Ibrutinib

Nome generico: Ibrutinib
Marchi: Imbruvica
Forma di dosaggio: compressa orale, capsula orale, sospensione orale
Classe del farmaco: Inibitori BTK

Utilizzo di Ibrutinib

Ibrutinib (Imbruvica) è un tipo di farmaco chiamato inibitore della chinasi, utilizzato per trattare vari tumori del sangue e anche una grave complicanza dei trapianti di cellule staminali allogeniche chiamata malattia cronica del trapianto contro l'ospite (cGVHD).

Ibrutinib aiuta a rallentare la rapidità di progressione di alcuni tumori del sangue agendo contro le cellule B cancerose, un tipo di globuli bianchi. Lo fa bloccando la segnalazione della tirosina chinasi di Bruton (BTK). BTK è una proteina presente sulle cellule B che ordina alle cellule B di rimanere in vita e moltiplicarsi. Ibrutinib blocca anche l’attività di una proteina simile chiamata chinasi delle cellule T inducibile dall’interleuchina-2 (ITK). Si ritiene che questa azione e la sua capacità di bloccare BTK aiuti nella cGVHD.

Ibrutinib è stato approvato per la prima volta dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense nel 2013.

Ibrutinib effetti collaterali

Ibrutinib può causare effetti collaterali gravi, tra cui:

Problemi di sanguinamento (emorragia) sono comuni durante il trattamento con ibrutinib e possono anche essere gravi e portare alla morte. Il rischio di sanguinamento può aumentare se sta assumendo anche un medicinale anticoagulante. Informa il tuo medico se presenti segni di sanguinamento, tra cui:

sangue nelle feci o feci nere (sembrano catrame)

urina rosa o marrone

sanguinamento inaspettato o sanguinamento grave o che non è possibile controllare

vomitare sangue o il vomito sembra fondi di caffè

tossire sangue o coaguli di sangue

aumento dei lividi

vertigini

debolezza

confusione

cambiamento nel modo di parlare

mal di testa che dura a lungo o grave mal di testa

Durante il trattamento con ibrutinib possono verificarsi infezioni. Queste infezioni possono essere gravi e portare alla morte. Informi immediatamente il tuo medico se hai febbre, brividi, debolezza, confusione o altri segni o sintomi di un'infezione durante il trattamento con ibrutinib.

Problemi cardiaci. Gravi problemi del ritmo cardiaco (aritmie ventricolari, fibrillazione atriale e flutter atriale), insufficienza cardiaca e decesso si sono verificati in persone trattate con ibrutinib, soprattutto in persone che hanno un aumentato rischio di malattie cardiache, hanno un'infezione o che hanno avuto problemi del ritmo cardiaco nel passato. Informa il tuo medico se manifesti sintomi di problemi cardiaci, come sensazione come se il tuo cuore battesse velocemente e in modo irregolare, vertigini, vertigini, mancanza di respiro, gonfiore dei piedi, caviglie o gambe, fastidio al torace o svenimento. Se sviluppi uno qualsiasi di questi sintomi, il tuo medico potrebbe eseguire un test per controllare il tuo cuore (ECG) e potrebbe modificare la dose di ibrutinib.

Pressione sanguigna alta (ipertensione). Nelle persone trattate con ibrutinib si è verificata una nuova o un peggioramento della pressione sanguigna. Il tuo medico potrebbe prescriverti un farmaco per la pressione sanguigna o modificare i farmaci attuali per trattare la pressione sanguigna.

Diminuzione della conta delle cellule del sangue. Una diminuzione della conta ematica (globuli bianchi, piastrine e globuli rossi) è comune con ibrutinib, ma può anche essere grave. Il tuo medico dovrebbe eseguire esami del sangue mensili per controllare l'emocromo.

Secondi tumori primari. Durante il trattamento con ibrutinib si sono verificati nuovi tumori, inclusi tumori della pelle o di altri organi.

Sindrome da lisi tumorale (TLS). La TLS è causata dalla rapida degradazione delle cellule tumorali. La TLS può causare insufficienza renale e la necessità di trattamento dialitico, ritmo cardiaco anomalo, convulsioni e talvolta la morte. Il tuo medico può eseguire esami del sangue per verificare la presenza di TLS.

Gli effetti collaterali più comuni di ibrutinib negli adulti con tumori maligni delle cellule B (MCL, CLL/SLL, WM e MZL) includono :

diarrea

stanchezza

dolore muscolare e osseo

eruzione cutanea

lividi

Gli effetti collaterali più comuni di ibrutinib negli adulti o nei bambini di età pari o superiore a 1 anno affetti da cGVHD includono:

stanchezza

muscoli e articolazioni dolore

nausea

basso numero di globuli rossi (anemia)

febbre

dolore di stomaco

lividi

spasmi muscolari

polmonite

diarrea

ulcerazioni alla bocca (stomatite)

mal di testa

bassa conta piastrinica

sanguinamento

La diarrea è un effetto collaterale comune nelle persone che assumono ibrutinib. Bevi molti liquidi durante il trattamento con ibrutinib per ridurre il rischio di perdere troppi liquidi (disidratazione) a causa della diarrea. Informa il tuo medico se hai la diarrea che non scompare.

Questi non sono tutti i possibili effetti collaterali di questo farmaco.

Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Prima di prendere Ibrutinib

Informa il tuo medico se sei incinta o stai pianificando una gravidanza. Ibrutinib può danneggiare il feto. Se puoi rimanere incinta, il tuo medico eseguirà un test di gravidanza prima di iniziare il trattamento con ibrutinib. Informa il tuo medico se sei incinta o pensi di poter essere incinta durante il trattamento con ibrutinib.

Le donne in età di gravidanza devono utilizzare un metodo contraccettivo efficace durante il trattamento con ibrutinib e per 1 mese dopo l'ultima dose.

Gli uomini con partner di sesso femminile in grado di diventare le donne incinte devono utilizzare metodi contraccettivi efficaci, come i preservativi, durante il trattamento con ibrutinib e per 1 mese dopo l'ultima dose.

Informa il tuo medico se stai allattando o hai intenzione di allattare. Non allattare durante il trattamento con ibrutinib e per 1 settimana dopo l'ultima dose.

Mettere in relazione i farmaci

Come usare Ibrutinib

La dose raccomandata di ibrutinib per:

Linfoma a cellule mantellari e linfoma della zona marginale è 560 mg assunti per via orale una volta al giorno.

Leucemia linfocitica cronica/linfoma a piccoli linfociti e La macroglobulinemia di Waldenström è pari a 420 mg assunti per via orale una volta al giorno.

Malattia cronica del trapianto contro l'ospite in pazienti di età pari o superiore a 12 anni in 420 mg assunti per via orale una volta al giorno. Nei pazienti di età compresa tra 1 e meno di 12 anni la dose raccomandata è di 240 mg/m2 assunti per via orale una volta al giorno (fino a una dose di 420 mg).

Quali altri farmaci influenzeranno Ibrutinib

Informa il tuo medico di tutti i medicinali che prendi, compresi farmaci da prescrizione e da banco, vitamine e integratori a base di erbe. L'assunzione di ibrutinib con alcuni altri medicinali può influire sul funzionamento di ibrutinib e può causare effetti collaterali.

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