Ibrutinib

Gattungsbezeichnung: Ibrutinib
Markennamen: Imbruvica
Darreichungsform: Tablette zum Einnehmen, Kapsel zum Einnehmen, Suspension zum Einnehmen
Medikamentenklasse: BTK-Inhibitoren

Benutzung von Ibrutinib

Ibrutinib (Imbruvica) ist ein Medikament namens Kinasehemmer, das zur Behandlung verschiedener Blutkrebsarten und auch einer schwerwiegenden Komplikation allogener Stammzelltransplantationen namens chronischer Graft-versus-Host-Krankheit (cGVHD) eingesetzt wird.

Ibrutinib trägt dazu bei, das Fortschreiten bestimmter Blutkrebsarten zu verlangsamen, indem es gegen krebsartige B-Zellen, eine Art weißer Blutkörperchen, wirkt. Dies geschieht durch die Blockierung der Bruton-Tyrosinkinase (BTK)-Signalübertragung. BTK ist ein auf B-Zellen vorkommendes Protein, das B-Zellen anweist, am Leben zu bleiben und sich zu vermehren. Ibrutinib blockiert auch die Aktivität eines ähnlichen Proteins namens Interleukin-2-induzierbare T-Zell-Kinase (ITK). Es wird angenommen, dass diese Wirkung und ihre Fähigkeit, BTK zu blockieren, bei cGVHD hilft.

Ibrutinib wurde erstmals 2013 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen.

Ibrutinib Nebenwirkungen

Ibrutinib kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben, darunter:

Blutungsprobleme (Blutungen) treten während der Behandlung mit Ibrutinib häufig auf und können ebenfalls schwerwiegend sein und zum Tod führen. Ihr Blutungsrisiko kann sich erhöhen, wenn Sie zusätzlich ein blutverdünnendes Arzneimittel einnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen von Blutungen haben, einschließlich:

Blut im Stuhl oder schwarzer Stuhl (sieht aus wie Teer)

rosafarbener oder brauner Urin

unerwartete Blutungen oder Blutungen, die schwerwiegend sind oder die Sie nicht kontrollieren können

Blut erbrechen oder Erbrochenes sieht aus wie Kaffeesatz

Blut oder Blutgerinnsel husten

verstärkte Blutergüsse

Schwindel

Schwäche

Verwirrtheit

Veränderung Ihrer Sprache

Kopfschmerzen, die lange anhalten oder stark sind Kopfschmerzen

Während der Behandlung mit Ibrutinib kann es zu Infektionen kommen. Diese Infektionen können schwerwiegend sein und zum Tod führen. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie während der Behandlung mit Ibrutinib Fieber, Schüttelfrost, Schwäche, Verwirrtheit oder andere Anzeichen oder Symptome einer Infektion verspüren.

Herzprobleme. Bei mit Ibrutinib behandelten Personen kam es zu schwerwiegenden Herzrhythmusstörungen (ventrikuläre Arrhythmien, Vorhofflimmern und Vorhofflattern), Herzversagen und Todesfällen, insbesondere bei Personen, die ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen haben, an einer Infektion leiden oder Herzrhythmusstörungen hatten in der Vergangenheit. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Symptome von Herzproblemen auftreten, z. B. das Gefühl, dass Ihr Herz schnell und unregelmäßig schlägt, Benommenheit, Schwindel, Kurzatmigkeit, Schwellungen der Füße, Knöchel oder Beine, Beschwerden in der Brust oder Ohnmacht. Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt, führt Ihr Arzt möglicherweise einen Herztest (EKG) durch und ändert möglicherweise Ihre Ibrutinib-Dosis.

Hoher Blutdruck (Hypertonie). Bei Personen, die mit Ibrutinib behandelt wurden, ist ein neuer oder sich verschlimmernder Bluthochdruck aufgetreten. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise Blutdruckmedikamente verabreichen oder die derzeitigen Medikamente zur Behandlung Ihres Blutdrucks umstellen.

Abnahme der Blutzellenzahl. Verminderte Blutwerte (weiße Blutkörperchen, Blutplättchen und rote Blutkörperchen) treten bei Ibrutinib häufig auf, können aber auch schwerwiegend sein. Ihr Arzt sollte monatliche Blutuntersuchungen durchführen, um Ihr Blutbild zu überprüfen.

Zweite primäre Krebserkrankungen. Während der Behandlung mit Ibrutinib sind neue Krebserkrankungen aufgetreten, darunter Krebserkrankungen der Haut oder anderer Organe.

Tumorlysesyndrom (TLS). TLS wird durch den schnellen Abbau von Krebszellen verursacht. TLS kann zu Nierenversagen und der Notwendigkeit einer Dialysebehandlung, Herzrhythmusstörungen, Krampfanfällen und manchmal zum Tod führen. Ihr Arzt führt möglicherweise Blutuntersuchungen durch, um Sie auf TLS zu untersuchen.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Ibrutinib bei Erwachsenen mit bösartigen B-Zell-Erkrankungen (MCL, CLL/SLL, WM und MZL) gehören :

Durchfall

Müdigkeit

Muskel- und Knochenschmerzen

Ausschlag

Blutergüsse

Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Ibrutinib bei Erwachsenen oder Kindern ab einem Jahr mit cGVHD gehören:

Müdigkeit

Muskeln und Gelenke Schmerzen

Übelkeit

niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie)

Fieber

Bauchschmerzen

Blutergüsse

Muskelkrämpfe

Lungenentzündung

Durchfall

Wunde Stellen im Mund (Stomatitis)

Kopfschmerzen

niedrige Thrombozytenzahl

Blutungen

Durchfall ist eine häufige Nebenwirkung bei Menschen, die Ibrutinib einnehmen. Trinken Sie während der Behandlung mit Ibrutinib viel Flüssigkeit, um das Risiko eines zu großen Flüssigkeitsverlusts (Dehydrierung) aufgrund von Durchfall zu verringern. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Durchfall haben, der nicht verschwindet.

Dies sind nicht alle möglichen Nebenwirkungen dieses Medikaments.

Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

Vor der Einnahme Ibrutinib

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen. Ibrutinib kann Ihrem ungeborenen Kind scHADen. Wenn Sie schwanger werden können, wird Ihr Arzt vor Beginn der Behandlung mit Ibrutinib einen Schwangerschaftstest durchführen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie während der Behandlung mit Ibrutinib schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein.

Frauen, die schwanger werden können, sollten während der Behandlung mit Ibrutinib und für einen Monat nach der letzten Dosis eine wirksame Empfängnisverhütung (Kontrazeption) anwenden.

Männer mit Partnerinnen, die schwanger werden können Schwangere sollten während der Behandlung mit Ibrutinib und für einen Monat nach der letzten Dosis wirksame Verhütungsmittel wie Kondome anwenden.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie stillen oder stillen möchten. Stillen Sie während der Behandlung mit Ibrutinib und 1 Woche nach der letzten Dosis nicht.

Drogen in Beziehung setzen

Wie benutzt man Ibrutinib

Die empfohlene Dosis von Ibrutinib für:

Mantelzell-Lymphom und Marginalzonen-Lymphom beträgt 560 mg einmal täglich oral eingenommen.

Chronische lymphatische Leukämie/kleines lymphatisches Lymphom und Bei Waldenström-Makroglobulinämie werden 420 mg einmal täglich oral eingenommen.

Chronische Graft-versus-Host-Krankheit bei Patienten ab 12 Jahren bei 420 mg einmal täglich oraler Einnahme. Bei Patienten im Alter von 1 bis unter 12 Jahren beträgt die empfohlene Dosis 240 mg/m2 einmal täglich oral eingenommen (bis zu einer Dosis von 420 mg).

Welche anderen Medikamente beeinflussen? Ibrutinib

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente, Vitamine und Kräuterzusätze. Die Einnahme von Ibrutinib zusammen mit bestimmten anderen Arzneimitteln kann die Wirkungsweise von Ibrutinib beeinträchtigen und Nebenwirkungen verursachen.

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