι συμβάλλει περαιτέρω στις παρατεταμένες επιδράσεις της.Glick 2001
Επιδράσεις στην καρδιακή αγωγιμότητα
Δεδομένα in vitro
Το iboga alkaloid tabernanthine έχει επιδράσεις καρδιακής αγωγιμότητας χαρακτηριστικές ενός ανταγωνιστή διαύλων ασβεστίου. έχει επίσης άλλες φαρμακολογικές δράσεις που προκαλούνται από την αναστολή του κυτταρικού μεταβολισμού του ασβεστίου. Hajo-Tello 1985, Miller 1983
Εξάρτηση από τα ναρκωτικά
Δεδομένα σε ζώα
Πολλές μελέτες σε ζώα έχουν δημοσιευτεί που καταδεικνύουν τις αντιεθιστικές επιδράσεις της ιβογκαΐνης. ηρωίνη, κοκαΐνη, αλκοόλ και νικοτίνη σε τρωκτικά που λαμβάνουν ibogaine, καθώς και εξασθενημένα σημάδια στέρησης μορφίνης. Vastag 2002 Τα αντιεθιστικά αποτελέσματα φαίνεται να αυξάνονται με επαναλαμβανόμενες καθημερινές ή εβδομαδιαίες θεραπείες. Glick 2001
Κλινικά δεδομένα h4>
Η κλινική έρευνα για τις επιδράσεις της ibogaine σε διαταραχές χρήσης ουσιών (π.χ. εξάρτηση από οπιοειδή, εξάρτηση από κοκαΐνη) προέκυψε από ανέκδοτα στοιχεία που αναφέρουν θετική επίδραση στη στέρηση οπιοειδών σε άτομα που εξαρτώνται από την ηρωίνη. Στη συνέχεια, αρκετές σειρές περιπτώσεων έχουν περιγράψει τη χρήση εφάπαξ δόσεων ιβογκαΐνης που κυμαίνονται από 500 έως 1.000 mg σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αποτοξίνωση από οπιούχα υπό ιατρική επίβλεψη. Αντικειμενικά σημάδια απόσυρσης σπάνια παρατηρήθηκαν και κανένα δεν επιδεινώθηκε σε μεταγενέστερα χρονικά σημεία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν μικρές. Οι συμμετέχοντες ήταν επιτυχείς στη διαδικασία αποτοξίνωσης και πολλοί κατάφεραν να διατηρήσουν την αποχή μετά την έξοδο. Corkery 2018, Lotsof 2001, Mash 2000, Mash 2018 Μία σειρά περιπτώσεων 52 ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ibogaine ανέφερε ότι το 19% των ασθενών παρέμεινε νηφάλιος για 1 χρόνο ή περισσότερο, και το 52% δεν έκανε χρήση ηρωίνης ή κοκαΐνης για περίοδο 2 μηνών έως 1 έτους μετά τη θεραπεία. Vastag 2002
Μια αναδρομική μελέτη αξιολόγησε τη χρήση της ιβογκαΐνης σε συνδυασμό με ψυχοθεραπεία σε 75 εξαρτημένους από ναρκωτικά ασθενείς νοσηλεύεται σε κλινική τοξικομανίας στη Βραζιλία. Το πρόγραμμα που διεξήχθη από γιατρούς και ψυχολόγους χρησιμοποίησε αυστηρά κριτήρια αποδοχής ασθενών, συμπεριλαμβανομένης μιας περιόδου αποχής 60 ημερών πριν από το check-in, καλή γενική υγεία, οικογενειακή υποστήριξη και ισχυρό κίνητρο για συμμετοχή στην ψυχοθεραπεία πριν και μετά τη θεραπεία με ibogaine. Επιπλέον, οι ασθενείς παρέμειναν στην κλινική σε ιδιωτικό κρεβάτι, σε σιωπή, για περίπου 10 ώρες μετά τη δόση ibogaine, με ψυχολογική ή συναισθηματική υποστήριξη όπως χρειαζόταν για να τους κρατήσει ήσυχους, ήρεμους και σίγουρους. Οι κοινωνικές αλληλεπιδράσεις και δραστηριότητες αποθαρρύνονταν ιδιαίτερα για τουλάχιστον 1 εβδομάδα μετά τη θεραπεία με ibogaine, μια προσέγγιση που μιμείται αυτή που χρησιμοποιούν οι παραδοσιακοί θεραπευτές της Γκαμπόν όταν χρησιμοποιούν ibogaine κατά τη διάρκεια τελετουργιών έναρξης. Maas 2006, Schenberg 2014 Η τυπική δόση ibogaine που χορηγήθηκε ήταν 17 mg/kg. Όλες οι γυναίκες στη μελέτη (n=8) ανέφεραν ότι απείχαν τη στιγμή της επαφής και μόνο 2 ανέφεραν ότι είχαν υποτροπή μετά την αρχική συνεδρία ibogaine. Και οι δύο γυναίκες στη συνέχεια πήραν ibogaine για δεύτερη φορά και σύμφωνα με πληροφορίες δεν έχουν υποτροπιάσει έκτοτε. Από τα αρσενικά άτομα (n=67), 48 (72%) δήλωσαν ότι απείχαν, αλλά 10 από αυτά υποβάλλονταν επίσης σε άλλες θεραπευτικές παρεμβάσεις. οι άλλοι 38 (57%) άνδρες πέτυχαν αποχή χωρίς άλλη θεραπεία.Schenberg 2014 Η μέση διάρκεια της αποχής πριν από τη θεραπεία με ιβογκαΐνη ήταν 88 ημέρες (±16 ημέρες). Μετά από μια εφάπαξ δόση ibogaine, η μέση διάρκεια της αποχής ήταν 299 ημέρες (±42 ημέρες). Μετά από όλες τις δόσεις ibogaine συνδυασμένες, η μέση διάρκεια της αποχής αυξήθηκε σε 419 ημέρες (±53 ημέρες) (P<0,001). Δεν αναφέρθηκαν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. ήπιες βραχυπρόθεσμες επιδράσεις (δηλαδή, ναυτία, έμετος, αταξία, τρόμος, πονοκέφαλοι, ψυχική σύγχυση) εμφανίστηκαν συχνά. Schenberg 2014
Σε μια μελέτη παρατήρησης, 30 άτομα (25 άνδρες, 5 γυναίκες) συνάντησαν Διαγνωστικά και Τα κριτήρια του Statistical Manual of Mental Disorders (Τέταρτη Έκδοση) (DSM-IV) για την εξάρτηση από οπιοειδή έλαβαν μια μέση συνολική δόση υδροχλωρικής ιμπογκαΐνης 1.540±920 mg. Τα άτομα είχαν κατά μέσο όρο 3,1±2,6 προηγούμενα επεισόδια θεραπείας για εξάρτηση από οπιοειδή. Χρησιμοποιώντας υποκειμενική κλίμακα απόσυρσης οπιοειδών (SOWS) και σύνθετες βαθμολογίες δείκτη σοβαρότητας εθισμού, η μελέτη έδειξε ότι η ιμπογκαΐνη φάνηκε να έχει ουσιαστική θεραπευτική επίδραση στην αποτοξίνωση από οπιοειδή. Τα ομαδικά στατιστικά στοιχεία και οι επιμέρους τροχιές φαίνεται να υποδεικνύουν μειωμένη χρήση ναρκωτικών σε 1 μήνα, η οποία διατηρήθηκε έως και 12 μήνες σε μια υποομάδα ατόμων. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν επίσης ότι η ibogaine έχει κλινική επίδραση σε ορισμένα άτομα στα οποία άλλες προηγούμενες θεραπείες για τη διαταραχή χρήσης οπιοειδών (OUD) απέτυχαν. Brown 2018
Σε μία μελέτη, οι βαθμολογίες στέρησης οπιοειδών και λαχτάρας για ναρκωτικά αξιολογήθηκαν σε συμμετέχοντες με OUD (N=50) που υποβλήθηκαν σε πρωτόκολλο θεραπείας αποτοξίνωσης διάρκειας μιας εβδομάδας με ιβογκαΐνη. Ο Δείκτης Σοβαρότητας Εξάρτησης χρησιμοποιήθηκε για τον βασικό χαρακτηρισμό της OUD. Οι βαθμολογίες της Κλινικής Κλίμακας Απόσυρσης Οπιοειδών, της Κλίμακας SOWS και της Κλίμακας Σύντομης Λαχτάρας για Ουσίες συλλέχθηκαν στις 48 και 24 ώρες πριν από τη χορήγηση της ιμπογαΐνης, καθώς και στις 24 και 48 ώρες μετά τη χορήγηση της ιμπογαΐνης. Στις 48 ώρες μετά τη χορήγηση ibogaine, οι βαθμολογίες στέρησης και λαχτάρας μειώθηκαν σε σύγκριση με την αρχική τιμή. Συνολικά το 78% των ασθενών δεν εμφάνισε αντικειμενικά κλινικά σημεία στέρησης οπιοειδών, το 79% ανέφερε ελάχιστη επιθυμία για οπιοειδή και το 68% ανέφερε υποκειμενικά συμπτώματα στέρησης στο ήπιο εύρος. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η ibogaine διευκολύνει τη μειωμένη απόσυρση και την επιθυμία οπιοειδών σε συμμετέχοντες με OUD.Malcolm 2018
Παρασιτοκτόνος δράση
Δεδομένα in vitro
Οι λεϊσμανικοκτόνες δραστηριότητες της κοροναριδίνης και του συνθετικού αναλόγου της 18-MC έχουν μελετηθεί in vitro. Και τα δύο αλκαλοειδή έδειξαν δοσοεξαρτώμενα αποτελέσματα έναντι του παρασίτου αλλά ήταν μη τοξικά για τα μακροφάγα ποντικού. Οι υπολογιζόμενες ανασταλτικές συγκεντρώσεις 90% ήταν 22 mcg/mL και 16 mcg/mL για την κοροναριδίνη και το 18-MC, αντίστοιχα.Delorenzi 2002
Ψυχολογικές επιδράσεις
Κλινικά δεδομένα
Μια μικρή μελέτη σε υγιείς άνδρες εθελοντές (N=21) αξιολόγησε τις επιδράσεις μιας μεμονωμένης χαμηλής δόσης ibogaine στην κατάσταση της διάθεσης και στη γνωστική λειτουργία. Τα αποτελέσματα δεν εντόπισαν διεγερτικά αποτελέσματα μετά από μια εφάπαξ δόση ibogaine 20 mg. Η γνωστική λειτουργία και η κατάσταση της διάθεσης δεν επηρεάστηκαν. Ωστόσο, υπήρχε συσχέτιση μεταξύ της συγκέντρωσης ιβογκαΐνης και της απόδοσης σε ένα μέτρο επιλεκτικής προσοχής.Forsyth 2016
Iboga παρενέργειες
Ανέκδοτες αναφορές υποδεικνύουν ότι η ibogaine επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό και, σε υψηλές δόσεις, μπορεί να βλάψει το νευρικό σύστημα. Willyard 2015 Σε αρκετούς ασθενείς σε κλινικές μελέτες, έχει καταγραφεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης και μείωση του σφυγμού 1 έως 5 ώρες μετά από δόσεις ibogaine 10 έως 25 mg/kg.Litjens 2016
Σε κλινικές μελέτες, οι εφάπαξ δόσεις ιμπογκαΐνης για αποτοξίνωση ήταν γενικά καλά ανεκτές, χωρίς να έχουν αναφερθεί κλινικά σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι πιο συχνά παρατηρούμενες ανεπιθύμητες ενέργειες περιελάμβαναν αταξία, ήπιο τρόμο και ναυτία αμέσως μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Υπόταση εμφανίστηκε σε ορισμένους εξαρτημένους από την κοκαΐνη ασθενείς αλλά πιθανότατα οφειλόταν σε μείωση του όγκου, μια πιθανή συνέπεια της κατάχρησης κοκαΐνης. Η αναπλήρωση όγκου ομαλοποιούσε ταχέως υπόταση σε αυτές τις περιπτώσεις. Mash 2001, Mash 2018 μανιακά επεισόδια διάρκειας 1 έως 2 εβδομάδες έχουν επίσης αναφερθεί σε μερικές περιπτώσεις, που εκδηλώνονται ως αϋπνία, ευερεθιστότητα, παρορμητικότητα, συναισθηματική αστάθεια, μεγαλειώδεις παραληρητικές ιδέες, γρήγορη εφαπτομενική ομιλία και επιθετική συμπεριφορά , και αυτοκτονικός ιδεασμός. Marta 2015
Εχουν αναφερθεί απειλητικές για τη ζωή ανεπιθύμητες ενέργειες εντός ημερών από την πρώτη δόση ιμπογκαΐνης που χορηγήθηκε για τη θεραπεία του εθισμού σε ουσίες (δηλ. ηρωίνη, βενζοδιαζεπίνες, αλκοόλ). Οι εξετάσεις ούρων επιβεβαίωσαν την παρουσία οπιοειδών σε 2 από αυτές τις 3 περιπτώσεις. Τα σημεία και τα συμπτώματα περιελάμβαναν ναυτία, έμετο, κατακράτηση ούρων, μη ανταπόκριση, παράταση του διαστήματος QT, torsades de pointes και αναπνευστική ανεπάρκεια. Paling 2012
Έχουν συσχετιστεί θάνατοι με τη χρήση ibogaine. Η ταυτόχρονη χρήση οπιοειδών και συννοσηρότητες (π.χ. καρδιαγγειακή νόσο, κατάθλιψη, διαταραχή μετατραυματικού στρες, άγχος, στρες, σχιζοφρένεια, επιληψία, άλλες ανισορροπίες στο αυτόνομο νευρικό σύστημα) αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών που απειλούν τη ζωή, συμπεριλαμβανομένου του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.Jalal 2013, Litjens 2016, Maas 2006, Mazoyer 2013, Papadodima 2013, Vlaanderen 2014
Πριν τη λήψη Iboga
Αποφύγετε τη χρήση. Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.
Τρόπος χρήσης Iboga
Απαιτείται αυστηρή ιατρική παρακολούθηση κατά τη χρήση. Τα μέγιστα επίπεδα στο αίμα και ο χρόνος ημιζωής αποβολής της ibogaine ποικίλλουν μεταξύ των ατόμων. Mash 2001 Λόγω τεκμηριωμένης τοξικότητας, η ibogaine θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ενός παρόχου υγειονομικής περίθαλψης με εμπειρία στη χρήση της. Vastag 2002
A δεν παρατηρήθηκε επίπεδο ανεπιθύμητων ενεργειών δεν έχει τεκμηριωθεί για την από του στόματος χορήγηση ibogaine. Κάποια βιβλιογραφία προτείνει ότι με βάση τα δεδομένα των ζώων, μια θεωρητική αρχική δόση ιβογκαΐνης θα μπορούσε να προσεγγιστεί στα 0,87 mg/kg σωματικού βάρους, μια δόση σημαντικά χαμηλότερη από αυτή που συνήθως χορηγείται στη θεραπεία της εξάρτησης από το φάρμακο. Όταν βασίζεται η δοσολογία σε τέτοια δεδομένα, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη πολλοί παράγοντες (π.χ. μεταβλητότητα εντός και μεταξύ των ειδών, ευαίσθητοι πληθυσμοί) για να αποφευχθούν νοσηρότητες και θνησιμότητα. θα πρέπει να τηρείται ένα μέγιστο όριο αρχικής από του στόματος δόσης μικρότερο από 1 mg/kg για τη θεραπεία της εξάρτησης από το φάρμακο. αυτή η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά χρησιμοποιώντας κατάλληλες κλινικές δοκιμές που παρακολουθούν στενά τους δείκτες ανθρώπινης τοξικότητας, προκειμένου να καθοριστεί μια ασφαλής και αποτελεσματική δόση. κλινικές δοκιμές για τη θεραπεία του εθισμού στα οπιοειδή. Corkery 2018, Mash 2000, Mash 2001, Mash 2018 Αυτό αποδίδει μέγιστα επίπεδα πλάσματος περίπου 11 mcg/mL περίπου 2 ώρες μετά την κατάποση. Περισσότερο από το 90% αποβάλλεται μετά από 24 ώρες. Corkery 2018 Η διαίρεση της δόσης και η χορήγηση μικρότερων δόσεων σε αρκετές ημέρες ή εβδομάδες έχει προταθεί ως ασφαλέστερη εναλλακτική λύση.Glick 2001
Σε ασθενείς με εξάρτηση από ναρκωτικά σε ένα βραζιλιάνικο φάρμακο κλινική εξάρτησης, χρησιμοποιήθηκε μια μέση εφάπαξ δόση 17 mg/kg σε συνδυασμό με ψυχοθεραπεία υπό στενή ιατρική παρακολούθηση, με συνεδρίες εφάπαξ δόσης που παρέχονται σε ενδιάμεσα χρονικά διαστήματα 245 ημερών (±226 ημέρες) μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης δόσης, 303 ημέρες (±278 ημέρες) μεταξύ της δεύτερης και της τρίτης δόσης, 112 ημέρες (±100 ημέρες) μεταξύ της τρίτης και τέταρτης δόσης και 96 ημέρες (±73 ημέρες) μεταξύ της τέταρτης και της πέμπτης δόσης. Schenberg 2014
Προειδοποιήσεις
Πραγματοποιήθηκε αυτοψία σε μια γυναίκα που έλαβε 4 δόσεις ibogaine (10 έως 30 mg/kg) σε διάστημα 15 μηνών, με την τελευταία χορήγηση να είναι περίπου 25 ημέρες πριν από τον θάνατό της από φυσικά αίτια. Δεν υπήρχαν ενδείξεις βλάβης στην παρεγκεφαλίδα και τα κύτταρα Purkinje ήταν φυσιολογικά.Litjens 2016 Ωστόσο, έχει παρατηρηθεί νευροεκφυλισμός των κυττάρων Purkinje και γλοίωση των αστροκυττάρων Bergmann στην παρεγκεφαλίδα των αρουραίων. Η βλάβη φάνηκε να είναι δοσοεξαρτώμενη. όλοι οι αρουραίοι που έλαβαν δόσεις ibogaine 100 mg/kg παρουσίασαν βλάβη, ενώ δεν ανιχνεύθηκε βλάβη σε αρουραίους που έλαβαν δόσεις των 25 mg/kg. ibogaine από το 1990 έως το 2008, 15 από τα οποία σχετίζονται με χρήση στην αποτοξίνωση. θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε 6 περιπτώσεις, οι καρδιακές επιπλοκές καταγράφηκαν ως συνεισφέροντες παράγοντες. Alper 2012 Χωρίς επίσημες ελεγχόμενες κλινικές μελέτες σχετικά με τις επιδράσεις της ιβογκαΐνης, οι γνώσεις σχετικά με τους κινδύνους χρήσης βασίζονται σε έναν αυξανόμενο αριθμό περιπτώσεων που δείχνουν αυξημένο κίνδυνο ξαφνικός θάνατος, αρρυθμίες και επιληπτικές κρίσεις. Ελλείψει ειδικής θεραπείας για την τοξικότητα της ιμπογκαΐνης, η αυξημένη κλινική υποψία και η ενδελεχής υποστηρικτική φροντίδα είναι το κλειδί για τη διάγνωση και τη θεραπεία. Meisner 2016
Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν διέγερση, παραισθήσεις, έμετο, αταξία, μυϊκούς σπασμούς, αδυναμία, επιληπτικές κρίσεις, παράλυση, αρρυθμίες και παράταση του διαστήματος QT, κατακράτηση ούρων, αναπνευστικά προβλήματα και καρδιακή ανακοπή. να 10.800 mcg/L. Περίπου 5 ώρες μετά την κατάποση ibogaine 2.400 mg για μια πνευματική εμπειρία, ένας νεαρός υγιής άνδρας παρουσίασε κοιλιακή μαρμαρυγή ακολουθούμενη από καρδιακή ανακοπή, κώμα και επιληπτικές κρίσεις. Τα επίπεδα της ibogaine στον ορό ήταν 948 mcg/L. Ενώ ο ασθενής επέζησε, υπέφερε μόνιμα γνωστικά και νευρολογικά ελλείμματα. Vlaanderen 2014
Έχουν αναφερθεί θάνατοι μετά από κατάποση ιβογκαΐνης, μεταξύ άλλων σε άτομα με ιστορικό ή/και τρέχουσα χρήση παράνομων ουσιών, στεφανιαία νόσο ή ήπαρ νόσος, καθώς και σε υγιή άτομα. είναι πιθανό να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αιφνίδιου ανεξήγητου καρδιακού θανάτου με την κατάποση ibogaine.
Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Iboga
Κανένα καλά τεκμηριωμένο. Η ιμπογκαΐνη μεταβολίζεται από τα ένζυμα του CYP, ιδιαίτερα από το CYP2D6. Mash 2001 Η χρήση με παράγοντες που επηρεάζουν αυτά τα ένζυμα μπορεί να αλλάξει τη φαρμακοκινητική της ιμπογαΐνης.
Αποποίηση ευθυνών
Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.
Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.
Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions