Imatinib

Nome generico: Imatinib
Marchi: Gleevec
Forma di dosaggio: compressa orale (100 mg; 400 mg)
Classe del farmaco: Inibitori della tirosina chinasi BCR-ABL

Utilizzo di Imatinib

Imatinib interferisce con la crescita di alcune cellule tumorali.

Imatinib è usato per trattare alcuni tipi di leucemia (tumore del sangue), disturbi del midollo osseo e cancro della pelle.

Imatinib è utilizzato anche per trattare alcuni tumori dello stomaco e dell'apparato digerente.

Imatinib effetti collaterali

Richiedi assistenza medica di emergenza se hai segni di una reazione allergica a imatinib (orticaria, difficoltà di respirazione, gonfiore al viso o alla gola) o una grave reazione cUTAnea ( febbre, mal di gola, bruciore agli occhi, dolore cutaneo, eruzione cutanea rossa o viola che si diffonde e provoca vesciche e desquamazione).

Chiama immediatamente il medico se hai:

ritenzione di liquidi - mancanza di respiro (anche in posizione sdraiata), gonfiore, rapido aumento di peso;

rene problemi - minzione scarsa o assente, gonfiore ai piedi o alle caviglie;

accumulo di liquido nei polmoni - dolore quando si respiro sibilante, respiro affannoso, tosse con muco schiumoso;

problemi al fegato - dolore alla parte superiore dello stomaco, perdita di appetito, urine scure, ittero ( ingiallimento della pelle o degli occhi);

basso numero di globuli - febbre, sintomi di raffreddore o influenza, facilità alla formazione di lividi, sanguinamento insolito, ulcere alla bocca, pelle pallida, stanchezza insolita, sensazione di testa leggera, mani e piedi freddi;

segni di sanguinamento dallo stomaco - feci sanguinolente o catramose, tosse con sangue o vomito che assomiglia a fondi di caffè;

segni di rottura delle cellule tumorali - confusione, debolezza, crampi muscolari, nausea, vomito, battito cardiaco accelerato o rallentato frequenza, diminuzione della minzione, formicolio alle mani e ai piedi o intorno alla bocca; oppure

sintomi della tiroide - stanchezza, pelle secca, perdita di capelli, stitichezza, depressione, battito cardiaco lento, aumento di peso, sensazione di maggiore sensibilità alle temperature fredde .

Imatinib può influenzare la crescita nei bambini e negli adolescenti. Informi il medico se suo figlio non cresce a un ritmo normale durante l'utilizzo di questo medicinale.

Gli effetti collaterali comuni di imatinib possono includere:

ritenzione di liquidi;

nausea, vomito, mal di stomaco, diarrea;

dolori articolari o muscolari;

eruzione cutanea; oppure

sentirsi stanco.

Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali e potrebbero verificarsi altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Prima di prendere Imatinib

Non dovresti usare imatinib se sei allergico ad esso.

Per assicurarti che imatinib sia sicuro per te, informi il tuo medico se hai mai avuto:

malattia del fegato (in particolare epatite B);

malattia renale;

tiroide ipoattiva, intervento chirurgico alla tiroide recente o imminente;

malattie cardiache, pressione alta, insufficienza cardiaca congestizia;

ulcera o sanguinamento allo stomaco;

diabete; oppure

chemioterapia.

Potrebbe essere necessario avere un test di gravidanza negativo prima di iniziare questo trattamento.

Non usare imatinib se sei incinta. Potrebbe danneggiare il feto o causare difetti alla nascita. Utilizza un metodo contraccettivo efficace per prevenire una gravidanza mentre usi imatinib e per almeno 14 giorni dopo l'ultima dose.

Non allattare un bambino mentre stai usando questo medicinale e per almeno 1 mese dopo l'ultima dose.

Mettere in relazione i farmaci

Come usare Imatinib

Dose abituale di Imatinib per gli adulti per la leucemia mieloide cronica:

Fase cronica: 400 mg per via orale una volta al giorno Fase accelerata o crisi blastica: 600 mg per via orale una volta al giorno Una dose un aumento può essere preso in considerazione in assenza di una reazione avversa grave al farmaco e di Neutropenia o trombocitopenia grave non correlata alla leucemia nelle seguenti circostanze: progressione della malattia (in qualsiasi momento), mancato raggiungimento di una risposta ematologica soddisfacente dopo almeno 3 mesi di trattamento, mancato raggiungimento di una risposta citogenetica dopo 6-12 mesi di trattamento, o perdita di una risposta ematologica o citogenetica precedentemente ottenuta: - Fase cronica di progressione della malattia: 600 mg per via orale 1 volta al giorno - Fase accelerata di progressione della malattia o crisi blastica: 400 mg per via orale 2 volte al giorno Usi: -Pazienti con leucemia mieloide cronica (Ph+LMC) con cromosoma Philadelphia positivo in fase cronica -Pazienti con leucemia mieloide cronica con cromosoma Philadelphia positivo (Ph+LMC) in crisi blastica (BC), fase accelerata (AP) , o in fase cronica (CP) dopo il fallimento della terapia con interferone alfa

Dose abituale di Imatinib per adulti per la leucemia linfoblastica acuta:

600 mg per via orale al giorno Uso: per la leucemia linfoblastica acuta recidivante o refrattaria con cromosoma Philadelphia positivo (LLA Ph+)

Dose abituale di Imatinib per adulti per la malattia mieloproliferativa:

400 mg per via orale una volta al giorno Commenti: -Determinare lo stato dei riarrangiamenti del gene PDGFRb prima di iniziare la terapia. Uso: Per pazienti con malattie mielodisplastiche/mieloproliferative (MDS/MPD) associate a riarrangiamenti del gene PDGFR (recettore del fattore di crescita derivato dalle piastrine)

Dose abituale di Imatinib per adulti per la malattia mielodisplastica:

400 mg per via orale una volta al giorno Commenti: -Determinare lo stato di riarrangiamenti del gene PDGFRb prima di iniziare la terapia. Uso: Per pazienti con malattie mielodisplastiche/mieloproliferative (MDS/MPD) associate a riarrangiamenti del gene PDGFR (recettore del fattore di crescita derivato dalle piastrine)

Dose abituale di Imatinib per adulti per mastocitosi sistemica:

-Per pazienti con ASM senza mutazione c-Kit D816V: 400 mg per via orale al giorno -Se lo stato mutazionale di c-Kit non è noto o non disponibile: 400 mg per via orale al giorno possono essere presi in considerazione per i pazienti con ASM che non rispondono in modo soddisfacente ad altre terapie. -Per i pazienti con ASM associata a eosinofilia, una malattia ematologica clonale correlata alla fusione chinasi FIP1L1-PDGFR alfa, si raccomanda una dose iniziale di 100 mg/die. Per questi pazienti si può prendere in considerazione un aumento della dose da 100 mg a 400 mg in assenza di reazioni avverse al farmaco se le valutazioni dimostrano una risposta insufficiente alla terapia. -Per i pazienti con ASM associata a eosinofilia (una malattia ematologica clonale correlata alla fusione chinasi FIP1L1-PDGFR alfa): 100 mg per via orale al giorno; per questi pazienti può essere preso in considerazione un aumento della dose da 100 mg a 400 mg in assenza di reazioni avverse al farmaco se le valutazioni dimostrano una risposta insufficiente alla terapia Commenti: -Determinare lo stato della mutazione D816V c-Kit prima di iniziare il trattamento. Uso: Per pazienti con mastocitosi sistemica aggressiva senza la mutazione D816V c-Kit

Dose abituale di Imatinib per adulti per la sindrome ipereosinofila:

-Per pazienti con HES/LEC: 400 mg per via orale al giorno -Per pazienti con HES/LEC con FIP1L1-PDGFR dimostrato alfa fusione chinasi: 100 mg per via orale al giorno; l'aumento della dose da 100 mg a 400 mg per questi pazienti può essere preso in considerazione in assenza di reazioni avverse al farmaco se le valutazioni dimostrano una risposta insufficiente alla terapia Uso: per pazienti con sindrome ipereosinofila e/o leucemia eosinofila cronica che presentano la fusione alfa FIP1L1-PDGFR chinasi (analisi mutazionale o dimostrazione FISH della delezione dell'allele CHIC2) e per pazienti con HES e/o CEL che sono chinasi di fusione FIP1L1-PDGFR alfa negativi o sconosciuti

Dose abituale di Imatinib per adulti per eosinofili cronici Leucemia:

-Per pazienti con HES/LEC: 400 mg per via orale al giorno -Per pazienti con HES/LEC con dimostrata fusione chinasi FIP1L1-PDGFR alfa: 100 mg per via orale al giorno; l'aumento della dose da 100 mg a 400 mg per questi pazienti può essere preso in considerazione in assenza di reazioni avverse al farmaco se le valutazioni dimostrano una risposta insufficiente alla terapia Uso: per pazienti con sindrome ipereosinofila e/o leucemia eosinofila cronica che presentano la fusione alfa FIP1L1-PDGFR chinasi (analisi mutazionale o dimostrazione FISH della delezione dell'allele CHIC2) e per pazienti con HES e/o CEL che sono chinasi di fusione FIP1L1-PDGFR alfa negative o sconosciute

Dose abituale di Imatinib per adulti per il dermatofibrosarcoma protuberans :

100 mg per via orale al giorno Uso: per pazienti con dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) non resecabile, ricorrente e/o metastatico

Dose pediatrica abituale di Imatinib per pazienti cronici Leucemia mieloide:

1 anno e oltre: 340 mg/m2 per via orale 1 volta al giorno o 170 mg/m2 per via orale 2 volte al giorno Dose massima: 600 mg al giorno Commenti: -La terapia può essere somministrata come dose una volta al giorno oppure la dose giornaliera può essere suddivisa in 2 dosi, con una porzione somministrata al mattino e una porzione alla sera. -Non c'è esperienza con questo farmaco nei bambini di età inferiore a 1 anno. Uso: -Pazienti di nuova diagnosi con leucemia mieloide cronica (Ph+LMC) con cromosoma Philadelphia positivo in fase cronica.

Avvertenze

Imatinib può abbassare le cellule del sangue che aiutano l'organismo a combattere le infezioni e favorire la coagulazione del sangue. Potresti contrarre un'infezione o sanguinare più facilmente. Chiama il tuo medico se hai lividi o sanguinamento insoliti o segni di infezione (febbre, brividi, dolori muscolari).

Imatinib può aumentare il rischio di problemi al fegato. Informi il medico se avverte dolore alla parte superiore dello stomaco, perdita di appetito, urine scure, feci color argilla o ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi).

Imatinib può aumentare il rischio di ritenzione di liquidi o problemi cardiaci. i problemi. Informa il tuo medico se avverti gonfiore o rapido aumento di peso, mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato o lento, polso debole o svenimento.

Quali altri farmaci influenzeranno Imatinib

A volte non è sicuro utilizzare determinati farmaci contemporaneamente. Alcuni farmaci possono influenzare i livelli ematici di altri farmaci che prendi, il che può aumentare gli effetti collaterali o rendere i farmaci meno efficaci.

Informa il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo. Molti farmaci possono interagire con imatinib, in particolare:

un medicinale antibiotico, antifungino o antivirale;

medicinale per le convulsioni;

un anticoagulante come il warfarin (Coumadin, Jantoven); o

un integratore vitaminico o minerale che contenga ferro.

Questo elenco non è completo e molti altri farmaci potrebbero avere effetti imatinib. Ciò include medicinali da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti erboristici. Non tutte le possibili interazioni farmacologiche sono elencate qui.

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