Imatinib

Gattungsbezeichnung: Imatinib
Markennamen: Gleevec
Darreichungsform: Tablette zum Einnehmen (100 mg; 400 mg)
Medikamentenklasse: BCR-ABL-Tyrosinkinase-Inhibitoren

Benutzung von Imatinib

Imatinib beeinträchtigt das Wachstum einiger Krebszellen.

Imatinib wird zur Behandlung bestimmter Arten von Leukämie (Blutkrebs), Knochenmarksstörungen und Hautkrebs eingesetzt.

Imatinib wird auch zur Behandlung bestimmter Tumoren des Magens und des Verdauungssystems eingesetzt.

Imatinib Nebenwirkungen

Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion auf Imatinib (Nesselsucht, Atembeschwerden, Schwellung im Gesicht oder Rachen) oder eine schwere Hautreaktion haben ( Fieber, Halsschmerzen, Brennen in den Augen, Hautschmerzen, roter oder violetter HaUTAusschlag, der sich ausbreitet und Blasenbildung und Abschälen verursacht).

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes haben:

Flüssigkeitsansammlung – Kurzatmigkeit (auch im Liegen), Schwellung, schnelle Gewichtszunahme;

Niere Probleme – wenig oder kein Wasserlassen, Schwellungen an Füßen oder Knöcheln;

Flüssigkeitsansammlung in der Lunge – Schmerzen, wenn Sie Atmen, Keuchen, Keuchen, Husten mit schaumigem Schleim;

Leberprobleme – Schmerzen im Oberbauch, Appetitlosigkeit, dunkler Urin, Gelbsucht ( Gelbfärbung der Haut oder der Augen) blasse Haut, ungewöhnliche Müdigkeit, Benommenheit, kalte Hände und Füße;

Anzeichen von Magenblutungen – blutiger oder teeriger Stuhl, Bluthusten oder Erbrechen, das wie Kaffeesatz aussieht;

Anzeichen eines Tumorzellabbaus – Verwirrtheit, Schwäche, Muskelkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, schneller oder langsamer Herzschlag Häufigkeit, vermindertes Wasserlassen, Kribbeln in Ihren Händen und Füßen oder um Ihren Mund; oder

Schilddrüsensymptome – Müdigkeit, trockene Haut, Haarausfall, Verstopfung, Depression, langsamer Herzschlag, Gewichtszunahme, erhöhte Kälteempfindlichkeit .

Imatinib kann das Wachstum von Kindern und Jugendlichen beeinträchtigen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Kind während der Anwendung dieses Arzneimittels nicht normal wächst.

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Imatinib können gehören:

Flüssigkeitsretention;

Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Durchfall;

Gelenk- oder Muskelschmerzen;

Hautausschlag; oder

Müdigkeit.

Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und andere können auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

Vor der Einnahme Imatinib

Sie sollten Imatinib nicht verwenden, wenn Sie allergisch darauf reagieren.

Um sicherzustellen, dass Imatinib für Sie sicher ist, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals Folgendes hatten:

Lebererkrankung (insbesondere Hepatitis B);

Nierenerkrankung;

Schilddrüsenunterfunktion, kürzliche oder bevorstehende Schilddrüsenoperation;

Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Herzinsuffizienz;

ein Magengeschwür oder eine Blutung;

Diabetes; oder

Chemotherapie.

Vor Beginn dieser Behandlung muss möglicherweise ein negativer Schwangerschaftstest vorliegen.

Verwenden Sie Imatinib nicht, wenn Sie schwanger sind. Es könnte dem ungeborenen Kind schaden oder Geburtsfehler verursachen. Wenden Sie während der Anwendung von Imatinib und für mindestens 14 Tage nach der letzten Dosis eine wirksame Empfängnisverhütung an, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Stillen Sie Ihr Baby nicht, während Sie dieses Arzneimittel anwenden und mindestens 1 Monat nach der letzten Dosis.

Drogen in Beziehung setzen

Wie benutzt man Imatinib

Übliche Imatinib-Dosis für Erwachsene bei chronischer myeloischer Leukämie:

Chronische Phase: 400 mg oral einmal täglich Akzelerierte Phase oder Blastenkrise: 600 mg oral einmal täglich Eine Dosis Eine Erhöhung kann in Betracht gezogen werden, wenn keine schwere unerwünschte Arzneimittelwirkung und keine schwere, nicht leukämiebedingte Neutropenie oder Thrombozytopenie vorliegt, und zwar unter folgenden Umständen: Krankheitsprogression (jederzeit), Ausbleiben einer zufriedenstellenden hämatologischen Reaktion nach mindestens 3-monatiger Behandlung, Ausbleiben einer zytogenetischen Reaktion nach 6 bis 12 Monaten Behandlung oder Verlust einer zuvor erreichten hämatologischen oder zytogenetischen Reaktion: - Chronische Phase des Fortschreitens der Krankheit: 600 mg oral einmal täglich - Beschleunigte Phase des Fortschreitens der Krankheit oder Blastenkrise: 400 mg oral 2 mal täglich Anwendung: -Neu diagnostizierte Patienten mit Philadelphia-Chromosom-positiver chronischer myeloischer Leukämie (Ph+CML) in der chronischen Phase -Patienten mit Philadelphia-Chromosom-positiver chronischer myeloischer Leukämie (Ph+CML) in der Blastenkrise (BC), beschleunigter Phase (AP) oder in der chronischen Phase (CP) nach Versagen der Interferon-alpha-Therapie

Übliche Imatinib-Dosis für Erwachsene bei akuter lymphoblastischer Leukämie:

600 mg oral täglich Anwendung: Bei rezidivierter oder refraktärer Philadelphia-Chromosom-positiver akuter lymphoblastischer Leukämie (Ph+ ALL)

Übliche Imatinib-Dosis für Erwachsene bei myeloproliferativer Störung:

400 mg einmal oral pro Tag Kommentare: -Bestimmen Sie den Status der PDGFRb-Genumlagerungen vor Beginn der Therapie. Anwendung: Für Patienten mit myelodysplastischen/myeloproliferativen (MDS/MPD) Erkrankungen im Zusammenhang mit PDGFR-Genumlagerungen (platelet-derived Growth Factor Receptor)

Übliche Imatinib-Dosis für Erwachsene bei myelodysplastischen Erkrankungen:

400 mg oral einmal täglich Kommentare: -Bestimmen Sie den Status der PDGFRb-Genumlagerungen vor Beginn der Therapie. Anwendung: Für Patienten mit myelodysplastischen/myeloproliferativen (MDS/MPD) Erkrankungen im Zusammenhang mit Genumlagerungen des PDGFR (platelet-derived Growth Factor Receptor)

Übliche Imatinib-Dosis für Erwachsene bei systemischer Mastozytose:

-Für Patienten mit ASM ohne die D816V-c-Kit-Mutation: 400 mg oral täglich. -Wenn der c-Kit-Mutationsstatus nicht bekannt oder nicht verfügbar ist: 400 mg oral täglich können für Patienten mit ASM, die nicht ansprechen, in Betracht gezogen werden zufriedenstellend zu anderen Therapien. -Für Patienten mit ASM im Zusammenhang mit Eosinophilie, einer klonalen hämatologischen Erkrankung im Zusammenhang mit der Fusionkinase FIP1L1-PDGFR alpha, wird eine Anfangsdosis von 100 mg/Tag empfohlen. Bei diesen Patienten kann eine Dosiserhöhung von 100 mg auf 400 mg in Betracht gezogen werden, wenn keine unerwünschten Arzneimittelwirkungen vorliegen, wenn die Untersuchungen ein unzureichendes Ansprechen auf die Therapie ergeben. -Für Patienten mit ASM im Zusammenhang mit Eosinophilie (einer klonalen hämatologischen Erkrankung im Zusammenhang mit der Fusionskinase FIP1L1-PDGFR alpha: 100 mg oral täglich; bei diesen Patienten kann eine Dosiserhöhung von 100 mg auf 400 mg in Betracht gezogen werden, sofern keine unerwünschten Arzneimittelwirkungen auftreten wenn Untersuchungen ein unzureichendes Ansprechen auf die Therapie zeigen. Kommentare: -Bestimmen Sie den D816V-c-Kit-Mutationsstatus vor Beginn der Behandlung. Verwendung: Für Patienten mit aggressiver systemischer Mastozytose ohne die D816V-c-Kit-Mutation

Übliche Imatinib-Dosis für Erwachsene bei hypereosinophilem Syndrom:

-Für Patienten mit HES/CEL: 400 mg oral täglich -Für Patienten mit HES/CEL mit nachgewiesenem FIP1L1-PDGFR Alpha-Fusion-Kinase: 100 mg oral täglich; Bei diesen Patienten kann eine Dosiserhöhung von 100 mg auf 400 mg in Betracht gezogen werden, wenn keine unerwünschten Arzneimittelwirkungen vorliegen, wenn die Untersuchungen ein unzureichendes Ansprechen auf die Therapie zeigen. Anwendung: Für Patienten mit hypereosinophilem Syndrom und/oder chronischer eosinophiler Leukämie, die an der FIP1L1-PDGFR-Alpha-Fusion leiden Kinase (Mutationsanalyse oder FISH-Nachweis der CHIC2-Allel-Deletion) und für Patienten mit HES und/oder CEL, die FIP1L1-PDGFR-Alpha-Fusion-Kinase-negativ oder unbekannt sind

Übliche Imatinib-Dosis für Erwachsene bei chronischer Eosinophilie Leukämie:

-Für Patienten mit HES/CEL: 400 mg oral täglich; -Für Patienten mit HES/CEL mit nachgewiesener FIP1L1-PDGFR-Alpha-Fusionkinase: 100 mg oral täglich; Bei diesen Patienten kann eine Dosiserhöhung von 100 mg auf 400 mg in Betracht gezogen werden, wenn keine unerwünschten Arzneimittelwirkungen vorliegen, wenn die Untersuchungen ein unzureichendes Ansprechen auf die Therapie zeigen. Anwendung: Für Patienten mit hypereosinophilem Syndrom und/oder chronischer eosinophiler Leukämie, die an der FIP1L1-PDGFR-Alpha-Fusion leiden Kinase (Mutationsanalyse oder FISH-Nachweis der CHIC2-Allel-Deletion) und für Patienten mit HES und/oder CEL, die FIP1L1-PDGFR-Alpha-Fusion-Kinase-negativ oder unbekannt sind

Übliche Imatinib-Dosis für Erwachsene bei Dermatofibrosarcoma Protuberans :

100 mg oral täglich Anwendung: Für Patienten mit inoperablem, rezidivierendem und/oder metastasiertem Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP)

Übliche pädiatrische Dosis von Imatinib bei chronischen Erkrankungen Myeloische Leukämie:

1 Jahr und älter: 340 mg/m2 oral einmal täglich oder 170 mg/m2 oral zweimal täglich Maximaldosis: 600 mg täglich Kommentare: -Therapie kann durchgeführt werden als einmal tägliche Dosis oder die Tagesdosis kann in zwei Dosen aufgeteilt werden, wobei eine Portion morgens und eine Portion abends verabreicht wird. -Es liegen keine Erfahrungen mit diesem Arzneimittel bei Kindern unter 1 Jahr vor. Verwendung: -Neu diagnostizierte Patienten mit Philadelphia-Chromosom-positiver chronischer myeloischer Leukämie (Ph+CML) in der chronischen Phase.

Warnungen

Imatinib kann die Blutzellen senken, die Ihrem Körper bei der Bekämpfung von Infektionen und der Blutgerinnung helfen. Es kann sein, dass Sie eine Infektion bekommen oder leichter bluten. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen oder Anzeichen einer Infektion (Fieber, Schüttelfrost, Gliederschmerzen) haben.

Imatinib kann das Risiko von Leberproblemen erhöhen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Schmerzen im Oberbauch, Appetitlosigkeit, dunklen Urin, lehmfarbenen Stuhl oder Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder Augen) haben.

Imatinib kann das Risiko einer Flüssigkeitsretention oder Herzinfarkt erhöhen Probleme. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie unter Schwellungen oder schneller Gewichtszunahme, Kurzatmigkeit, schneller oder langsamer Herzfrequenz, schwachem Puls oder Ohnmacht leiden.

Welche anderen Medikamente beeinflussen? Imatinib

Manchmal ist die gleichzeitige Einnahme bestimmter Medikamente nicht sicher. Einige Medikamente können die Blutspiegel anderer Medikamente, die Sie einnehmen, beeinflussen, was die Nebenwirkungen verstärken oder die Wirksamkeit der Medikamente beeinträchtigen kann.

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie derzeit einnehmen. Viele Medikamente können mit Imatinib interagieren, insbesondere:

ein Antibiotikum, ein Antimykotikum oder ein antivirales Medikament;

Medikamente gegen Anfälle;

ein Blutverdünner wie Warfarin (Coumadin, Jantoven); oder

ein Vitamin- oder Mineralstoffpräparat, das Eisen enthält.

Diese Liste ist nicht vollständig und viele andere Medikamente können Auswirkungen haben Imatinib. Dazu gehören verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Vitamine und Kräuterprodukte. Hier sind nicht alle möglichen Arzneimittelwechselwirkungen aufgeführt.

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