Ibrutinib

Γενικό όνομα: Ibrutinib
ΜΑΡΚΕΣ: Imbruvica
Φόρμα δοσολογίας: πόσιμο δισκίο, πόσιμο καψάκιο, πόσιμο εναιώρημα
Κατηγορία φαρμάκων: Αναστολείς BTK

Χρήση του Ibrutinib

Το Ibrutinib (Imbruvica) είναι ένας τύπος φαρμάκου που ονομάζεται αναστολέας κινάσης, ο οποίος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων καρκίνων του αίματος και επίσης μια σοβαρή επιπλοκή των αλλογενών μεταμοσχεύσεων βλαστοκυττάρων που ονομάζεται χρόνια νόσος μοσχεύματος έναντι ξενιστή (cGVHD).

Η ιμπρουτινίμπη βοηθά στην επιβράδυνση της ταχύτητας εξέλιξης ορισμένων καρκίνων του αίματος δρώντας ενάντια στα καρκινικά Β κύτταρα, έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτό το κάνει αναστέλλοντας τη σηματοδότηση της κινάσης τυροσίνης (BTK) του Bruton. Η BTK είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στα Β κύτταρα και δίνει εντολή στα Β κύτταρα να παραμείνουν ζωντανά και να πολλαπλασιαστούν. Το Ibrutinib αναστέλλει επίσης τη δραστηριότητα μιας παρόμοιας πρωτεΐνης που ονομάζεται κινάση Τ-κυττάρων που επάγεται από την ιντερλευκίνη-2 (ITK). Θεωρείται ότι αυτή η δράση και η ικανότητά της να μπλοκάρει το BTK βοηθά στην cGVHD.

Το ibrutinib εγκρίθηκε για πρώτη φορά από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) το 2013.

Ibrutinib παρενέργειες

Το Ibrutinib μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες, όπως:

Τα προβλήματα αιμορραγίας (αιμορραγία) είναι κοινά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ibrutinib και μπορεί επίσης να είναι σοβαρά και μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Ο κίνδυνος αιμορραγίας σας μπορεί να αυξηθεί εάν παίρνετε επίσης ένα φάρμακο για την αραίωση του αίματος. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε οποιαδήποτε σημάδια αιμορραγίας, όπως:

αίμα στα κόπρανα σας ή μαύρα κόπρανα (μοιάζουν με πίσσα)

ροζ ή καφέ ούρα

απροσδόκητη αιμορραγία ή αιμορραγία που είναι σοβαρή ή που δεν μπορείτε να ελέγξετε

το αίμα ή ο εμετός μοιάζει με κατακάθι καφέ

αίμα με βήχα ή θρόμβους αίματος

αυξημένοι μώλωπες

ζάλη

αδυναμία

σύγχυση

αλλαγή στην ομιλία σας

πονοκέφαλος που διαρκεί πολύ ή σοβαρός πονοκέφαλος

Μπορεί να εμφανιστούν λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ιμπροτινίμπη. Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να είναι σοβαρές και μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Ενημερώστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε πυρετό, ρίγη, αδυναμία, σύγχυση ή άλλα σημεία ή συμπτώματα λοίμωξης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ibrutinib.

Καρδιακά προβλήματα. Σοβαρά προβλήματα καρδιακού ρυθμού (κοιλιακές αρρυθμίες, κολπική μαρμαρυγή και κολπικός πτερυγισμός), καρδιακή ανεπάρκεια και θάνατος έχουν συμβεί σε άτομα που έλαβαν θεραπεία με ibrutinib, ειδικά σε άτομα που έχουν αυξημένο κίνδυνο για καρδιακή νόσο, έχουν λοίμωξη ή που είχαν προβλήματα καρδιακού ρυθμού στο παρελθόν. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε συμπτώματα καρδιακών προβλημάτων, όπως αίσθημα ότι η καρδιά σας χτυπά γρήγορα και ακανόνιστα, ζάλη, ζάλη, δύσπνοια, πρήξιμο στα πόδια, τους αστραγάλους ή τα πόδια, δυσφορία στο στήθος ή λιποθυμία. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να κάνει μια εξέταση για να ελέγξει την καρδιά σας (ΗΚΓ) και να αλλάξει τη δόση του ibrutinib.

Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση). Νέα ή επιδεινούμενη υψηλή αρτηριακή πίεση έχει συμβεί σε άτομα που έλαβαν θεραπεία με ibrutinib. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας ξεκινήσει με φάρμακα για την αρτηριακή πίεση ή να αλλάξει τα τρέχοντα φάρμακα για τη θεραπεία της αρτηριακής σας πίεσης.

Μείωση του αριθμού των κυττάρων του αίματος. Οι μειωμένοι αριθμοί αίματος (λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και ερυθρά αιμοσφαίρια) είναι συχνές με το ibrutinib, αλλά μπορεί επίσης να είναι σοβαρές. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να κάνει μηνιαίες εξετάσεις αίματος για να ελέγχει τις μετρήσεις αίματος σας.

Δεύτεροι πρωτοπαθείς καρκίνοι. Νέοι καρκίνοι έχουν εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ibrutinib, συμπεριλαμβανομένων των καρκίνων του δέρματος ή άλλων οργάνων.

Σύνδρομο λύσης όγκου (TLS). Το TLS προκαλείται από τη γρήγορη διάσπαση των καρκινικών κυττάρων. Το TLS μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια και την ανάγκη για θεραπεία αιμοκάθαρσης, μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, επιληπτικές κρίσεις και μερικές φορές θάνατο. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να κάνει εξετάσεις αίματος για να σας ελέγξει για TLS.

Οι πιο συχνές παρενέργειες του ibrutinib σε ενήλικες με κακοήθειες Β-κυττάρων (MCL, CLL/SLL, WM και MZL) περιλαμβάνουν :

διάρροια

κούραση

μυϊκός και οστικός πόνος

εξάνθημα

μώλωπες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του ibrutinib σε ενήλικες ή παιδιά ηλικίας 1 έτους και άνω με cGVHD περιλαμβάνουν:

κόπωση

μύες και αρθρώσεις πόνος

ναυτία

χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία)

πυρετός

πόνος στο στομάχι

μώλωπες

μυϊκοί σπασμοί

πνευμονία

διάρροια

στοματικές πληγές (στοματίτιδα)

κεφαλαλγία

χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων

αιμορραγία

Η διάρροια είναι μια συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια σε άτομα που λαμβάνουν ιμπροτινίμπη. Πίνετε πολλά υγρά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ibrutinib για να μειώσετε τον κίνδυνο να χάσετε πολύ υγρά (αφυδάτωση) λόγω διάρροιας. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε διάρροια που δεν υποχωρεί.

Δεν είναι όλες οι πιθανές παρενέργειες αυτού του φαρμάκου.

Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πριν τη λήψη Ibrutinib

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Το Ibrutinib μπορεί να βλάψει το αγέννητο μωρό σας. Εάν είστε σε θέση να μείνετε έγκυος, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει ένα τεστ εγκυμοσύνης πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με ibrutinib. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ibrutinib.

Οι γυναίκες που μπορούν να μείνουν έγκυες θα πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων (αντισύλληψη) κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ibrutinib και για 1 μήνα μετά την τελευταία δόση.

Άνδρες με γυναίκες συντρόφους που μπορούν να γίνουν Η έγκυος πρέπει να χρησιμοποιεί αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων, όπως προφυλακτικά, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ibrutinib και για 1 μήνα μετά την τελευταία δόση.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε ή σκοπεύετε να θηλάσετε. Μη θηλάζετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ibrutinib και για 1 εβδομάδα μετά την τελευταία δόση.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Ibrutinib

Η συνιστώμενη δόση ιμπροτινίμπης για:

Λέμφωμα από κύτταρο mantel και λέμφωμα οριακής ζώνης είναι 560 mg που λαμβάνονται από το στόμα μία φορά την ημέρα.

Χόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία/μικρό λεμφοκυτταρικό λέμφωμα και λεμφοκυτταρικό λέμφωμα και Η μακροσφαιριναιμία του Waldenström είναι 420 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα.

Χρόνια νόσο του μοσχεύματος έναντι του ξενιστή σε ασθενείς 12 ετών και άνω σε 420 mg που λαμβάνονται από το στόμα μία φορά την ημέρα. Σε ασθενείς ηλικίας 1 έως κάτω των 12 ετών, η συνιστώμενη δόση είναι 240 mg/m2 από το στόμα μία φορά την ημέρα (έως δόση 420 mg).

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Ibrutinib

Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, των βιταμινών και των φυτικών συμπληρωμάτων. Η λήψη του ibrutinib με ορισμένα άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο δράσης του ibrutinib και μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες.

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.