Indigo

Γενικό όνομα: Baphicacanthus Cusia Brem. (Thailand), Indigofera Anil L., Indigofera Arrecta. (Bengal, Natal), Indigofera Tinctoria (France)., Isatis Indigotica Fortune Ex Lindl., Isatis Tinctoria L. Subspecies Villarsii, Persicaria Tinctoria. (Japan), Polygonum Tinctor
ΜΑΡΚΕΣ: Common Indigo, Indian Indigo, Indigo Naturalis, Qing Dai (traditional Chinese Medicine)

Χρήση του Indigo

Αντιμικροβιακή δράση

Δεδομένα in vitro

Σε μια in vitro μελέτη, ένα εκχύλισμα οξικού αιθυλεστέρα indigo naturalis που παρασκευάστηκε από S. formosanus Moore ανέστειλε τους Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis και μεθικιλλίνη -ανθεκτικό S. aureus. Επίσης, ανέστειλε ήπια τα Aspergillus fumigates και την Candida albicans, παθογόνα που σχετίζονται με τη μη δερματοφυτική ονυχομυκητίαση. Η τρυπτανθρίνη και η ισατίνη απομονώθηκαν ως τα αντιμικροβιακά συστατικά του indigo naturalis. (Chiang 2013)

Επιδράσεις στο γαστρεντερικό σύστημα

Το Indigo naturalis περιέχει συνδέτες για τους υποδοχείς υδρογονάνθρακα αρυλίου και προάγει την παραγωγή IL-22 για την επούλωση του βλεννογόνου. (Naganuma 2018)

Δεδομένα για ζώα και in vitro< /h4>

Σε ένα μοντέλο ποντικού προκαλούμενης από οξαζολόνη κολίτιδας, η θεραπεία indigo naturalis επιδείνωσε τη βλάβη του βλεννογόνου που σχετίζεται με την κολίτιδα παρά τη μείωση των επιπέδων της IL-13 (μια σημαντική κυτοκίνη στην κολίτιδα). Ωστόσο, διαπιστώθηκε ότι το indigo naturalis άλλαξε δραματικά τη χλωρίδα του εντέρου. όταν η χλωρίδα του εντέρου είχε εξαντληθεί με αντιβιοτικά πριν από την επαγόμενη από οξαζολόνη κολίτιδα, δεν παρατηρήθηκε πλέον επιδείνωση της κολίτιδας στην ομάδα που έλαβε θεραπεία με indigo naturalis. (Adachi 2017)

Σε ένα άλλο μοντέλο κολίτιδας από ποντίκια, και τα δύο indigo naturalis και το indigo, ένα κύριο συστατικό του indigo naturalis, μείωσαν τη σοβαρότητα της κολίτιδας μέσω της ενεργοποίησης της σηματοδότησης του υποδοχέα υδρογονανθράκων αρυλίου. Επιπλέον, και οι δύο αύξησαν την έκφραση των αντιφλεγμονωδών κυτοκινών. (Kawai 2017)

Σε ένα μοντέλο ελκώδους κολίτιδας σε ποντίκια, το indigo naturalis μείωσε σημαντικά τις βαθμολογίες του Δείκτη Δραστηριότητας Νόσων και τις ιστοπαθολογικές βαθμολογίες σε σύγκριση με την ομάδα του μοντέλου (μάρτυρα). Ρ<0,05 και Ρ<0,01, αντίστοιχα). Επιπλέον, το indigo naturalis μείωσε τη συμφόρηση, το οίδημα και τη διήθηση των φλεγμονωδών κυττάρων. (Wang 2017)

Μια in vitro μελέτη έδειξε ότι το qing dai κατέστειλε την παραγωγή αντιδραστικών ειδών οξυγόνου που προκαλούνται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (π.χ. , ινδομεθακίνη, ασπιρίνη) σε επιθηλιακά κύτταρα του γαστρεντερικού σωλήνα. (Saito 2015)

Κλινικά δεδομένα

Σε μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο κλινική δοκιμή σε 86 Ιάπωνες ασθενείς με ενεργό ελκώδες κολίτιδα, αξιολογήθηκε η επίδραση του indigo naturalis στην κλινική ανταπόκριση. Η ενεργή ελκώδης κολίτιδα ορίστηκε ως με βαθμολογία Mayo 6 ή υψηλότερη. Οι ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν για να λάβουν 0,5, 1 ή 2 g/ημέρα indigo naturalis ή εικονικό φάρμακο για 8 εβδομάδες. Το πρωταρχικό αποτέλεσμα ήταν το ποσοστό κλινικής ανταπόκρισης (που ορίζεται ως μείωση 3 βαθμών στη βαθμολογία Mayo και μείωση τουλάχιστον 30% από την αρχική τιμή, με μείωση τουλάχιστον 1 μονάδας στην υποβαθμολογία αιμορραγίας από το ορθό ή απόλυτη βαθμολογία αιμορραγίας από το ορθό 0 έως 1) μετά από 8 εβδομάδες θεραπείας. Δοσοεξαρτώμενα ποσοστά κλινικής ανταπόκρισης σημειώθηκαν με το indigo: 69,6% για την ομάδα των 0,5 g, 75% για την ομάδα του 1 g, 81% για την ομάδα των 2 g και 13,6% για την ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Η δοκιμή ολοκληρώθηκε νωρίς επειδή ένας ασθενής που χρησιμοποίησε το indigo naturalis που αγόρασε ο ίδιος για 6 μήνες ανέπτυξε πνευμονική αρτηριακή υπέρταση. (Naganuma 2018)

Σε μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα, qing dai σημαντικά μειωμένες βαθμολογίες του δείκτη κλινικής δραστηριότητας (CAI) σε διάστημα 24 μηνών χορήγησης (P<0,001). Μετά από 3 έως 6 μήνες χορήγησης qing dai, παρατηρήθηκε επούλωση του βλεννογόνου και παρέμεινε για έως και 30 μήνες. (Suzuki 2018)

Ψωρίαση και άλλες δερματολογικές παθήσεις

Δεδομένα σε ζώα και in vitro

Μελέτες in vitro έχουν υποδείξει ότι τα συστατικά του indigo naturalis (τρυπτανθρίνη, indigo και indirubin) λειτουργούν συνεργιστικά με τα κάτω -ρυθμίζει τον πολλαπλασιασμό των κερατινοκυττάρων, βελτιώνει την επιδερμική διαφοροποίηση και μειώνει το οξειδωτικό στρες και τη φλεγμονή των ουδετερόφιλων. (McDermott 2016)

Σε ένα μοντέλο ποντικού δερματίτιδας που προκαλείται από οξαζολόνη, το indigo μείωσε τη διήθηση των ανοσοκυττάρων, την ιντερλευκίνη 4 (IL-4 ), και ηωσινοφιλική στρατολόγηση. (Adachi 2017) In vivo και in vitro δεδομένα διαπίστωσαν ότι το indigo naturalis και ένα από τα κύρια δραστικά συστατικά του, η τρυπτανθρίνη, ανέστειλε την αγγειογένεση που επαγόταν από τον αγγειακό ενδοθηλιακό αυξητικό παράγοντα και μείωσε τον αριθμό των βιώσιμων αγγειακών ενδοθηλιακών κυττάρων. Οι αντιαγγειογενετικές επιδράσεις της τρυπτανθρίνης μπορεί να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο σε καταστάσεις όπως η ψωρίαση και ο καρκίνος. (Chang 2015)

Η ανάλυση in vitro δείχνει ότι το λουλακί ρυθμίζει προς τα κάτω την IL-17 και τα γονίδια της οδού του. (Cheng 2017)

Κλινικά δεδομένα

Σε μια μικρή, 8 εβδομάδων, τυχαιοποιημένη, διπλά-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή στην οποία συμμετείχαν 24 Κινέζοι ασθενείς με μέτρια κατά πλάκας ψωρίαση, τα αποτελέσματα της τοπικής αλοιφής indigo naturalis που εφαρμόστηκαν δύο φορές την ημέρα συγκρίθηκαν με εικονικό φάρμακο. Στατιστικά σημαντικές βελτιώσεις στις μέσες βαθμολογίες Περιοχής Ψωρίασης και Δείκτη Σοβαρότητας (PASI) σημειώθηκαν ήδη 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας με indigo naturalis (P=0,02 έναντι εικονικού φαρμάκου). Την εβδομάδα 8 της θεραπείας, παρατηρήθηκαν σημαντικές βελτιώσεις στις βαθμολογίες PASI για την ομάδα που έλαβε θεραπεία με indigo naturalis σε σύγκριση με την αρχική τιμή (P=0,01) και σε σύγκριση με τους ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο (P=0,01). Επιπλέον, το 56,3% των ασθενών που έλαβαν indigo πέτυχαν 75% βελτίωση στις βαθμολογίες PASI (PASI 75) σε σύγκριση με 0% στην ομάδα εικονικού φαρμάκου την εβδομάδα 8. Υπήρξαν επίσης ενδείξεις ότι η IL-17 και τα γονίδια της οδού της ήταν μειωμένα μετά από φυσικό indigo θεραπεία.(Cheng 2017)

Ομοίως, σε μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, παράλληλης ομάδας, ελεγχόμενη με δοσολογία μελέτη φάσης 2α, οι επιδράσεις του τοπικού εκχυλίσματος indigo naturalis σε λάδι (δηλαδή, σύνθεση Lindioil) σε αξιολογήθηκε η κατά πλάκας ψωρίαση. Οι ασθενείς είχαν διαγνωστεί με χρόνια ψωρίαση κατά πλάκας για τουλάχιστον 1 χρόνο, με λιγότερο από το 20% της επιφάνειας του σώματος να επηρεάζεται από ψωρίαση. Οι ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν για να εφαρμόσουν 0,5 g αλοιφής Lindioil που περιείχε 10, 50, 100 ή 200 mcg/g ινδιρουμπίνης δύο φορές την ημέρα για 8 εβδομάδες, ακολουθούμενη από περίοδο ασφάλειας/επέκτασης 12 εβδομάδων. Οι ασθενείς που τυχαιοποιήθηκαν σε 200 mcg/g ινδιρουβίνης είχαν τη μεγαλύτερη βελτίωση στις βαθμολογίες PASI (69,2%· 95% CI, 55% έως 82,8%), ακολουθούμενοι από την ομάδα των 100 mcg/g (63,1%· 95% CI, 52,8% έως 73,5%), η ομάδα 10 mcg/g (53,4%, 95% CI, 42,8% έως 64%) και η ομάδα 50 mcg/g (50,3%, 95% CI, 37,4% έως 63,2%) (μεταξύ της ομάδας σύγκριση P=0,0445). Η ομάδα των 200 mcg/g είχε το υψηλότερο ποσοστό ασθενών που πέτυχαν PASI 75 (57%) και PASI 90 (30%). (Lin 2018)

Σε μια μικρή μελέτη, τα αποτελέσματα του Lindioil συγκρίθηκαν με καλσιποτριόλη σε ασθενείς με ψωριασικά νύχια. Οι ασθενείς έλαβαν οδηγίες να εφαρμόζουν 1 έως 2 σταγόνες Lindioil στο ένα χέρι και 1 έως 2 σταγόνες καλσιποτριόλης στο άλλο χέρι δύο φορές την ημέρα για 24 εβδομάδες. Μετά από 24 εβδομάδες θεραπείας, παρατηρήθηκαν μεγαλύτερες ποσοστιαίες μειώσεις στις βαθμολογίες του δείκτη σοβαρότητας της ψωρίασης νυχιών με το ένα χέρι (shNAPSI) με το Lindioil (51,3%· 95% CI, 40,6% έως 62%) σε σύγκριση με την καλσιποτρίλη (27,1%· 95% CI, 16,2% έως 38%, Ρ<0,001). Επιπλέον, περισσότεροι ασθενείς προτίμησαν το Lindiol (82,1%) για τη θεραπεία της ψωρίασής τους σε σύγκριση με την καλσιποτριόλη (17,9%). Και οι δύο θεραπείες ήταν οι καλύτερες στη θεραπεία της υπογόντιας υπερκεράτωσης και της ονυχόλυσης σε σύγκριση με άλλα χαρακτηριστικά των νυχιών. (Lin 2015)

Μια συστηματική ανασκόπηση του 2018 5 κλινικών δοκιμών (N=215) που αξιολογούσαν εναλλακτικές θεραπείες για την ψωρίαση βρήκε εύλογα στοιχεία που υποστηρίζουν την χρήση τοπικού indigo naturalis σε δοκιμαστική βάση για ασθενείς με ήπια έως μέτρια ψωρίαση. Η ευεργετική του δράση πιστεύεται ότι προκύπτει από την αντιπολλαπλασιαστική δράση στα κερατινοκύτταρα και την επιδιόρθωση του επιδερμικού φραγμού. indigo naturalis και το υπεριώδες B στενής ζώνης συσχετίστηκαν με καλύτερο έλεγχο της ροδόχρου πιτυρίασης, όπως μετρήθηκε με το ποσοστό ίασης και το αποτελεσματικό ποσοστό, σε σύγκριση με οποιαδήποτε θεραπεία μόνο. ​​(Wang 2018)

Σε ασθενείς με ήπια έως σοβαρή ατοπική δερματίτιδα, η τοπική εφαρμογή της αλοιφής indigo naturalis για 6 εβδομάδες οδήγησε σε σημαντική βελτίωση στις βαθμολογίες σοβαρότητας της περιοχής σε σύγκριση με τους ελέγχους με όχημα (49,9% έναντι 19,6% μείωση από την αρχική τιμή, αντίστοιχα, P=0,0235). Ομοίως, η ποσοστιαία μείωση, όπως εκτιμήθηκε από τον ερευνητή (39,3% έναντι 18,2%, P=0,0387) και στην εμπλεκόμενη επιφάνεια σώματος (50,4% έναντι 17,6%· P=0,0241) βελτιώθηκαν σημαντικά με το indigo σε σύγκριση με τους ελέγχους. Οι ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν 2:1 στις ομάδες θεραπείας και ελέγχου. Από τους 48 ασθενείς που εντάχθηκαν σε αυτή τη διπλά τυφλή, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη δοκιμή, το 16% (5) και το 50% (8) διέκοψαν τη θεραπεία στην ομάδα λουλακιού και ελέγχου, αντίστοιχα. Η διακοπή λόγω έλλειψης αποτελεσματικότητας και/ή επιδείνωσης των συμπτωμάτων αναφέρθηκε ως η αιτία από 4 από αυτούς στην ομάδα ελέγχου και 1 στην ομάδα indigo. Δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες σχετιζόμενες με τη θεραπεία. (Lin 2020)

Η κοινή Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας και το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης (AAD-NPF) κατευθυντήριες οδηγίες φροντίδας για τη διαχείριση και θεραπεία της ψωρίασης με τοπική θεραπεία και εναλλακτική Οι μέθοδοι ιατρικής για τα μέτρα σοβαρότητας της ψωρίασης (2020) δηλώνει ότι η χρήση τοπικών μεθόδων παραδοσιακής κινέζικης ιατρικής (TCM), συμπεριλαμβανομένου του Indigo naturalis, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη μόνο εάν συνεργάζεστε με επαγγελματίες TCM με εμπειρία στη δερματολογία. Δεν έγιναν συστάσεις βασισμένες σε στοιχεία. (Elmets 2020)

Indigo παρενέργειες

Το Indigo φαίνεται να είναι ένα ήπιο οφθαλμικό ερεθιστικό. Η δερματίτιδα είναι κοινή μεταξύ των βαφών indigo, αλλά δεν υπάρχουν άμεσες ενδείξεις που να συνδέουν αυτή την επίδραση με την έκθεση στο φυτό λουλακί ή στη βαφή. καθώς και ήπια ηπατική δυσλειτουργία, κοιλιακό άλγος και κεφαλαλγία. Kim 2018, Matsuno 2018, Nishio 2018 Η τοπική αλοιφή indigo μπορεί να προκαλέσει κνησμό, εξάνθημα, ερύθημα και ρινοφαρυγγίτιδα. Cheng 2017, Farahnik 2017 αναφορά

η εμφάνιση μπλε ορθοκολικών βλαβών στο σιγμοειδές κόλον και στο ορθό σε μια γυναίκα που πήρε συμπλήρωμα που περιείχε qing dai για ελκώδη κολίτιδα. Κάτω 2016 Μια άλλη αναφορά περιστατικού περιγράφει την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας σε ένα 11χρονο αγόρι με ανθεκτική νόσο του Crohn. Μετά από 2 δόσεις indigo naturalis, ο ασθενής εμφάνισε επιγαστρικό πόνο και έμετο μαζί με αυξημένα επίπεδα λιπάσης και αμυλάσης. Μετά τη διακοπή, τα σημεία και τα συμπτώματα του ασθενούς υποχώρησαν. Μετά την εκ νέου πρόκληση, σημειώθηκε η ίδια κλινική παρουσίαση. Kim 2018 Μια άλλη αναφορά περιστατικού περιγράφει 2 ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα που ανέπτυξαν πάχυνση τοιχώματος και οίδημα κατά τη χορήγηση της από του στόματος μορφής σκόνης του qing dai. Συγκεκριμένα, οι ασθενείς είχαν κοιλιακό άλγος με αιματηρή διάρροια. μια αξονική τομογραφία κοιλίας αποκάλυψε έντονο οίδημα τοιχώματος που επηρεάζει το παχύ έντερο. Kondo 2018 Μια παρόμοια αναφορά περιστατικού περιγράφει μια 68χρονη γυναίκα με ελκώδη κολίτιδα που παρουσιάζει φλεγμονή, οίδημα, συμφόρηση και αιμορραγία του βλεννογόνου στο ανιόν κόλον μετά από θεραπεία με qing dai. Μετά τη διακοπή, η κατάστασή της βελτιώθηκε αλλά επανεμφανίστηκε κατά την εκ νέου πρόκληση. Yanai 2018 Μια γυναίκα 56 ετών με ανθεκτική ελκώδη κολίτιδα φέρεται να ανέπτυξε πνευμονική αρτηριακή υπέρταση μετά από λήψη Qing dai για 22 μήνες. Τρεις μήνες μετά τη διακοπή του Qing dai, τα συμπτώματα του ασθενούς είχαν υποχωρήσει. Misumi 2018

Πριν τη λήψη Indigo

Αποφύγετε τη χρήση. Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Τρόπος χρήσης Indigo

Δεν υπάρχουν κλινικά στοιχεία για την παροχή συστάσεων δοσολογίας για το indigo.

Προειδοποιήσεις

Μερικά είδη είναι τοξικά. Το Indigofera spicata αναγνωρίζεται ως τερατογόνο λόγω της παρουσίας της ινδοσπίνης, ενός τοξικού αμινοξέος που βρίσκεται στο Indigofera spp. Η ινδοσπίνη είναι επίσης ηπατοτοξική. Hegarty 1988, Liener 1980 Στα ζώα, η ινδοσπίνη προκαλεί σχιστία υπερώας και εμβρυοθνησιμότητα. Evans 1989, Fletcher 2015 Το Indigofera endacaphylla (έρπουσα λουλακιά) έχει προκαλέσει δηλητηριάσεις ζώων9>1.

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Indigo

Κανένα καλά τεκμηριωμένο.

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά