Iloprost

Γενικό όνομα: Iloprost
Κατηγορία φαρμάκων: Φάρμακα για την πνευμονική υπέρταση

Χρήση του Iloprost

Η εισπνοή ιλοπρόστης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης (ΠΑΥ). Αυτή είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση που εμφανίζεται στην κύρια αρτηρία που μεταφέρει το αίμα από τη δεξιά πλευρά της καρδιάς (την κοιλία) στους πνεύμονες. Όταν υπάρχει υψηλή αρτηριακή πίεση, τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες είναι πιο σφιχτά και έχουν μικρότερα ανοίγματα. Αυτό σημαίνει ότι η δεξιά κοιλία πρέπει να εργαστεί σκληρότερα για να αντλήσει αρκετό αίμα μέσω των πνευμόνων. Το Iloprost είναι ένας συνθετικός (ανθρωπογενής) τύπος ορμόνης που ονομάζεται προστακυκλίνη. Η προστακυκλίνη παράγεται στους πνεύμονες και διατηρεί τα αιμοφόρα αγγεία χαλαρά. Τα άτομα με ΠΑΥ δεν παράγουν αρκετή προστακυκλίνη στους πνεύμονες. Το Iloprost θα προκαλέσει χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που αυξάνει την παροχή αίματος στους πνεύμονες και μειώνει τον φόρτο εργασίας της καρδιάς.

Αυτό το φάρμακο διατίθεται μόνο με τη συνταγή του γιατρού σας.

Iloprost παρενέργειες

Μαζί με τα απαραίτητα αποτελέσματά του, ένα φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Παρόλο που μπορεί να μην εμφανιστούν όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες, εάν εμφανιστούν, μπορεί να χρειαστούν ιατρική φροντίδα.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν εμφανιστεί κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

Η συχνότητα εμφάνισης όχι γνωστό

  • Μαύρα, πίσσα κόπρανα
  • πόνος στο στήθος
  • βήχας
  • δύσκολη ή κοπιαστική αναπνοή
  • ζάλη, λιποθυμία ή ζαλάδα όταν σηκώνεστε ξαφνικά από ξαπλωμένη ή καθιστή θέση
  • ακραία κόπωση
  • γρήγορο, σφυροκόπημα ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή σφυγμό
  • πυρετός
  • κνίδωση, κνησμός ή εξάνθημα
  • ακανόνιστη αναπνοή
  • θορυβώδης αναπνοή
  • εντοπίστε κόκκινες κηλίδες στο δέρμα
  • πρήξιμο των βλεφάρων, του προσώπου, των χειλιών, των δακτύλων, των ποδιών ή των κάτω ποδιών
  • σφίξιμο στο στήθος
  • προβληματική αναπνοή ή κατάποση
  • ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
  • Μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες που συνήθως δεν χρειάζονται ιατρική φροντίδα. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να υποχωρήσουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο. Επίσης, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να είναι σε θέση να σας ενημερώσει σχετικά με τρόπους πρόληψης ή μείωσης ορισμένων από αυτές τις παρενέργειες. Επικοινωνήστε με τον επαγγελματία υγείας σας εάν κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες συνεχίζεται ή είναι ενοχλητική ή εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με αυτές:

    Πιο συχνές

  • Πόνος στην πλάτη
  • ρίγη
  • αύξηση βήχα
  • βήχας ή φτύσιμο αίματος
  • δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος
  • αίσθημα ζεστασιάς
  • πονοκέφαλος
  • μπλοκάρισμα
  • ναυτία
  • κοκκίνισμα του προσώπου, του λαιμού, των χεριών και περιστασιακά στο άνω μέρος του θώρακα
  • εφίδρωση
  • δυσκολία στον ύπνο
  • Λιγότερο συχνό

  • Αλλαγή στη γεύση
  • ερεθισμός του στόματος
  • ερεθισμός της γλώσσας ή πόνος
  • Η συχνότητα εμφάνισης δεν είναι γνωστή

  • Μρινορραγίες
  • βουλωμένη μύτη
  • Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε ορισμένους ασθενείς. Εάν παρατηρήσετε άλλες επιπτώσεις, συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας.

    Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

    Πριν τη λήψη Iloprost

    Για να αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο, οι κίνδυνοι από τη λήψη του φαρμάκου πρέπει να σταθμίζονται σε σχέση με το καλό που θα έχει. Αυτή είναι μια απόφαση που θα πάρετε εσείς και ο γιατρός σας. Για αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα:

    Αλλεργίες

    Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ οποιαδήποτε ασυνήθιστη ή αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο ή σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο. Ενημερώστε επίσης τον επαγγελματία υγείας σας εάν έχετε άλλους τύπους αλλεργιών, όπως σε τρόφιμα, βαφές, συντηρητικά ή ζώα. Για μη συνταγογραφούμενα προϊόντα, διαβάστε προσεκτικά την ετικέτα ή τα συστατικά της συσκευασίας.

    Παιδιατρικά

    Δεν έχουν πραγματοποιηθεί κατάλληλες μελέτες σχετικά με τη σχέση ηλικίας με τις επιπτώσεις της εισπνοής iloprost στον παιδιατρικό πληθυσμό. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί.

    Γηριατρική

    Οι κατάλληλες μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι σήμερα δεν έχουν δείξει προβλήματα ειδικά για τη γηριατρική που θα περιόριζαν τη χρησιμότητα της εισπνοής iloprost στους ηλικιωμένους. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο πιθανό να έχουν ηπατικά, νεφρά ή καρδιακά προβλήματα που σχετίζονται με την ηλικία, τα οποία μπορεί να απαιτούν προσοχή και προσαρμογή της δόσης για ασθενείς που λαμβάνουν εισπνοή iloprost.

    Θηλασμός

    Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σε γυναίκες για τον προσδιορισμό του κινδύνου για βρέφη όταν χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ζυγίστε τα πιθανά οφέλη έναντι των πιθανών κινδύνων προτού πάρετε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

    Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα

    Παρόλο που ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται καθόλου μαζί, σε άλλες περιπτώσεις δύο διαφορετικά φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιούνται μαζί ακόμα και αν μπορεί να προκύψει αλληλεπίδραση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να αλλάξει τη δόση ή μπορεί να απαιτηθούν άλλες προφυλάξεις. Όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γνωρίζει ο γιατρός σας εάν παίρνετε κάποιο από τα φάρμακα που αναφέρονται παρακάτω. Οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις έχουν επιλεγεί με βάση τη δυνητική σημασία τους και δεν είναι απαραιτήτως ολοκληρωμένες.

    Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα παρακάτω φάρμακα δεν συνιστάται. Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να μην σας κάνει θεραπεία με αυτό το φάρμακο ή να αλλάξει κάποια από τα άλλα φάρμακα που παίρνετε.

  • Abrocitinib
  • Defibrotide
  • Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα συνήθως δεν συνιστάται, αλλά μπορεί να απαιτείται σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν και τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή τη συχνότητα που χρησιμοποιείτε το ένα ή και τα δύο φάρμακα.

  • Aceclofenac
  • Acemetacin
  • Amtolmetin Guacil
  • Apixaban
  • Ardeparin
  • Argatroban
  • Bemiparin
  • Betrixaban
  • Bivalirudin
  • Bromfenac
  • Bufexamac
  • Caplacizumab-yhdp
  • Celecoxib
  • Certoparin
  • Σαλικυλική χολίνη
  • Citalopram
  • Clonixin
  • Dabigatran Etexilate
  • Dalteparin
  • Danaparoid
  • Desirudin
  • Desvenlafaxine
  • Dexibuprofen
  • Dexketoprofen
  • Diclofenac
  • Diflunisal
  • Dipyrone
  • Droxicam
  • Duloxetine
  • Edoxaban
  • Enoxaparin
  • Escitalopram
  • Etodolac
  • Etofenamate
  • Etoricoxib
  • Felbinac
  • Fenoprofen
  • Fepradinol
  • Feprazone
  • Floctafenine
  • Flufenamic Acid
  • Fluoxetine
  • Flurbiprofen
  • Fluvoxamine
  • Fondaparinux
  • Ηπαρίνη
  • Ibuprofen
  • Ινδομεθακίνη
  • Ketoprofen
  • Ketorolac
  • Lepirudin
  • Levomilnacipran
  • Lornoxicam
  • Loxoprofen
  • Lumiracoxib
  • Meclofenamate
  • Mefenamic acid
  • Meloxicam
  • Milnacipran
  • Morniflumate
  • Nabumetone
  • Nadroparin
  • Naproxen
  • Nepafenac
  • Niflumic Acid
  • Nimesulide
  • Nimesulide Beta Cyclodextrin
  • Oxaprozin
  • OxyphenbUTAzone
  • Parecoxib
  • Parnaparin
  • Paroxetine
  • Phenindione
  • Phenprocoumon
  • Phenylbutazone
  • Piketoprofen
  • Piroxicam
  • Proglumetacin
  • Propyphenazone
  • Proquazone
  • Πρωτεΐνη C
  • Reviparin
  • Rivaroxaban
  • Rofecoxib
  • Σαλικυλικό οξύ
  • Salsalate
  • Σερτραλίνη
  • Σαλικυλικό νάτριο
  • Sulindac
  • Tenoxicam
  • Τιαπροφαινικό οξύ
  • Tinzaparin
  • Tolfenamic Acid
  • Tolmetin
  • Valdecoxib
  • Venlafaxine
  • Vilazodone
  • Vortioxetine
  • Βαρφαρίνη
  • Αλληλεπιδράσεις με τρόφιμα/καπνό/οινόπνευμα

    Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια ή κατά τη διάρκεια της κατανάλωσης φαγητού ή της κατανάλωσης ορισμένων τύπων τροφών, καθώς ενδέχεται να προκύψουν αλληλεπιδράσεις. Η χρήση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις έχουν επιλεγεί με βάση τη δυνητική τους σημασία και δεν είναι απαραίτητα ολοκληρωμένες.

    Άλλα ιατρικά προβλήματα

    Η παρουσία άλλων ιατρικών προβλημάτων μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα ιατρικά προβλήματα, ειδικά:

  • Άσθμα, σοβαρό, ιστορικό ή
  • Προβλήματα αιμορραγίας, ιστορικό ή
  • Αναπνευστικά προβλήματα, ιστορικό ή
  • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), ιστορικό ή
  • Πνευμονικές λοιμώξεις, οξεία ή
  • Πνευμονικό οίδημα (υγρό στους πνεύμονες)—Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Μπορεί να επιδεινώσει αυτές τις συνθήκες.
  • Υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση)—Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με αυτή την πάθηση.
  • Νεφρική νόσο ή
  • Ηπατική νόσο—Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Τα αποτελέσματα μπορεί να αυξηθούν λόγω της βραδύτερης απομάκρυνσης του φαρμάκου από το σώμα.
  • Συσχετίστε τα ναρκωτικά

    Τρόπος χρήσης Iloprost

    Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας για να ωφελήσετε την κατάστασή σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Μην το χρησιμοποιείτε περισσότερο, μην το χρησιμοποιείτε πιο συχνά και μην το χρησιμοποιείτε για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από αυτό που σας έχει ζητήσει ο γιατρός σας.

    Το εισπνεόμενο διάλυμα Iloprost εισπνέεται (ειπνέεται) από το στόμα και στους πνεύμονες. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται όταν ξυπνάτε και πριν από οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, αλλά όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 2 ώρες.

    Το εισπνεόμενο διάλυμα iloprost (Ventavis®) χρησιμοποιείται με έναν νεφελοποιητή που είναι συνδεδεμένος με έναν αεροσυμπιεστή. Ο νεφελοποιητής θα δημιουργήσει μια ομίχλη που εισπνέεται στους πνεύμονες χρησιμοποιώντας ένα επιστόμιο. Το διάλυμα Ventavis® θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με το σύστημα I-neb® AAD®. Το διάλυμα και ο νεφελοποιητής θα συνοδεύονται από οδηγίες ασθενούς. Διαβάστε και ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες προσεκτικά. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις. Μην αναμιγνύετε το διάλυμα iloprost με άλλα φάρμακα στον νεφελοποιητή.

    Για να αποφύγετε να χάσετε μια δόση, να έχετε πάντα διαθέσιμο έναν επιπλέον νεφελοποιητή σε περίπτωση που υπάρχουν προβλήματα με το μηχάνημα.

    Μην πίνετε αυτό το φάρμακο και μην αφήνετε το διάλυμα να έρθει σε επαφή με το δέρμα ή τα μάτια σας. Εάν συμβαίνει, ξεπλύνετε αμέσως με νερό.

    Δοσολογία

    Η δόση αυτού του φαρμάκου θα είναι διαφορετική για διαφορετικούς ασθενείς. Ακολουθήστε τις εντολές του γιατρού σας ή τις οδηγίες στην ετικέτα. Οι ακόλουθες πληροφορίες περιλαμβάνουν μόνο τις μέσες δόσεις αυτού του φαρμάκου. Εάν η δόση σας είναι διαφορετική, μην την αλλάξετε εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας.

    Η ποσότητα του φαρμάκου που παίρνετε εξαρτάται από τη ισχύ του φαρμάκου. Επίσης, ο αριθμός των δόσεων που παίρνετε κάθε μέρα, ο χρόνος που επιτρέπεται μεταξύ των δόσεων και το χρονικό διάστημα που παίρνετε το φάρμακο εξαρτώνται από το ιατρικό πρόβλημα για το οποίο χρησιμοποιείτε το φάρμακο.

  • Για το λόγο εισπνεόμενη δοσολογική μορφή (διάλυμα):
  • Για την πνευμονική αρτηριακή υπέρταση:
  • Ενήλικες—Στην αρχή, 2,5 μικρογραμμάρια (mcg) χορηγούνται 6 έως 9 φορές την ημέρα ενώ είναι ξύπνιοι. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερο από μία φορά κάθε 2 ώρες. Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη δόση σας εάν χρειάζεται. Ωστόσο, η δόση συνήθως δεν υπερβαίνει τα 45 mcg την ημέρα.
  • Παιδιά—Η χρήση και η δόση πρέπει να καθορίζονται από τον γιατρό σας.
  • Χάσατε τη δόση

    Εάν παραλείψετε μια δόση αυτού του φαρμάκου, πάρτε την μόλις δυνατόν. Ωστόσο, εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και επιστρέψτε στο κανονικό δοσολογικό σας πρόγραμμα. Μην διπλασιάσετε τις δόσεις.

    Αποθήκευση

    Αποθηκεύστε το φάρμακο σε κλειστό δοχείο σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από θερμότητα, υγρασία και άμεσο φως. Να φυλάσσεται από την κατάψυξη.

    Μακριά από παιδιά.

    Μην κρατάτε παλιά φάρμακα ή φάρμακα που δεν χρειάζονται πλέον.

    Ρωτήστε τον επαγγελματία υγείας σας πώς πρέπει να πετάξετε οποιοδήποτε φάρμακο δεν χρησιμοποιείτε.

    Προειδοποιήσεις

    Είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός σας να ελέγχει την πρόοδό σας σε τακτικές επισκέψεις για να βεβαιωθεί ότι αυτό το φάρμακο λειτουργεί σωστά.

    Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει πτώση της αρτηριακής σας πίεσης. Ο γιατρός σας θα ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση πριν ξεκινήσετε το φάρμακο και μπορεί να την ελέγξει κατά τις τακτικές επισκέψεις σας στο γραφείο. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι. Εάν παρατηρήσετε αλλαγές στη συνιστώμενη αρτηριακή σας πίεση, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

    Μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, ζάλη ή λιποθυμία μετά τη χρήση αυτού του φαρμάκου, ειδικά όταν σηκώνεστε ξαφνικά από ξαπλωμένη ή καθιστή θέση. Το να σηκώνεστε αργά μπορεί να βοηθήσει, αλλά εάν το πρόβλημα συνεχιστεί ή επιδεινωθεί, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πώς αντιδράτε σε αυτό το φάρμακο προτού οδηγήσετε, χειριστείτε μηχανές ή κάνετε οτιδήποτε άλλο που θα μπορούσε να είναι επικίνδυνο εάν έχετε ζάλη ή ζαλάδα.

    Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε πόνο στο στήθος, δυσκολία, γρήγορη ή θορυβώδη αναπνοή, μερικές φορές με συριγμό, μπλε χείλη και νύχια, χλωμό δέρμα, αυξημένη εφίδρωση, βήχα που μερικές φορές προκαλεί ροζ αφρώδη πτύελα , δύσπνοια ή πρήξιμο στα πόδια και τους αστραγάλους. Αυτά μπορεί να είναι σημάδια πνευμονικού οιδήματος (υγρό στους πνεύμονες).

    Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο.

    Μην πάρετε άλλα φάρμακα εκτός εάν έχουν συζητηθεί με το γιατρό σας. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα (μη συνταγογραφούμενα [OTC]) φάρμακα και συμπληρώματα βοτάνων ή βιταμινών.

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά