Immune globulin-ifas

Γενικό όνομα: Immune Globulin-ifas
Κατηγορία φαρμάκων: Ανοσοσφαιρίνες

Χρήση του Immune globulin-ifas

Η ένεση ανοσοσφαιρίνης-ifas περιέχει αντισώματα που κάνουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα ισχυρότερο. Χρησιμοποιείται για ασθενείς που έχουν πρωτοπαθή χυμική ανοσοανεπάρκεια (PI), συμπεριλαμβανομένης της συγγενούς αγαμμασφαιριναιμίας, της κοινής μεταβλητής ανοσοανεπάρκειας, της συνδεδεμένης με Χ αγαμμασφαιριναιμίας, του συνδρόμου Wiskott-Aldrich και άλλων σοβαρών συνδυασμένων προβλημάτων του ανοσοποιητικού συστήματος. Χρησιμοποιείται επίσης για την αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων για τον έλεγχο ή την πρόληψη της αιμορραγίας σε ασθενείς με χρόνια ανοσοθρομβοπενία (ITP). Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη βελτίωση νευρικών και μυϊκών προβλημάτων σε ασθενείς με χρόνια φλεγμονώδη απομυελινωτική πολυνευροπάθεια (CIDP).

Αυτό το φάρμακο πρέπει να χορηγείται μόνο από ή υπό την επίβλεψη του γιατρού σας.

Immune globulin-ifas παρενέργειες

Μαζί με τα απαραίτητα αποτελέσματά του, ένα φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Αν και μπορεί να μην εμφανιστούν όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες, εάν εμφανιστούν μπορεί να χρειαστούν ιατρική φροντίδα.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας εάν εμφανιστεί κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

Πιο συχνή

Βήχας

βήχας που παράγει βλέννα

δυσκολία στην αναπνοή

πυρετός

πονοκέφαλος

πόνος ή ευαισθησία γύρω από τα μάτια και τα ζυγωματικά

ωχρό δέρμα

βουλωμένη ή καταρροή

σφίξιμο στο στήθος

δυσκολία στην αναπνοή

ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες

ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία

Η συχνότητα εμφάνισης δεν είναι γνωστή

Αναταραχή

άγχος

οσφυαλγία

μαύρα, πισσώδη κόπρανα

φουσκώματα, ξεφλούδισμα ή χαλάρωση του δέρματος

αιματηρά ή θολά ούρα

αιματηρά, μαύρα ή πίσσα κόπρανα

μπλε χείλη και νύχια

μπλε χείλη ή δέρμα

θολή όραση

κάψιμο, σύρσιμο, φαγούρα, μούδιασμα, τσιμπήματα, αισθήματα "καρφίτσες και βελόνες" ή μυρμήγκιασμα

αλλαγή στην χρωματική όραση

αλλαγές στο χρώμα του δέρματος

πόνος ή δυσφορία στο στήθος

ρίγη

σύγχυση

βήχας που μερικές φορές προκαλεί ροζ αφρώδη πτύελα

σκούρα ούρα

μειωμένη συχνότητα ή ποσότητα ούρων

μειωμένη ούρηση

μειωμένη παραγωγή ούρων

διάρροια

δύσκολη ή επώδυνη ούρηση

δύσκολη, γρήγορη, θορυβώδης αναπνοή

δυσκολία στην ομιλία

δυσκολία στην όραση τη νύχτα

δυσκολία στην κατάποση

ζάλη ή ζαλάδα

ζάλη, λιποθυμία ή ζαλάδα όταν σηκώνεστε ξαφνικά από μια ξαπλωμένη ή καθιστή θέση

διπλή όραση

υπνηλία

λιποθυμία

γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός

παραισθήσεις

υψηλός πυρετός

κνίδωση, κνησμός, δερματικό εξάνθημα

ανικανότητα να μετακινήσετε τα χέρια, τα πόδια ή τους μύες του προσώπου

αδυναμία ομιλίας

αυξημένη αρτηριακή πίεση

αυξημένη ευαισθησία των ματιών στο ηλιακό φως

αυξημένη εφίδρωση

αυξημένη δίψα

ευερεθιστότητα

πόνος στις αρθρώσεις ή στους μυς

μεγάλο πρήξιμο που μοιάζει με κυψέλη στο πρόσωπο, στα βλέφαρα, χείλη, γλώσσα, λαιμός, χέρια, πόδια, πόδια ή γεννητικά όργανα

απώλεια όρεξης απώλεια συνείδησης

πόνος στη μέση ή στο πλάι

διάθεση ή ψυχικές αλλαγές

μυϊκός πόνος ή κράμπες

ναυτία

νευρικότητα

θορυβώδης αναπνοή

θορυβώδης, κροτάλισμα αναπνοής

πόνος, ερυθρότητα ή πρήξιμο στο χέρι ή το πόδι

επώδυνη ή δύσκολη ούρηση

χτυπήματα στα αυτιά

πρήξιμο ή πρήξιμο των βλεφάρων ή γύρω από τα μάτια, το πρόσωπο, τα χείλη ή τη γλώσσα

κόκκινες δερματικές βλάβες, συχνά με μοβ κέντρο

κόκκινα, ερεθισμένα μάτια

επιληπτικές κρίσεις

αργός καρδιακός παλμός

αργή ομιλία

πονόλαιμος

πληγές, έλκη ή λευκές κηλίδες στα χείλη ή στο στόμα

δύσκαμπτος αυχένας ή πλάτη

πόνος στο στομάχι

ξαφνική μείωση της ποσότητας των ούρων

πρήξιμο του προσώπου, των δακτύλων, των χεριών, των ποδιών ή των κάτω ποδιών

πρησμένοι αδένες

ευαισθησία

ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες

ασυνήθιστη υπνηλία, θαμπάδα ή αίσθημα νωθρότητας

έμετος

αύξηση βάρους

κίτρινα μάτια ή δέρμα

Μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες που συνήθως δεν χρειάζονται ιατρική φροντίδα. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να υποχωρήσουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο. Επίσης, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να είναι σε θέση να σας ενημερώσει για τρόπους πρόληψης ή μείωσης ορισμένων από αυτές τις παρενέργειες. Επικοινωνήστε με τον επαγγελματία υγείας σας εάν κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες συνεχίζεται ή είναι ενοχλητική ή εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με αυτές:

Πιο συχνές

Φουσκάλες, σχηματισμός κρούστας, ερεθισμός , κνησμός ή κοκκίνισμα του δέρματος

σκασμένο, ξηρό, φολιδωτό δέρμα

πρήξιμο

πόνος στο άνω μέρος του στομάχου

Η συχνότητα εμφάνισης δεν είναι γνωστή

Άγχος

αιμορραγία, φουσκάλες, κάψιμο, ψυχρότητα, αποχρωματισμός του δέρματος, αίσθημα πίεσης, κνίδωση, μόλυνση, φλεγμονή, κνησμός, εξογκώματα, μούδιασμα, πόνος , εξάνθημα, ερυθρότητα, ουλές, πόνος, τσούξιμο, οίδημα, ευαισθησία, μυρμήγκιασμα, έλκος ή ζέστη στο σημείο της ένεσης

πόνος στα οστά

δυσκολία στην κίνηση

τριχόπτωση, αραίωση μαλλιών

πρήξιμο των αρθρώσεων

νευρικότητα

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε ορισμένους ασθενείς. Εάν παρατηρήσετε άλλες επιπτώσεις, συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας.

Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πριν τη λήψη Immune globulin-ifas

Για να αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο, οι κίνδυνοι από τη λήψη του φαρμάκου πρέπει να σταθμίζονται σε σχέση με το καλό που θα έχει. Αυτή είναι μια απόφαση που θα πάρετε εσείς και ο γιατρός σας. Για αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα:

Αλλεργίες

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ οποιαδήποτε ασυνήθιστη ή αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο ή σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο. Ενημερώστε επίσης τον επαγγελματία υγείας σας εάν έχετε άλλους τύπους αλλεργιών, όπως σε τρόφιμα, βαφές, συντηρητικά ή ζώα. Για προϊόντα που δεν συνταγογραφούνται, διαβάστε προσεκτικά την ετικέτα ή τα συστατικά της συσκευασίας.

Παιδιατρικά

Οι κατάλληλες μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι σήμερα δεν έχουν δείξει προβλήματα ειδικά για τα παιδιά που θα περιόριζαν τη χρησιμότητα της ένεσης ανοσοσφαιρίνης-ifas σε παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε παιδιά με ITP ή CIDP ή σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών για τη θεραπεία της πρωτοπαθούς χυμικής ανοσοανεπάρκειας, της συγγενούς αγαμμασφαιριναιμίας, της κοινής μεταβλητής ανοσοανεπάρκειας, της συνδεδεμένης με Χ αγαμμασφαιριναιμίας ή του συνδρόμου Wiskott-Aldrich.

Γηριατρική

Οι κατάλληλες μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι σήμερα δεν έχουν δείξει προβλήματα ειδικά για τη γηριατρική που θα περιόριζε τη χρησιμότητα της ένεσης ανοσοσφαιρίνης-ifas στους ηλικιωμένους. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο πιθανό να έχουν προβλήματα πήξης του αίματος που σχετίζονται με την ηλικία ή νεφρική νόσο, κάτι που μπορεί να απαιτεί προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν ένεση ανοσοσφαιρίνης-ifas.

Θηλασμός

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σε γυναίκες για τον προσδιορισμό του κινδύνου για βρέφη όταν χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ζυγίστε τα πιθανά οφέλη έναντι των πιθανών κινδύνων πριν πάρετε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα

Παρόλο που ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται καθόλου μαζί, σε άλλες περιπτώσεις δύο διαφορετικά φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιούνται μαζί ακόμα και αν μπορεί να προκύψει αλληλεπίδραση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να αλλάξει τη δόση ή μπορεί να απαιτηθούν άλλες προφυλάξεις. Όταν λαμβάνετε αυτό το φάρμακο, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γνωρίζει ο γιατρός σας εάν παίρνετε κάποιο από τα φάρμακα που αναφέρονται παρακάτω. Οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις έχουν επιλεγεί με βάση τη δυνητική σημασία τους και δεν είναι απαραιτήτως ολοκληρωμένες.

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα συνήθως δεν συνιστάται, αλλά μπορεί να απαιτείται σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν και τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή τη συχνότητα που χρησιμοποιείτε το ένα ή και τα δύο φάρμακα.

Pozelimab-bbfg

Ravulizumab-cwvz

Αλληλεπιδράσεις με τρόφιμα/καπνό/οινόπνευμα

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια ή κατά τη διάρκεια της κατανάλωσης φαγητού ή της κατανάλωσης ορισμένων τύπων τροφών, καθώς ενδέχεται να προκύψουν αλληλεπιδράσεις. Η χρήση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε με τον επαγγελματία υγείας σας τη χρήση του φαρμάκου σας με φαγητό, αλκοόλ ή καπνό.

Άλλα ιατρικά προβλήματα

Η παρουσία άλλων ιατρικών προβλημάτων μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα ιατρικά προβλήματα, ειδικά:

Αθηροσκλήρωση (σκλήρυνση των αρτηριών), ιστορικό ή

Προβλήματα πήξης του αίματος, ιστορικό ή

Διαβήτη ή

Καρδιά ή αίμα αγγειακή νόσο ή

Υπερπρωτεϊναιμία (υψηλή πρωτεΐνη στο αίμα) ή

Υπεριξώδες (παχύ αίμα) ή

Υποογκαιμία (χαμηλός όγκος αίματος ή μεγάλη απώλεια σωματικών υγρών ) ή

Παραπρωτεϊναιμία (παραπρωτεΐνες στο αίμα) ή

Σήψη (σοβαρή λοίμωξη στο σώμα)—Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Μπορεί να επιδεινώσει τις παρενέργειες.

Προβλήματα αιμορραγίας, ιστορικό ή

Υπονατριαιμία (χαμηλό νάτριο στο αίμα) ή

Προβλήματα με τα νεφρά—Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Μπορεί να επιδεινώσει αυτές τις συνθήκες.

Έλλειψη IgA (ανοσοσφαιρίνης Α) με αντισώματα κατά της IgA—Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με αυτή την πάθηση.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Immune globulin-ifas

Ένας γιατρός ή άλλος εκπαιδευμένος επαγγελματίας υγείας θα σας δώσει αυτό το φάρμακο σε μια ιατρική μονάδα. Χορηγείται μέσω μιας βελόνας που τοποθετείται σε μία από τις φλέβες σας.

Ενώ λαμβάνετε θεραπεία με ένεση ανοσοσφαιρίνης, μην κάνετε ανοσοποιήσεις (εμβόλια) χωρίς την έγκριση του γιατρού σας. Τα εμβόλια ζωντανών ιών δεν πρέπει να χορηγούνται για 3 ή περισσότερους μήνες μετά τη λήψη ανοσοσφαιρίνης.

Προειδοποιήσεις

Είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός σας να ελέγχει προσεκτικά την πρόοδό σας για τυχόν προβλήματα που μπορεί να προκληθούν από αυτό το φάρμακο. Μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις αίματος και ούρων για τον έλεγχο των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει πυρετό, ρίγη, έξαψη, πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο, ειδικά εάν το λαμβάνετε για πρώτη φορά ή εάν δεν το έχετε λάβει για περισσότερες από 8 εβδομάδες. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.

Αυτό το φάρμακο παρασκευάζεται από δωρισμένο ανθρώπινο αίμα. Ορισμένα προϊόντα ανθρώπινου αίματος έχουν μεταδώσει ορισμένους ιούς σε άτομα που τα έχουν λάβει, αν και ο κίνδυνος είναι χαμηλός. Οι ανθρώπινοι δότες και το αίμα που δίνεται ελέγχονται για ιούς για να διατηρηθεί ο κίνδυνος μετάδοσης σε χαμηλά επίπεδα. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με αυτόν τον κίνδυνο.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει έναν σοβαρό τύπο αλλεργικής αντίδρασης, συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε εξάνθημα, κνησμό, κνίδωση, πόνο στο στήθος, ζάλη ή ζαλάδα, δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην κατάποση ή οποιοδήποτε πρήξιμο των χεριών, του προσώπου ή του στόματος μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Ορισμένα άτομα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με ανεπάρκεια IgA (ανοσοσφαιρίνης) και αντισώματα κατά της IgA και ιστορικό υπερευαισθησίας σε προϊόντα ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης, δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν αρχίσετε να έχετε δυσκαμψία στον αυχένα, υπνηλία, πυρετό, έντονο πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο, επώδυνες κινήσεις των ματιών ή ευαισθησία των ματιών στο φως. Αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα μιας σοβαρής πάθησης που ονομάζεται σύνδρομο άσηπτης μηνιγγίτιδας (AMS).

Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία (αιμόλυση) ή αιμολυτική αναιμία. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε πόνο στο στομάχι ή την πλάτη, σκούρα ούρα, μειωμένη ούρηση, δυσκολία στην αναπνοή, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, κούραση ή κίτρινα μάτια ή δέρμα μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν αρχίσετε να έχετε πόνο στο στήθος, δύσκολη, γρήγορη ή θορυβώδη αναπνοή, μπλε χείλη και νύχια, πυρετό, χλωμό δέρμα, αυξημένη εφίδρωση, βήχα που μερικές φορές προκαλεί ροζ αφρώδη πτύελα, ή πρήξιμο των ποδιών και των αστραγάλων μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα σοβαρού πνευμονικού προβλήματος.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν αρχίσετε να έχετε κόκκινα ή σκούρα καφέ ούρα, πόνο στη μέση ή στο πλάι, ξαφνική αύξηση βάρους, πρησμένο πρόσωπο, χέρια ή πόδια, μειωμένη παραγωγή ούρων ή προβλήματα με την ούρηση αφού λάβετε αυτό το φάρμακο. Αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα σοβαρού νεφρικού προβλήματος.

Η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να είναι πολύ υψηλή ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, ζάλη ή θολή όραση. Ίσως χρειαστεί να μετρήσετε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι. Εάν πιστεύετε ότι η αρτηριακή σας πίεση είναι πολύ υψηλή, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

Βεβαιωθείτε ότι κάθε γιατρός ή οδοντίατρος που σας θεραπεύει γνωρίζει ότι χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα ορισμένων ιατρικών εξετάσεων.

Μην πάρετε άλλα φάρμακα εκτός εάν έχουν συζητηθεί με το γιατρό σας. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα (μη συνταγογραφούμενα [OTC]) φάρμακα και συμπληρώματα βοτάνων ή βιταμινών.

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.